术前心理干预对择期手术患者心理状况及血压、心率的影响

目的了解术前心理干预对择期手术患者术前焦虑、抑郁、恐惧、烦躁等心理因素的影响,以及血压、心率的改变。方法腹部手术患者80例随机分为干预组（n=38）和对照组（n=42）,两组患者均于心理干预前、后人院后进行心理学调查（SAS、SDS及S-AI）和测量血压、心率。干预组进行心理学护理干预支持疗法（PPST）,对照组则不予任何心理支持,待术前晚再次进行SAS、SDS和S-AI的调查以及监测血压、心率。结果两组患者干预前SAS、SDS及S-AI和血压、心率均无统计学意义（P〉0．05）,而干预后干预组的SAS、SDS、S-AI及收缩压、心率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论择期手术患者术前进行心理干预有助减轻患者的焦虑、抑郁心理和维持血压、心率的稳定,使其能以良好的心理素质、健康的心理状态和平稳的生命体征迎接手术。     

音乐干预对手汗症患者术前的影响

目的观察音乐干预对减轻手汗症患者术前焦虑,稳定血压、心率,减少手掌部出汗量的作用。方法将择期手术80例患者随机分为干预组和对照组各40例,干预组通过术前访视心理疏导,巡回护士了解患者对音乐的嗜好,在患者进入手术室等候区开始直至配合完成气管插管全身麻醉全程通过戴耳机欣赏选定的音乐,对照组给予常规护理,观察两组患者血压、心率、呼吸波动情况及手部出汗量程度。结果干预组手术开始时心率较入室时减慢;对照组入室后20min和手术开始时的心率、收缩压及舒张压均较干预组高(P<0.05或0.01)。干预后,干预组焦虑评分较干预前下降且低与同期的对照组(P<0.01);对照组则前后差异无统计学意义。干预组入室时与入室后20min的手掌部出汗量较对照组少(P<0.01)。结论音乐干预疗法有明显降低手汗症术前生理指标及焦虑的心理,减少手掌部出汗量,临床护理上值得推广。     

优质护理干预在手术室护理工作中的应用观察

目的观察优质护理干预在手术室护理工作中的应用效果。方法将84例手术患者随机分为对照组和观察组,每组42例。对照组采用常规护理干预,观察组采用优质护理干预,比较两组患者的抑郁、焦虑评分及血压、心率变化情况。结果观察组患者的抑郁、焦虑评分均低于对照组,且心率、收缩压变化幅度小于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论优质护理干预可改善患者负面心理情绪,使患者血压、心率变化趋于平缓,值得临床应用。     

音乐疗法对妇科围手术期患者心理护理的效果观察

目的：观察音乐疗法对减轻妇科围手术期患者心理护理的效果。办法：选择120例住院的妇科手术患者,随机分为2组。对照组按一般的护理常规进行,观察组在此基础上加用耳机收听音乐。观察手术前后两组患者焦虑状况和心率、血压情况。结果：观察组术前焦虑程度明显低于对照组（Hc=46.27,P〈0.01）;两组手术前、术后的心率、收缩压与舒张压比较差异有显著性（P〈0．05）。结论：音乐疗法可以作为减轻妇科围手术期患者术前焦虑的一项有效的非侵入性的护理干预措施,其对减轻妇科围手术期患者心率和血压的效果有待进一步观察。     

心理干预对子宫切除患者心理状况的影响

目的观察心理干预对子宫切除患者焦虑抑郁心理状况的影响。方法子宫切除患者53例随机分为干预组26例与对照组27例,干预组在常规护理基础上进行综合心理干预,对照组只进行常规护理。干预前后两组均用Zung焦虑自评量表（SAS）和Zung抑郁自评量表（SDS）评估焦虑、抑郁程度。结果干预组进行心理干预后,出现焦虑、抑郁者分别为5例（19．2％）、3例（11．5％）,对照组则分别为15例（55．6％）、10例（36．4％）,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）;干预组的SAS、SDS评分也明显低于对照组（P〈0．01）。结论心理干预可降低子宫切除患者焦虑抑郁的发生及严重程度,促进身心健康,提高生活质量,提高患者的满意度。     

音乐干预对脊柱内固定手术患者焦虑状况的影响

目的 观察音乐干预对脊柱内固定手术患者焦虑缓解的效果.方法 120例行脊柱内固定术的患者随机分为观察组和对照组,每组60例,术前3d均接受术前常规护理,观察组配合音乐干预.观察两组干预前后焦虑状态评分(SAS)、血清皮质醇、收缩压、心率.结果 干预后,观察组的SAS评分和血清皮质醇浓度均明显低于干预前及对照组(P＜0....     

综合护理干预对改善超声内镜检查患者负性情绪的效果观察

目的观察实施护理干预对行超声内镜检查患者负性情绪和检查舒适度的影响。方法选择2011年1月至2012年6月我院收治的行清醒镇静超声内镜检查患者76例,随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组按常规护理,观察组在常规护理基础上实施综合护理干预。比较两组患者的SAS评分和心率、血压变化情况、检查舒适度及愿意接受超声内镜复诊率。结果实施综合护理干预后,观察组患者的SAS评分比干预前及对照组干预后均明显降低(P<0.01),其焦虑发生率低于对照组(13.2%vs52.6%),术中与术前的收缩压和心率变化值小于对照组,检查舒适度及愿意接受超声内镜复诊率高于对照组(97.4%vs76.3%),差异均有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论实施护理干预可显著缓解行超声胃镜检查患者的焦虑、抑郁、恐惧等负性情绪,增加患者舒适度,提高护理质量。     

青光眼合并白内障患者三联手术术前心理评估及干预效果

目的评估青光眼合并白内障患者三联手术术前的心理状况,并依据其特点采取相应的心理干预。方法 34例(40眼)白内障合并青光眼的患者随机分为干预组和对照组,每组17例。两组患者入院时均采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定其心理状态。两组均给予眼科常规护理。干预组在参照上述量表的评分结果,结合患者的实际采取相应的心理干预。于术前及术后采用上述量表再次重测两组患者,并进行比较。结果两组入院时SCL-90、SDS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。干预组采取心理干预,其术前及术后的SCL-90、SDS和SAS评分均较入院时低(P<0.01),且低于同期的对照组(P<0.01或0.05)。而对照组入院时、术前和术后的SCL-90、SDS和SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论青光眼合并白内障患者三联手术术前均存在较严重的焦虑和抑郁情绪,心理干预可有效降低患者的抑郁和焦虑水平。     

不同的术前宣教模式对手术患者心理干预的效果比较

目的：通过术前一表一卡健康宣教及心理干预,使手术患者了解疾病相关知识,缓解手术患者精神压力,让患者积极主动配合手术,提高护理质量。方法：选择手术患者200例,随机分为A组（旧卡组）和B组（新卡组）,每组100例,分别使用新旧两种教育卡和不同宣教模式进行对比,了解两组患者术前对手术的知晓情况,比较两组患者入手术室后的心率、血压、心理紧张程度及对护理的满意率。结果：新卡组患者通过不同的宣教卡和宣教模式,及时的心理干预,缓解了患者心理压力,提高了患者知晓率和满意率（P〈0．05）。结论：通过使用新宣教卡,提高护理质量,能帮助患者克服心理障碍,更好地配合手术治疗,体现医务人员的人文关怀,提高满意率。     

护理干预对大肠癌患者规范化疗遵医行为的影响

目的探讨护理干预对大肠癌患者规范化疗遵医行为的影响。方法 87例中晚期大肠癌需静脉化疗患者随机分为实验组及对照组,实验组采用自行设计的干预内容及调查问卷进行整个化疗期全程护理干预,对照组采用常规护理和健康教育,比较两组患者规范化疗遵医行为。结果实验组完全遵医者31例,占70.46%;对照组17例,占39.54%,遵医行为差异有显著性(P0.01)。结论护理干预可提高大肠癌患者规范化疗的遵医行为。     

舒适护理对腹部手术患者术前应激状态的影响

目的观察舒适护理模式对腹部手术患者麻醉前应激反应的影响。方法60例全麻下行腹部手术的患者随机分为对照组（C组,n=26）和舒适护理组（S组,n=34）,舒适护理组从术前1 d进行舒适护理,对照组不做特殊处理。分别在手术前1 d（T1）和手术麻醉前（T2）进行血压、心率和焦虑指数的测量并分析。结果与手术前1d（T1）比较,两组患者手术麻醉前（T2）的血压、心率及焦虑指数均明显增加,但以对照组增加得明显（P〈0.01）,舒适护理组患者手术麻醉前（T2）的血压、心率及焦虑指数明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论手术患者麻醉前的应激反应水平明显升高,而术前的舒适护理则可以明显缓解腹部手术患者手术麻醉前的应激状态。     

大肠癌门静脉插管5FU化疗的初步观察

为研究门静脉插管5FU化疗治疗大肠癌的确切疗效，我院参加了“全国大肠癌5FU门静脉插管化疗临床随机对照研究”，目前已完成25例，现作一报道．1病例和方法1．1病例及分组：凡术中探查肿癌可作根治切除，无肝脏或其他部位远处转移的大肠癌患者，按顺序抽签随机分为治疗组（手术＋术后5FU门静脉插管化疗）和对照组（单纯手术）．入选53例患者中，治疗组25例（其中男18例、女7例．年龄23～76岁，平均49．3岁）；对照组28例，年龄性别与对照组无明显差别。1．2方法：术中用全国大肠癌SFU门回脉插管化疗临床协作研究中心提供的导管选择病变…     

护理干预对电子鼻咽镜下鼻咽活检术的影响

目的观察护理干预对电子鼻咽镜下鼻咽活检患者手术配合情况及心理影响。方法将195例接受鼻咽活检术的患者随机分为干预组（100例）和对照组（95例）。两组治疗情况相同，对照组进行常规护理，干预组给予护理干预措施。结果干预组的紧张恐惧感较强烈的发生例数为47例，低于对照组的80例；而干预组一次完成活检的为92例，远高于对照组的56例，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．01）。结论通过护理干预可以有效减少患者紧张恐惧心理的发生，提高一次完成活检的成功率。     

肿瘤患者化疗前焦虑的护理干预

目的：评估护理干预对肿瘤患者化疗前焦虑心理的影响,为患者实施有针对性的综合护理干预,减轻化疗药物毒副作用,提高生存质量和疗效。方法：应用心理护理对142例肿瘤化疗患者行护理干预并进行效果评估。选取乳腺癌、胃癌、食道癌、甲状腺癌、肺癌等不同肿瘤142例,分为干预组71例,对照组71例,对干预组进行特定的心理护理干预,对照组进行常规护理,并进行比较分析2组干预前后焦虑的评分。结果：干预组焦虑评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论：护理干预可明显降低肿瘤患者化疗前的焦虑水平。     

社区护理干预对原发性高血压治疗效果的影响

目的:探讨社区护理干预对原发性高血压病治疗效果的影响。方法:将64例社区居民中原发性高血压患者随机分为干预组(32例)和对照组(32例),对照组给于常规药物治疗,干预组进行生活方式、心理、用药指导和血压监测等护理干预,1年后进行干预效果比较。结果:2组血压控制效果,疾病相关知识知晓率,危险性认识和服药依从性方面存在显著性差异(P<0.01)。结论:社区护理干预有助于患者系统地掌握疾病知识,改变了以往不健康的生活方式和行为,达到减少危险因素、降低高血压的目的。     

全麻手术围手术期心理护理的效果评价

目的 观察围手术期心理护理对全麻手术患者的效果.方法 选取160例全麻患者随机分成观察组和对照组,每组各80例.观察组实施术前、术中和术后的心理护理,对照组按一般护理常规进行.结果 观察组术中心率和呼吸平稳者的例数比对照组多(P＜0.01);观察组情绪平静者56例,紧张者24例,对照组则分别为32、48例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 围手术期的心理护理可消除手术带给患者的紧张和恐惧感,保证手术顺利进行,对提高护理质量有促进作用.     

家属参与护理干预对提高农村维持性血透患者治疗依从性的影响

目的探讨在护理人员指导下家属参与护理干预,对农村维持性血液透析(MHD)患者治疗依从性的效果。方法将60例农村MHD患者随机分为干预组与对照组。干预组在常规护理基础上采取家属参与护理干预,包括饮食,用药干预,心理干预,认知干预等(干预时间3个月)。对照组给予常规护理及健康宣教。比较干预前后两组患者治疗依从性和生活质量。结果家属参与干预组患者合理膳食,体重控制,遵医用药,血压监控,心理调节等遵医行为依从性较对照组差异有统计学意义(P<0.05),生活质量评分高于对照组。结论家属参与护理干预有利于提高农村MHD患者治疗依从性,有利于提高患者生活质量。     

芬氟合剂穴位注射预防子宫切除术中牵拉反应临床效果观察

目的 探讨芬氟合剂内关穴注射预防经腹子宫切除术中牵拉反应的临床效果.方法 64例拟于硬膜外阻滞麻醉下行经腹子宫切除术的患者随机分为观察组和对照组各32例.观察组于术前行芬氟合剂内关穴注射,对照组不给予其它药物或治疗措施.于术中特定时段观察患者牵拉反应发生率及血压、心率变化.结果 观察组术中特定时段牵拉反应发生率低于对照...     

丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚在无痛人工流产术中的应用

目的 观察丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚应用于无痛人工流产术的临床效果。方法200例行人工流产术者随机分观察组和对照组,每组各100例。观察组应用丙泊酚联合盐酸戊乙奎醚,对照组应用丙泊酚。结果观察组使用丙泊酚总量明显少于对照组[（107．40±13．67）vs（160．86±14．12）mg,P＜0．01],两组受术者意识恢复时间差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组宫口松驰者明显多于对照组（587．3510例,P〈0.01）,观察组的人流综合征及术后腹痛的发生率明显低于对照组（P〈0．01）。观察组术中、术后的血压、心率和血氧饱和度无明显变化;对照组术中的血压和心率则比术前明显下降（P〈0．01）。结论丙泊酚和盐酸戊乙奎醚联合应用于人工流产术中镇痛效果好,可减少丙泊酚的用量,有效防止人流综合征的发生。     

全麻加颈丛神经阻滞对复杂性甲状腺手术麻醉的效果观察

目的 :观察全麻加颈丛阻滞用于复杂性甲状腺手术是否优于全麻。方法 :68例复杂性甲状腺手术分为全麻复合颈丛神经阻滞组 (A组 ) 4 2例和全麻组 (B组 ) 2 6例 ,观察两组患者术前、术中和术毕的血压、心率、血糖变化及清醒拔管时间。结果 :两组间术前血压、心率和血糖无明显差异 ,但在手术开始和分离甲状腺时血压、心率及术中血糖变化差异非常显著 (P<0 .0 1 )。A组在气管插管时的血压和心率较术前、术中和术毕明显升高 (P<0 .0 1 ) ;而 B组在气管插管时的血压和心率与术中比较无差异 ,但比术前和术毕明显升高 (P<0 .0 1 )。结论 :复杂性甲状腺手术选择全麻复合颈丛神经阻滞 ,在术中血流动力学稳定、减轻应激反应及缩短术毕清醒气管导管拔除时间等方面明显优于单纯全麻。