急性肾衰竭398例病因分析

目的：分析急性肾衰竭（ARF）的病因变化,探讨ARF发病率及死亡率居高不下的可能原因。方法：回顾性分析本科1998年1月至2008年12月收冶的398例ARF患者的临床资料,将ARF按不同年限分为两组,1998至2003年组及2004至2008年组,按发病年龄分为老年组与非老年组,分析不同年龄组及不同年限ARF的病因构成情况。结果：近5年来,老年及伴有基础疾病的ARF患者比例明显上升,而肾综合征出血热引起的ARF-9前6年比较有所下降,有统计学差异（P〈0．01）。结论：不同年龄及不同年限ARF的病因构成有所不同,临床医师应充分认识ARF的病因变化情况。     

连续性血液净化治疗小儿急性肾衰竭6例疗效分析

目的 观察连续性血液净化(cBP)治疗小儿急性肾衰竭临床疗效.方法 6例患儿均采用连续静脉—静脉血液滤过(CVVH)治疗,所用滤器在血液滤过治疗前用0.01％肝素盐水1000mL预冲后浸泡滤器1h.所有患儿在血液滤过治疗前后检测肾功能、渗透压、血气、电解质等,并记录患儿生命体征.结果 6例患儿全部存活,3例患儿痊愈,3...     

一例猫急性肾炎引发急性肾衰竭的诊治

该文对2022年4月接诊的一只4岁公猫的诊治经历进行了探讨,经主人描述及临床检查发现该猫精神不佳,浑身无力,无食欲,不排尿且导尿见血,体温略高,初步诊断为尿路堵塞。采集血液和尿液,进行血液生化检测、血常规检查、尿常规检查和影像学检查后,确诊该猫患有急性肾衰竭。采取对症治疗的方法,用药进行输液及皮下注射,治疗7d后病情基本痊愈。该文针对该病例提出了全面的诊治方法,在临床方面具有一定借鉴意义。     

一例犬的急性肾衰竭的诊断与治疗

对一例临诊表现为肌肉强直、高热稽留、少尿、剧烈呕吐的比特犬,通过一般检查、病毒学检查、尿液检查、血常规检查和生化检查等全面的实验室检查,疑似改犬患病为急性肾衰竭症,在补液利尿和纠正酸中毒治疗原则下,及时制订了针对患犬综合治疗措施,最终该犬康复出院。     

一例猫尿路阻塞继发急性肾衰竭的诊疗报告

2018年10月,接诊了一例1岁发病公猫,经病史调查及临床检查发现,该猫无食欲,呕吐,几天未排尿,有宿便,浑身无力不能站立,半昏迷状态,体温极低(低于35℃),初步诊断为尿路阻塞;采集血液和尿液,进行血常规检查、血清生化指标检测、血气检查和尿常规检查,确诊该猫患有急性肾衰竭。采取消除原发病,输液及皮下注射防止脱水和休克,根据实验室检测结果调整酸碱平衡,对症治疗,治疗6 d后该猫痊愈出院。针对该病例提出了完善的诊断和治疗方法,具有一定的临床借鉴意义。     

中药防治犬猫急性肾衰竭模型试验

为了研究中药对犬猫急性肾衰竭的防治效果,选择SD雄性大鼠,在用甘油成功复制急性肾衰竭模型的同时,进行了尿量、BUN、CREA、脏器系数的测定,结果说明本药方对于急性肾功能衰竭具有明显改善作用。     

产后出血60例临床分析

产后出血是产科常见且严重的并发症之一,亦是引起产妇死亡的重要原因。如处理不当,将危及产妇的生命。本文将我科1989年10月至1997年10月期间发生的产后出血60例作一分析。1　资料与分析1.1　一般资料本组60例年龄最小18岁,最大38岁,平均年龄24岁;初产妇38例(占63.3%),经产妇22例(占36.7%)。产后2h出血者58例占96.7%,24h内出血者2例占3.3%。1.2　分娩方式与出血原因见表1。表1　60例分娩方式与出血原因n(%)分娩方式宫缩乏力胎盘滞留软产道损伤凝血功能障碍　总　计剖宫产15(25.0)00015(25.0)自然分娩29(48.3)5(8.3)01(1.7)35(58.3)胎头吸引5…     

产后出血211例临床分析

目的 了解产后出血的病因及预防措施.方法 对2008年1月至2010年12月的11 718例分娩产妇中211例产后出血患者的资料进行回顾性分析,了解出血原因及其与分娩方式的关系.结果 产后出血率1.8%(211/11 718);发生在产后2h内的占89.6%(189/211);发生在产后24 h内的占10.4%(22/...     

产后出血223例临床分析

产后出血２２３例临床分析林桂珍（茂名市人民医院，茂名５２５０００）在产科领域中，产后出血（ＰＰＨ）是导致产妇死亡的主要原因之一。有报道因产后出血致死者占所有产妇死亡的４０．５％［１］。因此，降低ＰＰＨ的发生，仍是当前产科面临的重要研究课题之一。为提高...     

超声造影技术评价犬急性肾衰竭模型的研究

目的:研究超声造影技术评价犬急性肾衰竭模型早期肾皮质血流灌注改变的价值。评估超声造影技术评价犬急性肾衰竭发展过程中肾皮质血流灌注改变与血清肌酐(SCr)和血清尿素氮(BUN)改变的相关性。方法:实验犬8只,肌肉注射50%甘油(10ml/kg),建立急性肾衰竭动物模型。在造模前、造模后6h、造模后24h对左侧肾脏进行超声造影检查,运用TIC分析软件测定肾皮质的血流灌注参数,参数包括造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)。每次超声造影检查前对每只实验犬测定血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)浓度。分别于6h、24h做病理学检查。结果:造模后6h、24h,曲线下面积(AUC)、达峰时间(TTP)比造模前显著增加,造模前后肾皮质造影剂到达时间(AT)差异不明显;造模后6h,血清肌酐浓度(SCr)与造模前相比差异显著,血清尿素氮浓度(BUN)与造模前相比差异不显著,造模后24h,血清肌酐(SCr)、血清尿素氮(BUN)浓度与造模前相比差异显著;造模后6h,肾脏病理改变不明显,造模后24h可见典型肾小管坏死病理改变。结论:超声造影可以准确地显示出急性肾衰竭动物模型早期肾皮质血流灌注情况变化,比血清肌酐和血清尿素氮检查更敏感。     

妊娠期并发急性肺水肿56例的病因及防治分析

目的分析妊娠期并发急性肺水肿的常见病因及防治。方法对56例妊娠期发生急性肺水肿患者的临床资料进行回顾性分析。结果 56例的病因为：重度子痫前期25例,其中病情加重17例,不恰当扩容4例,输液过多或过快4例;使用盐酸利托君（商品名：安宝）治疗早产15例（其中8例为多胎妊娠）;绒毛膜羊膜炎7例;多胎妊娠6例;合并器质性心脏病发生心衰3例。经降压或扩张血管、强心、利尿、呼吸支持及抗感染等治疗后,产前的38例控制肺水肿后紧急剖宫产,3例发生在产时给予紧急阴道产钳助产,发生在术中、产后（包括术后）15例。痊愈55例,死亡1例。结论重度子痫前期,使用安宝治疗早产是妊娠期发生急性肺水肿的主要病因,但绒毛膜羊膜炎、多胎妊娠、器质性心脏病并发心衰亦不容忽视;去除病因、适时终止妊娠、限制输液的量和速度、慎用扩容、严密监测心肺功能是防止妊娠期发生急性肺水肿的关键。     

前列地尔治疗慢性肾衰竭20例临床观察

目的:观察前列地尔注射剂治疗慢性肾衰竭患者4周后血肌酐(SCr)、血尿素氮(Bun)以及24h尿蛋白定量的变化。方法:将患者随机分为两组,治疗组给予前列地尔4周后,测定治疗前后血Cr、Bun以及24h尿蛋白定量的变化。对照组给予一般治疗。结果:治疗前后:①血Bun水平显著下降(P<0.05)。②血Cr水平显著下降(P<0.05)。③24h尿蛋白定量显著变化(P<0.01)。结论:前列地尔注射剂可进一步改善慢性肾衰竭患者的肾功能。     

产后Ogilvie综合征16例临床分析

目的探讨产后急性结肠假性梗阻的发病因素、早期诊断、治疗、预防措施.方法回顾性分析16例产后急性结肠假性梗阻患者的临床资料.结果 16例均为产后或剖宫产术后1～3d发病,表现为进行性腹胀腹痛、恶心或呕吐、肛门停止排气或排气不畅,其中15例经保守治疗治愈,1例患者行手术治疗.结论感染、手术刺激、产程延长、妊高征、妊娠、高龄...     

胎盘早剥35例临床分析

胎盘早剥是妊娠一种严重并发症,多发生在妊娠２８周以后,５０％发生在临产之前,往往起病急、发展快,如不及时处理,可威胁产妇和胎儿的生命,为提高对本病的认识、诊断和积累资料,现将我院１９９２～１９９８年收治的３５例胎盘早剥作一临床分析。１临床资料１．１一...     

连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗对重症急性肾衰竭患者血流动力学的影响

目的:观察连续性肾脏替代与间歇性血液透析治疗对重症急性肾衰竭(ARF)患者血流动力学的影响。方法:选取医院2014年5月至2016年1月收治的重症ARF患者58例,随机平均分为对照组及观察组。对照组给予间歇性血液透析,观察组给予连续性肾脏替代,观察两组患者血流动力学改善情况及并发症发生情况。结果:观察组血流动力学指标改善优于对照组(P0.05);观察组并发症总发生率为6.9%,低于对照组的31.03%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗重症ARF对患者血流动力学影响好,并发症发生情况少,安全性好。     

急性感染致全身炎症反应综合征367例临床分析

目的：分析急性感染致全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特征，提高对SIRS的认识水平。方法：按美国胸科医师学会和危重医学学会(ACCP／SCCM)的SIRS诊断标准分析感染性SIRS367例的临床资料。结果：感染性SIRS367例中符合2项标准者144例，符合3项标准者135例，3项以上者93例，并发多器官功能障碍综合征(MODS)93例，死亡63例；随着符合SIRS标准的项数增加．并发功能障碍的脏器增多，病死率升高。88．2％MODS患者表现为双相迟发型发病过程。革兰阴性杆菌引起的SIRS的病死率高于革兰阳性球菌引起的SIRS；糖发质激素治疗不能降低SIRS的病死率，感染菌对泰能有较高的敏感率。结论：临床医生必须重视SIRS、MODS的诊治及预防。     

1例犬的急性肾损伤病例的诊断和治疗

介绍了1例临床表现为持续高烧、呕吐、肌肉强直的患犬,通过全面的一般检查、X光检查、B超检查和实验室检查,疑似为由急性肾衰竭引起的肾损伤。在保肾、利尿的原则下,进行诊断性治疗,消除临床症状,该犬最终痊愈出院。     

重度子痫前期并发胎盘早剥86例临床分析

目的 了解重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响.方法 将重度子痫前期孕产妇246例分为对照组(重度子痫前期无胎盘早剥,160例)和观察组(重度子痫前期并发胎盘早剥,86例).比较两组患者的分娩结局、临床特征及母婴结局.结果 观察组早产率高于对照组(95.3％ vs 54.4％,P＜0.01).观察组新生儿窒息、新生儿死亡或死胎的发生率明显高于对照组(P＜0.01).观察组孕产妇发生子宫胎盘卒中、失血性休克、凝血功能障碍及子宫切除并发症的发生率明显高于对照组(P＜0.01).结论 胎盘早剥与妊娠期高血压疾病关系密切,重度子痫前期并发胎盘早剥的母婴结局不良.     

双改良式子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血23例

目的:探讨应用双改良式子宫B-lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的效果。方法:对医院2016年4月至2017年3月产后行剖宫产且术后出现产后出血23例用双改良式子宫B-lynch缝合术治疗,对手术止血效果进行观察。结果:使用双改良式子宫B-lynch缝合术前的常规止血无效,所有产妇都行双改良式子宫B-lynch缝合术止血,术后23例产妇出血均得到控制,成功保留子宫,并且术后随访所有产妇子宫出血得到控制,术后患者也无任何并发症发生。结论:针对剖宫产术后产后出血的情况,应用双改良式子宫B-lynch缝合术具有操作简单、止血效果好同时能够保留产妇子宫等优势。     

384例宫内感染的病因分析

目的分析宫内感染（IAI）的病因及预防。方法对384例IAI患者的临床资料进行回顾性分析。结果宫内感染发生率为12．4％,羊水粪染者占35．6％;发生胎膜早破者共173例,占45．1％,其中早产组胎膜早破的发生率为97．8％,明显高于足月产组的37．9％（P〈0．01）;宫腔病原体培养阳性142例,占37．0％。结论宫内感染与早产性胎膜早破、羊水粪染、生殖道感染等有关,在围生保健和分娩过程中应加强管理,积极预防和治疗宫内感染以改善母儿预后。