小儿急性肠套叠76例诊治体会

目的：提高小儿急性肠套叠的诊断和治疗水平。方法：分析小儿急性肠套叠76例．根据发病到就诊时间的长短、腹部体征严重程度等情况采取不同的治疗方法。结果：57例在门诊经钡灌肠复位．13例灌肠复位失败者转外科手术治疗,6例患儿因来院就诊时有腹膜刺激症状或其它原因未行钡灌肠复位;复位成功的患儿无死亡,复位失败者转外科手术治疗组1例死亡．未行钡灌肠复位组2例死亡。结论：将肛门指检列为常规检查对早期明确诊断具有重要的意义;X线透视下稀钡剂灌肠复位是一种简易、有效的诊断及治疗方法。腹腔镜下行肠套叠复位能有效的缩短病程、提高患儿生存率。     

小儿肠套叠364例临床分析

目的 对小儿急性肠套叠病例的临床特点、诊断和治疗方法进行探讨,以提高其诊治水平.方法 回顾性分析364例小儿急性肠套叠的临床表现,空气灌肠复位和手术治疗的效果.结果 364例均以阵发性哭闹、呕吐、血便和腹块为主要表现.B超确诊359例(98.63％);空气灌肠治疗353例,成功322例(91.22％),其中病程≤48h行空气灌肠317例,成功304例(95.90％),病程＞48h 35例,成功17例(48.57％).手术治疗43例,10例为继发性肠套叠,3例因复发或迟发肠坏死再次手术.结论 空气灌肠是小儿肠套叠诊疗的首选方法,早期诊断、空气灌肠明显提高肠套叠整复率;发病48h内空气灌肠成功率高.超声诊断小儿肠套叠有较高的准确性;继发肠套叠多合并肠道畸形,复套率高,手术治疗尽可能同时处理愿发病.     

38例小儿急性肠套叠空气灌肠失败原因分析

３８例小儿急性肠套叠空气灌肠失败原因分析丘禹洪（深圳市妇儿医院外科，深圳５１８０００）急性肠套叠是小儿最常见的急腹症之一，用空气灌肠整复既简单又安全，成功率可达９０％［１，２］。然而，仍有部分患儿因整复失败而被迫行剖腹手术，我院近年收治的小儿急性肠套...     

小儿急性肠套叠158例临床分析

目的：探讨小儿肠套叠发病原因、机理及诊治方法。方法：对158例小儿肠套叠的临床资料进行分析。结果：原发性肠套叠154例,其中肥胖患儿114例,占72.2%;人工喂养96例,占60.7%;86例发病前都存有易发因素,占55.8%,并与腺病毒感染有关。灌肠复位106例,复位率为68.8%。其中碘水灌肠复位92例,占58.2%。手术复位52例。继发性肠套叠4例,均由肠道器质性病变引起。结论：小儿原发性肠套叠的发生与喂养、肥胖及病毒感染有关,其发病机理可能系肠功能紊乱及高血清胃泌素值所致;继发性肠套叠主要是由于器质性病变所引起。在诊断治疗上,碘水灌肠是一种值得探索的新方法。     

犬“肠套叠”的诊治报告

对16例经确诊的犬肠套叠病例进行临床观察，其特征性I临床症状为：从腹部可触摸到“香肠”状物。对其中12例进行“隔腹无血整复”和“外科手术整复”方法治疗，治愈9例，死亡3例，分别为75％和25％。     

小儿肠套叠空气灌肠复位术后个体化康复护理效果观察

目的 观察不同康复护理方案对小儿肠套叠空气灌肠复位术后康复、营养状况的影响。方法 93例肠套叠患儿依据空气灌肠复位术后康复方案不同分为个体护理组47例及常规护理组46例。常规护理组患儿术后给予常规康复护理,个体护理组依据患儿个体情况制订康复护理方案。对比2组患儿术后胃肠功能恢复时间、营养情况及家长对护理满意度。结果 个体护理组患儿术后肠鸣音恢复时间、首次排便时间均短于常规护理组(P<0.05);出院时白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白均高于常规护理组(P<0.05);家长对护理满意率高于常规护理组(P<0.05)。结论 个体康复护理能促进肠套叠空气灌肠复位术术后患儿胃肠功能恢复,改善营养状态,提高家长满意度,具有良好的应用前景。     

术后早期炎性肠梗阻28例诊治体会

目的：总结术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。方法：对28例经腹或盆腔术后早期炎性肠梗阻的临床特点和治疗方法进行回顾性分析。结果：23例保守治疗,平均13．7d治愈,肠梗阻缓解时间需5-41d;手术治疗5例,3例梗阻后2周内手术,2例5周内手术,术后均恢复顺利。结论：对术后早期炎症性肠梗阻宜先行保守治疗,无缓解者再手术。     

成人肠套叠19例临床诊治分析

目的:探讨成人肠套叠19例临床诊治情况。方法:对2008年1月至2016年6月期间收治的19例成人肠套叠临床资料进行回顾性研究。结果:术前确诊14例,占73.7%。其中超声诊断准确率66.7%,CT诊断准确率100%。19例均行手术治疗,恢复良好。结论:成人肠套叠多有明确的病理因素,临床表现不典型。检查应首选腹部CT,必要时可结合腹部彩超等检查,治疗则首选手术治疗。     

42例腹部闭合性损伤合并颅脑损伤的诊治体会

目的：提高闭合性腹部损伤合并颅脑损伤的抢救成功率。方法：回顾分析42例闭合性腹部损伤合并颅脑损伤患者的临床资料。结果：全部病例均行剖腹探查术，因颅脑手术13例，其中腹—脑同时手术2例。本组36例治愈，6例死亡。结论：提高早期诊断率要加强多发性损伤认识，把握合并颅脑损伤的闭合性腹部损伤特点，优先处理危及生命创伤，密切观察病情变化，及时应用辅助检查。     

中晚期肾结核102例临床分析

目的：探讨中晚期肾结核的临床特征,分析延迟诊断原因,提高肾结核早期诊断率。方法：回顾性分析中晚期肾结核患者102例的临床资料,均无典型临床表现。尿抗酸杆菌阳性率为20．5％（16／52）;B超（晚期）、IVU、和CT（早期）诊断有异常改变者分别占74．5％（76／102）、84．3％（75／89）、80．9％（72／89）。结果：单纯药物治疗36例,药物结合手术治疗66例。随访6～18月,99例痊愈,3例失访。结论：肾结核的早期诊断比较困难,尿常规、B超、静脉肾盂造影为主要诊断方法,诊断性治疗是早期确诊的重要依据。单纯药物治疗治愈率低,中晚期多需手术治疗。     

肠套叠的超声诊断初探

用B超诊断7例X线未能提示的肠套叠,5例为成年患者,全部经手术证实。文章探讨肠套叠的声像特     

成人肠套叠的诊治体会

成人肠套叠较少见 ,原发病因也较复杂 ,往往容易误诊。手术治疗中 ,必须找到病因并予解除。我院自 1992～ 1998年共收治 13例成人肠套叠 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组男 7例 ,女 6例 ;年龄 16～ 74岁 ,平均 46岁。病程自发病至就诊时间为 5 d～ 4a,其中 <2周 6例 ,2周～ 1月 1例 ,1月～ 1a4例 ,>1a2例。1.2　临床表现本组 13例患者均有反复发作的腹痛、腹胀等症状 ,12例有呕吐 ,呕出血性胃内容物 7例 ;呕吐伴排粘液血便 5例 ,其中 4例为 5 0岁以上患者 ,1例 16岁患者入院前间断排暗红色软便 2a。入院时腹部可触及包块者 7例 ,…     

小儿肝母细胞瘤切除术的体会

目的：总结小儿肝母细胞瘤切除的经验。方法：对13例小儿肝母细胞瘤的手术指征、手术暴露，减少术中出血措施及残肝胆管损伤等问题进行分析。结果：本组手术切除率为76．5％，其中右半肝切除7例，右三叶切除2例，左半肝切除3例，左三叶切除l例。手术死亡率为15．4％。结论：对小儿肝母细胞瘤，只要掌握好手术指征，早期手术切除，其预后良好。     

73例婴幼儿肠套叠手术治疗体会

婴幼儿肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症，处理及时得当对病儿的预后至关重要。目前肠套叠治疗包括非手术治疗和手术治疗。为进一步分析婴幼儿肠套叠的外科手术治疗的适应证、时机、手术处理原则及术后并发症的防治，现对本院１９８３年１月至１９９７年１０月共收治婴幼儿肠...     

奶牛剖腹产的诊疗体会

奶牛难产是临床上常见的产科病之一。奶牛分娩时,由于胎儿娩出受阻,经产道助产或药物催产都无效的情况下,施行剖腹产手术是一种重要的救治手段。子宫扭转的奶牛,在保守疗法整复扭转的子宫无效或经腹腔内整复无效时,也需做剖腹产再整复扭转的子宫。如能慎重选择病例,早期进行手术,成功率很高。     

毛细支气管炎发生哮喘的影响因素分析

目的：观察毛细支气管炎发生哮喘的发生率、影响因素及吸入激素治疗的效果。方法：对l999年1月～2004年6月期间在本科住院及门诊治疗的294倒毛细支气管炎患儿进行回顾性分析。结果：294例毛细支气管炎患儿中，197例发展为哮喘．发生率为67．0％。各年龄段哮喘发生率：46个月为23．1％（3／13），～3岁为59．0%（105／178），～5岁为88．5％（69／78），〉5岁为80．0％（20／25）。有自身过敏体质．接触过敏原，家族遗传性疾病史，父母吸烟的患儿哮喘发生率较无以上因素的患儿高（P〈0．05或0．01），有过敏性皮炎患儿的哮喘重度持续发作发生率也较高（P〈0.05）；随着吸入糖皮质激素时间的延长，急性或夜间症状发生率及每月的急诊就诊率降低（P〈0．05或0．01）。结论：毛细支气管炎易发展为哮喘．应尽量避免高危因素．早期防治。     

隐匿型阴茎的手术治疗（附35例报告）

目的：探讨隐匿型阴茎的手术治疗方法及效果。方法：回顾分析1996年U月～2006年11月35例隐匿型阴茎患者病历资料．将病人分为2组。A组13例，采用手术I式治疗；B组22例．采用手术II式治疗。结果；术后随访1年．A组13例中．4例发生回缩．余各例阴茎显露满意．10例包皮水肿明显；B组22例阴茎显露满意，6例包皮水肿明显．无1例回缩。结论：隐匿型阴茎手术治疗方式多样化，阴茎根部被膜的复位与固定是提高手术疗效的关键．其自然病程知手术时机有待进一步研究。     

Crohn氏病致肠套叠1例

Ｃｒｏｈｎ氏病致肠套叠１例周雄（广东省电白县人民医院，电白５２５４００）患儿女性，５岁，因阵发性腹痛、腹胀、呕吐３天，加重伴粘液血便半天于１９９４年１０月１０日急诊入院。查体：神清，疲倦，轻度贫血貌，消瘦，中度脱水貌，心肺正常，腹部较胀，尚柔软，右下...     

全麻加空气灌肠治疗小儿急性肠套叠

空气灌肠法治疗小儿急性肠套叠文献早有报道,为了提高复位成功率,最近我们根据上海的介绍,在基础全麻下实施空气灌肠治疗5例小儿急性肠套叠均获成功,现作一报道。 治疗方法 一、用岛津VS—10胃肠机,令患儿水平仰卧位进行复位和观察。结肠注气机是由高压注射器改装,原理与佘亚雄介绍的基本相同,最大注气压力可达13.3kPa。肛门插管选用Foley氏管。对诊断明确     

产后母牛子宫脱出的诊治

子宫脱出是母牛常见的一种产后疾病,如不及时治疗会引起繁殖障碍,导致不孕甚至死亡,对农户造成较大的经济损失。对镇康县勐捧镇13例产后母牛不同程度的子宫脱出采取手术整复,同时配合药物治疗,均取得了良好的治疗效果。