AFS各期子宫内膜异位症患者血清、腹腔液CA125和抗子宫内膜抗体的检测及临床意义

目的：比较AFS各期的子宫内膜异位症患者血清、腹腔液CA125和抗子宫内膜抗体检测结果。方法：采用放射免疫分析法和双抗体夹心酶联免疫吸附法分别检测61例子宫内膜异位症患者（内膜异位症组）血清、腹腔液的CA125和EMAb．同时检测12例正常女性（对照组）的血清CA125和EMAb并作比较。结果：内膜异位症组血清中的CA125水平、EMAb阳性率均明显高于对照组（P〈0．01）。相同AFS分期的子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的CA125水平或EMAb阳性率差异均无显著性（P均〉0．05）。Ⅰ期（或Ⅱ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液CA125水平与Ⅲ期（或Ⅳ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液CA125水平比较，差异有非常显著性（P〈0．01）；而Ⅰ期和Ⅱ期（或Ⅲ期和Ⅳ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液CA125水平比较，差异无显著性（P〉0．05）；而Ⅰ期子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液EMAb阳性情况与Ⅲ期（或Ⅳ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液EMAb阳性情况比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：子宫内膜异位症患者检测血清及腹腔液中CA125和EMAb对临床有指导意义。     

卵巢肿瘤患者血清CA125的检测及其意义

目的：探讨CA125检测在卵巢肿瘤患者中的临床意义。方法：应用免疫放射分析法（IRMA）测定75例恶性卵巢肿瘤（包括上皮性恶性卵巢肿瘤62例．非上皮性恶性卵巢肿瘤13例）、19例子宫内膜异位症、13例盆腔结缔组织炎、96例良性上皮性卵巢肿瘤、13例交界性卵巢肿瘤及52例健康女性的血清CA125值．并结合其临床表现作统计学分析。结果：恶性上皮性卵巢肿瘤患者血清CA125值明显高于良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤和非上皮性恶性卵巢肿瘤患者．差异有显著性（P〈0.01）;但与子宫内膜异位症、盆腔结缔组织炎患者血清CA125值比较差异无显著性（P〉0.05）;血清CA125的表达与上皮性恶性卵巢肿瘤的临床分期、化疗疗效密切相关（P〈0．01）。结论,血清CA125作为卵巢肿瘤标记物的重要指标,应在其诊断及治疗中常规检测。     

卵巢癌患者血清可溶性CD44、CA125和TSGF水平的检测及临床意义

目的观察卵巢癌患者手术治疗前后血清中sCD44、CAl25和TSGF水平变化及临床意义。方法分别应用单克隆夹心EusA、放射免疫分析和化学发光法定量检测46例患者手术前后血清sCD44、CAl25和TSGF水平,并与50例健康体检者比较。结果46例患者中卵巢癌Ⅲ／IV期患者血清sCD44、CA125和TSGF水平均显著高于卵巢癌I／II期患者,卵巢癌Ⅱ期患者仅CAl25水平高于卵巢癌I期患者;在手术治疗前血清sCD44、CAl25和TSGF水平均高于正常对照组（P〈0．01）,经手术治疗6个月后则与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,且卵巢癌患者血清sCD44水平与CAl25和TSGFT水平呈正相关（r=0．7256、0．5764,均P〈0．01）。结论检测血清sCD44、CA125和TSGF水平的变化对卵巢癌的早期诊断、术后疗效观察和预后评估均有重要的临床意义。     

结肠癌患者血清中IL-8和VEGF的检测及临床意义

目的探讨白介素-8（IL-8）和血管内皮生长因子（VEGF）血清水平与结肠癌的关系．方法选择结肠癌住院患者64例,所有病例均经病理检查确诊．用ELISA法测定结肠癌患者术前、术后与健康者血清中IL-8和VEGF含量,采用方差分析进行组间两两比较．结果结肠癌患者血清IL-8和VEGF含量明显高于正常对照组（P〈0．05）,DukesC,D期结肠癌患者血清IL-8和VEGF含量明显高于A,B期（P〈0．05）;肿瘤根治术后血清IL-8和VEGF含量较术前明显降低（P〈0．05）,但仍高于正常对照组（P〈0．05）．结论检测血清IL-8和VEGF含量对于结肠癌病情估计和预后判断有重要意义．     

术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床观察

目的观察子宫内膜异位症患者术后应用米非司酮的疗效和不良反应。方法 74例子宫内膜异位症术后患者随机分为米非司酮组40例和孕三烯酮组34例。米非司酮组于术后1周每天口服米非司酮12.5 mg,孕三烯酮组于术后1周口服孕三烯酮2.5 mg,每周2次。两组均服药6个月,随访18个月,比较两组的治疗有效率、复发率和不良反应。结果米非司酮组与孕三烯酮组的临床有效率、复发率、妊娠率差异无统计学意义（P〉0.05）,不良反应发生率明显低于孕三烯酮组（2.5%vs 26.5%,P〈0.01）。结论术后应用米司非酮的效果满意,副作用少,是治疗子宫内膜异位症比较好的途径之一。     

吸入糖皮质激素联合穴贴对哮喘患儿免疫功能的影响

目的：探讨吸入糖皮质激素和联合中药穴贴对小儿哮喘免疫功能的影响。方法：30例哮喘患儿随机分为布地奈德干粉（普米克都保）吸入15例（简称普米克组）和中药穴贴（天灸）联合普米克都保吸入组15例（简称联合治疗组）,健康对照组15例。分别在治疗前、治疗后1、3个月测定PEFR值．并于治疗前、治疗后3个月测定血清IL-12、IL-4、IL-8水平（采用ELISA法）。以日记的形式记录哮喘日间、夜间症状及使用p2受体激动剂万托林的次数,判断临床疗效。结果：治疗1个月后．两组PEFR值均有明显改善（P〈0．05或〈0．01）,治疗3个月后全部患者的PEFR值均上升至正常预测值的90％以上。联合治疗组的日问及夜间症状消失时间较普米克组快（P〈0．01）．且联合治疗组使用万托林的剂量比普米克组明显减少（P〈0．01）。两组患者治疗前IL-4及IL-8水平均明显高于正常对照组．IL-12水平则明显低于正常对照组（P〈0．01）;治疗3个月后复查血清IL-4、IL-8水平明显下降,IL-12明显上升,均恢复至正常对照组水平。结论：两组药物治疗方法均能影响哮喘患儿的血清细胞因子水平;联合治疗组临床症状改善较普米克组迅速。     

原位肝移植术中血流动力学变化及麻醉处理

目的：探讨原位肝移植术（OLT）围手术期间的血流动力学麻醉处理。方法：终末期肝病患者24例，采用气管内静吸复合全麻。右颈内静脉置入Swan-Ganz导管监测不同时期血流动力学变化。结果：血流动力学变化显示．在无肝期P脚、MAP、CVP较术前明显下降（P〈0．01）；在新肝期即刻PAWP、MPAP、CVP较术前明显升高（P〈0．01），MAP下降（P〈0．01）；术毕PAWP（P〈0．05）及MPAP（P〈0．01）继续维持较高水平；CA）在无肝期30min和新肝期即刻时较术前降低（P〈0．05）。结论：血流动力学变化主要发生于无肝期和新肝早期。此期间合理使用血管活性药物、纠酸、补钙、补充促凝药物等措施，有利于血流动力学稳定。     

氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子的影响

目的观察氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子的影响。方法46例急性冠脉综合征患者在服用氯吡格雷前（A组）、服用氯吡格雷后PCI术前（B组）、术后第1天（C组）、术后第7天（D组）,采用ELISA测定血清白介素6（IL-6）、高敏C反应蛋白（ks—CRP）、P选择素（PS）水平。结果B组中IL-6和Ps水平明显低于A组（P〈0．05或0．01）,C组中IL-6、hs—CRP、Ps水平明显高于B组和D组（P〈0．01）。结论氯吡格雷可降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清炎症因子水平,从而抑制动脉粥样硬化的进展。     

子宫内膜异位症术后应用孕三烯酮的疗效观察

目的：观察孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药的疗效。力法：将经手术和病理证实的子宫内膜异位症43例随机分两组，治疗组23例术后l周辅以孕三烯酮治疗，每次2．5mg，口服，每周2次，连续3—6个月为l疗程。对照组20例术后无药物治疗，以二组患者治疗前后的临床表现和体征对照，观察其疗效。结果：随防6—20个月，治疗组症状控制率达100％，未发现复发，对照组有5例复发。结论：孕三烯酮作为子宫内膜异位症术后辅助用药，疗效满意，能降低复发率。     

CRP、ADA和CA125在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、腺苷脱氨酶（ADA）、CA125糖类抗原在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法：对临床已确诊的86例胸腔积液标本（结核性35例,癌性31例,化脓性20例）采用不同方法测定其CRP、ADA和CA125值,并运用统计软件加以分析。结果：CRP在化脓性和结核性胸腔积液组中明显升高,在癌性胸腔积液组升高不明显,三者之间差异有统计学意义（P〈0．01）;ADA在结核性和化脓性胸腔积液组中明显升高,在癌性胸腔积液组明显偏低（P〈0．01）,结核性和化脓性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;CA125在结核性和癌性胸腔积液组中升高极明显,在化脓性胸腔积液组中仅轻度升高（P〈0．01）,结核性和癌性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CRP、ADA与CA125联合检测对良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有较高的临床价值。     

右美托咪定复合舒芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛的效果观察

目的观察盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛（PCIA）的有效性和安全性．方法所有患者手术均采用咪达唑仑、顺式阿曲库铵、丙泊酚、芬太尼行麻醉诱导,顺式阿曲库铵、芬太尼与丙泊酚维持麻醉,术后患者随机分为A,B,C3组,使用PCA泵镇痛;分别记录苏醒后（T0）,术后4h（T1）,8h（T2）,12h（T3）,24h（T4）VAS评分;Ramsay镇静评分;术后不同时点PCA按压次数;24h舒芬太尼累计用量;镇痛期间低血压等不良反应的发生情况．结果术后24h内VAS评分A,B组高于C组（P〈0．05）;Ramsay镇静评分：A,B组低于C组（P〈0．05）;24h镇痛泵的总按压次数A组高于B组（P〈0．05）,B组高于c组（P〈0．05）;与术前相比,A组术后血压、心率变化不明显,而B,C两组术后血压、心率下降（P〈0．05）;3组患者术后均无呼吸抑制和镇静过度等不良反应（P〉0．05）,恶心的不良反应发生率B,C组明显少于A组（P〈0．05）．结论盐酸右美托咪定复合舒芬太尼用于老年患者术后自控静脉镇痛安全、有效．     

中性粒细胞/淋巴细胞比值与CA125联合诊断子宫内膜异位症

目的了解中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)联合CA125对子宫内膜异位症(EM)的诊断价值。方法回顾性地分析了138例EM和87例非EM患者的病历,以受试者工作特征(ROC)曲线法评价初诊时的血清CA125水平和NLR对EM的诊断价值。采用以logistic为基础的数学方程将二者进行合并,分析二者联合对EM的诊断价值。结果 EM患者血清CA125水平以及NLR均较非EM患者明显增高(P<0.01)。CA125+NLR诊断EM的曲线下面积为0.82,较CA125(0.80)和NLR(0.70)增高(P<0.05)。CA125>36 k U/L与NLR>1.79均与EM独立相关(P<0.01)。结论 CA125与NLR均对EM的诊断有益;二者联合使用,更有助于提高EM的诊断准确性。     

3种血清肿瘤标志物在诊断大肠癌中的价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA199．casbohydrate antigen19-9）和CA242（casbohydrate antigen 242）在大肠癌的临床价值。方法：采用微粒酶免疫法（MEIA）检测30例大肠良性疾病及45倒大肠癌患者血清CEA,CA199和CA242的水平。结果：大肠癌患者与大肠良性疾病患者的CEA,CA199和CA242水平比较差异有显著性（P〈0．01～0．05）。血清CEA,CA199和CA242的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高;3种肿瘤标志物中以CA242敏感性和特异性最高．分别为60．3％和73．3％．3种肿瘤标志物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关;联合检测可使诊断的敏感性提高至83．6％。结论：血清CEA,CA199和CA242水平测定可应用于大肠癌的诊断和疗效的观察,并可用于监测肿瘤的复发和转移。肿瘤标志物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断,并增加诊断的敏感性和特异性。     

大豆蛋白酶解物对21日龄早期断乳仔猪生长性能及内分泌水平的影响

将16头体重相近的仔公猪分为对照组和处理组。对照组仔猪吮吸母乳到28日龄断乳,处理组仔猪21日龄断乳后,每头每天添喂2g大豆蛋白的胃蛋白酶解物20mL,两组分别随机选6头仔猪于32日龄宰杀。结果表明：与对照组相比,添喂大豆蛋白酶解物的仔猪,日采食量增加7．19％,而日增重低于对照组12．67％,但差异均不显著;其胸腺的绝对质量和相对质量分别较对照组的高105．90％（P〈0．01）和96．30％（P〈0．01）,脾脏的绝对质量和相对质量分别较对照组高43．78％（P〈0．01）和27．52％（P〈0．05）,肝脏的绝对质量较对照组的高11．42％（P〉0．05）,肝脏的相对质量与对照组的相近。添喂大豆蛋白酶解物的仔猪,其血清胰岛素水平较对照组的高68．13％（P〈0．05）,血清瘦素水平较对照组的高4．65％（P〈0．01）,血清T4水平较对照组的高19．68％（P=0．05）,L水平与对照组的相近,血清胃泌素水平较对照组的高8．30％（P〉0．05）,血清IL-2的水平较对照组高8．73％（P=0．05）,血清皮质醇的水平较对照组降低了27．25％（P〉0．05）。结论：给21日龄早期断乳仔猪添喂一定量的大豆蛋白质的胃蛋白酶解物是可行的。     

乌司他丁对腹腔镜下盆腔手术患者肝功能的保护作用及对应激反应的影响

日的：观察乌司他丁对腹腔镜下盆腔手术患者术后肝功能和应激反应的影响。方法：40例腹腔镜盆腔手术患者．随机分成A组（乌司他丁组）和B组（对照组）各20倒。A组在术前1天、术中和术后第1～3天给予20万U乌司他丁静脉滴注;B组给予生理盐水静脉滴注。两组患者分别于术前,术后第1、3、7天检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）,白蛋白（ALB）;同时于术前、术毕及术后第1、3天测定皮质醇（Cor）和C反应蛋白（CRP）浓度。比较两组患者术后肝功能和应激水平的变化情况。结果：两组患者的ALT和AST术后第1、3天较术前明显升高（P〈0．05）．A组升高程度明显低于B组（P〈0．01）;术后第7天两组患者ALT和AST均恢复至术前水平（P〉0．05）。两组患者术后TBIL、ALB无明显变化（P〉0．05）。术毕及术后第1天B组患者Cor和CRP较术前明显升高（P〈0．01）,术后第3天恢复至术前水平;A组患者术后Cor和CRP无明显变化。结论：腹腔镜下盆腔手术患者应用乌司他丁对其术后肝功能具有保护作用,同时可以缓解应激反应．有重要的临床价值。     

亚慢性染镉对未成年大鼠雌性生殖内分泌毒性研究

通过皮下注射CdCl2,研究了亚慢性染镉对未成年雌性SD大鼠血清性激素（雌二醇E2、孕酮P、卵泡刺激素FSH和黄体生成素LH）水平及生殖器官发育的影响。结果表明：各染镉组体重和卵巢湿重低于对照组（P〈0．05）,高剂量组的子宫系数及湿重低于对照组（P〈0．05）：各染镉组血清中P的水平低于对照组（P〈0．05）;而各染镉组血清的E2、FSH、LH与对照组无差别（P〉0．05）。结论为亚慢性低剂量镉暴露对未成年雌鼠生殖内分泌系统具有明显的毒性作用。     

224例白内障手术的护理体会

目的：总结行白内障手术患者的护理方法及体会，以提高白内障手术患者的护理效果。方法；回顾性分析在我科行白内障手术的224例患者的临床资料。结果：术后第1及4天．经有针对性护理措施（心理护理、生活护理、术前护理、术后护理及出院指导）护理的白内障手术患者的视力恢复情况较传统护理组的好．差异有显著性（P〈0．05或〈0．01）；而术后3个月的视力恢复情况则无明显差别（P〉0．05）。针对性护理组的护理及综合满意度分别为98．7％（156／158）和97．5％（154／158）．均明显高于传统护理组的86．4％（57／66）和83．3％（55／66）．差异均有显著性意义（P〈0．01）。结论：对白内障手术患者应采用有针对性的护理措施。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效及其对性激素的影响

目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效以及其对性激素的影响。方法：经确诊子宫内膜异位症患者83例,月经第1天开始服药米非司酮．每日1次,每次10mg．连续服半年。观察患者的症状、体征、B超情况及副作用,并检测用药前、用药3个月、停药3个月的性激素水平。结果：所有患者的症扶、体征经治疗后得到不同程度改善．症状体征明显改善者占75．9％．改善者占24．1%;B超显示显效者占79．5％．有效者占20．5％。用药3个月血孕激素及雌二醇水平比用药前显著降低（P〈0．01）．但停药3个月又恢复至用药前水平;卵泡刺激素及黄体生成素水平则无明显变化。用药后出现轻微潮热9例．性欲减退4例．轻度食欲减退2例,1例于用药第3月丙氨酸转移酶升高停药后恢复正常。余无明显不良反应。结论：用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效明显,激素水平停药后无明显变化,可避免产生低雌激素的不良反应。     

散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症并不孕36例效果观察

目的观察散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症并不孕的临床效果。方法 36例子宫腺肌症并不孕患者采用散结镇痛胶囊治疗,评估患者治疗前及治疗后3个月的痛经程度、测定血清CA125和生殖激素。结果经过3个月的治疗,患者的痛经程度明显降低,CA125、LH、FSH、E2水平明显下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）,总妊娠率为63.9%。结论散结镇痛胶囊治疗子宫腺肌症并不孕简单有效,值得临床应用。     

宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的效果观察

目的 观察宫腔镜下电切除术治疗子宫内膜息肉的效果.方法 146例子宫内膜息肉患者随机分为观察组和对照组,分别采取宫腔镜下电切除术、宫腔镜下刮宫术治疗.比较两组术后临床症状恢复、不良事件及复发情况.结果 术后3个月时,两组经期时间均较治疗前缩短,子宫内膜厚度明显降低,血红蛋白水平升高,且以观察组更为显著(P＜0.05);...