牛剖腹产简述

1手术准备保定、剪毛、消毒、麻醉药物,3%普鲁卡因局部麻醉,结合腰旁神经干传导麻醉。2手术部位在右侧髋结节下角与脐部之间的假想线上,也可选择切口以摸到胎儿最清楚部位为原则,切口长度为30～50cm,一定要尽量避开主要血管或处     

动物麻醉研究进展

无论是用于动物本身的疾病治疗、运输,还是作为探讨人类疾病发生防制的“活的精密仪器”,动物麻醉作为保证实施手术操作成功及完成科研项目全过程数据收集的关键环节,都是手术学教学及科研项目研究过程中必不可少的重要步骤。而麻醉监测及拮抗剂的使用,亦是安全有效的动物麻醉的重要组成部分。介绍了三者的研究进展。     

水牛脾切除术的研究

近3年来成功地作了20例水牛的脾切除术,没有1例因手术而招致死亡。成功地探索出适合于水牛脾切除术的麻醉方法、切口部位和大小、手术操作方法。     

鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效及复发情况观察

目的 分析鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床效果和复发情况.方法 选取2009年5月至2013年5月收治的鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤患者30例作为观察组,同时选取同期收治的传统开放手术治疗鼻内翻性乳头状瘤患者30例作为对照组.对比两组的手术情况、临床治疗有效率和复发率.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组(P＜0.01);观察组治愈率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后6、10、12、24个月的复发率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效确切,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,降低复发率,值得推广.     

硬膜外阻滞麻醉行胸腰段椎体骨折手术的体会

椎体骨折麻醉方法多选用气管插管内全麻,本文尝试应用硬膜外麻醉,取得了良好效果,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料胸腰段椎体骨折患者40例,其中男32例,女18例,年龄21～53岁。骨折部位T6-L3,其中T12与L128例,30例伴有截瘫或不完全性截瘫。手术行椎管内探查,减压,鲁氏棒或哈氏棒固定。麻醉穿刺一针成功率达87.5%(35例),其余经调整后均能穿刺成功。1.2　麻醉方法选择骨折部位上方的第2～3个椎间隙行硬膜外腔穿刺,向头端置管,分次注入0.5%～0.75%布比卡因8～15mL,麻醉平面固定后摆动体位,常规吸氧。麻醉效果分为优、良、差3级;阻滞完善为…     

双异丙酚用于人工流产麻醉的疗效观察

目的：观察双异丙酚用于人工流产麻醉的疗效。方法：要求终止妊娠的早孕妇女220例，分为实验组(n＝120)及对照组(n＝100)，实验组以2．0mg/kg剂量实行双异丙酚静脉麻醉诱导，术中以4—10mg／kg的速度维持至手术结束，对照组按常规人工流产手术方法操作。结果：实验组镇痛效果：宫颈扩张程度、术中出血、手术时间恢复时间、人流综合征等指标均优于对照组(P＜0．05--0．01)。结论：人工流产应用双异丙酚麻醉是一种安全、效果好、手术质量高的方法。     

鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎43例

目的 总结经鼻窦内窥镜治疗真菌性鼻-鼻窦炎的手术方法及疗效.方法 对43例真菌性鼻-鼻窦炎患者采用鼻窦内窥镜下手术治疗,扩大鼻窦开口,彻底清除病灶,保留窦腔黏膜.结果 鼻窦内窥镜检查见创面愈合,上颌窦自然开口和下鼻道开窗处引流通畅,术腔干净,无水肿,无脓性分泌物,术腔均上皮化.随访6个月～5a,43例均临床治愈,无1例复发.结论 采用鼻窦内窥镜手术治疗真菌性鼻-鼻窦炎创伤小,保全鼻窦的生理功能,疗效好,复发率低.     

鼻内窥镜手术120例体会

目的 :总结我院开展鼻内窥镜手术的体会。方法 :回顾分析 12 0例慢性鼻窦炎、鼻息肉病人行鼻内窥镜手术的疗效。结果 :随访 0 .5～ 1a,12 0例中治愈 76例 (6 3.3% ) ,好转 2 7例 (2 2 .5 % ) ,治愈好转率达 85 .8%。坚持换药组的治愈率为 71.3% (6 2 / 87) ,未坚持换药组的治愈率为 42 .4% (14/ 33) ,两者比较差异有显著性 (P<0 .0 1)。结论 :鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效显著 ,及时的术后处理是保证手术整体疗效的重要手段。     

黄牛、水牛和奶牛瘤胃手术麻醉药量和切口部位比较

为了在兽医临床实践中做好牛的瘤胃手术，在黄牛、水牛和奶牛的瘤胃手术过程中，对麻醉药物剂量、体表手术切口部位和瘤胃本部手术切口部位进行了比较。结果表明，3％盐酸普鲁卡因的最佳用量，黄牛和水牛为12mL，奶牛为15mL；最佳皮肤切口部位，黄牛宜采用左Lian部中切口，而水牛和奶牛则宜采用左月Lian部前切口；最佳瘤胃切口部位为瘤胃背囊后切口，切口不超过左冠状沟为宜。可达到创伤最小、愈合最佳、体能恢复最快的效果。     

鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎伴息肉疗效的比较观察

目的 :观察鼻内窥镜手术与常规鼻窦手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉的疗效及影响疗效的有关因素。方法 :鼻窦炎伴鼻息肉患者 132例 ( 型或 型 ) ,随机分二组 ,即内窥镜组 :85例行鼻内窥镜手术 ;常规组 :47例行常规鼻窦手术 ,二组除手术方式不同外 ,余治疗方法相同 ,术后两组随访 2 a。结果 :内窥镜组 2 a治愈率为 75 .3% ,常规组 2 a治愈率为 5 5 .3% ,差异有非常显著性 (P<0 .0 1)。内窥镜组术后随诊和综合治疗 <6个月者 ,2 a治愈率为 6 3.6 % ;6个月～ 1a者 ,2 a治疗愈率为 82 .7% (P<0 .0 5 )。结论 :鼻内窥镜手术治疗鼻窦炎伴鼻息肉组疗效显著高于常规手术组。疗效与手术技能、术后随诊和综合治疗密切相关。     

硬膜外麻醉致患者语言障碍1例

1病例 患者,男,59岁,患L4～L5椎间盘突出,右大小腿外侧麻木疼痛3个月,于5d前在外院欲手术治疗,因硬膜外麻醉行L1～L2椎间隙穿刺困难取消手术,转我院治疗。既往病人无特殊病史。胸片示：L3～L5椎体见不同程度骨质增生,L4～L5椎体间隙变窄。拟在硬膜外麻醉下行L4～L5椎体开窗减压髓核摘除术。患者入手术室后开通静脉通道,常规监测心电图、无创血压、脉搏血氧饱和度,鼻导管给氧,行T12～L1椎间隙正中入路硬膜外麻醉,穿刺时无明显突破黄韧带感觉,     

内镜辅助下低温射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎86例的疗效观察

目的观察鼻内窥镜下应用低温射频消融下鼻甲手术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效。方法136例慢性肥厚性鼻炎患者分为治疗组86例和对照组60例,治疗组于鼻内窥镜辅助下应用低温射频消融行下鼻甲手术治疗,对照组则于内窥镜下行下鼻甲吸割术,术后随访0.5 a,比较两组疗效和术后并发症。结果治疗组手术时间为(10.2±3.6)min,术中出血为(1.3±0.6)mL,对照组则分别为(25.6±4.8)min、(36.2±6.9)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组86例中,显效60例,有效21例,无效5例,总有效率为94.2%;对照组显效46例,有效12例,无效2例,总有效为96.7%。两组疗效比较差异无统计学意义(Hc=0.913,P>0.05)。治疗组的术后并发症发生率为2.3%(2/86),明显低于对照组的18.3%(11/60),差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻内窥镜下两种手术方法均是治疗慢性肥厚性鼻炎的方法,但低温射频消融术局部损伤小,术中出血及并发症少,术后反应轻及操作简单、方便,值得临床推广应用。     

筛窦与蝶窦疾病鼻内窥镜手术术式的选择

目的：探讨用鼻内窥镜手术治疗筛窦蝶窦的较佳术式和疗效,以期减少手术并发症、提高治愈率。方法：６０例筛窦蝶窦慢性炎症和囊肿患者分别行功能性鼻内窥镜术、全筛窦切除术、全筛窦蝶窦开放术、单纯筛窦囊肿摘除术、蝶窦开放术治疗。结果：６０例中治愈率６０．０％,好转率３１．７％,总有效率９１．７％;术后并发症发生率８．３％,均为纸板破坏内眦及下睑皮下瘀血。结论：鼻内窥镜术是治疗筛、蝶窦疾病的有效方法,应依其病变性质和程度选择相应术式。     

小儿骶管阻滞麻醉的临床观察

近几年来,我院将骶管阻滞麻醉用于小儿手术108例,取得良好效果,且术后镇痛时间延长,不存在苏醒问题,年幼儿复合基础麻醉时较单纯氯胺酮麻醉减少了氯胺酮的用量,术后苏醒快.     

全麻复合硬外麻应用于大型胸腹部手术的麻醉效果观察

在大型胸腹部手术中，单纯硬外麻醉可致血流动力学不稳定，术野肌松不完善及难以有效抑制术中牵拉反射等原因，采用者B趋减少而代之以全麻。单纯全麻虽避免了硬外麻醉中的许多缺点，但也有其自身的一些弊端和不足，最突出的方面就是：全麻用药量较大（加重患者脏器负担，增加术后并发症），术后苏醒延迟，术后镇痛并发症较多。本文对全麻复合硬膜外麻醉与单纯全麻进行对比观察，现将结果报道如下：1材料和方法1．1病例选食道癌根治术、肺叶切除术、肝癌切除术、胰腺切除术和胸、腹主动脉瘤等手术患者共120例，随机分为两组，每组60例。手术…     

观赏犬药物麻醉与气体麻醉的效果比较

对观赏犬剖腹术时麻醉方法的研究结果表明 :气体麻醉比传统药物麻醉更具优越性 ,气体麻醉可直接供氧 ,从而使动物氧分压 (PO2 )始终保持在较高水平 ,有利于防止动物呼吸抑制引起的酸中毒。气体麻醉后 ,动物肌肉完全松弛 ,有利于手术的顺利进行。可任意控制麻醉时间 ,对大手术、疑难手术尤佳。气体麻醉机具有供氧系统 ,可使被麻醉犬只较早地苏醒而不会产生任何惊厥现象或术后沉睡     

经鼻内窥镜咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎48例

我科自1995年5月始采用经鼻内窥镜咽鼓管注药治疗分泌性中耳炎48例,取得了满意的效果,现将方法及结果报道如下:1　病例与方法1.1　病例48例患者中,男31例,女17例,年龄14～65岁,病程3个月～2a,其中9例曾行鼓膜穿刺术。48例患者主要症状是听力下降,耳内胀闷感或闭塞感,低音调耳鸣或头位改变时听力有变化。临床检查可见鼓膜内陷,混浊或呈慢性充血,有15例可见液平面。鼻内窥镜检查鼻咽部无占位病变。用电测听检查语言频率气导。1.2　治疗方法患者取仰卧位,患侧鼻腔先用1%地卡因麻醉,1%麻黄素收缩鼻腔粘膜,然后在内窥镜直视下,由患侧总鼻道导入咽…     

鼻内镜手术治疗Ⅲ型鼻窦炎68例分析

目的 :总结鼻内窥镜手术治疗 型鼻窦炎的经验。方法 :分析鼻内镜手术治疗 型鼻窦炎 68例 (1 36侧 )的临床资料 ,总结手术治疗经验。结果 : 型鼻窦炎鼻内镜术后治愈 42例 (61 .7% ) ,好转 1 1例 (1 6.3% ) ,无效 1 5例 (2 2 .1 % ) ,总有效率 (77.9% )。并发症 5例 ,术腔粘连 3例 ,眶周淤斑 2例。术中出血 >50 0 m L2例。结论 :术前行鼻窦 CT检查 ,有利于了解病情 ;同时掌握解剖结构 ,熟练的手术操作技巧以及术后定期复查是提高 型鼻窦炎治疗效果的关键。     

肿胀麻醉技术在头颈部美容整形手术中的应用

目的：寻找一种简便、安全、有效用于头颈部整容术的止血麻醉方法。方法：采用肿胀麻醉技术对282例患者施行头颈部整容术。结果：患者出血少、麻醉满意、并发症少。结论：肿胀技术是一种简便、安全、有效的止血麻醉方法，值得在常见的整形美容手术中推广应用。     

腰麻-硬膜外联合麻醉在急诊剖宫产的应用

目的观察腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于急诊剖宫产手术的麻醉效果。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)I~Ⅱ级急诊行剖宫产的产妇120例,随机分为CSEA组和单纯硬膜外麻(EA)组各60例。比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间(IDI)、手术时间、麻醉效果、局麻药用量、麻醉前后血流动力学变化、新生儿评分及围手术期不良反应发生情况。结果CSEA组麻醉起效时间I、DI、手术时间均短于EA组(P<0.01),局麻药用量显著减少(P<0.01),麻醉效果明显优于EA组(P<0.05),但低血压发生率较EA组高(P<0.05)。结论CSEA比EA麻醉起效快,效果确切,是急诊剖宫产更为可取的麻醉方法。