糖尿病，请你走开

现状 糖尿病患者呈低龄化趋势 中华医学会糖尿病分会委员、哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科匡洪宇教授表示．糖尿病已成儿童青少年人群常见慢性疾病之一．     

糖尿病,请你走开

◆现状糖尿病患者呈低龄化趋势中华医学会糖尿病分会委员、哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科匡洪宇教授表示,糖尿病已成儿童青少年人群常见慢性疾病之一,任何年龄段的儿童都有可能成为糖尿病患者。匡洪宇介绍说,糖尿病是一种慢性疾病,是当机体不能产生足够胰岛素或者不能有效利用胰岛素而产生的疾病,主要分为     

反馈-渐进式培训法在非内分泌科2型糖尿病患者胰岛素笔注射技术培训中的应用

目的探讨多学科糖尿病护理团队采用反馈-渐进式培训法提高非内分泌科2型糖尿病患者胰岛素笔注射技术操作技能的应用效果。方法选取非内分泌科需接受胰岛素注射治疗的患者40例。按照入院先后顺序分组,对照组16例,接受传统健康教育讲座方式学习胰岛素笔注射技术;实验组24例,由多学科糖尿病护理团队成员对其采用反馈-渐进式培训法教授胰岛素笔注射技术。出院前对2组患者进行胰岛素笔注射技术操作考核,比较2组患者胰岛素笔注射技术的操作合格情况。结果实验组培训后考核成绩合格率达75%,对照组培训后考核成绩合格率18.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论多学科糖尿病护理团队采用反馈-渐进式培训法指导患者胰岛素笔注射技术,对非内分泌科2型糖尿病患者出院前正确、熟练掌握胰岛素笔注射技术有临床实用意义。     

肿瘤科新护士规范化培训期消极心理原因分析及对策

目的:分析导致肿瘤科新护士在规范化培训期消极心理状态的原因,探讨减轻肿瘤科新护士上岗时期压力的对策,使之尽快适应临床工作,减少新护士人员的流失。方法:将中国护士工作压力源量表与某院肿瘤中心新护士规范化培训期实际情况结合,采用自行设计问卷调查68名肿瘤科2015年进院应届毕业新护士。结果:造成肿瘤科护士消极心理的原因主要有:护理工作的社会地位及工资待遇低、工作量大及放化疗影响身心健康、所学的知识不能满足病人及家属的需求、科室工作氛围差等。结论:护理管理者和带教老师对肿瘤科新护士的心理疏导工作应近一步加强,使之树立正确的为患者服务的意识和理念,努力提高临床专业知识,保持积极向上的心理状态。     

糖尿病病人的护理体会

糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病,是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱[1]。在糖尿病人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均明显高于非糖尿病人群,护理问题越来越受到关注,糖尿病病人护理和健康教育尤为重要。糖尿病教育是糖尿病治疗成功的关键[2],它综合了对糖尿病护理、管理治疗的各个方面,对减轻或避免糖尿病急慢性并发症的发生、发展,提高患者的生存质量有重要意义。糖尿病为一终身疾病,目前尚不能根治。急性并发症常危及生命,慢性并发…     

荆州市城区2型糖尿病周围神经病变危险因素分析

目的:调查荆州市城区2型糖尿病(T2DM)患者周围神经病变(DPN)的患病率并分析其危险因素。方法:选取2013年10月至2014年10月在医院住院及门诊就诊的荆州市城区符合2型糖尿病周围神经病变诊断的患者作为病例组(DPN组),选取同期无周围神经病变的2型糖尿病患者作为对照组(非DPN组)。检查内容包括:患者的基本资料、实验室指标和神经电生理检查。计数资料采用χ~2检验,计量资料采用t检验。结果:在入选的60名T2DM患者中,DPN的总患病率为58.3%,其中糖尿病病程5年患者的DPN患病率为82.6%,病程5年者为43.2%,两者间有统计学差异(P0.05)。在体重指数(BMI)23kg/m~2,糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FPG)和餐后血糖(PBG)控制不良患者中的DPN患病率显著升高(P0.05)。结论:荆州市城区T2DM患者中DPN患病率较高,病程超过5年、超重以及血糖控制不良是DPN的危险因素。     

糖尿病合并舌癌患者行根治术围手术期的护理研究

目的：研究糖尿病合并舌癌患者行根治术围手术期的护理措施。方法：采用(1)全程心理护理；(2)严格监控血糖；(3)饮食管理；(4)预防感染；(5)严格认真细致地观察移植皮瓣血运；(6)康复期施护。结果和结论；本组38例除1例因术前血糖控制不理想转内分泌科治疗外，余37例无伤口感染、出血、皮瓣坏死，无1例因心理护理不当而出现意外者，血糖均控制在8．6～21．5mmol／L范围内，37例均康复出院。这说明本文糖尿病合并舌癌患者行根治术围手术期所采取的护理措施和方法是可行的。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期护理

子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，发病率为20％～40％。糖尿病则是一种以碳水化合物代谢紊乱为特征的代谢性疾病，严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱，危急患者生命。子宫肌瘤合并糖尿病手术者的护理难度较一般子宫肌瘤患者更高，我院妇产科2004年1月～2005年12月共收治子宫肌瘤合并糖尿病患者52例，除1例因术后切口愈合不良行Ⅱ期缝合、1例因伤口脂肪液化延期愈合外，其余患者切口均I期愈合，治疗、护理效果满意，现将其围手术期护理体会总结如下。     

中等强度有氧运动对2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素的影响

探讨中等强度有氧运动对2型糖尿病患者胰岛素抵抗相关因素的影响。选取海南医学院附属医院内分泌科自2011年2月至2014年3月确诊的2型糖尿病（T2DM）患者86例,随机分成两组。观察组46例,其中男25例,女21例;对照组40例,其中男23例,女17例。对照组继续按照糖尿病的一般治疗进行教育与自我检测血糖,同时按照医院治疗方案进行口服药物或胰岛素注射等基础治疗。观察组除上述治疗外,按照美国糖尿病学会（ADA）与美国运动医学学会（ACSM）于2010年颁布的《2型糖尿病运动指南》中的推荐,制定针对个体的不同中等强度运动方案。两组患者在实验前及12个月后晨起空腹状态测定BMI、体脂率、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR。研究显示长期中等强度有氧运动对2型糖尿病患者BMI、体脂率、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR等指标有显著影响。     

护士管床包干责任制对神经外科患者管道非计划性拔管的影响

目的观察护士管床包干责任制对神经外科患者管道非计划性拔管的影响。方法选取2012年1-l2月住院并留置管道患者486例为对照组,实行常规的管道护理;选取2013年1-l2月住院并留置管道患者665例为观察组,实施护士管床包干责任制工作模式对管道类别进行护理。比较两组患者住院期间出现的非计划拔（脱）管的发生率和护理人员在实施管床包干责任制前后对管道护理认知情况。结果观察组非计划性拔（脱）管的发生率为2.0%,明显低于对照组的6.2%（P〈0.01）。实施护士管床包干责任制后,护理人员对管道的名称、护理措施、潜在并发症的认知比实施前明显提高（P〈0.05）。结论实施护士管床包干责任制可有效降低患者的非计划拔（脱）管率,且提高护士的责任心、管道护理风险的识别能力。     

糖尿病27例护理体会

糖尿病临床常见 ,患者常因并发不可逆的全身重要脏器的损害以及药物的副作用而致残或致死。除常规治疗外 ,对患者实行高质量的护理 ,是十分重要的。本文是我科收治的 2 7糖尿病患者的护理体会。1　临床资料本组 2 7例均按 WHO糖尿病的分类和诊断标准确诊 ,其中属 型 6例 , 型 2 1例 ;男 10例 ,女 17例 ;最大年龄 77岁 ,最小 2 3岁 ,平均 43岁 ;最长病程 2 9a,最短 15 d。2　护理要点与体会2 .1　药物应用的护理治疗期间 ,针对不同药物给予不同的护理。按时给药 ,并观察其效果及副作用 ,定时留取标本并记录结果 ,同时让患者参与这一护理活…     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者护理管理与医院感染控制

目的观察护理管理对老年2型糖尿病合并脑梗死医院感染控制中的影响。方法 112例老年糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和干预组,每组56例。两组治疗方案相同,对照组给予常规护理,管理组在此基础上开展护理管理。对比两组的医院感染发生率、控制率和住院时间。结果干预组医院感染的发生率低于对照组（17.86%vs39.29%）,控制率高于对照组（80.00%vs 36.36%）,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。干预组发生感染与未发生感染的平均住院天数均比对照组的短（P〈0.05）。结论护理管理在老年2型糖尿病合并脑梗死患者的医院感染控制有重要意义,有助于降低医院感染的发生率,提高其控制率,缩短住院时间。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期护理

子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一,发病率为20%～40%。糖尿病则是一种以碳水化合物代谢紊乱为特征的代谢性疾病,严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱,危急患者生命[1]。子宫肌瘤合并糖尿病手术者的护理难度较一般子宫肌瘤患者更高,我院妇产科2004年1月～2005年12月共收治子宫肌瘤合并糖尿病患者52例,除1例因术后切口愈合不良行Ⅱ期缝合、1例因伤口脂肪液化延期愈合外,其余患者切口均Ⅰ期愈合,治疗、护理效果满意,现将其围手术期护理体会总结如下。1术前护理1.1心理支持认真做好患者心理疏导工作,讲解子宫肌瘤、糖尿病的治疗与护理等相关知识,增强患者战胜疾病的信心和勇气[2],鼓励家属和亲友关心、支持患者,并提供经济保障。1.2严密监测及控制血糖严格遵守糖尿病饮食,并保证足够的蛋白质的摄入。严格监测空腹及三餐后血糖,定时进餐,每日3餐前15～30mi皮下注射胰岛素,按医嘱准确确定胰岛素剂量。术前血糖控制稳定,且无电解质紊乱后,即行手术(手术方式有子宫全切、次全切及肌瘤剔除术等)。2术后护理2.1严密监测血糖按妇科手术后常规护理。禁食水、切口砂袋加压及去枕平卧六小时、心电监测等。术后由于患者能量的需要,常常...     

糖尿病病人的护理体会

糖尿病是一种常见的内分泌一代谢疾病，是由多种原因引起的胰岛素分泌或作用的缺陷或者两者同时存在而引起的以慢性高血糖为特征的代谢紊乱。在糖尿病人群中发生冠心病、缺血性或出血性脑血管病、失明、肢端坏疽等严重并发症均明显高于非糖尿病人群，护理问题越来越受到关注，糖尿病病人护理和健康教育尤为重要。糖尿病教育是糖尿病治疗成功的关键，它综合了对糖尿病护理、管理治疗的各个方面，对减轻或避免糖尿病急慢性并发症的发生、发展，提高患者的生存质量有重要意义。糖尿病为一终身疾病，目前尚不能根治。急性并发症常危及生命，慢性并发症如大血管病变和微血管病变也可使病人致死、致残。如果治疗护理得当，血糖控制良好，可减少或延迟并发症的发生和发展，提高生活质量。现将糖尿病病人的护理和健康教育介绍如下。     

中医护理讲坛在提高基层中医院低年资护士中医综合护理能力中的应用

目的:探讨提高基层中医院低年资护士综合护理能力的措施。方法:2014年6月至2015年7月,选取医院低年资护士(工龄1~5年)护98名,随机分为实验组与对照组各49例。实验组按中医护理讲坛内容进行规范培训;对照组按常规定期参与科室内组织中医护理理论及中医操作技能业务学习。结果:实验组中医护理理论、操作技能测评得分均较对照组显著提高(P0.01);实验组中医辩证施护能力测评得分均较对照组显著提高(P0.01)。结论 :开展中医护理讲坛能提升基层中医院低年资护士中医综合护理能力。     

门诊糖尿病患者治疗管理现状的调查与分析

目的:调查门诊糖尿病患者治疗管理现状,探讨加强门诊糖尿病管理的措施。方法:选取2015年1月至2015年12月期间在医院门诊治疗的232例糖尿病患者临床资料为研究对象,通过门诊访谈和病历调查,了解患者血糖控制率和并发症情况。结果:232例患者年龄36~72岁,平均年龄(51.5±5.5)岁,糖化血红蛋白(7.34±1.52)%;患者血糖、血压、血脂控制率明显高于医院门诊往年同期调查结果,差异有统计学意义(P0.05);糖尿病患者主要并发症白内障、糖尿病神经病变、微量白蛋白尿;血糖控制率与吸烟、喝酒、运动不规律、未掌握糖尿病知识、病程长等因素呈正相关,差异有统计学意义(P0.05)。结论:当前医院门诊糖尿病患者血糖、血压、血脂控制率良好,但是仍有部分患者血糖控制效果不理想,仍需加强糖尿病知识普及,减少晚期并发症的发生率,提高患者的生活质量。     

护理风险预警评分表在风险管理中的应用

目的:探讨护理风险预警评分表在风险管理中的应用效果,提高临床护理交接班工作效率。方法:根据科室特点,自行设计护理风险预警评分一览表,由管床护士每天根据所管患者实际情况全面、动态评估护理风险分值并记录签名,在与中夜班护士交接班时由上班护士对照评分表报告高风险患者总数及风险类型,并作好床边重点交接与宣教。结果:自2015年采用护理风险预警评分表交接班后,与2014年相比,虽然护理风险人次增加,但护理不良事件发生率却大大降低(2014年为3.22%,2015年为1.02%)。结论:使用护理风险预警评分表交接班能使各类风险一目了然,既简化了护士工作,方便了交接班,又能提醒护士对于高风险的患者加强巡视与管理,有效地杜绝了护理风险的发生。     

糖尿病基本健康教育结果分析评价

糖尿病(DM)发病率的不断增高与人们的不良生活习惯密切相关.基本健康教育是改变患者的不健康行为,从而实现疾病控制的有效手段.我院内分泌科自2003年9月开始运用"计划-实施-检查-评价"(PDCA)循环,对在我科门诊、病房就诊并已确诊为Ⅱ型糖尿病的患者进行糖尿病基本健康教育,通过有计划、有目的、有评价的教育活动,影响和改变人们的不健康行为[1].在整个循环中,注重及时进行评价和反馈,以改进下一步的健康教育工作,得到了一些体会,现总结如下.     

手术室护士总体工作满意度的影响因素分析

目的了解手术室护士总体工作满意度的影响因素。方法选取广东医学院附属医院手术室全体护士为调查对象,发放一般资料调查表和护士工作满意度量表,收集数据并进行统计分析。结果婚姻状况、科室、学历、月平均收入、日均工作时间、职称对护理人员总体工作满意度均有影响,差异有统计学意义（P〈0.05或0.01）。结论为护士提供继续教育平台,进行科室轮转,合理安排工作时间以及提高工作收入,有利于提高护士的总体工作满意度。     

乳腺癌患者51例不良事件分析及护理管理对策

护理不良事件是指病人住院期间发生的由于操作失误、用药错误以及其他可能导致病人不安全的或非正常的护理意外事件[1]。加强不良事件的管理,提高上报率,通过分析查找原因,制定改进措施,可以降低护理不良事件发生率,提高患者满意度。河北北方学院附属第一医院为一所省属三级甲等医院,鼓励护理人员无惩罚不良事件上报后,上报护理不良事件数量明显增多,护理部、科室根据事件大小、性质讨论,分析查