幽门螺杆菌与胃、十二指肠疾病

将有关幽门螺杆菌(helicobacterpylori HP)的感染途径、致病机理、临床特点、治疗方案加以总结。分析幽门螺杆菌与胃、十二指肠溃疡、胃癌的关联。     

幽门螺杆菌与胃、十二指肠疾病

将有关幽门螺杆菌（helicobacter phlori HP)的感染途径、致病机理、临床特点，治疗方案加以总结，分析幽门螺杆菌与胃、十二指肠溃疡，胃癌的关联。     

幽门螺杆菌空泡毒素及其单克隆抗体的研究进展

人幽门螺杆菌（H.pylori）是慢性胃炎和消化性溃疡的主要病因，并与胃癌的发生密切相关。幽门螺杆菌的致病机理与其致病性和宿主免疫应答有关，尤以幽门螺杆菌的毒性占主导地位。最新研究表明，约60%的幽门螺杆菌分离株具有分泌空泡毒素（VacA）的能力，并且血清中其相应抗体的出现与消化性溃疡的发生高度平行。综述了VacA的制备和纯化，理化特性，蛋白质结构，编码基因，致病机理及其单克隆抗体等方面的研究进展。     

幽门螺杆菌毒蛋白——空泡毒素研究进展

幽门螺杆菌（Hp）是人体内常见的病原微生物,现发现其与胃癌的发生密切相关。VacA作为Hp感染的一种主要并且重要的毒力因子,推测其在胃癌发生过程中可能起着较为重要的作用。对VacA基因、蛋白的分子结构和研究现状以及VacA诱发细胞毒性的机制做一综述。     

胃炎、胃溃疡有传染性

近年来，医学研究发现：大多数胃炎、胃溃疡是由幽门螺杆菌感染引起的，而幽门螺杆菌经“口-口”途径传播。     

健康饮食,防病从口入

正逢年过节,工作应酬或亲戚朋友的聚餐增多。餐桌上美食美酒可口诱人,但也要悠着点吃喝,否则会对健康造成极大伤害。以下是由于饮食不当容易引起的几种消化类疾病,需引起警惕。幽门螺杆菌聚餐时一般习惯围在一桌边吃边聊,这很容易促进幽门螺杆菌的互相传播。幽门螺杆菌是诸多胃病的致病元凶,其感染率高达60%~70%。     

共表达EGFP和UreB活载体疫苗的体内外稳定性研究

建立共表达人幽门螺杆菌UreB和绿色荧光蛋白的重组耻垢分枝杆菌疫苗株,为进一步应用重组耻垢分枝杆菌疫苗防治幽门螺杆菌感染打下基础。利用聚合酶链反应（Polymerase chain reaction,PCR）扩增的幽门螺杆菌的尿素酶编码基因全长片段,克隆入大肠杆菌-分枝杆菌穿梭质粒pLA73,构建pLA73-UreB载体,将pLA73-UreB和pEGFP共转化耻垢分枝杆菌,经卡那霉素和氨苄青霉素双筛选后,柚捉质粒用PCR法鉴定,Westernblot检测UreB的表达及活性,液体培养菌液在荧光显微镜下发出明亮的绿色荧光。从幽门螺杆菌基因组中扩增出约1710bp的基因片段,所构建重组体阳性克隆经酶切和PCR鉴定与预期结果一致,测序结果确证了插入片段的正确性,Westernblot检测说明幽门螺杆菌的UreB编码基因在分枝杆菌中获得了表迭并具有良好的免疫原性。成功构建了共表达EGFP和幽门螺杆菌UreB基因的耻垢分枝杆菌疫苗,为其在幽门螺杆菌的防治中的应用奠定了研究基础。     

人畜共患病病原——猪螺杆菌及其研究进展

猪螺杆菌 (Helicobacter suis, H. suis),革兰氏阴性菌,具有典型螺旋状外形,菌体末端因有平均4—10个鞭毛而具有高度的活动性。猪螺杆菌是一种重要人畜共患病病原, 近些年才被比利时科学家分离并成功体外培养。猪螺杆菌不同于主要感染人的幽门螺旋杆菌,猪螺杆菌主要感染大部分的猪,处于屠宰年龄的猪的感染率约在60%—95%。猪螺杆菌感染主要导致猪发生胃炎,胃部不适和降低猪的体重增加率。更重要的是,猪螺杆菌也感染部分人,造成患者发生各种胃部不适、胃病甚至胃癌（如粘膜相关淋巴组织淋巴瘤）。猪螺杆菌感染后虽然引发了机体强烈的先天免疫和适应性免疫应答,但是该菌进化了数种毒力因子用来逃避免疫系统的监控,最终可以持续地定植在宿主胃内,破坏胃上皮细胞稳态,引发慢性炎症,甚至胃癌。目前科学家对于猪螺杆菌的传播途径还不是很清楚,猪肉和相关制品,唾液,粪便可能是造成细菌传播的途径。猪、小鼠和蒙古沙鼠是目前常用的研究猪螺杆菌致病机理的动物模型。虽然猪螺杆菌对猪的健康、生产性能和动物福利乃至人的健康有重要影响,但是由于猪螺杆菌分离培养比较困难,细菌体外培养需要微需氧环境（85%N₂,10%CO₂和5%O₂）,国内对猪螺杆菌研究相对较少,一般主要涉及细菌的检测方面。目前,关于猪螺杆菌致病机理的资料比较少。通过分析猪螺杆菌基因组结合已知发现,大家推测该菌可能通过以下几个机制来干扰或逃避宿主防御应答：鞭毛的高度运动性和对酸的中和能力、对胃上皮细胞的较高黏附性、对氧化应激压力的解毒能力、诱导细胞死亡和免疫调节等。鉴于此,本文作者结合多年猪螺杆菌研究经历以及文献资料从猪螺杆菌的研究历史、细菌的基本特征和培养条件、流行现状、致病机理和国内外研究现状等几个方面进行了详细综述,旨在提高国内对猪螺杆菌及其致病性的认识和重视程度,也为猪螺杆菌未来的研究和防控提供重要的参考和指导。     

人畜共患病病原——猪螺杆菌及其研究进展

猪螺杆菌(Helicobacter suis, H. suis),革兰氏阴性菌,具有典型螺旋状外形,菌体末端因有平均4—10个鞭毛而具有高度的活动性。猪螺杆菌是一种重要人畜共患病病原,近些年才被比利时科学家分离并成功体外培养。猪螺杆菌不同于主要感染人的幽门螺旋杆菌,猪螺杆菌主要感染大部分的猪,处于屠宰年龄的猪的感染率约在60%—95%。猪螺杆菌感染主要导致猪发生胃炎,胃部不适和降低猪的体重增加率。更重要的是,猪螺杆菌也感染部分人,造成患者发生各种胃部不适、胃病甚至胃癌(如粘膜相关淋巴组织淋巴瘤)。猪螺杆菌感染后虽然引发了机体强烈的先天免疫和适应性免疫应答,但是该菌进化了数种毒力因子用来逃避免疫系统的监控,最终可以持续地定植在宿主胃内,破坏胃上皮细胞稳态,引发慢性炎症,甚至胃癌。目前科学家对于猪螺杆菌的传播途径还不是很清楚,猪肉和相关制品,唾液,粪便可能是造成细菌传播的途径。猪、小鼠和蒙古沙鼠是目前常用的研究猪螺杆菌致病机理的动物模型。虽然猪螺杆菌对猪的健康、生产性能和动物福利乃至人的健康有重要影响,但是由于猪螺杆菌分离培养比较困难,细菌体外培养需要微需氧环境(85%N2,10%CO2和5%O2),国内对猪螺杆菌研究相对较少,一般主要涉及细菌的检测方面。目前,关于猪螺杆菌致病机理的资料比较少。通过分析猪螺杆菌基因组结合已知发现,大家推测该菌可能通过以下几个机制来干扰或逃避宿主防御应答:鞭毛的高度运动性和对酸的中和能力、对胃上皮细胞的较高黏附性、对氧化应激压力的解毒能力、诱导细胞死亡和免疫调节等。鉴于此,本文作者结合多年猪螺杆菌研究经历以及文献资料从猪螺杆菌的研究历史、细菌的基本特征和培养条件、流行现状、致病机理和国内外研究现状等几个方面进行了详细综述,旨在提高国内对猪螺杆菌及其致病性的认识和重视程度,也为猪螺杆菌未来的研究和防控提供重要的参考和指导。     

共表达EGFP和UreB活载体疫苗的体内外稳定性研究

建立共表达人幽门螺杆菌UreB和绿色荧光蛋白的重组耻垢分枝杆菌疫苗株,为进一步应用重组耻垢分枝杆菌疫苗防治幽门螺杆菌感染打下基础.利用聚合酶链反应(Polymerase chain reaction,PCR)扩增的幽门螺杆菌的尿素酶编码基因全长片段,克隆入大肠杆菌-分枝杆菌穿梭质粒pLA 73,构建pLA 73-UreB载体,将pLA 73-UreB和pEGFP共转化耻垢分枝杆菌,经卡那霉素和氨苄青霉素双筛选后,抽提质粒用PCR法鉴定,Westernblot检测UreB的表达及活性.液体培养菌液在荧光显微镜下发出明亮的绿色荧光.从幽门螺杆菌基因组中扩增出约1 710 bp的基因片段,所构建重组体阳性克隆经酶切和PCR鉴定与预期结果一致,测序结果确证了插入片段的正确性,Western blot检测说明幽门螺杆菌的UreB编码基因在分枝杆菌中获得了表达并具有良好的免疫原性.成功构建了共表达EGFP和幽门螺杆菌UreB基因的耻垢分枝杆菌疫苗,为其在幽门螺杆菌的防治中的应用奠定了研究基础.     

胃、十二指肠相关疾病与幽门螺杆菌感染的关系

胃幽门螺杆菌(HP)是引起慢起胃炎、消化性溃疡的主要病因之一，且与胃癌关系密切。统计我院自1995年8月～1999年12月共5427例胃镜报告资料，发现大多数慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌患者同时伴有HP感染，本文分析了胃十二指肠相关疾病与HP感染之关系，并就其重要的病因意义作进一步探讨。 1 材料与方法 5427例均取幽门前区粘膜1块，采用福建三强有限公司的快速尿素酶试剂进行化验，10分钟后颜色淡黄为阴性，颜色由浅红→深紫即为阳性，统计进行χ\+2分析。 2 结果(见表) 表 5427例胃十二指肠疾患HP感染情况     

猪胃溃疡的发生及其防治

胃溃疡在猪养殖中是常见疾病,其患病率高达93％.胃溃疡可能导致猪日增重减少,饲料摄入减少,严重的猝死,从而对养殖户造成重大的经济损失.胃溃疡的病因是多因素的.饮食结构、饲养管理和感染因素都是可能的原因.但猪胃溃疡的确切机制尚不完全清楚.最近的研究结果表明,猪幽门螺杆菌感染在胃溃疡中起重要作用;猪幽门螺杆菌可能是通过改变...     

消化性溃疡分期及幽门螺杆菌与舌象的关系分析

目的了解消化性溃疡的内镜分期及幽门螺杆菌感染与中医舌象的关系。方法对符合入选标准的760例消化性溃疡患者进行内镜下分期和幽门螺杆菌检测,并观察纪录其舌象表现,分析消化性溃疡患者内镜分期及幽门螺杆菌感染与中医舌象的关系。结果溃疡各期舌苔和舌质的构成比均不同,差异有统计学意义(P<0.01),其中溃疡活动期以白厚、黄厚、黄腻苔为主,愈合期以薄白、薄黄、白腻苔为主,瘢痕期以薄白、薄黄苔为主;溃疡活动期以红舌为主,愈合期以淡白、淡红舌为主,瘢痕期以红舌、紫舌为主。薄黄苔、白腻苔、白厚苔、黄厚苔、黄腻苔患者的HP感染率均明显高于薄白苔者(P<0.01),红舌和紫舌的HP感染率也明显高于淡白舌和淡红舌患者(P<0.01)。结论舌象表现与消化性溃疡患者的溃疡分期及HP感染率有一定关系,能在一定程度上反映消化性溃疡的病势进退及HP感染情况。     

贲门、胃底癌与幽门螺杆菌感染的关系

目的：探讨贲门、胃底感与幽门螺杆菌(HF)感染的关系。方法：对我院1986—2001年16a间，经胃镜检查及病理检查确诊贲门癌84例、胃底癌36例的HP感染情况进行分析，并与同期的检测慢性浅表性贲门炎122例、慢性浅表性胃底炎9l例的HP感染情况进行比较。结果：贲门癌HP感染率为58.3％(49／84)．明显高于慢性浅表性贲门炎的29．5％(36／122)，(P＜0.01)，胃底癌HP感染率为63．8％(23／36)，明显高于慢性浅表性胃底炎的29．7％(27／91)(P＜0．01)。结论：幽门螺杆菌感染是贲门癌底感发生的协同因素之一．根除幽门螺杆菌可能是一种预防措施之一。     

德诺治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效观察

德诺治疗慢性胃炎幽门螺杆菌感染的疗效观察陈茂鉴，陆朝阳，容少娟（广东省电白县人民医院，电白５２５４００）德诺（胶体次枸橼酸铋，ＣＢＳ）为一新型的抗胃炎药物，可杀灭幽门螺杆菌［１］（ＨＰ）。为了解ＣＢＳ对慢性胃炎ＨＰ的清除疗效，我们选择ＨＰ阳性的慢性胃...     

3168例慢性胃炎幽门螺杆菌检测的结果与分析

３１６８例慢性胃炎幽门螺杆菌检测的结果与分析陈茂鉴，陆朝阳，崔萍，容少娟（电白县人民医院，电白５２５４００）幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，ＨＰ）是慢性胃炎的重要致病因素之一［１］．有关ＨＰ的检测文献已有不少报道，但大宗的检测，特别...     

广西百色市慢性胃炎患者胃黏膜菌群特征研究

为考察Hp感染慢性胃炎与胃黏膜菌群的相关性,根据13C呼气试验结果将慢性胃炎患者分为Hp感染阴性组(无感染组)和阳性组(感染组)各3例,采用16S rRNA基因测序技术对胃黏膜菌群进行研究.结果表明:在门水平上Hp感染组中变形菌明显高于无感染组,而厚壁菌、拟杆菌等显著低于无感染组;在属水平上Hp感染组中螺杆菌、链球菌和放线杆菌极显著高于无感染组,而沙雷菌、unidentified-Chloroplast和不动杆菌极显著低于无感染组;在种水平上Hp感染组有幽门螺杆菌,而无感染组则是粘质沙雷菌;Alpha和Beta多样性指数组间差异分析表明无感染组菌群丰度和多样性均高于Hp感染组(P＜0.05).Hp感染可改变胃黏膜菌群,导致菌群丰度和多样性降低.     

根除幽门螺杆菌治疗十二指肠溃疡的疗效及其随访观察

消化性溃疡是内科临床常见病,过去认为与胃酸分泌异常有关,近年许多研究认为幽门螺杆菌（ＨＰ）感染在活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌中起重要作用［１］。根除ＨＰ较传统单纯制酸疗法能明显缩短愈合时间及减少复发。我们通过联用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林１周根除ＨＰ并与单用奥美拉唑及雷尼替丁维持１ａ治疗ＨＰ阳性十二指肠溃疡（ＤＵ）患者,取得满意效果,现报道如下。１　病例与方法１．１　病例　患者均具备下列症状之一项或数项,反复上腹痛、上腹胀、嗳气、返酸、黑便,并经电子胃镜证实为十二指肠球部溃疡（活动期）,ＨＰ检…     

湖北潜江农村社区居民幽门螺杆菌感染与体质指数的相关性分析

目的:探讨幽门螺杆菌感染(Hp)与体质指数(BMI)的相关性。方法:采用整群抽样法对湖北省潜江市823名农村社区居民进行BMI、Hp检测。结果:42.89%居民Hp感染呈阳性,且HP感染率与BMI呈正相关(P0.05)。结论:Hp感染可能与肥胖相关。     

左氧氟沙星抗幽门螺杆菌补救治疗的疗效观察

目的:观察以左氧氟沙星为基础抗幽门螺杆菌补救治疗的疗效和药物副作用。方法:将常规三联抗幽门螺杆菌治疗失败患者83例,随机分为A、B两组,A组42例,给予以左氧氟沙星为基础的四联补救治疗10d,B组41例给予常规四联补救治疗,对照观察药物疗效及副作用。结果:A组42例中补救治疗成功37例(占88.1%),3例发生轻微不良反应;B组41例中补救治疗成功31例(占75.6%),5例发生轻微不良反应。结论:以左氧氟沙星为基础的抗幽门螺杆菌治疗疗效优于常规四联补救治疗,不良反应轻,为安全有效的幽门螺杆菌补救治疗方案。