射频心内消融治疗阵发性室上速17例体会

导管射频消融术 (RFCA)是治疗室上性心动过速安全有效的方法之一 [1 ] ,临床上取得了肯定的疗效 ,已成为安全可靠的非药物治疗方法。我院自 1992年 12月以来应用 RFCA共治疗此类患者 17例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料自 1992年底以来行 RFCA治疗阵发性室上速 (PSVT)患者 17例 ,其中男 9例 ,女 8例 ,年龄 11～ 6 5岁 ,平均 35 .1岁 ,病史 3～ 40 a(平均 16 a)。发作室上速频度为每天 1～ 2次到每年2～ 3次 ,发作持续时间数分钟到 4d不等 ,发作时心率为 136～2 5 0 / min,有 4例因心率超过 2 0 0 / min而出现头晕、乏力、血…     

稳定期白癜风自体表皮移植术治疗的施护与体会

自体表皮移植治疗稳定期白癜风因其方法可靠、效果确切 ,目前已在国内外广泛开展 [1 ,2 ] ,是治疗该病的有效方法之一。 1998年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科用本法治疗 2 1例 ,取得较好疗效 ,本文介绍治疗的护理体会。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 1例均为门诊病例 ,其中男 10例 ,女 11例 ,年龄 11～ 45岁 (平均 2 5 .7岁 ) ,病程 4月～ 11a(平均 4.9a)。 2 1例中白斑局限于面部者 11例 ,颈部 1例、面部 +胸或颈部 5例及泛发型 4例。白斑静止 3个月以上 ,1个月内未用外用药物治疗。1.2　自体表皮移植术的方法采用绍兴卫星机械有限公司生…     

氟马西尼治疗苯二氮类药物中毒30例疗效观察

氟马西尼 (商品名“安易醒”)是一种特异性苯二氮类(BDZ)受体拮抗剂。我们应用氟马西尼治疗 BDZ中毒 30例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料1999年 1月以来我院急诊科应用氟马西尼治疗 BDZ药物中毒 30例 ,其中服用安定 2 0例 ,舒乐安定 8例 ,三唑仑 2例 ;男12例 ,女 18例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均年龄 32 .4岁。同时以本科同期采用常规方法救治的 BDZ中毒者 30例作为对照组 ,其中服用安定 18例 ,舒乐安定 11例 ,三唑仑 1例 ;男 10例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均 34.2岁。两组在性别、年龄、中毒剂量、昏迷程度及中毒后…     

11例脑外伤后脑疝合并脑梗死的诊治分析

近年来随着 CT的广泛应用 ,脑外伤后脑梗死的病例报道日益增多 ,但外伤后脑疝合并脑梗死的报道不多。我院 1996年1月至 2 0 0 1年 1月共收治颅脑损伤、脑疝术后早期合并脑梗死11例 ,为交流治疗经验现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 11例 (男 8例 ,女 3例 ;年龄 8～ 5 6岁 ,平均 34岁 ) ,其中儿童 1例 (8岁 ) ;发病原因 :车祸伤 8例 ,打击伤 1例 ,坠落伤2例 ,其中顶枕部受伤 5例 ,颞部受伤 4例 ,额部受伤 2例。所有病例伤前无心血管病史与糖尿病史。1.2　临床与 CT表现本组术前均已脑疝形成 ,其中单侧瞳孔散大 8例 ,双侧瞳孔散大 …     

经尿道电切术结合气化术治疗147例前列腺增生症

目的 :总结良性前列腺增生症 (BPH)的有效治疗方法。方法 :采用经尿道前列腺电切术 (TURP)和经尿道前列腺气化术 (TUVP)治疗BPH患者 14 7例。结果 :手术时间 3 5～ 13 5min ,平均 70min。切除前列腺组织重量 10～ 110g ,平均 3 5 g。 12 0例随访 3月～ 1a ,国际前列腺症状评分 (IPSS)由术前 ( 2 6.7± 2 .0 )下降至术后 ( 7.5± 0 .2 ) (P <0 .0 1) ,最大尿流率由术前 ( 5 .3± 0 .3 )mL/s升至术后 ( 17.2± 1.5 )mL/s(P <0 .0 1)。B超复查 10 2例 ,2 3例 ( 2 2 .5 %)仍有剩余尿 12～ 3 8mL ,平均 2 0mL。并发症有 :术后继发性出血 8例 ( 5 .4%) ,暂时性尿失禁 5例 ( 3 .4%) ,术中发生电切综合征 1例 ( 0 .7%)。术中因切穿膀胱颈需改行开放手术者 1例 ( 0 .7%)。结论 :TURP结合TUVP是治疗BPH的一种有效方法 ,具有效果好 ,损伤少 ,并发症少 ,住院时间短等优点     

经尿道前列腺汽化术治疗前列腺良性增生症的护理

良性前列腺增生症 (BPH)是 5 0岁以上男性出现排尿困难的最常见病因 ,其治疗手段各异。我院自 2 0 0 0年 8月以来采用美国 ACMI汽化刀经尿道前列腺汽化术 (YUVP)治疗 BPH,其具有住院时间短、术中出血少、术后恢复快、置管时间短、并发症少、安全、疗效肯定的特点 [1 ] 。本文介绍了该治疗方法的护理体会。1　临床资料本组 6 4例 ,年龄 5 0～ 84岁 ,病程 0 .5～ 2 0 a,均根据临床表现 ,前列腺指检、B超 ,前列腺特异性抗原 (PSA)检查诊断为BPH。 6 4例中前列腺 ～ 度增生 15例 , 度增生 2 2例 , ～ 度增生 10例 , 度增生 17例 ;伴…     

中药口服加外敷治疗输卵管阻塞性不孕症56例

输卵管阻塞性不孕症临床常见,传统治疗效果不佳。笔者自1990年以来采用中西医结合方法治疗56例,取得较好的效果,现报道如下。1　病例和方法1.1　病例全组112例均为门诊患者,随机分为传统治疗组(简称对照组)和中医治疗组(简称治疗组)各56例。治疗组:年龄23～42岁,平均(24.4±3.63)岁;病程2～12a,平均(5.67±2.11)a;其中原发性不孕21例,继发性不孕35例;按中医分型属肝郁型20例,痰湿型7例,血瘀型29例。对照组:年龄24～40岁,平均(23.6±3.84)岁;病程2～11a,平均(5.92±2.04)a,其中原发性不孕22例,继发性不孕34例;按中医分型,属肝郁型21例,痰湿型…     

90例剖宫产再次分娩的处理

剖宫产后疤痕子宫再次分娩方法的选择越来越受到产科工作者的重视 ,本文就 90例剖宫产术后再次分娩方式的处理作一回顾性分析。1　资料与方法1.1　对象我院 1995年 1月～ 1999年 12月共分娩产妇 5 6 2 8例 ,其中剖宫产术后再次分娩的 90例 ,年龄≤ 2 5岁 11例 ,2 6～ 30岁5 0例 ,31～ 35岁 2 3例 ,年龄≥ 36岁的 6例。前次剖宫产距此次妊娠时间 16个月～ 13 a,间距 <2 a 15例 ,间距≥ 2 a 75例。1次剖宫产术后 87例 ,2次剖宫产术后 3例。剖宫产术后有阴道分娩史 6例。孕龄为 33～ 42周 ,其中孕龄 <37周 2例 ,孕龄≥ 37周 88例。1.2　处理方…     

慢性咽炎并存上消化道疾病108例的临床分析

本文对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月间门诊及住院 10 8例慢性咽炎并存上消化道疾病者进行临床观察与治疗分析。1　临床资料本组 10 8例 ,男性 48例 ,女性 6 0例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均32 .8岁 ,以 2 8～ 5 0岁青、中年人多见 (6 8.2 % ) ,女性比例偏高(5 0 .5 % )。发病时间 2个月～ 18a,平均 4.8a,以 1～ 4a最多 ,占 6 2 .9% (6 8.0 8)。其中慢性咽炎单纯型 38例 ,肥厚型 2 0例 ,萎缩型 14例 ,混合型 (粘膜萎缩伴后壁淋巴组织增生 ) 36例 ,均经传统治疗效果欠佳。2　结果与分析经详细反复询问病史 ,除有咽部不适感、异物感、瘙痒、干燥、灼…     

23例吸食海洛因成瘾者脑电图分析

吸毒不但对社会危害极大 ,而且对吸毒者本人的大脑及其他器官亦造成损害。为了观察吸食海洛因对大脑的影响 ,我们对 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 8月期间 2 3例吸食海洛因成瘾者的脑电图进行分析 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄 16～ 4 5岁 ,平均 2 4岁。职业 :19例为无业 (83 % ) ,3例为个体户 (13 % ) ,农民 1例(4% )。吸毒时间最短 1个月 ,最长 3 a,其中 1个月～ 1a13例 ,1～ 2 a7例 ,2～ 3 a3例。1.2　脑电图描记方法所有病例均在强制住院戒毒期进行脑电图描记。采用第一军医大学研究生…     

维生素A辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染42例

反复呼吸道感染 (RRI)在小儿较为常见 ,严重危害着小儿的健康。为观察维生素 A辅助治疗婴幼儿反复呼吸道感染的效果 ,2 0 0 1年 2月～ 2 0 0 2年 3月我科用维生素 A治疗 4 2例RRI,现将结果报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料符合婴幼儿反复呼吸道感染诊断标准 [1 ] 的患儿 82例 ,随机分成治疗组和对照组。治疗组 4 0例 ,其中男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 0 .4～ 3岁 ,平均 (1.8± 0 .6 )岁 ;对照组 4 2例 ,其中男 2 2例 ,女 2 0例 ,年龄 0 .6～ 3岁 ,平均 (1.9± 0 .6 )岁。两组年龄、性别比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ,具可比性。1.2　…     

Burst法食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速20例

目的 :观察Burst法食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速 (PSVT )的疗效。方法 :2 0例PSVT患者 [男 13例 ,女 7例 ,平均年龄 ( 4 5± 10 )岁 ]接受Burst法治疗。结果 :2 0例中有 19例经Burst法治疗后转复窦性心律。结论 :Burst法食管心房调搏治疗折返性PSVT是一种安全、简便、有效的治疗方法     

主动脉夹层动脉瘤的急救及护理

主动脉夹层动脉瘤 (AD)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿 ,起病急 ,病死率高 ,如不及时抢救治疗 ,将严重危及生命 ,特别是疾病的早期处理 ,是挽救病人生命的关键。现将我科接诊的 11例AD患者在首诊时抢救、观察、护理情况总结如下。1　临床资料1.1　一般资料我科从 2 0 0 0年 7月～ 2 0 0 2年 7月共接诊抢救 11例AD患者 ,其中男 8例 ,女 3例 ,年龄 4 7～ 79岁 ,平均 6 9岁。 11例患者中有 2例在外院已经确诊为AD ,其他 9例均在本院经CT、MRI确诊为AD。有 8例经积极抢救、认真观察和细心护理 ,病情稳定后…     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征38例术前术后的护理

为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的 ,我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 3月为 38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临订资料38例多囊卵巢综合征患者 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均年龄 32 .2岁 ,未婚者 5例。麻醉方法是静脉全麻加硬膜外麻醉。住院天数6～ 8d,平均 7d,术后住院天数 4～ 6 d,平均术后住院天数 5d。2　护理2 .1　术前准备2 .1.1　心理护理　腹腔镜下手术仍未被广大患者所接受 ,因此 ,要向被手术者讲述此术式的优点 ,消除患者的心理顾虑 ,取…     

的确当滴眼液致皮质类固醇性青光眼18例

的确当滴眼液含新霉素及 0 .1%地塞米松 ,使用不当或长期使用时 ,将会引起严重的后果。本院自 1994年 8月～ 1999年1月共收治因长期滴用的确当滴眼液引起的皮质类固醇青光眼18例 30只眼 ,报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料本组 18例 30只眼 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 8～ 39岁 ,平均2 1岁 ;双眼 12例 ,单眼 6例。单眼患者的另一只眼排除了青光眼和经常使用的确当滴眼液史。其中有 12只眼合并皮质类固醇性白内障。滴眼液持续使用时间为 0 .5～ 5 a,平均 (3± 1) a,8例患者于用药后 0 .5～ 1.5 a出现青光眼症状。患者使用的确当滴眼液治疗的原…     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤50例分析

目的 :总结宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床经验。方法 :对 50例黏膜下子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切治疗并观察其疗效。结果 :治愈率 98.8% ,总有效率 1 0 0 % ,手术平均时间 (37.1± 1 7.8) min,术中出血量 5～ 1 0 0 m L,无子宫穿孔等并发症 ,住院天数(3.5± 1 .5) d,术后异常子宫出血者均恢复正常。随访 2～ 36月 ,无肌瘤复发 ,术后总妊娠率达 62 .5% (1 0 /1 6)。结论 :宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤具有安全、有效、创伤少、恢复快、并发症少等优点 ,值得推广应用     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的效果观察

精索静脉曲张的治疗方法有多种 [1～ 3] ,目前较先进的方法是使用腹腔镜精索静脉高位结扎术。我院自 1997年 1月～ 2 0 0 0年 3月采用腹腔镜技术治疗精索静脉曲张 45例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 45例 ,年龄 14～ 37岁 ,平均 2 7.8岁 ,病程 9个月～ 12a,术前诊断为左侧精索静脉曲张 33例 ,双侧 12例 ,共 5 7侧 ,其中 度 32侧 , 度 2 1侧 , 度 4侧 ;术中确诊左侧精索静脉曲张 2 6例 ,双侧 19例 ,共 6 4侧。本组合并男性不育 31例 ,慢性前列腺炎 3例 ,多普勒超声血流检查均见精索静脉血返流 ,精液检查结果均有不…     

术后硬膜外自控镇痛治疗的施护

既往术后疼痛通常采用间断肌注镇痛药进行镇痛治疗 ,但这种方法往往使临床上约 75 %的病人存在不同程度的镇病不全 [1 ] ,而新型的硬膜外自控镇痛 (PCEA)治疗 ,不但可克服间断肌注镇痛的缺点 ,且能用最小的有效药量达到最佳的镇痛效果 ,副作用也少。本文是笔者对我院骨科应用 PCEA的护理体会 :1　临床资料1.1　一般资料本组 12 2例 ,其中男 79例 ,女 4 3例 ,年龄最大 97岁 ,最小11岁 ,均为下肢或腰椎手术 ,均作硬膜外麻醉。 12 2例中留置镇痛泵 3～ 4 d者 115例 ,留置 2 d者 6例 ,1例留置 9d。1.2　治疗方法术前 ,麻醉师将吗啡 10 mg、0…     

断指(肢、掌)再植术后预防低血容量性休克的护理

断指 (肢、掌 )再植手术时间长 ,术后极易引起低血容量性休克 ,休克一经发生病情发展迅速 ,易诱发血管危象 ,导致手术失败 ,重者造成死亡 ,因而护理难度大。为提高手术成功率及护理质量 ,促进患者早日康复 ,现将近年来我们对断指 (肢、掌 )再植术后预防低血容量性休克的护理体会报道如下 :1　临床资料本组断指 (肢、掌 )患者 30例 ,年龄 1 7～ 48岁 ,平均 32 .5岁 ,其中男 2 2例 ,女 8例 ;断指 (肢 )再植 2 8例中完全离断 1 8例 ,不完全离断 1 0例 ;断掌再植 2例 ,为完全离断。以上断指(肢、掌 )再植患者中 ,发生低血容量性休克 6例 ,休克发…     

经皮穿刺肾动脉支架植入术的观察及护理

经皮穿刺肾动脉支架植入术 (PTRA)成功地用于临床 ,为肾动脉狭窄提供了比较简单、经济、安全可靠的治疗方法。它能迅速解除狭窄 ,纠正动脉结构异常 ,从而阻止疾病的进展 ,达到治愈的目的。而做好术前护理、术后的病情观察、抗凝治疗的护理、出院指导、健康教育等是提高手术成功率及减少并发症的关键 ,现将护理体会介绍如下 :1　临床资料从 1998年 4月至 2 0 0 0年 11月 ,我科共对 2 1例患者进行了 PTRA。 2 1例中男 15例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 80岁 ,平均 6 4岁。合并冠心病、高血压者 16例 ,大动脉炎继发性高血压 4例 ,腹主动脉夹层动脉…