犬前列腺摘除术的2种通路及关键技术探索

为了探索犬前列腺摘除术的不同通路及其关键技术,选择3～5月龄、3～5 kg体重的4只杂交犬,分成1、2组,分别采用翻开耻骨片和经腹底部正中切口牵拉膀胱以暴露前列腺的手术通路,对前列腺进行完整摘除后作尿道断端吻合,术后观察犬的精神、食欲、饮欲、排便、排尿等情况,并于术后第3周进行剖检,观察膀胱及尿道断端的愈合情况。结果显示,采用上述2种手术通路进行前列腺摘除后,试验犬的精神、食欲、饮欲、排便、排尿等一切正常,膀胱有少量出血点,尿道吻合处愈合良好。试验结果表明,采用6-0单丝尼龙线和结节缝合法是吻合尿道断端的可靠方法,而使用盆腔脂肪组织覆盖尿道吻合处能够有效地预防吻合处漏尿且与周围组织黏连,是保证吻合处良好愈合的有利因素。     

膀胱尿道逆行造影对犬前列腺增生的诊断

膀胱尿道逆行造影是应用造影剂从尿道口注入尿道和膀胱,使得尿道和膀胱显影,从而观察其形态、位置以及与周围器官组织关系。前列腺增生是公犬的常见病,增生的前列腺挤压尿道,使其发生狭窄。尿道逆行造影后,在前列腺尿道部位可见造影剂的充盈缺损。其影像清晰直观,结合临床症状,容易得出诊断意见。     

前列腺激光手术有哪些获益？

<正>典型病例78岁的刘先生因膀胱结石及反复尿路感染就诊,血清PSA 1.2ng/mL,B超提示患者前列腺增生伴多发膀胱结石,进行相关检查后医生建议患者入院行经尿道钬激光前列腺剜除术+膀胱碎石取石术。入院后完善相关检查后,刘先生于全身麻醉下接受手术治疗,手术顺利,术后两天即拔除导尿管出院。目前刘先生恢复良好、排尿通畅。     

Dermafuse组织粘合剂在犬膀胱颈与尿道断端吻合中的初步应用

为了探索摘除前列腺后膀胱颈与尿道断端吻合的简便安全方法,试验选择6月龄、体重4.0~5.5 kg的健康本地公犬3只,在摘除前列腺后使用Dermafuse组织粘合剂粘合膀胱颈与尿道断端,并依次缝合皮下组织和皮肤。结果表明:3只试验犬无排尿不畅或漏尿现象,粘合效果可靠,尿道无明显狭窄或堵塞;术后3个月剖检试验犬,发现膀胱颈与尿道连接处有较多结缔组织增生,医用胶部分吸收;膀胱颈与尿道断端愈合情况良好,有瘢痕组织和增生,而吻合处黏膜未完全融合。说明医用胶代替缝线应用于犬前列腺摘除术中的尿道断端吻合操作简便,粘接效果牢靠,可避免术后尿漏和梗阻。     

200例老年开胸手术患者呼吸道的围手术期护理

由于人类寿命的延长及外科手术和麻醉技术的进展,老年人(≥65岁)手术的数量日益增多,胸部手术后可能引起各种严重呼吸道并发症,尤其老年慢性阻塞性肺病患者,术后呼吸道并发症发病率可高达40%,占术后死亡的25%左右[1]。我科自2006年7月至2008年5月共收治200例老年食管癌、肺癌患者,通过对患者手术前后呼吸道的精心护理,无一例因呼吸道并发症而死亡,现将护理体会介绍如下。1临床资料本组200例,男153例,女47例,年龄60~80岁,平均70岁;其中食管癌102例,肺癌98例;术前有吸烟史者104例,饮酒者43例,慢性支气管炎86例,术后发生肺炎1例,经有效的治疗和护理,均治愈出院,平均存活45个月。上述患者均行肺功能检查,适应手术治疗。2护理2.1术前护理2.1.1知识宣教入院后向患者及家属讲解术后咳嗽、排痰、胸部物理治疗和保持呼吸道通畅的重要意义。指导其按时刷牙、漱口,戒烟、戒酒,积极防止呼吸道感染。据统计吸烟病人术后PPC的发生率约为非吸烟者的4~6倍[2];指导患者练习吹气球、吹瓶子、爬楼梯等以增加肺活量。2.1.2呼吸功能锻炼术前5 d开始,包括:①腹式呼吸:病人取平卧位,一手放于胸前,一手放于腹...     

小型犬尿道膀胱结石的诊疗

<正>结石在膀胱形成,随尿液进入尿道而使尿道阻塞时,犬会并发尿毒症。当尿道被结石完全阻塞时,手术治疗是快速恢复尿路通畅的最有效的治疗手段。小型犬发生尿道膀胱结石时,因其体型偏小,尿道窄小,手术治疗难度较大。笔者于2009年5月31日接诊1例西施犬尿道膀胱结石病例,经手术治疗后已完全康复。     

小型犬尿道膀胱结石的诊疗

<正>结石在膀胱形成,随尿液进入尿道而使尿道阻塞时,犬会并发尿毒症。当尿道被结石完全阻塞时,手术治疗是快速恢复尿路通畅的最有效的治疗手段。小型犬发生尿道膀胱结石时,因其体型偏小,尿道窄小,手术治疗难度较大。笔者于2009年5月31日接诊1例西施犬尿道膀胱结石病例,经手术治疗后已完全康复。     

犬前列腺疾病的临床病理鉴别

一、前列腺生理 前列腺是二裂片器官,左右对称环绕在膀胱颈和尿道起始部的球形结构,位于骨盆联合,其尾部朝向膀胱,正中沟将腺体分成两叶,输出管较多.年轻成年犬的前列腺在骨盆腔中,向前移位进入腹腔.犬前列腺位置随膀胱容积的大小而变.     

牛精囊腺炎和羊精索静脉曲张的诊治

1精囊腺炎综合征精囊腺炎常见于公牛,发病率约为0.8%～4.2%,小公牛发病率可达2.4%。精囊腺炎的病理变化往往波及壶腹、附睾、前列腺、尿道球腺、尿道、膀胱、输尿管和肾脏,而这些器官的炎症也可能引起精囊腺炎。将精囊腺炎及其并发症合称为精囊腺炎综合征。     

B超引导穿刺硬化剂治疗犬前列腺囊肿

前列腺囊肿是前列腺组织中充满液体的良性肿物,囊肿内多为澄清黄色的液体,可位于前列腺内的任何部位或突入膀胱颈部。前列腺囊肿属于先天性畸形和睾丸激素活性增强所致。其症状轻重与囊肿的大小有关,随着囊肿内液体的增加,前列腺局部或整个腺体增大,压迫附近的直肠和尿道,导致排便和     

5例凶险型前置胎盘患者行双侧髂内动脉球囊预置剖腹产术后的护理

通过对5例凶险型前置胎盘患者行剖宫产术前双侧髂内动脉球囊预置术的临床护理进行回顾性分析,提出术后护理要点为护士做好围手术期前后护理,准确掌握双侧髂内动脉球囊预置术不同情况下的护理措施,及早发现异常情况并采取有效的措施,可减少并发症的发生。     

一例犬前列腺增生的诊断与治疗

本文以一例5岁贵宾犬前列腺增生病例为基础,对该犬病情进行分析,采用临床检查、血常规检查及B超检查等方法对该犬病情进行诊断,并根据诊断结果进行治疗.结果表明:该犬患有前列腺增生,通过去势术,摘除睾丸、附睾以及部分输精管,抗菌消炎.经过治疗,预后良好.因此,证明去势术的确是目前治疗前列腺增生较经济有效的办法.     

试管婴儿宫内孕合并异位妊娠破裂的围手术期护理

目的:对于围手术期患者给予个体化的心理干预和合理有效的护理措施,预防患者的心理危机,顺利完成手术。方法 :采取我科2014年6月收治1例试管婴儿宫内孕合并异位妊娠患者,根据心理特点,做好围手术期心理疏导干预,手术后护理,出院指导。结果 :正确的护理使患者度过由于疾病影响产生的情绪危机,顺利接受治疗,在治疗过程中积极配合,减少手术后并发症,保胎成功,康复出院。结论:对于本例患者的护理,使我们认识到对于围手术期患者及时有效地给予个体化心理疏导干预,合理有效的术后护理对患者康复是至关重要。     

膀胱穿刺术在公猫尿道阻塞的临床应用

为了研究公猫发生尿道阻塞时如何第一时间排出尿液,降低因长时间尿液无法排出而引发的致死性风险.试验在进行导尿术之前先实施膀胱穿刺术对一只公猫进行抽尿.结果表明:在进行导尿术之前采用膀胱穿刺术可在第一时间暂时性的恢复尿道上端的尿流,缓解膀胱内压力,从而降低死亡的概率.应用此方法对10只尿道阻塞的公猫先采用膀胱穿刺术后进行导...     

经桡动脉行冠脉造影术后血肿的护理体会

总结我科23例经桡动脉行血管造影术后血肿的护理经验,降低造影术后并发症的发生,减轻患者痛苦,提高手术患者术后的护理质量。     

小公牛膀胱破裂的治疗

通过中线旁通路施行膀胱缝合,膀胱内放导管三周,使变干的磷酸盐结石经尿道直接排出,成功地治愈了膀胱破裂。以后,封闭导管外口,使尿液通过尿道排出。由于尿液的刺激作用发生了轻度的腹膜炎,经用生理盐水,2％盐酸普鲁卡因和四环素溶液,通过腹腔内导管连续灌洗腹膜腔治疗了五天。在公牛和阉牛膀胱颈或尿道的阻塞以后,如果未正规的施行适当治疗,造成膀胱破裂极为常见。尿道的损伤与尿道狭窄也可造成膀胱破裂。这些病例通常不用保守疗法。各种手术疗方法中,喜欢用的是坐骨部尿道切开与膀胱插管术,阴囊后的尿道切开和尿道插管术,膀胱缝合术。通过中线或中线旁切口,或以站立保定在左侧腹胁垂直切口的膀胱缝合术,都有不同程度获得成功的报导。本报导涉及到缝合并通过固定在膀胱内一条导管直接排尿来修复。Noordsy和Trootter(1963)、Hasting(1964)和Buchholz(1968)也报导过与此相似的方法。     

闭孔内肌转位术治疗西施犬单侧会阴疝

会阴疝是指腹腔或盆腔脏器经盆腔后从直肠侧面结缔组织间隙突至会阴部皮下所形成的局限性突起。疝内容物通常为结缔组织、脂肪、前列腺、膀胱等,其中以前列腺、膀胱最常见。该病常发生于7～10岁的未去势公犬,10岁以上公犬发病率明显降低。现将2010年5月份接诊的1例11岁西施犬会阴疝的诊断和治疗情况报道如下。     

神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体瘤切除术76例护理体会

目的探讨神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者的护理方法。方法对我科收治的76例垂体腺瘤患者行术前CT、MRI扫描及内分泌检查后,在神经内镜辅助下经单鼻孔垂体腺瘤切除术治疗,实施有效的整体性专科护理、细节性护理及心理干预。结果肿瘤全切54例,次全切17例,部分切除5例。术后1例术后一侧视力下降,治疗3月后好转。37例头痛症状消失。22例出现并发症,包括尿崩症、鼻粘膜感染、脑脊液漏、视力下降等。48例获得6~36个月随访,1例2年后复发。积极有效的护患交流、指导、心理暗示,提高患者自我护理能力。结论神经内镜辅助下经单鼻孔蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤具有安全有效,创伤小的优点。围手术期的护理至关重要,尤其是术后并发症的观察与护理。     

前列腺肥大食蜂花粉好

男子步入50岁左右,有不少人就会出现前列腺不同程度的肥大,压迫尿道造成尿路欠畅通,往往小便后残余尿液滴沥难尽。天长日久,如果前列腺合并感染发炎,将给患者带来更多的痛苦。笔者自与蜜蜂结下不解之缘以来,享用多种蜂产     

9例X线透视引导下经皮膀胱顺行导尿治疗雄猫尿路阻塞报告

为了描述X线透视引导下经皮顺行导尿术(PAUC)治疗雄猫尿路阻塞的技术和预后,设计采用回顾性系列病例,试验动物为不能逆行插入导尿管治疗尿路阻塞的9只家养雄猫。通过从病历获取手术和住院的有关信息以及病历记录和电话交谈得到的长期回访信息,发现诊断患有医源性尿道撕裂的病例(样本例数n=6),尿结石阻塞的病例(n=1),尿道溃疡的病例(n=1)和尿道狭窄的病例(n=1)。9例手术中的7例成功,失败的2例PAUC手术是因为尿道器质性阻塞造成导丝不能插入;手术时间25～120 min。所有病例在手术期间没有出现并发症。1个病例术后因其他病实施安乐死;8个存活的病例中获得了6个病例的随访信息,没有出现因为手术引起的并发症;6个因下尿路再次阻塞的病例在0～42 d内均做了会阴尿道造口术(PU);会阴尿道造口术后,根据病历分析,没有1例出现尿道狭窄,也没有1例出现与该病有关的临床症状。根据评估结果,认为PAUC手术是简单、快速、微创、安全的技术,在选择性病例中便于穿过尿道放置导尿管;对于医源性尿道撕裂的病例也可选择。但对碎石性尿结石、尿道狭窄、尿道溃疡以及非膨胀性的膀胱病例则很少使用PAUC手术。