小儿喉乳头状瘤治疗探讨

目的 :探讨小儿喉乳头状瘤的疗效。方法 :43例患者均于支撑喉镜下以手术彻底切除肿瘤 ,其中单纯手术(SA组 ) 2 9例 ,手术 +微波或射频处理、鸦胆子油涂布创面综合治疗 (SC组 ) 11例 ,手术后以干扰素治疗 (SI组 ) 3例。结果 :总治愈率 5 3.5 %。 SA、SC、和 SI组的治愈率分别为 41.4%、81.8%和 6 6 .7%。 SC组治愈率高于 SA组 (P<0 .0 5 )。结论 :小儿喉乳头状瘤手术治疗后结合微波或射频处理创面、鸦胆子油涂布等综合措施可提高疗效。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤41例

目的分析鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法对41例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下先切除鼻腔、筛窦、蝶窦、额窦口、上颌窦口肿瘤及其基部黏骨膜,侵及以颌窦者经柯陆径路内镜下于骨膜下分离切除肿瘤。结果术后随访12~72个月,治愈37例(90.2%),复发4例(9.8%)。结论鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效良好。切除肿瘤及其基部黏骨膜,对侵及上颌窦者联合柯陆径路内镜下治疗,可有效减少术后复发。     

涎腺肿瘤及瘤样病变150例临床分析

涎腺肿瘤及瘤样病变１５０例临床分析张荣幸，周磊，刘卫平，朱成智（广东医学院附属医院口腔科湛江５２４００１）在口腔颌面肿瘤中，涎腺肿瘤的发病率比较高，且由于涎腺肿瘤及瘤样病变的类型多临床表现复杂，同时因该类肿瘤发病的特定解剖部位，一般不主张术前活检，因...     

内镜下电凝切除食管乳头状瘤46例分析

目的分析经内镜电凝切除食管乳头状瘤的疗效。方法在内镜下对47例患者按乳头状瘤大小不同借助电热活检钳、圈套器进行电凝切除。术后4周至3个月进行胃镜复查。结果1例因伴发贲门癌行手术治疗,余46例均一次电凝切除,成功率达100%,术中无发生任何并发症和不良反应。术后复查胃镜乳头状瘤全部脱落,基底干净。结论食管乳头状瘤内镜下电凝电切除治疗效果好,操作简单安全,创伤小,价格低廉,具有推广应用价值。     

喉乳头状瘤31例手术前后的护理体会

喉乳头状瘤可发生于任何年龄，但以儿童多见且以多发性居多、生长快、易复发；成人患者则有恶变倾向。有关喉部手术护理方面的体会报道不多，为此本文将３１例手术前后护理的体会作一报道。１临床资料１．１一般资料我科１９９１年１月～１９９８年１月共收治喉乳头状瘤３...     

胸内巨大肿瘤外科治疗31例临床分析

目的；总结外科治疗胸内巨大肿瘤的临床经验，以提高手术切除率及降低手术病死率。方法：对31例进行手术治疗的胸内巨大肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：31例中成功切除肿瘤28例，切除率90．3％，死亡2例，病死率6．4％。结论：手术切除仍是治疗胸内巨大肿瘤的最有效方法。慎重的病例选择，恰当的手术切口和麻醉方法和有效的止血及术后的机械通气过渡均是手术成功的关键。     

肺部炎性假瘤（附28例误诊分析）

１９７８年９月至１９９４年７月，我科对肺炎性假瘤３０例施行手术治疗，术前误诊高达２８例，占９３．３％。３０例中男２１例，女９例，平均年龄５３．４岁，这与文献报道有显著不同。本文从ＩＰＬ临床表现，Ｘ线征象及手术所见等方面对可引起误诊的因素进行了仔细分析。提出了减少误诊的措施，并对ＩＰＬ的预防和治疗作了讨论。     

食管鳞状细胞癌中人乳头状瘤病毒感染的意义

研究人乳头状瘤病毒可否感染食管鳞状细胞癌及其感染后的意义。方法采用原位杂交和免疫组化法检测３３例ＥＳＣＣ中ＨＰＶＤＮＡ、ＨＰＶ属特异性结核抗原和增殖细胞核抗原。结论８／３３ＥＳＣＣ中可见少量ＨＰＶＤＮＡ阳性细胞。作者认为，ＨＰＶ感染可能在某些ＥＳＣＣ的进展中起一定的作用。     

输精管乳头状囊腺瘤3例

输精管乳头状囊腺瘤临床罕见，本院自１９８５～１９９６年间共收治３例，现报道如下：例１，２８岁，主诉双侧阴囊坠痛１０ａ，加重伴右腹股沟无痛性肿物４ａ入院，已婚５ａ未育。查体：双侧睾丸正常，附睾略肿大，稍硬，阴囊松驰下垂，可触及蚯蚓团状之曲张静脉。右腹股...     

颈部囊性水瘤手术治疗30例临床分析

囊性水瘤是胚胎性淋巴囊发育异常所引起的先天性淋巴系统良性肿瘤。如病情发展或继发感染可引起严重后果,治疗以手术为主,但手术有一定难度,处理不当将会引起严重并发症。有关本病治疗的专题报道不多,本文是对我院1975～1990年手术治疗的30例作一临床分析:     

人乳头状瘤病毒引起宫颈肿瘤的病理过程及其机制

人乳头状瘤病毒(HPV)是双链闭环小分子DNA病毒,基因组全长约8kb,组成6个早期表达基因(E6、E7、E1、E2、E4、E5)和2个晚期表达基因(L1、L2)。高危型HPV的E6和E7基因是病毒癌基因。E6和E7蛋白分别结合和降解P53和PRb蛋白,导致细胞周期失控、染色体不稳定、基因扩增、丢失和突变等改变,从而促使宫颈肿瘤的发生和发展。HPV导致宫颈肿瘤的病理机制包括持续性感染、E6和E7基因表达和蛋白功能的改变、HPV整合至宿主细胞DNA等,其中以E6和E7基因表达和蛋白功能的改变为中心。E6和E7蛋白的功能状态决定宫颈上皮内肿瘤的进退和浸润癌的恶性形状的维持和演进,但具体机制还不清楚。进一步研究与E6和E7蛋白相互作用的分子及其机理将可揭示宫颈肿瘤发生发展的病理规律,为最终控制宫颈癌打下基础。     

临床无淋巴结转移甲状腺微小乳头状癌预防性中央区淋巴结清扫193例临床分析

目的 分析临床无淋巴结转移(clinical lymph node negative,cN0)甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)中央区淋巴结转移(central lymph node metastasis,CLNM)的相关危险因素,探讨预防性中央区淋巴结清扫...     

声门下黄色瘤1例

患者 ,女 ,5 9岁 ,因反复胸闷与气喘 1a,近 3d加重于1998年 10月 10日入住我院呼吸内科 ,入院诊断为“慢性支气管炎 ,支气管哮喘”。患者起病以来一直有喉部阻塞感 ,间中有呼气困难 ,以夜间睡眠时更明显 ,但左侧卧位时可减轻。无声嘶、发热及痰中带血表现。入院前 3d呼气困难明显加重。入院后给予抗生素及激素治疗症有状有所缓解 ,但夜间气促改善不明显。经支气管纤维镜检查发现声门下有肿物生长 ,转耳鼻咽喉科治疗。体查 :一般情况好 ,口唇无紫绀 ,呼气稍感费力 ;听诊双肺呼吸音对称 ,呼气时可闻哮鸣音 ;无喉鸣音。间接喉镜检查 :喉部粘膜…     

不同方法治疗脑转移瘤51例疗效分析

脑转移瘤是癌症病程进入播散扩展阶段,身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内者。脑转移瘤生存期短,治疗困难,病死率高,如何提高治疗效果,延长存活期是值得探索的问题。本文对我院近年收治的51例脑转移瘤患者进行回顾性分析,以探讨脑转移瘤最佳的治疗方案,现报道如下:1　资料和方法1.1　一般资料1991～1998年我科共收住院脑肿瘤患者680例,其中脑转移瘤患者51例,男性36例,女性15例,年龄42～79岁,平均57.5岁。临床表现有头晕头痛、呕吐、视乳头水肿者37例,运动障碍20例,精神障碍9例,癫痫发作11例,失语6例,小脑症状19例。全部患者均行头颅CT或MRI…     

广西黄牛乳头状瘤病毒的鉴定及其基因组序列分析

[目的]明确广西黄牛是否存在牛乳头状瘤病毒(Bovine papillomavirus,BPV)感染,为今后制定科学的防控措施提供参考依据.[方法]从广西隆安县某黄牛养殖场青年黄牛的皮肤上采集瘤状物病料,在临床观察和组织病理学观察的基础上,采用PCR对其进行鉴定和基因型分型,再根据鉴型结果设计5对特异性引物对BPV基因组进行扩增及测序分析.[结果]黄牛皮肤瘤状物的病理组织切片观察发现,表皮与真皮增生,表皮细胞角质化和空泡化,细胞呈梭形或星形.从瘤状物中分离获得1株毒株,其与BPV-1型的同源性达99.0%,命名为BPV-GX-LA150909.BPV-GX-LA150909毒株基因组全长7946 bp,GenBank登录号为MF435918,包含早期基因区(E区)、晚期基因区(L区)和非编码区(NCR区)3个区域.BPV-GX-LA150909毒株无论是其基因组还是L1基因,均与BPV-1型的同源性最高,尤其与贵州株BPV-1 GZLZ的同源性分别为99.9%和99.7%,且在系统发育进化树上也是与BPV-1 GZLZ的遗传距离较近.BPV-GX-LA150909毒株的L1蛋白具有潜在的B细胞抗原表位,含有17个O-糖基化位点和1个N-糖基化位点.[结论]广西黄牛群中已存在BPV-1型感染,且与国内外BPV-1型的同源性较高,说明BPV跨地区传播是不可忽视的问题.     

胃肠道间质瘤61例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)临床和病理特点。方法:回顾分析医院2007年至2015年胃肠道间质瘤61例临床和病理资料。结果:胃肠道间质瘤61例发生在胃39例,小肠15例,结肠及直肠3例,腹膜后4例,平均年龄61岁。所有病例均经病理证实,其中极低度类风险14例,低度类风险14例,中度类风险21例,高度类风险12例。结论:胃肠道间质瘤容易误诊,其确诊需要依靠病理组织学检查及免疫组织化学染色。治疗以外科手术切除为主。     

甲状腺手术与喉返神经损伤

甲状腺手术与喉返神经损伤朱荷根（广东医学院附属医院普外科，湛江５２４００１）甲状腺手术是常见外科手术之一，目前仍有一定的喉返神经损伤率，术后出现发音嘶哑。如何避免损伤采用暴露与不暴露喉返神经的手术方法各家学者尚有不同看法，为此本文作了研究，现将结果报...     

鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效及复发情况观察

目的 分析鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤的临床效果和复发情况.方法 选取2009年5月至2013年5月收治的鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤患者30例作为观察组,同时选取同期收治的传统开放手术治疗鼻内翻性乳头状瘤患者30例作为对照组.对比两组的手术情况、临床治疗有效率和复发率.结果 观察组手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组(P＜0.01);观察组治愈率高于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后6、10、12、24个月的复发率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 鼻内窥镜治疗鼻内翻性乳头状瘤疗效确切,可明显减少术中出血量,缩短住院时间,降低复发率,值得推广.