慢性阻塞性肺疾病236例痰培养与药敏试验结果分析

目的：观察慢性阻塞性肺疾病细菌感染及时药情况，对比机械通气前后的菌群变化。方法：采集慢性阻塞性肺痰病236例的痰标本做细菌培养及药物敏感试验。结果：慢性阻塞性肺疾病皮标本细菌构成是：G^-菌78．5％，霉菌16．7％，G^ 菌4．8％。机械通气前后痰培养结果分别为G^ 菌4．6％和5．7％，G^-菌83．1％和68．7％(P＜0．05)，霉菌13．0％和25．7％(P＜0．01)。结论：慢性阻塞性肺疾病下呼吸道致病菌以G^-菌为主，机械通气后霉菌培养阳性率增高，药敏试验显示大多数G^-菌对氨基酸甙类和三代头孢耐药情况严重，而对喹诺酮类药物的时药率较低。因而在临床工作中应重视细菌下呼吸道感染和耐药问题，合理使用抗生素。     

呼吸机相关性肺炎的危险因素及预防对策

目的：探讨呼吸机相关肺炎（VAP）的危险因素，为防治VAP提供科学依据。方法：对行机械通气患者254例的临床资料进行回顾性分析。结果：本组VAP的发生率为36．22％．病死率30．43％。共检出病原菌130株，其中G-杆菌74．62％，G^＋球菌12．31％，真菌13．08％。产ESBLs分离率14．43％。结论：VAP的发生与机械通气时间、高龄、机械通气前48h内抗生素应用情况、慢性基础疾病COPD、昏迷、低蛋白血症、使用抑酸剂、留置胃管等因素密切相关；VAP的主要致病菌为G-杆菌；对机械通气患者应进行全面预防，加强监护，合理使用抗生素。     

头孢唑肟与头孢噻肟治疗重症呼吸道感染的疗效比较

目的：观察头孢唑肟与头孢噻肟对重症呼吸道感染的疗效。方法：对确诊为重症呼吸道感染９２例患者随机分为头孢唑肟组４５例（简称唑肟组）及头孢噻肟组４７例（简称噻肟组），治疗前后均行血常规、尿常规、胸片、痰培养等检查。结果：唑肟组与噻肟组的治愈率及有效率分别为７７．８％、５３．２％（唑肟组ｖｓ噻肟组，Ｐ＜０．０５）与９１．１％、７２．３％（唑肟组ｖｓ噻肟组，Ｐ＜０．０５）。结论：头孢唑肟治疗重症呼吸道感染优于头孢噻肟。     

下呼吸道感染病原菌的分布及其耐药性监测

目的：了解我院下呼吸道感染的病原菌分布及耐药情况．旨为临床合理应用抗生素提供科学的依据。方法：采用美国Mieroscan autoscan-4细菌分析仪,对342例下呼吸道感染患者经纤支镜取得的病原菌进行鉴定和药敏试验,并进行统计分析。结果：342份临床标本共分离出病原菌308株,其中G^-杆菌218株（占70．8％）,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯氏菌和不动杆菌为主,其较敏感的药物分别有：阿米卡星．亚胺培南和亚胺培南;G^＋球菌70株（占22．7％）,以溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球为主．其较敏感的药物均有万古霉素和N米卡星;真菌20株占6．5％。肺炎克雷伯氏菌超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的检出率是38．9％．G^＋球菌β-内酰胺酶的检出率是62．9％,结论：G^-杆菌是下呼吸道感染的主要病原菌,细菌的耐药性是严重的．应加强下呼吸道病原菌耐药性监测．指导临床合理用药。     

重症监护病区肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶的检测

目的：了解重症监护病区(ICU)患者感染肠杆菌科细菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的检出率及对13种抗生素的耐药情况。方法：收集ICU病区呼吸道感染患者痰标本中分离出的肠杆菌科细菌218株．用标准纸片扩散法检测ESBLs,用K—B琼脂扩散法做药敏试验。结果：218株肠杆菌科细菌中,共检出产ESBLs菌56株,检出率为25．7％,其中肺炎克雷伯菌为35．4％,大肠埃希菌为30．2％。亚胺培南对ESBLs全部敏感．头孢哌酮／舒巴坦耐药率较低．其余抗生素耐药率均较高。结论：ICU病区呼吸道感染患者痰中肠杆菌科细菌产ESBLs情况严重,临床实验室有必要建立制度．常规检测ESBLs．亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦是治疗由产ESBLs菌株感染的有效抗生素。     

392例小儿细菌性呼吸道感染及其耐药研究

目的：调查东莞地区小儿细菌性呼吸道感染的病原菌谱,并探讨其耐药性,以选择相应合理的抗生素。方法：对我院2001～2002年392例小儿细菌性呼吸道感染的病原菌及其药敏进行分析。结果：(1)病原菌中革兰氏阴性杆菌占74．6％,其中克雷伯氏菌占32．3％,假单胞菌占14．8％,不动杆菌占7．3％,肠杆菌6．8％,大肠埃希氏菌占7．3％;革兰氏阳性球菌占18．5％,其中葡萄球菌占8．1％;链球菌占10．6％;真菌占5．O％;(2)治疗革兰氏阴性杆菌感染首选药物为卡那霉素、头孢噻甲肟、亚胺硫霉素。慎用诺氟沙星、氯哌嗪青毒素。治疗金黄色葡萄球菌感染首选药物为万古霉素。结论：革兰氏阴性杆菌是小儿细菌性呼吸道感染中常见的病原菌;治疗小儿细菌性呼吸道感染,必须先找出病原菌及作药敏试验,分析其耐药性,以选择相应合理的抗生素。     

扩大贲门周围血管离断术治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血

目的：探索一种更有效防止门静脉高压症术后再出血方法的改良术式。方法：采用扩大贲门周围血管离断术（扩大术）治疗６９例和贲门周围血管离断术（Ｈａｓｓａｂ术）治疗５３例（对照）。结果：Ｈａｓｓａｂ术组术后近、远期出血率分别为９．４％和２１．５％，明显高于扩大术组的０和５．６％（Ｐ〈０．０５）；术后食管静脉曲张消失Ｈａｓｓａｂ术组为１８．２％，明显低于扩大术组的４０．５％（Ｐ〈０．０５），且术后食管静脉曲     

中草药活性物质对肉鸡生长及某些生理生化指标的影响

以添加０．１％,０．１５％由甙、酚等组成的中草药活性物质,与抗生素类添加剂进行肉鸡饲养对比试验．结果表明：添加０．１％组的肉鸡增重、成活率、饲料转化率分别比抗生素组提高５．０％,８．９％,４．９％．４２日龄时,０．１％添加组的法氏囊显著小于抗生素组（ｐ＜０．０５）,血清球蛋白含量极显著提高（ｐ＜０．０１）,血钙含量以及血清碱性磷酸酶活性显著提高（ｐ＜０．０５）,血清总蛋白、血红蛋白及血磷含量均有所提高．添加０．１５％组也优于抗生素组,但以０．１％添加组的饲养效果和经济效益为好     

扩大贲门周围血管离断术治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血

目的：探索一种更有效防止门静脉高压症术后再出血方法的改良术式。方法：采用扩大贲门周围血管离断术（扩大术）治疗６９例和贲门周围血管离断术（Ｈａｓｓａｂ术）治疗５３例（对照）。结果：Ｈａｓｓａｂ术组术后近、远期出血率分别为９．４％和２１．５％，明显高于扩大术组的０和５．６％（Ｐ＜０．０５）；术后食管静脉曲张消失Ｈａｓｓａｂ术组为１８．２％，明显低于扩大术组的４０．５％（Ｐ＜０．０５），且术后食管静脉曲张无改变６例均为Ｈａｓｓａｂ术组的患者；术后随访，扩大术组３年生存率比Ｈａｓｓａｂ术组高。本组急症手术死亡率为１７．１％明显高于择期手术死亡率的２．３％（Ｐ＜０．０１）；肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级Ｃ级者手术死亡率为２６．３％，明显高于Ａ、Ｂ级的２．９％（Ｐ＜０．０１）。扩大术组术后胃排空障碍发生率稍高，但差异无显著性。结论：扩大贲门周围血管离断术比Ｈａｓｓａｂ术的近、远期疗效为优；急症断流术或（和）肝功能Ｃ级者手术效果欠佳     

抗生素电子仿生信息仪直流电导入加按摩治疗慢性前列腺炎

目的：观察抗生素电子仿生信息仪直流电导入治疗慢性前列腺炎的疗效。方法：对确诊的１４３例患者随机分为：（１）实验组：７６例用抗生素电子仿生信息仪的直流电导入加按摩疗法治疗；（２）对照组：６７例用抗生素口服或注射加按摩疗法治疗；治疗１～３个疗程结束试验统计疗效。结果：实验组和对照组的治愈率分别为６５．８％、４４．８％；总有效率分别为９３．４％、６５．７％（Ｐ分别＜０．０５，０．０１）。结论：抗生素电子仿生信息仪直流电导入加按摩疗法治疗慢性前列腺炎的疗效好，无任何副作用和不适，操作简便，经济和易为患者所接受     

MD疫苗免疫雏鸡vMDV攻击后细胞免疫功能的变化

马立克氏病（ＭＤ）三价疫苗免疫雏鸡马立克氏病强毒（ｖＭＤＶ）攻击后，免疫保护指数（ＶＰＩ）为７３．３０％，脾脏和胸腺Ｔ淋巴细胞增殖反应比ｖＭＤＶ感染雏鸡和ＨＶＴ疫苗免疫后ｖＭＤＶ攻击雏鸡显著增强（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５），外周血液Ｔ辅助细胞（ＴＨ）和单核细胞数量显著增加（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５和Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５）．火鸡疱疹病毒（ＨＶＴ）疫苗免疫雏鸡ｖＭＤＶ攻击后，ＶＰＩ为５６．７％，脾脏和胸腺Ｔ淋巴细胞增殖反应比ｒＭＤＶ感染雏鸡显著增强（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０５）和外周血液ＴＨ数量显著增加（Ｐ＜０．０５），单核细胞数量虽有增加但无统计学显著性差异（Ｐ＞０．０５）．     

香菇多糖和黄芪多糖对vAMV感染雏鸡SOD活性的影响

３日龄肉用ＡＡ雏鸡禽成髓细胞性白血病强毒（ｖＡＭＶ）人工感染后,禽成髓细胞性白血病（ＡＭＢ）发病率８６．７０％、死亡率７０．００％,脾脏、胸腺、法氏囊、心脏、肝脏、肾脏及性腺超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性与健康雏鸡相比,Ｔ－ＳＯＤ和Ｍｎ－ＳＯＤ活性于１０日龄时明显升高（Ｐ＜０．０１）、于１７日龄后则显著降低（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,而Ｃｕ,Ｚｎ－ＳＯＤ活性无显著变化（Ｐ＞０．０５）。ｖＡＭＶ感染雏鸡注射香菇多糖或黄芪多糖,ＡＭＢ发病率６７．５０％或６４．１０％、死亡率５５．００％或５１．３０％,同感染组相比,感染／香菇组的Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ及Ｃｕ,Ｚｎ－ＳＯＤ活性初期显著降低（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,中后期无显著变化（Ｐ＞０．０５）;感染／黄芪组的Ｔ－ＳＯＤ、Ｍｎ－ＳＯＤ活性初期显著降低（Ｐ＜０．０５）,中后期明显高于感染组（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）,而Ｃｕ,Ｚｎ－ＳＯＤ活性则无明显变化（Ｐ＞０．０５）。结果表明,黄芪多糖的促抗过氧化能力中后期优于香菇多糖。     

慢性阻塞性肺疾病的气道反应性与血清IL—8因子水平的研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）的气道反应性ＩＬ－８因子在ＣＯＰＤ发病中的作用，方法：用组胺气道吸入激发试验观察缓解期ＣＯＰＤ，哮喘和健康人的气道反应性，同时测定气道激发前后血清ＩＬ－８水平变化。结果：ＣＯＰＤ和哮喘患者均呈气道高反应性，且ＣＯＰＤ组ＰＤ５０ＦＥＶ１与ＦＥＶ１／Ｐｒｅ％（Ｐ〈０．０２，Ｐ〈０．０５），ＩＬ－８水平与ＰＤ２０ＦＥＶ１无显著相关性，气道激发后，ＣＯＰＤ和哮喘血清Ｉ     

腹腔灌注抗生素治疗盆腔炎46例疗效观察

目的：探讨腹腔穿刺灌注抗生素治疗盆腔炎的疗效及意义。方法：８６例盆腔炎患者随机分为２组,腹腔穿刺灌注（腹腔）组４６例,静脉给药（静脉）组４０例。结果：腹腔组治愈率为８９．１％,静脉组治愈率为４５％,两组比较有极显著差异（Ｐ〈０．００１）;腹腔组总有效率为１００％,静脉组为８２．５％,两组比较差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。结论：腹腔穿刺灌注抗生素用于治疗盆腔炎疗效优于静脉给药抗炎治疗,且方法简单,副     

下呼吸道不动杆菌感染47例临床分析

目的：观察不动杆菌下呼吸道感染的临床特点、危险因素和对抗生素的敏感性。方法：回顾性分析47例患者的临床资料。结果：47例中36例（76.6％)为60岁以上患者，43例(91．5％)患有基础病，37例(78．7％)为院内感染。感染的危险因素是患有各种基础病、免疫功能低下、各种侵入性操作、不合理使用抗生素等。药物敏感试验结果显示，敏感率大于50％者仅有亚胺硫霉素、氟喹诺酮类及阿米卡星。结论：不动杆菌下呼吸道感染，多发生予60岁以上患者，常患有各种基础病，以院内感染为主，细菌时药现象严重，应合理使用敏感性抗生素。     

Barodon.S.F.发酵剂对饲料的发酵效果

在饲料中添加０ ．１ ％ 的Ｂａｒｏｄｏｎ．Ｓ．Ｆ．发酵剂后对饲料的发酵效果进行了研究．对１ 、２ 号猪的配合饲料经发酵,其试验组与对照组相比,粗蛋白含量分别提高１４ ．５５ ％ （Ｐ＜ ０ ．０５） 和１５ ．５４ ％（Ｐ＜ ０ ．０１） ,粗脂肪含量分别提高２５ ．４６ ％ （Ｐ＜ ０ ．０１） 和１５ ．０３ ％ （Ｐ＜ ０ ．０５） ,粗纤维含量分别降低１６ ．９６ ％ （Ｐ＜ ０ ．０１） 和６ ．３９ ％ （Ｐ＜ ０ ．０５） ;对秸杆饲料玉米秸和黄豆秸经发酵,其试验组与对照组相比,粗蛋白含量分别提高２７ ．１１ ％ （Ｐ＜ ０．０５） 和１３ ．１６ ％ （Ｐ＜ ０ ．０５） ,粗脂肪含量分别提高２７．５４ ％（Ｐ＜ ０ ．０５） 和１０ ．０５ ％ ,粗纤维含量分别降低１１ ．７４ ％ （Ｐ＜ ０ ．０５） 和８ ．４８ ％ ;粗稻糠经发酵后比对照组其粗蛋白含量提高１４ ．８１ ％ （Ｐ＜ ０ ．０５） ,粗脂肪含量提高１２ ．８３ ％ ,粗纤维含量降低７ ．４４ ％ ．表明此发酵剂对改善和提高饲料的营养价值具有良好的作用．     

高麦麸饲粮中添加酶类物质对仔猪生长性能产胴体组成的影响

将７２头杜长头杂交仔猪按饲养试验要求分成３组，研究了添加木聚糖酶、β－葡聚糖酶和纤维素酶对饲以高麦麸（３５％）饲料仔猪生长性能和胴体组成的影响。结果表明：饲粮中添加这三种后可使仔猪日增重较饲喂玉米饲粮组和未加酶组分别提高了６．７９％（Ｐ〉０．０５）和１５．２５％（Ｐ〈０．０５），采食量分别提高了２．２２％（Ｐ〉０．０５）和５．３４％（Ｐ〈０．０５），料重比分别降低了３．８３％（Ｐ〈０．０５）和８．     

高麦麸饲粮中添加酶类物质对仔猪生长性能和胴体组成的影响

将７２头杜长大杂交仔猪按饲养试验要求分成３组,研究了添加木聚糖酶、β－葡聚糖酶和纤维素酶对饲以高麦麸（３５％）饲粮仔猪生长性能和胴体组成的影响．结果表明：饲粮中添加这三种酶后可使仔猪日增重较饲喂玉米饲粮组和未加酶组分别提高了６．７９％（ｐ＞０．０５）和１５．２５％（ｐ＜０．０５）,采食量分别提高了２．２２％（ｐ＞０．０５）和５．３４％（ｐ＜０．０５）,料重比分别降低了３．８３％（ｐ＜０．０５）和８．５０％（ｐ＜０．０１）;加酶制剂组仔猪胃、胰脏、小肠的相对重量较未加酶组分别降低了９．４８％（ｐ＜０．０５）、８．９４（ｐ＜０．０１）和７．２９％（ｐ＜０．０５）,肝脏的相对重量提高了１５．０５％（ｐ＜０．０１）,与饲喂玉米组无显著差异．加酶制剂对仔猪胴体组成及骨骼肌重量等无明显影响．     

肝硬化患者腺垂体储备功能的研究

目的：研究肝硬化患者腺垂体分泌细胞的储备功能。方法：用放免法测定１０例男性肝硬化患者行药物腺垂体兴奋试验前后的血清ＰＲＬ、ＧＨ、ＦＳＨ和ＬＨ水平。结果：兴奋腺垂体前与健康对照组比较患者血清ＧＨ增高（Ｐ〈０．０５）、ＦＳＨ降低（Ｐ〈０．０５）、ＬＨ（Ｐ〉０．０５）和ＰＲＬ（Ｐ〉０．０５）与健康对照组比较差异无显著性，兴奋后垂体激素均值明显低于健康对照组（Ｐ值分别为，Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０     

羟基脲致“阳虚”大鼠代谢变化的实验研究

目的：用羟基脲制造ＳＤ大鼠“阳虚”模型,以探讨其对体内代谢的影响。方法：３月龄雄性ＳＤ大鼠１６只,随机分为对照（Ａ）组和羟基脲（Ｂ）组,每组８只。Ａ组：灌喂生理盐水２ｍＬ／ｋｇ,每周６次;Ｂ组：灌喂羟基脲混悬液２．５ｇ／ｋｇ,每周３次。在处死大鼠前第１０天和第２天分别给其皮下注射盐酸四环素（２５ｍｇ／ｋｇ）。３个月后,取血清送中心实验室进行检测;取内脏称重;取胫骨中段行不脱钙骨包埋,锯片和磨片,再用半自动图象数字化分析仪（美国）对其皮质骨的骨组织作静态和动态测量及计算。结果：与对照组比较,羟基脲组的体重减少了１２．５％（Ｐ＜０．０５）;腓肠肌重量减少了１０％（Ｐ＜０．０５）,内脏重量减轻,肝、肺和睾丸的重量分别减少了１２．５％（Ｐ＜０．０５）,３２．８％（Ｐ＜０．０５）和４８．２％（Ｐ＜０．０５）;微量元素中Ｃｕ含量增加２２．９％（Ｐ＜０．０５）,Ｔ４增加了８１．４％（Ｐ＜０．０５）;胫骨中段的皮质骨减少７％（Ｐ＜０．０５）,骨髓腔增加２８％（Ｐ＜０．０１）。结论：羟基脲可使动物出现虚损表现和导致骨质疏松。