老年糖尿病合并重症带状疱疹1例护理

老年糖尿病患者由于免疫能力低下,易继发感染且难以控制,当合并带状疱疹时,血糖容易升高,症状严重,持续时间长,疼痛顽固而难以治疗。我科于2008年4月收治老年糖尿病合并重症带状疱疹患者1例,经过22d的积极治疗和精心护理,未发生严重继发感染,疱疹全部结痂、愈合,神经疼痛明显缓解出院。现就其护理措施总结报道如下。     

综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍改善作用观察

目的观察综合护理干预对老年糖尿病患者睡眠障碍的改善效果。方法选取60例住院治疗且在治疗期间合并睡眠障碍的老年糖尿病患者,随机分为综合干预组及常规干预组各30例,住院治疗期间给予综合干预组患者综合护理干预,给予常规干预组患者常规护理干预,干预1周后使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价患者睡眠质量变化,使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态。结果干预1周后,综合干预组患者PSQI各项评分及总分改善均优于常规干预组(P0.05),SAS、SDS评分低于常规干预组(P0.05)。结论综合护理干预方案可提高老年糖尿病患者睡眠质量,缓解患者不良心理状态。     

阿法骨化醇加钙治疗老年糖尿病合并骨质疏松症的观察

观察阿法骨化醇加下对老年糖尿病合并骨质疏松症的疗效。方法：对７１例老年糖尿病合并骨质疏松症患者进行分组治疗,实验组每天予阿法骨化醇１．０－３．０μｇ,分３次口服,同时每天口服葡萄酸钙６．０ｇ,对照且只予相同剂量的葡萄糖钙。结论阿法骨化醇加钙对改善老年糖尿病合并骨质疏松症患者的疼痛症状有较好的疗效,并能加骨密度,降低血碱性磷酸酶及ＰＴＨ。     

糖尿病合并肺结核229例护理体会

目的：探讨糖尿病合并肺结核的护理要点。方法：对糖尿病合并肺结核229例患者采取合作-引导护理模式加强督导,配合心理护理,加强用药及饮食指导。结果：189例患者血糖控制良好,肺结核病灶明显吸收,3例死亡,37例病例丢失。结论：加强宣教,建立良好护患关系及合作-引导护理模式,实施有效的心理护理,加强督导,可提高糖尿病合并肺结核的治疗效果。     

老年2型糖尿病合并脑梗死患者护理管理与医院感染控制

目的观察护理管理对老年2型糖尿病合并脑梗死医院感染控制中的影响。方法 112例老年糖尿病合并脑梗死患者随机分为对照组和干预组,每组56例。两组治疗方案相同,对照组给予常规护理,管理组在此基础上开展护理管理。对比两组的医院感染发生率、控制率和住院时间。结果干预组医院感染的发生率低于对照组（17.86%vs39.29%）,控制率高于对照组（80.00%vs 36.36%）,两者比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。干预组发生感染与未发生感染的平均住院天数均比对照组的短（P〈0.05）。结论护理管理在老年2型糖尿病合并脑梗死患者的医院感染控制有重要意义,有助于降低医院感染的发生率,提高其控制率,缩短住院时间。     

社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状及影响因素研究

目的 探讨社区老年2型糖尿病患者居家护理需求现状及影响因素.方法 2021-08--10月采用便利抽样法选取湖南省5所社区卫生服务机构老年2型糖尿病患者为研究对象,应用社区老年2型糖尿病患者居家护理服务需求调查问卷进行调查.结果 社区老年2型糖尿病患者居家护理需求总分为(78.05±31.16)分,各维度条目均分由高至...     

观察高血压合并糖尿病临床护理干预疗效

目的:研究高血压合并糖尿病临床护理干预疗效。方法:选取2016年8月-2017年8月期间收治的122例高血压合并糖尿病患者作为研究对象,将患者分成对照组和观察组各61例,其中对照组采用常规护理方式,观察组采用优质护理干预,对比两组患者血压和血糖控制情况。结果观察组患者经过护理之后,收缩压、舒张压水平均明显改善,改善程度优于对照组(P0.05),观察组FPG、2hPG、餐后高血糖水平明显降低,对照组相比差异显著(p0.05)。结论针对高血压合并糖尿病患者作实施优质护理,能够对患者血糖和血压进行有效控制,改善患者生活质量,值得广泛应用和进一步推广。     

延续性健康指导对老年髋部骨折合并糖尿病患者压疮的影响

目的观察延续性健康指导对老年髋部骨折合并糖尿病患者压疮的影响。方法将92例老年髋部骨折合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,每组46例,对照组在住院期间给予健康教育及出院指导,观察组在此基础上给予出院后延续性健康指导。比较两组出院时及出院6个月后的压疮发生率。结果出院时两组患者压疮发生率均为0%,出院6个月后观察组患者压疮发生率低于对照组（8.7%vs 28.3%,P〈0.05）,且压疮程度轻于对照组,但差异未达到统计学意义（P〉0.05）。结论延续性健康指导可有效降低老年髋部骨折合并糖尿病患者的压疮发生率。     

老年胃癌合并糖尿病36例围手术期处理体会

目的：总结老年胃癌合并糖尿病患者的围手术期处理体会。方法：对36例≥60岁的老年胃癌合并糖尿病的患者,在围手术期应用胰岛素控制血糖处于正常或略高水平,尿糖维持在（±）～（＋＋）。远端胃大部切除术24例,近端胃大部切除术9例,全胃切除术3例,其中毕-武术式17例、毕二武术式16例,胃空肠Roux-en—Y吻合术3例。结果：36例手术根治切除率100％,术后并发症5例,其中肺部感染2例,切口感染3例,围手术期血糖控制良好,均愈合出院。结论：正确有效的控制老年胃癌合并糖尿病患者的围手术期血糖水平,能够保证手术成功,减少并发症及降低死亡率。     

3M皮肤保护膜综合治疗带状疱疹合并神经原性膀胱11例护理分析

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的以沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病，属于糜烂性皮肤病的一种，主要症状为患者皮肤出现红斑、糜烂、渗液、皮疹等。此种病毒具有嗜神经性，常伴有明显的神经痛，引起排尿困难等泌尿系统症状者少见。当腰骶神经节细胞内感染的带状疱疹病毒累及支配膀胱的神经时，可导致逼尿肌收缩力降低甚至无力、膀胱括约肌痉挛，而引起排尿困难、尿潴留甚至充溢性尿失禁的发生［1］，即神经原性膀胱。骶髓部的带状疱疹合并神经原性膀胱的患者由于部位特殊，病例少见，给临床的诊断、治疗、护理带来一定的难度。确诊后积极治疗、护理皮肤病变的同时，应用各种手段改善排尿障碍的症状，减轻患者的痛苦。现将对11例带状疱疹合并神经原性膀胱患者的治疗与护理体会报道如下。     

老年带状疱疹的护理

带状疱疹是在人体免疫力低下的情况下,水痘带状疱疹病毒感染引起的一种沿神经分布的群集疱疹和以神经痛为特征的病毒性皮肤病,老年人易发本病。我科于2003～2008年共收治35例老年带状疱疹患者,经精心治疗和护理,均取得满意效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料35例均为2003年3月至2008年6月的住院患者,其中男20例,女15例。年龄55～80岁,平均68岁。     

良性前列腺增生合并2型糖尿病患者围手术期护理

目的探讨良性前列腺增生合并2型糖尿病患者的围手术期护理方法。方法回顾分析68例良性前列腺增生合并2型糖尿病患者的围手术期护理及治疗。结果 68例患者均治愈出院,获得满意的疗效,无护理并发症。结论围手术期加强心理护理、基础护理、密切监控血糖、积极控制感染、预防各种并发症、给予必要的健康指导是手术成功的保障。     

糖尿病合并肺结核101例护理

目的：总结糖尿病合并肺结核病的护理体会，旨在提高临床护理水平，促进糖尿病合并肺结核的临床治愈率。方法：对糖尿病合并肺结核病101例病人进行血糖控制及抗结核治疗，同时配合心理护理、饮食指导护理、并发症的护理和健康教育等。结果：所有病人血糖均控制稳定，101例中83例肺结核病灶吸收好转。结论：积极控制血糖，坚持规律的抗结核治疗，并配合饮食指导、心理护理、并发症的护理和健康教育，能提高病人的抗病能力，有利于病人早日康复。     

56例老年糖尿病患者妇科手术的围手术期处理

目的总结老年糖尿病患者妇科手术围手术期的处理技巧。方法对我院2001年1月至2006年12月收治的56例老年妇科疾病合并糖尿病者施行妇科手术的围手术期处理情况进行回顾性分析。结果本组56例中,切口Ⅰ期愈合54例(占96.4%),脂肪液化致切口愈合不良1例(占1.8%),切口感染1例(占1.8%);同期非糖尿病老年妇科手术239例,切口Ⅰ期愈合234例(占97.9%),切口愈合不良3例(占1.3%),切口感染2例(占0.8%);两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。本组平均住院时间为12.5d,术后无发生酮症酸中毒、高渗性昏迷、水电解质平衡紊乱等并发症。结论保持围手术期血糖浓度相对稳定、控制感染、合理营养支持是老年糖尿病患者行妇科手术成功的关键。     

心理护理干预对急性冠脉综合征合并糖尿病患者介入手术前后心理状况的影响

目的:观察心理护理干预对急性冠脉综合征(ACS)合并2型糖尿病(T2DM)患者冠脉介入手术前后心理状况的影响。方法:术前2d采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)对ACS合并T2DM患者心理状况进行评估,采用手术讲解及支持性心理疗法对患者进行临床心理护理干预,术前2h及术后2d再次评估患者心理状况,并与单纯ACS患者进行对比。结果:ACS合并T2DM患者与单纯ACS患者行术前护理干预后SAS及SDS得分均明显下降,差异有统计学意义(P0.05),ACS合并T2DM患者心理干预前后SAS及SDS得分均高于单纯ACS患者(P0.05)。结论:冠心病合并糖尿病且接受冠脉介入治疗的患者围手术期接受适当心理干预,可改善心理状况。     

子宫肌瘤合并糖尿病患者的围手术期护理

子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤之一，发病率为20％～40％。糖尿病则是一种以碳水化合物代谢紊乱为特征的代谢性疾病，严重者可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱，危急患者生命。子宫肌瘤合并糖尿病手术者的护理难度较一般子宫肌瘤患者更高，我院妇产科2004年1月～2005年12月共收治子宫肌瘤合并糖尿病患者52例，除1例因术后切口愈合不良行Ⅱ期缝合、1例因伤口脂肪液化延期愈合外，其余患者切口均I期愈合，治疗、护理效果满意，现将其围手术期护理体会总结如下。     

老年与老年前期糖尿病患者相关血管病变的对比分析

目的;比较老年与老年前期糖屎病患者相关血管病变的差异。方法：对200例糖屎病患者。按年龄分为老年组与老年前期组各100例,进行相关血管病变的对比分析。结果：老年组患者合并或并发高血压及冠心病、脑梗死、肾病变及眼病变的发生率均明显高于老年前期组（P〈0．05～0．01）。结论：早期防治高血压、高血糖、高血脂等老年糖尿病血管并发症的高危因素对减少糖屎病并发症的发生具有重要的意义。     

糖尿病合并高血压老年患者足背动脉病变的超声检测

目的探讨糖尿病(DM)合并高血压(EH)老年患者足背动脉病变的声像及血流特点。方法对DM老年患者35例、EH老年患者35例、DM合并EH老年患者40例及对照组35例行足背动脉超声检查,分别测量计算足背动脉斑块检出率、闭塞发生率及多项血流动力学参数。结果DM组、DM合并EH组的斑块检出率及闭塞发生率均明显高于对照组和EH组(P<0.05),对照组与EH组间、DM组与DM合并EH组间则差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,DM组、EH组和DM合并EH组的足背动脉内径、收缩期峰值流速、舒张末期流速和血流量均降低,差异有统计学意义(P<0.01或0.05);与DM组和EH组相比,DM合并EH组则下降更为明显(P<0.01或0.05);DM组和EH组间相比,两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论DM和EH老年患者的足背动脉均存在血流动力学异常及不同程度的狭窄或闭塞,两者同时存在时可加速血管受损的进程。彩色多普勒超声检测可以判断DM合并EH老年患者足背动脉受损的程度。     

老年住院患者的跌倒因素与护理干预

目的通过探讨老年患者跌倒的危险因素,进行有效的护理干预,减少跌倒不良事件发生。方法抽取2011年6-12月在我科住院的老年患者100例,随机分为对照组与干预组,每组50例。对照组按常规进行护理,干预组通过分析老年患者的跌倒因素,采取预防措施及进行护理干预。结果对老年患者进行防跌倒的护理干预后,干预组发生跌倒率为2%(1/50),明显低于对照组16%(8/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年患者采取防跌倒的护理干预可以减少跌倒不良事件的发生。     

妊娠糖尿病合并酮症酸中毒40例临床诊治

目的:探讨妊娠糖尿病合并酮症酸中毒的临床诊治措施。方法:2013年1月至2016年12月就诊的妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者共40例,通过临床表现和实验室检查进行诊断,采用胰岛素控制血糖、补液、抗感染和纠正电解质等对症治疗。结果:妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者40例经过控制血糖、补液、补钾等对症治疗之后,病情均稳定好转,患者的血内酮体检查显示为阴性,血糖控制良好,血气指标检查均显示正常。40例患者中,足月生产13例,另外27例在孕35周时进行剖宫产,安全分娩。结论:对妊娠糖尿病合并酮症酸中毒患者进行针对性的血糖控制、补液和补钾,可以有效缓解患者的病情。