高压氧综合治疗急性颈髓损伤19例

目的:对19例急性颈髓损伤患者行高压氧综合治疗,观察其治疗效果.方法:40例急性颈髓损伤患者随机分为高压氧组和对照组,高压氧组19例,采用高压氧综合治疗,对照组21例,行常规治疗.结果:高压氧组患者治愈2例(10.5%),有效7例(36.8%),有效5例(26.3%),无效5例(26.3%),显效率达47.4%;对照组中治愈1例(4.8%),有效3例(14.3%),有效9例(42.9%),无效8例(38.1%),显效率为19.0%.2组显效率比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:高压氧综合治疗急性颈髓损伤疗效确切,且益尽早进行.     

颈髓损伤合并强直性脊柱炎行颈椎手术麻醉1例

1病例资料患者男性,54岁,体质量50kg。因车祸伤及颈部,四肢活动障碍4d入院。入院诊断：（1）C6、C7骨折、脱位并完全性颈髓损伤,截瘫;（2）强直性脊柱炎（晚期）并颈胸椎后凸畸形。     

76例踝关节骨折及脱位的手术治疗

目的总结踝关节骨折及脱位切开复位内固定方法和效果。方法对采用手术治疗76例踝关节骨折及脱位的临床资料进行回顾性分析。结果 3例术后发生伤口浅表感染,经加强抗炎后痊愈,其它伤口均Ⅰ期愈合。随访1～3 a,患者骨折愈合时间为12～18周。按Baird-Jackson踝关节功能评分标准：本组优44例,良26例,可5例,差1例,优良率为92.1%。结论手法恢复踝关节力线,及时手术治疗踝关节骨折及脱位可取得满意的临床疗效。     

闭合性腹内脏器损伤66例临床分析

闭合性腹内脏器损伤６６例临床分析麦英才（雷州市人民医院外科，雷州５２４２００）闭合性腹部损伤是临床常见病，目前以车祸所致为多，我院自１９９０年以来收治了闭合性腹内脏器损伤６６例，为提高诊治水平，现作一临床分析。１临床资料本组６６例，其中男５２例，女１...     

踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离的手术治疗

目的：观察踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离的手术治疗效果。方法：对外踝或腓骨骨折行钢板内固定,内踝骨折行螺钉或克氏针交叉固定,下胫腓联合分离行长螺钉固定治疗踝关节骨折脱位并下胫腓联合分离25例。结果：随访8个月～3a,25例中优19例,良3例,可3例,优良率88.0％。结论：恢复外踝长度、精确复位踝关节和稳定下胫腓联合,对踝关节的稳定和防止发生创伤性关节炎具有重要的意义。     

急性上尿路梗阻性无尿50例临床分析

目的：探讨急性上尿路梗阻性无尿的病因、诊断及治疗方法，提高对急性上尿路梗阻性无尿的认识及诊治水平。方法：回顾性分析50例急性上尿路梗阻性无尿患者的梗阻厚因，诊断及治疗方法。结果：肾功能恢复正常者38例。治疗后3个月仍有氟质血症10例。放弃治疗2例。结论：结石梗阻是急性上尿路梗阻性无尿的主要原因。膀胱镜下置入双J管内支架引流及手术是较好治疗方法。     

骨折并发损伤性假性动脉瘤5例

骨折合并周围血管损伤临床很常见,但骨折并发损伤性假性动脉瘤少见,近12年来,我们共收治本病5例,均采用手术治疗,疗效满意,现作一报道。临床资料本组5例,均为男性,年龄10～50岁,1例右肱骨髁上骨折(伸直型)并发右肱动脉假性动脉瘤,采用动脉瘤切除术。2例股骨中下段骨折并发股动脉     

妇科手术中输尿管损伤9例临床分析

目的:探讨妇科手术中避免输尿管损伤的方法.方法:回顾分析9例输尿管损伤病人的原因.结果:9例输尿管损伤病人通过行输尿管膀胱再植术,双J管内引流,全部I期愈合. 结论:术前充分的准备,术中仔细辨认输尿管的解剖位置及变异,出血时不盲目止血,缝合盆腔腹膜时注意力集中,子宫切除术中输尿管损伤是可以避免的.     

眼部铅弹伤26例临床分析

眼部铅弹伤２６例临床分析严灿荣，魏建初（广东医学院附属医院眼科，湛江５２４００１）眼部气枪铅弹伤病例虽时有报道［１～４］，但整组单独报道者不多，我科近６年来遇气枪铅弹伤２６例（２６眼），现作一临床分析。１临床资料１．１男２１例、女５例；城镇５例、农村...     

外伤性股动脉瘤并感染9例临床分析

目的：探讨外伤性股动脉瘤并感染的诊治。方法：对我医院近5年来所收住的9例的临床资料进行总结分析。结果：9例均行股动脉瘤切除、自体大隐静脉或人造血管移植术，自体大隐静脉移植术后，其中l例由于病变血管未完全切除，术后残留病变的股动脉破裂出血，需再次手术；人造血管移植术后，其中l例移植血管内血栓形成导致移植血管阻塞，但动脉血管造影提示股深动脉穿交通畅，患肢远端血运好，未再次手术治疗。其余7例移植的血管通畅。结论：在腹股沟区血管不洁注射毒品可引起外伤性股动脉瘤并局部感染，治疗上可采取股动脉瘤切除、自体大隐静脉或人工血管移植术。股动脉瘤在股深动脉以下者，穿支与腺动脉网侧枝循环代偿好．即使血管移植失败，也不需再次手术。     

颌面部骨折61例临床分析

目的总结颌面部骨折的治疗经验。方法对61例颌面部骨折病例进行回顾性总结分析。61例中,涉及下颌骨的骨折53例,涉及上颌骨的骨折46例,同时涉及上、下颌骨的颌面部多发性骨折38例(占62.3%)。除3例单纯性髁状突骨折折患者采用保守治疗外,其余58例采取切开复位内固定的手术治疗。结果所有患者术中、术后未出现严重并发症。随访1～5a,个别患者出现部分骨折线愈合欠佳、面容欠佳、皮肤麻木以及颞下颌关节强直,其余未见其他并发症。结论对于颌面部骨折,选择正确的坚固内固定方法可以使骨折愈合期缩短,早期恢复正常生理功能。     

交通事故颈椎Ⅲ°脱位并附件骨折椎体融术后伤残评定1例

<正>随着《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准的废止,《人体损伤致残程度分级》标准的全面实施,新适用的标准条款在完善、细化评定标准的同时,也提出了新的问题及挑战,在损伤或损伤后果与鉴定条款不完全匹配的情况下,鉴定意见书作为交通事故民事诉讼纠纷的重要证据,一份客观、公平、公正的鉴定意见书对案件的审理至关重要。我们通过如下案例结合新的鉴定标准阐述法医学鉴定科学性、准确性的重要意义。1 案例介绍男,43岁,2017-04-10日因交通事故受     

海洛因药瘾者并发肺部感染9例临床分析

海洛因药瘾并发肺部感染者是一种病情重笃、治疗棘手的并发症 ,我科于 1997年 1月至 2 0 0 1年 1月 ,共收治海洛因药瘾并发肺部感染 9例 ,现作一临床分析。1　临床资料1.1　一般资料9例均为男性 ,年龄 (2 8± 5 .9)岁 ,吸食毒品时间 (34.8±13.2 )个月 ,每日量为 (0 .7± 0 .4 ) g。吸食方式 :开始时多为烫吸 ,后均为静脉注射。起病时间 :已戒毒 1例 (戒毒 4个月 ) ,正接受戒毒 4例 ,未戒毒 4例。1.2　临床表现9例均有咳嗽 ,咳痰及发热 ,4例有明显气促 ,3例有单侧胸痛。体格检查 3例有右肺罗音 ,6例有双肺罗音 ,3例有明显肝区叩痛 ,2例有肢…     

十二指肠损伤15例临床分析

十二指肠损伤临床诊断困难，术中不易处理，且并发症多，病死率高，现就本院收治的十二指肠损伤患者１５例作一临床分析。１临床资料１．１一般情况本组病例男１３例，女２例，年龄６．５～４１岁，平均２４岁，受伤至就诊时间１５ｍｉｎ至２０ｈ，住院天数６ｈ至７６ｄ，...     

45例股骨干骨折内固定治疗失败的原因分析

随着内固定材料的发展，股骨干骨折内固定治疗日渐增多，随之而来的并发症也愈来愈多，如何防止并发症，造学者仍有分歧。为此本文对45例治疗失败的原因作一分析。1临床资料1．1一般资料我院自1985～1995年股骨干骨折内固定治疗失败45例，其中畸形愈合6例，延迟愈合及不愈合39例。45例中男38例，女7例，年龄16～62岁，平均33岁。骨拆类型：横断骨拆5例，斜形骨折5例，粉碎骨折35例。骨折部位：中上1／315例，中1／316例，中下1／314例。车祸伤38例，撞击挤压伤7例。治疗方法：加压钢板17例，普通钢板9例，髓内针19例。其中包括多种材料（如…     

闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在40例颅脑损伤中的应用

目的总结闪光视觉诱发电位无创颅内压监测在颅脑损伤患者中的应用经验。方法用无创颅内压监测仪对40例颅脑损伤患者进行颅内压监测,观察N2波潜伏期的延迟时间,取值点在尖头波的波峰,若是平头波或马鞍型波则取值点在中间部分,同时动态CT复查。结果颅内压有增高趋势的,其颅内血肿、脑挫裂伤、脑水肿范围均有扩大。持续增高难于控制者,预后不佳。本组死亡的8例颅内压均在400mmH2O以上。结论闪光视觉诱发电位无创颅内压监测安全、简便、可靠,能够早期判断病情的进展,指导脱水剂的正确使用,还可以根据两侧的压力差预警脑疝的发生。     

小儿重型颅脑损伤85例临床分析

我院自１９９４年至１９９９年４月收治小儿重型颅脑损伤８５例，现分析总结如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组８５例中男４８例，女３７例，男∶女＝１．３∶１；年龄＜２岁９例，２～８岁３１例，９～１４岁４５例。致伤原因：车祸致伤６３例，高处跌伤２０例，其他２例。损伤类型：闭合性颅脑损伤８１例，开放性颅脑损伤４例。１．２　临床表现　（１）意识障碍：浅～中度昏迷３８例，中～深度昏迷４７例。（２）瞳孔改变：双侧瞳孔散大２４例，一侧瞳孔散大３７例。（３）肢体运动异常：刺激肢体呈去大脑强直姿势７例，呈去皮层…     

早产112例临床分析

随着围产医学监测手段的日益发展，围产儿死亡率逐年下降，同时，造成围产死亡的组成比例也发生了变化。虽然富内缺血、缺氧的监测研究已日见深入，而早产、低体重儿的围产死亡率仍相当高。如何减少早产儿的出生率，已引起人们的关注。为此，笔者对112例早产作了回顾性分析，现报道如下：1临床资料1．1一股资料1996年1月～1996年12月在我院分娩的2235例中早产112例，早产率为5％。112例中有10例双胎，共122个胎儿。孕妇年龄20～35岁，经产归28例，初产妇84例。既往孕产次为0～5次，其中第一胎84例。孕28～34周43例，孕36周22例，孕37周47例…