输卵管妊娠腹腔镜手术治疗40例临床分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果．方法将收治的80例输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,各40例,对两组术中、术后情况进行比较分析．结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床时间均较开腹组明显减少,术后随访2～3a,术后腹腔镜组再次宫内妊娠明显高于开腹手术组．结论应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选．     

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤15例

目的:了解后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的疗效。方法:经后腰入路腹腔镜治疗肾上腺肿瘤15例。结果:14例手术成功,无严重并发症,手术时间为60~170 m in,平均80 m in;术中出血50~250 mL,平均70 mL。患者术后1d即可下床活动及恢复进食,住院5~12 d,平均7 d。1例中转开放手术,7d拆线出院。结论:后腹腔镜手术治疗肾上腺疾病微创、安全有效,是肾上腺疾病手术的首选方法。     

后腹腔镜手术在泌尿外科的临床应用

目的观察后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病的效果。方法采用后腹腔镜手术治疗161例泌尿外科疾病患者,其中肾上腺肿瘤手术27例,肾囊肿去顶术78例,单纯肾切除术34例,肾癌肾盂癌根治术6例,肾盂输尿管上段切开取石术8例,离断性肾盂成形术4例,其它术式4例。结果 158例后腹腔镜手术成功,中转开放手术3例,未发生严重并发症,161例术后住院为4～11 d,平均6.2 d。结论后腹腔镜手术治疗泌尿外科疾病具有效果好、创伤小、恢复快等优点,值得推广使用。     

手术治疗宫颈癌37例临床分析

目的：研究宫颈癌的手术治疗方式。方法：回顾性分析1998年12月一2002年9月手术治疗宫颈癌37例。结果：存活34例且身体状况良好；术后复发1例，现正在化疗中；术后死亡2例。结论：宫颈癌的手术范围应根据临床期别、病灶大小、病理类型等综合考虑。     

腹腔镜下腹膜后径路肾囊肿去顶术10例报道

我院自1996年10月至2000年12月行腹腔镜下腹膜后途径肾囊肿去顶术10例,效果良好,现报道如下.     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析

目的：探讨妇科腹腔镜手术并发症的原因及处理方法。方法：分析我科4年来324例腹腔镜手术病例及9例出现并发症的原因。结果：324例妇科腹腔镜手术发生并发症9例，发生率2．77％，3例中转开腹。其中皮下气肿2例，术中出血3例，术后腹泻4例。结论：妇科腹腔镜手术并发症的发生与手术难度、手术人员的手术技巧、手术器械好坏有关。     

腹腔镜下切除盲肠后位阑尾29例

目的总结腹腔镜下施行盲肠后位阑尾切除术的经验。方法回顾性分析29例腹腔镜下盲肠后位阑尾切除术患者的临床资料。结果29例全部顺利完成阑尾切除术,无中转开腹,无肠漏、大出血等并发症。结论腹腔镜下盲肠后位阑尾切除术安全可行。     

后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿

目的 观察后腹腔镜手术治疗肾盂旁囊肿的微创方法及其疗效.方法 3例肾盂旁囊肿患者在全麻下水囊扩张后腹膜腔,通过腰大肌等标志应用腹腔镜找到肾盂旁囊肿,用电刀距肾实质5mm将囊壁切除去顶.结果 3例均手术成功,手术时间20～60 min,出血15～50 mL,无需输血,术后住院3～5 d,随诊6～12个月,未见复发.结论 后腹腔镜肾囊肿去顶术是治疗.肾盂旁囊肿安全、有效的方法.     

我院妇科腹腔镜手术并发症48例临床分析

目的了解妇科腹腔镜手术并发症发生的原因及防治的措施。方法对我院2006年1月至2010年11月行腹腔镜手术的3991例患者中48例并发症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组并发症发生率为1.2%。其中皮下气肿20例,腹壁血肿5例,持续性宫外孕4例,阴道壁裂伤、会阴血肿各3例,下肢静脉栓塞、膀胱损伤、输尿管损伤、肠系膜血肿、术后阴道壁膨出各2例,腹腔内出血、肺栓塞、包裹性积液各1例。结论正确掌握手术适应证,提高医务人员手术操作技能,可减少腹腔镜手术并发症的发生。     

腹腔镜手术治疗泌尿系疾病167例

目的:了解腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床意义。方法:回顾性分析167例采用腹腔镜技术诊治的泌尿外科疾病患者的临床资料。结果:167例中手术成功145例。平均住院5d,术中均未输血,术中术后未出现严重并发症。结论:腹腔镜手术治疗多种泌尿系疾病,具有损伤小、痛苦轻、术后恢复快和住院时间短等优点,有良好的临床应用前景。     

腹腔镜手术治疗胃肠间质瘤46例分析

胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化道最常见的间叶组织源肿瘤。近年来,胃肠间质瘤的诊断、治疗与研究进步迅速,尽管分子靶向药物如伊马替尼(格列卫)对其疗效显著,但手术切除仍是原发GIST获得临床治愈的最佳途径。自Lukaszczyk等[1]首次应用腹腔镜行胃间质瘤切除以来,因其对机体创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点,使腔     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠并失血性休克的临床分析

目的总结腹腔镜手术治疗输卵管妊娠并发失血性休克的应用价值。方法对我院收治的68例输卵管妊娠并发失血性休克患者的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜组的手术时间及术中出血量均明显少于对照组（P〈0．01）;行输卵管保守手术比率为69．7％,与开腹组的62．9％无明显差异。腹腔镜组的术后肛门排气、留置尿管、下床自主活动及住院的时间均明显短于开腹组（P〈0．01）;1月后输卵管通畅率为87．0％（14／23）,明显高于开腹组的60．9％（14／23）（P〈0．05）;术后镇痛、发热和的发生率明显低于开腹组（P〈0．05）。结论在具备熟练的腹腔镜操作技术、及时有效地抗休克治疗、理想的麻醉及监护条件的医院,腹腔镜手术是治疗输卵管妊娠合并失血性休克的理想方法。     

腹腔镜治疗多囊卵巢综合征38例术前术后的护理

为了使多囊卵巢综合征患者在非药物治疗下达到排卵的目的 ,我院自 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 1年 3月为 38例多囊卵巢综合征患者在腹腔镜下行双侧卵巢打洞术多点烧灼穿刺术 ,效果满意 ,现将护理体会总结如下。1　临订资料38例多囊卵巢综合征患者 ,年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均年龄 32 .2岁 ,未婚者 5例。麻醉方法是静脉全麻加硬膜外麻醉。住院天数6～ 8d,平均 7d,术后住院天数 4～ 6 d,平均术后住院天数 5d。2　护理2 .1　术前准备2 .1.1　心理护理　腹腔镜下手术仍未被广大患者所接受 ,因此 ,要向被手术者讲述此术式的优点 ,消除患者的心理顾虑 ,取…     

宫-腹腔镜联合手术诊治女性不孕症125例临床分析

目的 总结宫腔镜联合腹腔镜在不孕症诊治中的应用。方法对我院于2005年1月至2008年8月采用宫腔镜联合腹腔镜手术诊治125例女性不孕症患者的临床资料进行回顾性分析。结果125例中发现有盆腔病变者107例,占85．6％,其中不孕原因居前3位依次是盆腔粘连及输卵管阻塞（40．8％）、子宫内膜异位症（21．6％）、子宫内膜息肉（6．4％）。术后随访6个月～1a,妊娠率为21．6％（27／125）,其中宫内妊娠22例,宫外孕5例。结论官腔镜联合腹腔镜检查能迅速、准确地明确不孕症的病因并可采用针对性治疗,是诊治不孕症的最佳方法,值得推广。     

子宫肌瘤剔除术行腹腔镜与开腹手术的临床比较

目的:分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:回顾分析腹腔镜子宫肌瘤剔除术28例,与开腹子宫肌瘤剔除术30例进行比较。结果:两组手术时间、术后病率比较差异无显著性(P>0.05),腹腔镜组术中出血比开腹组少[(81.5±48.5)vs(113.1±53.8)mL](P<0.05)、肛门排气时间短[(20.5±3.8)vs(41.2±5.4)h)](P<0.01)、术后疼痛轻(VRS分级0~级所占比率腔镜组为89.3%,开腹组为20.0%,P<0.01)。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术具有损伤小、出血少、疼痛轻、康复快等优点,是一种安全、可行的手术方式。     

后腹腔镜肾囊肿去顶术的手术配合

随着现代微创外科技术的发展,腹腔镜技术应用范围逐渐扩大.本次研究共完成后腹腔镜下肾囊肿去顶手术15例,取得了理想的效果、现将手术护理配合体会报道如下.     

腹腔镜手术治疗胃肿瘤50例

目的:探索针对胃肿瘤患者以腹腔镜手术治疗的临床效果,且观察其对患者预后造成的影响。方法:收集2015年1月至2016年8月间接收的拟行手术治疗的胃癌患者100例,随机分成2组:开腹手术组共50例,拟行传统开腹手术方案治疗,另共50例拟行腹腔镜手术方案治疗(腹腔镜组)。详细记录各组的手术及术后相关指标情况,且术后经随访观察患者的并发症发生情况、复发及转移情况。结果:腹腔镜组的手术出血量与开腹手术组相比明显更少,手术切口长度与术后首次排气时间、首次进食时间、下床活动时间及住院天数明显更短(P0.05);术后随访结果显示,腹腔镜组的术后并发症发生率与开腹手术组相比显著更低(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胃肿瘤患者具有良好的临床价值。     

腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤61例

目的:分析腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤手术治疗的效果及临床价值。方法:回顾性分析我院2002年7月至2005年7月腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤61例的临床资料。结果:61例手术全部在腹腔镜下完成,其中卵巢畸胎瘤剥除术55例,一侧附件切除术6例;手术时间30~120m in,平均50m in;术中出血10~80mL,平均50 mL;平均住院时间为4.2d;均无皮下气肿、切口感染及化学性腹膜炎等出现。结论:腹腔镜下卵巢成熟畸胎瘤手术治疗是安全可行的。     

腹腔镜下小儿腹股沟疝手术的麻醉体会

目的:探索小儿腹腔镜下腹股沟疝手术的麻醉方法及管理。方法:60例患者采用气管插管机械通气全身麻醉,术前输注10～20ml.kg-1平衡液,术中连续监测ECG、HR、BP、SPO2、PetCO2,并据监测PetCO2数值随时调整呼吸频率和潮气量。结果:60例患者均顺利完成手术,无1例麻醉意外及并发症。结论:麻醉处理有一定难度,但只要加强责任心,做好术前准备,加强手术呼吸循环的监测和管理,术中合理用药,尽可能减轻CO2气腹对患儿的不利影响,就能使小儿腹腔镜下手术的麻醉安全顺利地完成。气管内插管控制呼吸,全身麻醉,运用于小儿腹腔镜下腹股沟疝手术是安全可靠的。