右美托咪定在犬临床麻醉中的应用

右美托咪定作为一种高效、专一的α2-肾上腺素能受体激动剂,具有镇静、镇痛、抑制交感活性、无呼吸抑制等药理性质,可行静脉注射、肌肉注射、黏膜给药和硬膜外注射等多种给药途径。右美托咪定与其他药物配伍进行复合麻醉时,可以减轻呼吸抑制,稳定血流动力学以及减少其他镇静、镇痛药物用量,降低不良反应发生的概率,并且具有抑制应激反应、抗寒颤等作用特点,临床上广泛应用于犬的麻醉。论文就右美托咪定对于犬的临床麻醉研究概况进行综述。     

右美托咪定复合布托啡诺麻前给药对犬绝育术的麻醉效果评价

为了探讨麻前给药右美托咪定和布托啡诺对犬绝育术的麻醉效果影响,将15只试验用犬随机分为丙泊酚组(P组)、右美托咪定-丙泊酚组(DP组)、布托啡诺-右美托咪定-丙泊酚组(BDP组),除麻前给药不同外,各组均实施丙泊酚诱导与异氟烷维持麻醉,并采用母犬绝育手术进行验证。分别于诱导麻醉前和维持麻醉后10、20、30、40、50 min和60 min时监测体温、心率、呼吸、血氧饱和度、血压等生理指标,记录各组间麻药用量与镇痛、镇静情况。结果显示,DP组、BDP组与P组相比能极显著降低(P<0.01)丙泊酚和异氟烷的麻药用量;麻醉后DP组与BDP组除心率轻度抑制外,临床其他各项生理指标相对稳定;BDP组的手术镇痛与镇静效果优于其他两组。表明麻前给予右美托咪定和布托啡诺能有效降低麻醉药用量,提高手术过程中麻醉效果,但在临床中应合理控制静脉给药速度与使用剂量。     

右美托咪定联合乙酰丙嗪对比格犬的镇静效果

本试验旨在探究镇静药物右美托咪定联合乙酰丙嗪对比格犬的镇静效果,以确定减轻宠物在临床诊疗过程中因精神状态改变而干扰兽医诊断的途径。选用5只健康比格犬进行轮换肌内注射,2μg/(kg·bw)右美托咪定(DEX)分别联合0、10、15μg/(kg·bw)和20μg/(kg·bw)乙酰丙嗪(ACE),观察2种药物互作对比格犬生理、镇静和苏醒状况的影响,试验间隔期为7 d。结果显示：与DEX组相比,2DEX-15ACE组和2DEX-20ACE组比格犬镇静评分显著增加(P<0.05),能够产生中度镇静效应并持续30 min,产生深度镇静效应并持续20 min;试验结束后,试验比格犬平稳苏醒,呼吸顺畅。与DEX组相比,联合用药组比格犬的体温和心率多显著下降(P<0.05),且在正常参考值范围内;联合用药组比格犬的呼吸次数和平均血压未见显著影响(P>0.05)。与对照组相比,联合用药组比格犬的血气检测相关指标PCO₂和HCO~-₃、肝肾功能5项指标未见显著影响(P>0.05)。因此,2μg/(kg·bw)右美托咪定联合15μg/(k...     

右美托咪定对氯胺酮致发育期大鼠神经损伤的影响

本研究旨在探讨右美托咪定干预氯胺酮致发育期大鼠神经损伤的影响及其可能的机制。7日龄SD大鼠随机分为对照组、氯胺酮组（氯胺酮20 mg·kg^-1腹腔注射,每1.5 h注射1次,共5次）、右美托咪定组（右美托咪定腹腔注射15 μg·kg^-1）和氯胺酮+右美托咪定组（氯胺酮注射前30 min,腹腔注射15 μg·kg^-1右美托咪定）。最后1次给药90 min后,取大脑组织固定后进行尼氏染色;测定海马和皮质组织中CAT、GSH、MDA、IL-1β和IL-18的含量。尼氏染色结果显示,与对照组相比右美托咪定预先用药可以缓解氯胺酮导致的海马CA1区、CA3区和皮质区的神经元丢失。右美托咪定预处理还可以显著降低（P<0.05）海马和皮质MDA、IL-1β和IL-18水平,显著增加（P<0.05）CAT和GSH含量。综上表明,右美托咪定预处理能够有效降低海马和皮质MDA水平、增加CAT和GSH含量,并抑制炎症因子IL-1β和IL-18的分泌,在氯胺酮致发育期大鼠神经损伤时发挥神经保护作用。     

不同剂量下2组药物联合应用对犬镇静镇痛效果的影响

为研究咪达唑仑、布托啡诺和右美托咪啶3种药物联合用药对犬的镇静镇痛效果,试验采用6只试验犬,对给药前后犬的心率、呼吸频率等进行无损伤监测,并同时监测犬的其他体征变化和不同时段镇痛、镇静效果。试验结果表明:3种药物联合应用对犬有良好的镇静、镇痛作用,提高布托啡诺与咪达唑仑剂量,镇痛作用起效快,镇痛程度与持续时间增加,镇静作用起效慢,镇静时间延长,恢复期出现不良反应概率显著增加。     

右美托咪定、利多卡因和丙泊酚全凭静脉麻醉用于犬去势手术的效果研究

为了探讨右美托咪定-利多卡因-丙泊酚静脉复合静脉注射麻醉方式对接受生理性去势手术犬的镇痛效果,试验将20只临床健康犬随机分为单一丙泊酚组(P组)、右美托咪定-丙泊酚组(DP组)、利多卡因-丙泊酚组(LP组)和右美托咪定-利多卡因-丙泊酚组(DLP组),均以0.25 mg/(kg·min)的剂量静脉注射丙泊酚用于基础麻醉,然后分别经另一静脉通道分别注射生理盐水(对照)、右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]、利多卡因[100μg/(kg·min)]、右美托咪定[0.5μg/(kg·h)]+利多卡因[100μg/(kg·min)],用于犬的维持麻醉。所有犬只均给予负荷剂量的右美托咪定(1.0μg/kg)和利多卡因(1.5 mg/kg)作为麻醉前用药,并以丙泊酚诱导和辅助机械通气。根据心率、血压变化及犬的表现来调整术中丙泊酚的用量,并麻醉维持至手术结束。记录犬麻醉前后血液学指标变化和苏醒时间,根据格拉斯哥综合疼痛评分系统(GCMPS)评价犬术后的疼痛反应,对于观察期第4小时得分大于9的犬需额外给予曲马多镇痛。结果表明:给予负荷剂量的右美托咪定和利多卡因后,犬只诱导麻醉和插管过程顺畅,可以平稳进入麻醉维持阶段,期间犬的心率稳步下降。在监测的各个时相点,随着手术刺激强度的增加,DLP组犬只的心率和血压变化较为平稳,均在临床接受范围内。维持麻醉所需的丙泊酚用量[(0.23±0.03)mg/(kg·min)]也明显减少,与其他组差异显著(P0.05)。麻醉前后,P组犬只的白细胞数、红细胞数、血红蛋白浓度、血细胞比容、二氧化碳分压变化显著(P0.05),其他组血液学指标的整体变化不显著(P0.05)。虽然DLP组犬的苏醒期延长,但苏醒过程较为平稳。此外,DLP组术后的平均疼痛评分均低于其他组,需要额外给予镇痛剂的比例也更少(P0.05)。说明右美托咪定、利多卡因联合用于持续静脉注射可以为丙泊酚静脉平衡麻醉提供安全、稳定的效果,减少丙泊酚的麻醉用量和术后止痛药的使用,适用于外科手术的麻醉。     

舒泰联合盐酸右美托咪定对妊娠猪麻醉效果观察

为探讨舒泰联合盐酸右美托咪定对妊娠期梅山猪实施子宫卵巢全摘除术的麻醉效果,对6头8~10月龄妊娠60d梅山猪肌肉注射麻醉药(麻醉剂量为5mg/kg舒泰和3.3μg/kg盐酸右美托咪定)观察麻醉效果和安全性。结果显示,联合用药麻醉妊娠期梅山猪的诱导期为(2.4±0.7)(1.9~3.7)min,麻醉维持期为(76.0±8.9)(62.5~86.3)min;苏醒期为(92.7±17.9)(60.5~113.8)min。麻醉过程中梅山猪出现体温降低、心率下降、呼吸频率升高、血氧分压降低,但均可自行耐过且无明显不良反应。联合用药麻醉能维持40~55min完全镇痛、肌松期。这表明舒泰与盐酸右美托咪定联合用药对妊娠期梅山猪镇痛、镇静、肌松效果良好,完全能够满足猪子宫卵巢全摘除术等常规实验手术的麻醉需要。     

右美托咪定与咪达唑仑复合麻醉猫的效果观察

为了评价右美托咪定与咪达唑仑复合麻醉猫的效果,本研究选取8～12月龄本地猫10只,通过对麻醉时期、镇静、肌松、镇痛以及主要生物反射进行连续监测,评价该复合方法对猫的具体麻醉效果。试验结果显示,对猫肌肉注射右美托咪定与咪达唑仑复合麻醉后,麻醉诱导期平均为3.3 min,麻醉维持时间平均为67.3 min,苏醒时间平均为12.7 min,所有参试猫均顺利完成麻醉过程;在麻醉中猫角膜反射始终存在,眼睑反射有少数猫出现消失的情况,多数猫表现为反射迟钝,肛门反射始终存在;给予药物后镇痛、镇静、肌松效果出现迅速。在给药后10 min三者均达到良好的作用效果,此种良好而确实的作用状态一直持续到给药后30 min。在给药后40 min肌松和镇痛效果率先恢复。综合试验结果表明,对猫颈部肌肉分别注入右美托咪定(50μg/kg)和咪达唑仑(0.3 mg/kg),可产生确实的麻醉效果。主要表现为诱导迅速,维持时间40～45 min,苏醒平稳,对猫正常生物学反射影响轻微,镇静等麻醉三要素作用确实均衡。     

右美托咪啶对犬主要生理指标的影响

右美托咪啶(dexmedetomidine hydrochloride,Dexdomitor)是一种新型、高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂,近几年被广泛应用在欧美兽医临床中,但国内尚无相关数据可供参考。本试验通过观察静脉注射右美托咪啶后对试验犬主要生理指标的影响,以评估本药在犬的临床效果,为实际应用提供     

右美托咪啶—兽医镇静剂中的新秀

美托咪啶,化学名为α-4-[1-(2,3-二甲基苯基)乙基-1H-咪唑],具有左旋和右旋两种立体异构体,是一种高效且高度特异的α2-肾上腺受体激动剂,临床上具有非常好的镇静和止痛效果.它在34个国家被注册使用并在欧洲和北美被广泛使用[1].但其左旋体基本不具备活性,因此应用右旋体就成了其发展的必然趋势.1999年美国FDA批准右美托咪啶(结构见图1),其独特的作用使其能在围术期发挥良好的镇静止痛作用[2],目前已广泛的应用于ICU.α2-激动剂作为兽用麻醉药已有较长的时间,但美托咪啶在1996年才用于犬猫的镇静和止痛.近来更强效的右美托咪啶实施完全麻醉的可能性越来越明显[2],但其在国内临床应用刚刚开始.为让更多人熟悉该药物,本文拟就其作用机制,镇静,止痛,心血管,呼吸系统等几个临床主要关注的方面综述如下.     

右美托咪定复合利多卡因持续输注对犬异氟烷麻醉的影响

为了减小异氟烷麻醉的不良反应,获得良好的麻醉效果,探讨了盐酸右美托咪定和利多卡因复合静脉输注对异氟烷麻醉效果的影响。将12只临床健康的小型成年犬随机分为单一异氟烷(13mL/L)维持麻醉组(ISO)和右美托咪定(每小时2μg/kg静脉输注)-利多卡因(每小时50μg/kg静脉输注)-异氟烷(7.5mL/L)复合维持麻醉组(LDI)。两组犬均采用相同的麻醉前处理并辅助机械通气,麻醉维持时间1h,并监测和记录各项麻醉相关指标。结果显示,与ISO组相比,复合麻醉组犬只能更快地进入麻醉稳定期(P0.01),镇静、镇痛和肌松效果更好(P0.05),恢复苏醒的时间也更短(P0.01);期间动物心率明显降低(P0.01),但血压和血气离子浓度变化相对稳定。此外,心脏出现的代偿性扩张(P0.05)和血液动力学变化并未明显影响心脏的收缩和射血功能,均在临床可接受范围内。结果表明,盐酸右美托咪定和利多卡因复合用药可减少异氟烷的使用浓度,提供稳定的麻醉效果,动物的苏醒质量更佳,可以用于临床麻醉。     

美托咪啶对比格犬葡萄糖代谢和胰岛素的影响

α2肾上腺素受体激动剂美托咪啶在兽医的应用广泛。用于不同品种动物麻醉的镇静、镇痛和肌松。α2肾上腺素受体激动剂能够降低胃肠的蠕动，所以，对于胃肠手术或内窥镜检查很有帮助。同时，这些药对于小动物也是很好的催吐药。对于不同剂量的美托眯啶作用于犬，其血浆皮质醇和非酯化脂肪酸的水平没有研究过。     

舒泰与右美托咪定或丙泊酚复合对兔麻醉效果的比较

为了比较舒泰与右美托咪定或丙泊酚复合对新西兰兔麻醉效果,将12只健康成年新西兰兔分为2组,每组6只,其中舒泰右美组静脉注射舒泰50(15 mg/kg)和盐酸右美托咪定(0.02 mg/kg),舒泰丙泊酚组静脉注射舒泰50(15 mg/kg)和丙泊酚(6 mg/kg),对2种麻醉方案进行麻醉指标、生理生化指标监测。结果显示：麻醉时期,舒泰右美组诱导期(2.6±0.4)min,麻醉期(31.2±5.2)min,苏醒期(8.5±2.6)min;舒泰丙泊酚组诱导期(3.6±2.24)min,麻醉期(50±5.48)min,苏醒期(3.8±1.31)min。镇静镇痛肌松效果显示,麻醉中舒泰右美组好于舒泰丙泊酚组。舒泰右美组体温、心率下降明显,舒泰丙泊酚组呼吸抑制明显;2组肝功能指标无显著变化、肾功能指标有一定影响。结果表明,舒泰右美复合方案麻醉诱导期短,对新西兰兔体温和心率有抑制作用,对肾功能有一定影响;舒泰丙泊酚复合方案麻醉期长,呼吸抑制明显,对肾功能影响较小。2种方案麻醉效果良好,均可用于兔的麻醉。     

右美托咪啶与舒泰复合用药对犬生理指标的影响

右美托咪啶是一种新型、强效、高选择性的α2-肾上腺素受体激动剂[1].近几年来该药因作用快,所需量少与可明显减少其他麻醉剂需求量等特点,被广泛应用在欧美兽医临床中,但在国内尚无完整的兽医临床相关数据可供参考.本文的主要目的就是为了监测低剂量右美托咪啶和舒泰联合用药,对犬心率、呼吸频率、体温生理指标的影响,为临床应用提供有价值的资料.     

五种非巴比妥类药物在动物非吸入性全身麻醉中的应用

<正>1右美托咪啶右美托咪啶是一种高特异的α2-肾上腺素受体激动剂。α2-肾上腺素受体存在于中枢神经系统、外周植物性神经以及接受植物性神经支配的多个组织中。1.1适应症用作小动物的镇静剂和止痛剂,便于临床检查、临床治疗、小的手术和小的牙齿处理,也可用于犬深度麻醉前的前驱麻醉。1.2禁忌症不能用于有下列症状的犬、猫,包括心血管病症、呼吸系统病症、肝肾病症,由炎热、寒冷或疲劳引起的条     

右美托咪定与氟哌利多和布托啡诺复合对兔麻醉效果的观察

针对国内外缺乏兔专用的复合麻醉剂的现状,课题组将右美托咪定、氟哌利多、布托啡诺进行复合,采用肌肉注射麻醉家兔,并记录麻醉时间,观察制剂对兔的镇静、镇痛、肌松等效果的影响。试验结果表明,注射该复合制剂后,心率和呼吸频率在麻醉初期略有降低,但均在生理耐受范围内;麻醉诱导期为4.39±0.81 min,麻醉维持时间为60.71±4.59 min,苏醒期为20.05±3.15 min;镇静、镇痛及肌松效果均衡良好,可供50 min的良好化学保定作用。     

α-氯醛糖与右美托咪定对大鼠直肠给药麻醉效果的综合评价

为了探讨α-氯醛糖和右美托咪定联合应用对大鼠直肠给药麻醉的效果，使用13 mg/kg的α-氯醛糖、0.6 mg/kg的右美托咪定对10只健康SD大鼠实施直肠给药麻醉，并对麻醉过程中大鼠的麻醉时间、作用效果、基本生理指标及血常规和血液生化指标进行监测，对2种麻醉药物复合使用进行综合评价。结果显示：麻醉诱导时间为(9.50±2.30)min、维持时间为(73.70±7.56)min、苏醒时间为(28.10±3.12)min,呈现出诱导和苏醒快速、维持时间长的特点。镇静、镇痛及肌松效果良好，可提供约60 min良好的麻醉作用时间。常规生理指标结果显示，大鼠麻醉全程脉搏血氧饱和度平均为(96.54±1.52)%,体温、呼吸频率和心率变化趋势均表现为先降低后升高，分别在服药后60、60和40 min降至最低值，而后逐步升高，直至监测结束(服药后240 min)。实验室检测结果显示，给药后，大鼠的血常规、肝功能及肾功能指标均在参考范围内，对其无损害。综合各部分结果表明，α-氯醛糖联合右美托咪定对大鼠进行直肠麻醉具有麻醉持续时间较长、麻醉效果良好均衡等优点，对常规生理指标干扰较明显，表现为先抑制后恢...     

α-氯醛糖和右美托咪定对大鼠口服麻醉效果观察

为了探讨α-氯醛糖和右美托咪定对大鼠口服麻醉的麻醉效果，本试验用α-氯醛糖复合右美托咪定，对10只健康SD大鼠实施口服麻醉，在麻醉过程中对大鼠的基本生理指标、麻醉时期、麻醉效果进行连续监测(服药后10、20、40、60、80、100、120和240 min),以评估2种麻醉药物复合使用的有效性和安全性。结果显示，大鼠口服药物后体温持续下降，在服药后80 min体温又呈回升趋势，直至监测结束时(服药后240 min)。麻醉全程脉搏血氧饱和度平均为(94.8±0.8)%,呼吸频率和心率变化趋势均表现为先降低后升高，分别在服药后80 min和60 min降至最低值(P<0.05);麻醉时期监测结果显示，麻醉诱导时间为(16.80±2.56)min、维持时间为(124.00±9.40)min、苏醒时间为(48.80±5.36)min,呈现出诱导和苏醒平稳、维持时间长的特点；2种麻醉药物复合应用时，镇静、镇痛和肌松效果确实，可提供约120 min良好的麻醉作用时间。结果表明，α-氯醛糖联合右美托咪定对大鼠口服麻醉具有麻醉持续时间长，麻醉效果良好均衡等优点，但对常规生理指标干扰较为明显，表现...     

右美托咪定配合咪达唑仑对犬的麻醉效果观察

试验选取12月龄～15月龄本地犬30只,于犬颈部肌内注射右美托咪定(45μg/kg)和咪达唑仑(0.25mg/kg)。在复合麻醉前和注药后5、10、20、30、40、50、60 min时监测体温(T)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SPO2)、血压等生理指标以及镇痛、镇静和肌松等要素,并比较单纯麻醉和麻醉后手术过程中具体的麻醉效果。试验结果显示,麻醉组和手术组各监测指标的变化趋势相似,表现为麻醉后各项指标均明显下降(P0.05),除SPO2以外,其他指标直至监测结束时,仍低于0min基础值。手术组与麻醉组进行T比较,发现在复合用药后40、50、60min两组间存在着显著差异(P0.05),两组HR在50min和60min存在显著差异(P0.05),两组RR在60min存在差异显著(P0.05),SPO2在整个麻醉过程中不低于97%。血压在给药后5min迅速升高,之后逐渐降低,在整个过程中SBP、DBP、MAP均高于基础值,差异显著(P0.05)。结果表明,犬颈部肌内注射右美托咪定和咪达唑仑,可顺利完成胃切开和绝育术等常见手术,有效抑制手术刺激。     

右美托咪啶对心肌缺血再灌注损伤影响的研究进展

心肌缺血再灌注损伤(MIRI)严重危害人和动物的生命健康,如何防治是医学难点。麻醉镇静药在手术和检查中不可缺少,其对MIRI的影响是研究的热点。右美托咪啶(Dex)被誉为21世纪镇静剂,应用前景广阔,研究发现其具有抗肺脏损伤、抗肾脏损伤等器官保护作用,以及心脏保护作用,还可能涉及抗缺血再灌注损伤、抗心律失常等方面。文章探讨了自由基、细胞内钙超载、心肌细胞凋亡等影响MIRI的因素,分析了MIRI P13K-Akt-e NOS和JAK/STAT信号转导通路的影响;从器官、细胞和分子水平探讨右美托咪啶对MIRI的作用机制,为防治MIRI提供新思路,也为合理应用右美托咪啶提供参考。