多索茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病45例疗效观察

目的 观察在常规疗法上加用多索茶碱持续泵入治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及安全性.方法 将135例确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者随机分为多索茶碱持续泵入治疗组(A组)、多索茶碱静脉滴注治疗组(B组)和氨茶碱对照组(C组),每组45例.观察3组治疗前后的症状与体征、肺功能及动脉血气变化,对比其疗效及不良反应.结果 A、B组的疗...     

高压氧与药物雾化吸入联合治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不可逆性气流受限为特征的常见病、多发病,病情呈进行性发展,死亡率高.近几年,对其病因及病理生理的研究有明显进展,其治疗研究需也有一定进展,但是,其疗效并不十分满意.     

清金畅肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床观察

目的观察清金畅肺饮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的临床疗效。方法采用随机对照方法将83例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组42例和对照组41例,治疗组西医常规治疗上加服中药清金畅肺饮,对照组西医常规治疗,观察两组治疗前后临床症状、体征及实验室相关指标的变化。结果治疗组与对照组均可改善临床症状、体征,降低PaCO2、CRP,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组均升高PaO2(P<0.01~0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),均升高FVC、FEV1%,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论清金畅肺饮治疗COPD临床有效,其作用机制可能与改善气道炎症以达到改善气流受限有关。 更多还原     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期喜炎平注射液临床疗效观察

目的观察喜炎平注射液对急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 60例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为对照组和实验组,实验组在对照组常规治疗基础上加用喜炎平注射液。对治疗前后及组间白细胞总数、中性粒细胞比例、CRP、PCT、平均住院日行统计分析。结果治疗前后组内比较白细胞总数、中性粒细胞比例、PCT、CRP差异有显著性(P0.05);治疗后组间比较白细胞总数、PCT、CRP差异有显著性(P0.05);两组平均住院日与治疗后组间中性粒细胞比例相比差异无显著性(P0.05)。结论喜炎平注射液可以协助降低慢性阻塞性肺疾病急性加重期白细胞总数、CRP与PCT。     

中国慢性阻塞性肺疾病流行病学研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的疾病。气流受限呈进行性,并伴有肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应。近年来COPD发病率逐年上升,综述了中国COPD发病率、危险因素的流行病学研究进展。     

缬沙坦与贝那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心脏病的临床疗效比较

目的:探讨缬沙坦治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性肺源性心脏病患者的临床效果。方法:选取COPD合并慢性肺源性心脏病患者100例,按双盲法随机分为两组各50例,实验组给予缬沙坦治疗,对照组给予贝那普利治疗,比较两组临床治疗效果。结果:治疗后,实验组1s用力呼气末容积占预计值百分比(FEV1%)为(47.65±7.89)%,1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为(61.21±8.51)%,心功能改善总有效率为92.0%,咳嗽、低血压总发生率为8.0%,均优于对照组(P0.05)。结论:缬沙坦联合贝那普利治疗COPD合并慢性肺源性心脏病,疗效满意,值得推广。     

应用体外膈肌起搏治疗30例慢性阻塞性肺部疾病的疗效观察

应用体外膈肌起搏（ ＥＤＰ）治疗慢性阻塞性肺部疾患（ ＣＯＰＤ） ３０例，治疗前后进行肺功能、血气分析、心电图等检查，结果表明ＥＤＰ对ＣＯＰＤ有一定的治疗效果。     

浅谈重度慢性阻塞性肺疾病患者的观察与护理

重度慢性阻塞性肺疾病临床并发症多,易发展为呼吸衰竭和（或）合并多器官功能障碍,护理难度大。严密监护病情变化、合理氧疗、加强机械通气的护理、积极心理疏导等护理措施对患者预后有者重要意义。     

法舒地尔联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床疗效

目的 探讨法舒地尔联合依那普利治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺动脉高压(PAH)的临床疗效。方法 选取180例COPD合并PAH患者,随机分为观察组(n=90)和对照组(n=90),所有患者均进行常规治疗和服用依那普利,在此基础上,观察组给予法舒地尔静脉滴注。比较两组患者治疗前和治疗后3个月肺动脉压(MPAP)、Tei指数和血气分析、肺功能和相关生物学指标[血浆内皮素-1(ET-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、血清降钙素原(PCT)],并对两组患者治疗后的临床疗效进行评估。结果 治疗后,两组患者的MPAP、Tei指数、血二氧化碳分压[p(CO₂)]、ET-1、hs-CRP、D-D和PCT水平均明显降低(P<0.05),血氧分压[p(O₂)]、动态肺顺应性(CRS)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)及用力肺活量(FVC)均明显升高(P<0.05),且观察组患者变化的程度均优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗的有效率为81.11%,明显高于对照组患者治疗的有效率,差异有统计学意义(χ²=7.098,P=0.012)。结论 法舒地尔联合依那普利可明显改善COPD合并PAH患者肺功能、Tei指数和相关生物学指标,明显提高COPD合并PAH的临床有效率。     

补中益气汤结合呼吸操治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床观察

目的观察补中益气汤结合呼吸操治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效及对其生存质量的影响。方法 52例稳定期COPD患者随机分为治疗组(27例)和对照组(25例)。两组患者均根据病情采用对症处理,观察组在此基础是采用补中益气汤结合呼吸操疗法。总疗程4个月,比较两组患者的肺功能及生存质量改变。结果治疗后,治疗组的统计第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、用力肺活量百分比(FVC%)均较治疗前明显上升(均P<0.01),且高于同期的对照组(P<0.01或0.05);治疗组呼吸症状、活动受限及疾病影响的分值均较治疗前低,且低于同期的对照组(P<0.01或0.05)。对照组治疗前后上述指标的变化不明显。结论补中益气汤结合呼吸操可有效改善肺通气,从而改善COPD患者肺功能,提高患者生存质量。     

ABO血型对慢性阻塞性肺部疾病患者茶碱血药浓度的影响

目的 :观察 ABO血型对慢性阻塞性肺部疾病 (COPD)患者茶碱血药浓度的影响。方法 :随机抽取住院 COPD患者 89例 ,依 ABO血型进行分组。所有患者停用茶碱类药物 4 8h后口服缓释茶碱 1片 (0 .4 g) ,检测服药后 2、12和 2 4 h的茶碱血清浓度。结果 :4组患者服药后 AB型组与 B型组在 2 h茶碱血清浓度差异无显著性 ,余各组茶碱血清浓度在服药后2、12、2 4 h任意两组比较差异均具非常显著性 (P<0 .0 1) ,且 O型组在服药后 2、12、2 4 h茶碱血清浓度均高于 A、B、AB型组。 B型组在服药 12、2 4 h后茶碱血清浓度均低于 A、AB和 O型组。结论 :茶碱血药浓度与 ABO血型有密切关系 ,O型患者口服茶碱后 ,茶碱血清浓度过高 ,容易导致患者出现茶碱中毒。     

体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病78例疗效分析

体外膈肌起搏器治疗慢性阻塞性肺病７８例疗效分析梁刚（茂名石化医院呼吸内科，茂名５２５０１１）用体外膈肌起搏器（ＥＤＰ）治疗慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）文献报道不多。为积累经验。我们应用ＥＤＰ治疗７８例，现将结果报道如下：１材料和方法１．１病例：本组７８...     

慢性阻塞性肺疾病患者稳定期吸入剂治疗依从性的调查分析

目的 了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者稳定期吸入剂治疗的依从性情况.方法 应用自行设计的调查问卷对94例接受吸入剂治疗的COPD患者进行调查,对患者基本情况、相关知识掌握情况、依从性情况及影响患者依从性的自身因素、工作人员因素、家属的因素、...     

头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染34例

目的 观察头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染的临床疗效.方法 71例老年慢性阻塞性肺疾病合并感染患者随机分为治疗组(34例)和对照组(37例).两组均给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,治疗组在此基础上加用清开灵冻干粉治疗,连续治疗7d.比较两组临床疗效及其临床症状缓解、体温恢复正常时间以及不良反应.结果 治疗组症状缓解、体温恢复正常的时间分别为(4.87±1.47)、(3.01±1.40)d;对照组则分别为(6.15±2.31)、(5.22±2.12)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组的PO2均较治疗前上升,PCO2较治疗前下降,且以治疗组改善更为明显(P＜0.01);治疗组的疗效优于对照组(Hc=4.39,P＜0.05).两组不良反应的发生率差异无统计学意义(8.82％ vs 5.41％,P＞0.05).结论 头孢哌酮钠舒巴坦钠联合清开灵治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并感染疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的：探讨经面罩双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：100例COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者在抗感染、解痉平喘、祛痰治疗基础上,加面罩BiPAP呼吸机治疗,观察临床症状、血气指标,呼吸频率（RR）、心率（HR）变化。结果：治疗2、24h后心率、呼吸频率、动脉血二氧化碳分压（PaC02）均明显下降,pH值明显上升,差异均具有统计学意义。结论：COPD合并呼吸衰竭患者早期使用BiPAP呼吸机治疗,对呼吸生理,CO2潴留,有明显改善。     

无创正压通气联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭临床疗效分析

目的探讨无创正压通气联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取COPD并呼吸衰竭患者76例,随机分为观察组及对照组各38例,2组患者均行常规治疗及无创正压通气,观察组在上述治疗的基础上给予舒利迭雾化吸入治疗,对比2组患者临床疗效。结果观察组治疗后总有效率明显高于对照组(P0.05)。结论无创正压通气联合舒利迭雾化吸入治疗COPD并呼吸衰竭疗效确切。     

幽门螺杆菌感染与慢性阻塞性肺疾病的关系

目的探讨幽门螺杆菌(HP)感染和慢性阻塞性肺疾病(COPD)的关系。方法 (1)通过对290例COPD患者和290例健康人群的14C尿素呼气试验,比较两组HP阳性率。(2)从290例COPD患者中抽取50例HP阳性和50例HP阴性的COPD患者,比较两组患者的肺功能和血气分析情况。结果 (1)COPD组的HP阳性率为66.9%(194/290),健康人群为47.2%(137/290),两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。2.肺功能检测结果是HP阳性的COPD患者第1秒最大呼气量(FEVl)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC值明显低于HP阴性的COPD患者;血气分析结果为HP阳性COPD组的PaO2和SaO2水平低于HP阴性的COPD患者,而PaCO2水平高于HP阴性的COPD患者(均P<0.01)。结论 COPD组的HP感染率高于正常人群组,且HP感染与COPD之间有着比较密切的关系。     

慢性阻塞性肺疾病236例痰培养与药敏试验结果分析

目的：观察慢性阻塞性肺疾病细菌感染及时药情况，对比机械通气前后的菌群变化。方法：采集慢性阻塞性肺痰病236例的痰标本做细菌培养及药物敏感试验。结果：慢性阻塞性肺疾病皮标本细菌构成是：G^-菌78．5％，霉菌16．7％，G^ 菌4．8％。机械通气前后痰培养结果分别为G^ 菌4．6％和5．7％，G^-菌83．1％和68．7％(P＜0．05)，霉菌13．0％和25．7％(P＜0．01)。结论：慢性阻塞性肺疾病下呼吸道致病菌以G^-菌为主，机械通气后霉菌培养阳性率增高，药敏试验显示大多数G^-菌对氨基酸甙类和三代头孢耐药情况严重，而对喹诺酮类药物的时药率较低。因而在临床工作中应重视细菌下呼吸道感染和耐药问题，合理使用抗生素。     

白介素在慢性阻塞性肺疾病气道炎症中的作用

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)由于其越来越高的患病率和发病率已成为全球主要的健康问题之一。COPD是一种气流受限呈进行性进展的疾病,且这种气流受限是不完全可逆的,绝大多数人认为COPD以气道、肺实质以及肺血管的慢性炎症反应为特征。反复感染是加重气道炎症反应过程的最重要原因之一,目前虽然COPD患者气道炎症反应的本质尚不明确,但普遍认为