个性化健康教育与家属陪伴分娩在产房的实施与体会

目的：为适应不同孕妇及家属的需求，探讨个性化健康教育与家属陪伴分娩模式。方法：对健康教育体制、方式、方案和评价模式进行改革，实施因人而异的灵活机动的施教模式，重视人性管理，采取家属参与式教育模式。结果：家属的主动性、护士指导的积极性得到提高，能够较好实现健康教育的个性化。结论：密切护患关系，促进护理质量的提高。     

孕产妇一体化健康教育模式的实施和管理

孕产妇一体化健康教育模式采用PDCA循环法，即产前、产时、产后一体化的模式，产前由专职助产士负责孕产妇建卡、发放授课卡、教育档案微机管理及产前咨询等工作，助产士根据孕周安排孕妇及家属参与孕妇学校的规范化培训，产时提供一对一的个性化、人性化的健康教育，如导乐陪伴分娩、家庭化陪伴分娩、无痛分娩等。产后采取电话随访、好妈妈俱乐部网站、24h热线电话开通、特殊情况上门随访的方式，对孕产妇实行一体化的健康教育及管理。通过近几年的实践，逐步摸索出一系列的管理措施及具体对策，一体化健康教育深受孕产妇的欢迎，提高了健康教育工作的延续性、针对性及时效性。现报道如下。     

孕妇合理营养及体重控制对分娩结局的影响

目的:观察孕妇在孕期合理营养以及体重控制对其分娩结果的影响,以帮助孕妇顺利分娩,确保孕妇及胎儿的健康。方法:选取医院2015年7月至2016年6月的孕妇资料60例,平均分为观察组与对照组。对照组30产妇给予常规保健检查以及孕期指导,而观察组30例产妇则选择采用孕期体重控制以及营养控制的方式进行全方位的护理。在怀孕分娩的整个时期,记录两组产妇的产程时间、分娩方式和新生儿体重等等有关数据,以便结果分析。结果:通过数据分析得出,观察组30例产妇相比较对照组产妇的分娩情况普遍较为顺利和理想,难产率及巨大儿发生率相比较对照组产妇更低,差异有统计学意义(P0.01)。结论:产妇孕期的合理营养以及体重控制能够有效减少婴儿巨大儿的概率,能够有效降低难产概率,有利于孕妇健康生产以及产后恢复,建议临床上广泛使用此种孕妇分娩照顾方式,帮助孕妇顺利生产。     

全程式健康教育对产妇产后抑郁的影响

目的观察全程式健康教育对产后抑郁发生率及抑郁水平的影响。方法于孕6周将335例孕妇随机分为观察组(169例)和对照组(166例)。对照组进行常规孕期健康教育;观察组在接受常规孕期健康教育的基础上进行全程式健康教育,包括帮助孕妇树立正确的生育观,对孕妇及其家属进行产前健康教育,针对健康问题进行评估,制订教育措施,有针对性给予行为干预和心理疏导,并进行住院教育、产程辅导和产后教育。分别于孕6周和产后42 d采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对两组进行调查。结果产后42 d,观察组的抑郁阳性率为7.1%,明显低于对照组的15.7%(P<0.05);观察组产妇EPDS评分为(5.67±2.65),明显低于对照组的(7.23±3.21)(P<0.01)。结论全程式健康教育能有效预防产后抑郁的发生。     

全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病的影响

目的观察全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病母儿的影响。方法将356例妊娠合并糖尿病孕妇随机分为研究组与对照组,每组各178例。研究组与对照组均建立“孕妇系统管理保健手册”,另对研究组孕妇建立“妊娠合并糖尿病健康教育与管理手册”,产科和内分泌科护士共同对研究组孕妇在门诊、家庭、住院期间施行全程健康教育与管理。结果研究组使用胰岛素治疗的孕妇较对照组明显减少（31＂US74例）,血糖控制满意率明显高于对照组（86．5％＂Us69．7％）（P〈0．01）。研究组出现羊水过多、子痫前期、早产、巨大儿的情况低于对照组（P〈0．01）。结论对妊娠合并糖尿病孕妇施行全程健康教育与管理,可有效控制血糖,降低了糖尿病对孕妇及胎儿的影响。     

产前健康教育对降低新生儿病理性黄疸发生率的效果观察

目的 观察产前健康教育对降低新生儿病理性黄疸发生率的影响.方法 选取孕32周及以上并准备在我院分娩的孕妇及其家属100例(为干预组)免费参加“新生儿病理性黄疸预防的家庭护理措施”健康讲座,至少参加1次,直至掌握为止;选择同期在我院分娩、孕妇及其家属未参加产前健康教育的100例作为对照组,比较两组新生儿的血清胆红素水平及...     

家庭式产房分娩45例的临床观察

目的:探讨家庭式产房分娩对产程和分娩结局的影响.方法:对45例自愿家庭分娩者和45例普通产房分娩者的产程、产后出血、催产素干预、手术产率进行分析比较.结果:家庭式产房组的手术产率、产后出血量、产程时间、催产素干预,均明显小于普通产房组.结论:家庭式产房分娩可降低手术产率和产后出血量,减少产科干预,是一种值得推广的方法.     

350例孕妇健康教育内容与方式需求调查

目的：了解孕妇对健康教育的需求情况。为更好地的开展健康教育提供依据。方法：在产科门诊随机抽取350名孕妇进行问卷调查。结果：健康教育知识需求前几位依次是“怀孕期间急需营养保健知识”占95．71％．“孕期胎儿监测”占94．28％“分娩中的注意事项”占92．85％．“新生儿的护理知识”占92．57％。在健康教育方式中“由有经验的医护人员面对面讲解”占89．14％．“由有经验的医护人员集中授课”占73．71％．“提供健康教育资料”占54．00％。结论：孕妇对开展健康教育的需求很高。为孕妇提供多种形式的健康教育知识宣传有很大的服务空间和市场。具有一定的可行性和适用性。     

母猪产房的饲养管理

现代化、规模化养猪场的生产流程普遍分为四个环节即：配种妊娠、分娩哺乳、保育、育成。本文主要阐述分娩哺乳环节即产房的饲养管理。本环节上接配种妊娠,是上一个环节工作成绩的收获阶段,下连保育,是断奶仔猪即保育环节的开始,如何做好产房的饲养管理就显得尤重要,本文着手从产前准备,母猪分娩,产后护理三方面予以阐述。     

人性化护理服务在728例分娩中的效果观察

目的观察人性化护理服务在分娩中的效果。方法将2004年3～8月足月分娩产妇680例设为对照组,2005年3～8月足月分娩产妇728例设为观察组,给予观察组营造温馨舒适的人文环境,实行一对一助产士全程陪护分娩及家属陪伴分娩的人性化护理,而对照组按旧模式进行常规产程处理,对两组产妇的分娩方式及新生儿窒息率进行比较。结果观察组产妇的自然分娩率和剖宫产率为82.4%和17.6%,对照组分别为74.6%和25.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01);新生儿窒息率观察组为1.8%,低于对照组的3.7%(P<0.05)。结论施行人性化护理服务,可降低剖宫产率及新生儿出生窒息率,提高自然分娩率。     

一个半结法缝合会阴切口398例

目的：探讨产妇会阴切口的缝合方法，以减轻产妇痛苦，提高产科服务质量，促进自然分娩。方法：将阴道分娩行会阴切开术的产妇640例，在缝合前随机分为传统组（多结缝合法）242例和观察组（一个半结缝合法）398例，对2组的缝合技术（缝线长度、完成缝合时间）和产妇产后健康状况（产后3d内会阴切口肿胀、母乳喂养、活动状况）分别进行比较。结果；观察组在缝合技术水平上优于对照组（P〈0．05）；产妇产后的健康状况优予对照组（P〈0．01）。结论：一个半结缝合法速度快、缝线短、结少，是减轻产妇痛苦，提高产科服务质量，促进自然分娩的重要举措。     

广东省茂名市2186例产妇分娩方式的选择及原因分析

目的调查广东省茂名市产妇分娩方式情况,并对其原因及影响因素进行分析。方法选择2009年3月至2010年2月广东省茂名市妇幼保健院分娩产妇2186例,按产妇分娩方式分为自然分娩组和剖宫产组,对产妇最终分娩方式与产妇年龄、职业、孕期分娩意愿、社会因素等进行分析。结果本组的社会因素剖宫产率为20.5%。不同年龄、职业、文化程度的孕妇在分娩方式的选择上没有明显差别,而不同孕妇孕前体重和胎儿体重明显影响孕妇分娩方式的选择,孕前体重超重和胎儿为巨大儿（体重在4000g及以上）的孕妇剖宫产率明显高于孕妇和胎儿体重正常者（P〈0.01）;孕妇的意愿与最终的分娩方式有密切关系。结论应加强产前检查和孕期分娩知识的宣教,以降低剖宫产率和产后并发症。     

可行走式硬膜外腔阻滞麻醉分娩镇痛的观察与护理

目的总结可行走式硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩的护理效果及体会。方法选择730例产妇行可行走式硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩(观察组),另选择同等条件未行分娩镇痛产妇750例为对照组。由麻醉师与助产士共同管理进行硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩的产妇,实施全程严密观察与护理,并做好并发症的早期预防。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.01);产妇的生命体征、神经运动阻滞程度、总产程时间、阴道手术产率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率等指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组应用催产素者明显多于对照组(P<0.01)。结论对实施可行走式硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩过程中的产妇进行精心护理、密切观察和预防并发症是保证产科质量的关键。     

心理护理对胎膜早破产妇分娩方式及心理状态的影响

目的:探讨心理护理对胎膜早破产妇分娩方式和心理状态的影响。方法:选取医院2015年8月至2016年8月收治的胎膜早破孕妇120例,根据随机分组法将患者分为对照组和观察组,每组患者60例,对照组患者进行常规产科护理,观察组患者在常规产科护理上加强心理护理,比较两组患者分娩情况及护理前后焦虑程度。结果:观察组与对照组比较自然分娩率更高,护理后产妇焦虑水平改善更好,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论:胎膜早破产妇在常规产科护理的基础上加强心理护理,可降低产妇的焦虑评分,提高产妇的自然分娩率,对产妇及新生儿的预后有较好影响,具有较好的临床价值。     

全程陪伴分娩助产对分娩的影响

目的:探讨"一对一"全程陪伴分娩助产模式对分娩的影响。方法:选取的对象均为单胎头位初产妇,在产程中由助产士进行"一对一"全程陪伴至产程结束共204例,其中A组为镇痛组98例,B组为非镇痛组106例,并与传统交接班制助产模式进行分娩的C组120例进行对比,观察分娩结果和产妇满意度。结果:A、B两组与C组比较剖宫产率降低,产后出血量减少、A、B组产妇总产程时问均短于C组;新生儿的Apgar评分A、B两组高于C组;A组疼痛改善明显(P<0.05,P<0.01)。A组和B组的满意度明显高于C组(P<0.05)。结论:全程陪伴分娩的助产模式,缩短产程,降低产后出血率,结合镇痛分娩更能有效提高产科护理质量和产妇满意度。     

350例孕妇健康教育内容与方式需求调查

目的了解孕妇对健康教育的需求情况,为更好地的开展健康教育提供依据。方法在产科门诊随机抽取350名孕妇进行问卷调查。结果健康教育知识需求前几位依次是“怀孕期间急需营养保健知识”占95.71%,“孕期胎儿监测”占94.28%“分娩中的注意事项”占92.85%,“新生儿的护理知识”占92.57%。在健康教育方式中“由有经验的医护人员面对面讲解”占89.14%,“由有经验的医护人员集中授课”占73.71%,“提供健康教育资料”占54.00%。结论孕妇对开展健康教育的需求很高,为孕妇提供多种形式的健康教育知识宣传有很大的服务空间和市场,具有一定的可行性和适用性。     

50例妊娠期糖尿病孕妇应用拉玛泽分娩法的效果观察

目的探讨妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩的临床效果。方法 100例妊娠期糖尿病孕妇随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组实施拉玛泽分娩法进行干预,对照组按照糖尿病及产科常规进行护理。观察两组产妇分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿疾病的发生率等。结果观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组。观察组自然分娩第一、二产程及总产程时间均短于对照组,产后2h出血量少于对照组(均P<0.01)。结论妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩可缩短自然分娩产程,提高自然分娩率,减少产后并发症及新生儿疾病的发生。     

自我效能对分娩的影响

目的：探讨自我效能理论对临床分娩的影响。方法：2009年1～4月的临产妇350例作为观察组，在进入产程后采用自我效能理论实施护理；上年同期273例临产妇作为对照组，对照组以产科常规护理模式进行护理。结果：两组产妇总产程、分娩方式、产后出血、满意度比较，均有统计学意义（P〈0．05）。结论：运用自我效能理论实施产时护理，可明显提高自然分娩率，缩短产程，减少产后出血，提高病人的满意度。     

21例妊娠合并糖尿病的产科监护及处理体会

目的探讨妊娠合并糖尿病孕期及分娩期的处理体会,以减少其对母婴的危害。方法对21例妊娠合并糖尿病孕期及分娩期血糖的控制方法、产科监护、分娩时间及方式进行回顾性分析。结果7例足月顺产,3例早产,10例剖宫产,1例宫内死胎引产。18例新生儿出生阿氏评分为7分以上,2例新生儿出生阿氏评分在7分以下。21例腹部切口均甲级愈合,会阴切口愈合良好。21例孕产妇无死亡。结论对妊娠高危人群进行筛查跟踪,一旦确诊妊娠合并糖尿病,应根据孕妇血糖水平严格控制血糖,并提早住院待产,严密监测胎儿宫内状况,选择适时分娩时机和合适的分娩方式。     

未成年孕产妇的健康教育

目的探讨健康教育对未成年孕产妇健康行为的影响。方法对2011年1月～2012年12月收治的12例未成年孕产妇有针对性地进行健康教育。结果增强了未成年孕产妇对妊娠、分娩的科学认知水平，促进了未成年孕产妇健康行为的改变。结论对未成年孕产妇实施有效的健康教育，是一种帮助未成年孕产妇顺利度过孕产期的有效方法。