口咽癌的CT表现

目的: 分析口咽癌及其侵犯的CT表现的特点 . 方法: 搜集28例经临床和病理证实的口咽癌资料,对肿瘤及其侵犯的CT征象进行分析.结果: 口咽不同部位癌在CT上主要表现为相应部位的软组织肿块,有轻-中度的强化.腭舌沟改变有18例(18/28),舌根肿块推移腭舌沟向后,扁桃体区肿瘤则向前推移,对评价口咽癌部位及是否跨区侵犯有重要的意义.口咽癌淋巴结转移主要累及颈静脉二腹肌组淋巴结. 结论: CT扫描检查能较好显示口咽癌原发灶及其侵犯范围、程度,对鉴别诊断有一定的价值,从而为临床治疗提供帮助.     

结肠粘液癌肝转移的螺旋CT诊断及临床评价

目的:分析结肠粘液癌肝转移的螺旋CT特征和临床治疗价值。方法:对经手术、病理证实且CT资料完整的38例结肠粘液癌肝转移患者的资料进行回顾性分析。结果:38例中共扫描59个肝转移灶,平扫为低密度灶42个,等密度灶5个,高密度灶12个,增强后门静脉期边缘强化43个。螺旋CT正确诊断51个病灶,诊断符合率为86.4%(51/59),其中高密度灶12个均确诊,诊断符合率为100%。对28例患者的30个转移灶实施手术切除,切除率为93.7%(30/32),其余10例经外科评估无切除意义。28例手术切除患者的5a生存率为53.6%。结论:螺旋CT扫描对结肠粘液癌肝转移的检出和手术切除有重要价值。     

急性阑尾炎的多层螺旋CT影像学分析

目的分析总结急性阑尾炎的多层螺旋CT（MSCT）影像学特征及其临床应用价值。方法回顾性分析56例经手术病理证实的急性阑尾炎患者的影像学资料,总结MSCT影像学特征。结果56例患者中,阑尾周围炎性浸润21例,无炎性浸润31例,脓肿形成6例,其中回肠下位23例,盲肠后位4例,盲肠下位21例,回盲前位4例,回盲后位4例。80．36％（45／56）MSCT图像能够清楚显示阑尾,表现为阑尾肿大、阑尾管壁增厚,阑尾直径6．1～21．6mm,平均（12．1±4．6）mm,9例可见阑尾腔内结石,其中阑尾根部5例,中间段4例,结石远端表现为扩张积液,阑尾增粗。部分患者伴有阑尾周围脂肪内斑点状及条纹状模糊影、腹腔少量积液、右侧局部筋膜增厚、右腰大肌前缘模糊不清、局限性盲肠壁增厚。19．64％（11／56）不能清晰显示阑尾,表现为阑尾周围炎性肿块。本组病例有5例穿孔,术前1例MSCT可见粪石离开阑尾腔,2例阑尾周围积气,提示穿孔。结论MSCT有利于清楚显示阑尾,对术前阑尾炎准确诊断和定位有一定的临床价值,值得临床上推广应用。     

SARS的CT表现及动态变化

目的:探讨非典型肺炎(SARS)的CT表现及动态变化.方法:对我院22名感染非典型肺炎的医护人员及2例非典型肺炎住院病人(已死亡)的HRCT动态观察.结果:早期病灶为单个或多个散在病灶,双上肺及双下肺背段为主.病灶较小,密度较高,边界比较清楚,可实变,10%左右病人(4例)局限在早期发现的病灶范围.5d后开始吸收、好转;80%以上的病人,肺内病灶进展较快、较广,呈跳跃性播散,易实变、纤维化,严重病人可合并有胸膜增厚,胸膜腔积液;肺内病灶大部分完全吸收,小部分病人肺内残留一些条索状阴影.个别病人因双肺广泛病变致呼吸衰竭而死亡.结论:SARS的肺部CT具有一定的相对特征性表现,CT检查对于SARS的诊断、指导治疗及疗效观察有重要意义     

肝细胞癌自发性破裂出血的临床特点、CT征象及其预测

目的：观察肝癌自发性破裂出血的临床特点、CT征象及预测。方法：临床与CT对照观察。结果：25例的主要临床表现为急性上腹部疼痛、腹腔内出血、失血性休克；CT主要表现显示肿瘤外凸(19例)，肝外侵犯(15例)，肿瘤中心坏死、囊变(25例)，门脉癌栓(22例)。结论：肿瘤外凸和肝外受侵可作为肝癌自发性破裂出血的预测观察指标。。     

螺旋CT平面重建在隐匿性骨折中的应用

目的：探讨螺旋CT平面重建对隐性骨折的诊断价值。方法：15例急性外伤患者均行X线平片检查．其中3例行螺旋CT平扫．12例同时行平面重建CT检查。结果：本组病例X线平片均未见骨折征象，受伤部位分别为近端胫骨6例．肘部2例．肩2例．髌骨1例．腕舟骨1例．耻骨支1例．腰椎椎体1例．颈椎1例。结论：螺旋CT扫描及平面重建CT检查能早期确诊隐性骨折，若急性外伤患者临床症状、体征严重．X线平片又未发现有明确骨折征象者，于X线检查后行螺旋CT扫描及平面重建CT检查应为最佳的检查手段。结合轴位及多平面像．可提供诊断信息．有助于临床处理。     

多层螺旋CT对肠系膜血管损伤的诊断意义

目的了解多层螺旋CT对肠系膜血管损伤的诊断意义。方法回顾性分析7例经手术证实的肠系膜血管损伤的CT表现。结果7例中,肠系膜血肿4例,肠系膜脂肪内渗出5例,肠系膜血管内对比剂外溢2例,肠系膜血管血栓形成2例,腹腔内积液或积血6例;合并肠管水肿增厚2例,气腹1例,肝脏损伤1例。结论多层螺旋CT能早期显示肠系膜血管损伤及其周围损伤情况,对肠系膜血管损伤的诊断有重要价值。     

13例肾错构瘤的CT诊断

目的分析肾错构瘤的CT表现,提高对本病的认识和诊断水平。方法回顾性分析经活检或手术病理证实的13例肾错构瘤的CT表现。结果单侧12例均为单发,双侧肾脏1例,合并肾肿瘤出血3例,男：女为4：9。CT平扫表现：呈混杂密度肿块,或呈等或低密度肿块;CT增强扫描见病灶内血管及平滑肌成分呈不同程度的增强,脂肪密度灶及肿瘤出血灶无明显强化。结论多脂肪成分的肾错构瘤具有特征性表现,CT检查对肾错构瘤及瘤内出血多能作出明确诊断,不典型病例的诊断则需结合B超和MRI检查。     

宫外孕的CT表现

宫外孕作 CT检查者甚少 ,文献也少报道。本文收集 9例 ,现报道如下。1　临床资料本组 9例 ,年龄 2 0～ 39岁 ,平均年龄 2 5岁 ,其中有绝育手术史 1例 ,无明显早孕反应 6例 ,有停经史 7例。停经时间 39～6 2 d,平均停经时间 49d。临床表现下腹胀痛 ,恶心 ,肛门坠胀感 ,病程 1～ 15 d。5例后穹窿穿刺见不凝血性液体。人绒毛膜促性腺激素 (HCG)均阳性。手术及病理均证实为宫外孕 ,5例为输卵管壶腹部妊娠 ,2例为输卵管狭部妊娠流产 ,2例为子宫残角妊娠。 9例均有较完整包膜 ,与周围有不同程度粘连 ,包膜内含血性液体、机化的胚胎组织、血块和…     

甲状旁腺功能减退的脑CT

目的：观察甲状旁腺功能减退的脑CT特征及CT检查的临床价值。方法：10例经血钙、血磷测定结果证实为甲状旁腺功能减退的病人行脑CT对照观察。结果：脑内出现多发钙化，以基底节、小脑齿状核、丘脑、额顶枕脑灰白质交界处对称性钙化为多见，内囊未见钙化。结论：甲状旁腺功能减退脑内有特征性钙化表现，但须与Fahr病相鉴别，而结合血生化CT检查可助于甲状旁腺功能减退的早期诊断。     

肾上腺皮质腺瘤的CT、MRI表现对比分析(附22例报告)

目的:通过CT、MRI诊断与手术病理对照,提高肾上腺皮质腺瘤影像学诊断与临床诊断符合率.材料与方法:收集我们医院从1993～2002年间经手术、病理证实的22例肾上腺皮质腺瘤的CT或/和MRI检查资料进行对比分析.其中男性9例,女性13例,年龄为21～62岁,平均年龄43岁.检查设备为GE 9800型CT机,GE Prospeed SX Advantage型螺旋CT机,GE1.0T Signa Horizon LX型磁共振设备,行CT或/和MRI平扫,然后行增强检查.结果:22例均为单侧发病,其中右侧15例,左侧7例.最小病灶为9×12mm,最大病灶为170×120mm.CT表现为肾上腺区圆形或椭圆形低密度或等密度影,边缘部分清楚,增强可显示部分强化,MRI表现为T1WI类似肝实质信号,T2WI接近或高于肝实质信号.结论:①肾上腺皮质腺瘤CT、MRI表现有一定的特征性;②结合临床资料,肾上腺皮质腺瘤能与部分肾上腺病变鉴别.     

甲状腺疾病的CT诊断

目的：分析备种甲状腺疾病的CT影像表现,探讨各种甲状腺疾病的CT诊断要点。方法;回顾性分析经手术病理、穿刺活检或临床实验室检查证实的60例甲状腺疾病的CT资料。结果：甲状腺瘤30例．甲状腺癌9例．结节状甲状腺肿16例．桥本氏甲状腺炎2例、Crave3例。CT对甲状腺肿瘤的定性诊断与手术病理结果符合率达到89．7％(35／39),CT对甲状腺疾病的定性诊断符合率为81．7％(49／60)．结论：各种甲状腺疾病的CT影像具有一定特征．CT对甲状腺疾病的定性诊断具有重要的价值。     

细支气管肺泡癌的影像诊断

目的:总结细支气管肺泡癌的影像学特征,以提高对该病的认识水平及诊断水平。方法:回顾性对比分析62例经手术切除、痰检、纤支镜活检、穿刺组织病理证实的细支气管肺泡癌患者胸部平片及CT片的表现,并总结各型病变的影像特征。结果:细支气管肺泡癌可分为孤立结节型、弥漫型(多发结节型)、肺炎型(弥漫实变型),大部分病例均有支气管充气征和(或)空泡征。结论:细支气管肺泡癌影像表现为多样性,对各型征象的表现进行细致的分析,可提高本病的诊断率。     

鼻咽癌转移和局部侵犯76例的CT分析

鼻咽癌（ＮＰＣ）具有浸润性生长的特点，ＣＴ检查能有效地显示其侵犯的部位、途径、范围及程度，为肿瘤分期及确定放射治疗剂量和范围提供重要依据。本文通过对７６例鼻咽癌转移的ＣＴ表现分析，以提高诊断水平。１　资料与方法收集１９９７年１月～１９９８年１０月间经病理证实的ＮＰＣ８９例，其中有转移者７６例，年龄１７～７８岁。临床表现主要有鼻塞、鼻衄、耳鸣、头痛、复视或视力下降、凸眼及颈部包块等。ＣＴ机为ＧＥＭＡＸ－６４０型，常规取病人仰卧、颈部过伸。扫描范围从硬腭水平到鞍上池水平，层厚５ｍｍ，层距５ｍｍ。２　…     

急性中毒性脑病的CT诊断

目的探讨急性中毒性脑病的CT表现,提高对本病的认识.方法收集急性中毒性脑病18例,回顾性分析其脑部CT表现特点.结果CT表现：脑水肿18例,脑实质密度减低,脑室及脑池受压变小,严重者全脑密度呈均一性减低;蛛网膜下隙出血14例,表现为后纵裂池及天幕等处条片状高密度影;脑内出血2例,呈斑片状高密度影.结论CT能够反映中毒性脑病的病变范围、严重程度和预后情况,对临床及时正确诊治,减少后遗症具有重要意义.     

64层螺旋CT尿路造影对膀胱疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（MSCTU）在诊断膀胱疾病中的应用价值.方法对30例怀疑泌尿系统梗阻性疾病患者进行常规泌尿系统平扫加多期增强CT扫描,待膀胱充盈造影剂满意后,再行膀胱区扫描,对增强后图像进行后处理获得CTU图像.后处理技术包括多平面重组（MPR）、曲面重组（CPR）、容积再现（VR）及最大密度投影（MIP...     

快速充盈型肝海绵状血管瘤的CT表现及特点

目的探讨快速充盈型肝海绵状血管瘤（ffHCH）的动态增强CT表现特征。方法回顾性分析13例共15个ffHCH病灶的强CT资料,观察病灶部位、大小、三期动态（动脉期、门静脉期及延迟期）强化模式,以及是否伴有动脉-门静脉分流（APS）、假包膜征及肝包膜回缩征等表现。结果ffHCH病灶好发于肝右叶近包膜下区域;直径（2.42±0.64）cm;动脉期病灶完全强化呈高密度,病灶平均CT值明显高于同期正常肝实质（P〈0.05）;门静脉期病灶呈高或等密度,病灶平均CT值仍明显高于肝实质（P〈0.05）;延迟期病灶呈等或稍高密度,但其强化程度与肝实质无统计学意义（P〉0.05）;部分病灶可见APS,发生率33.33%;无假包膜征及肝包膜回缩征。结论ffHCH三期增强CT表现在病灶位置、大小、增强方式和伴发APS等方面有一定特征,有助于该病的诊断。     

螺旋CT对大脑中动脉供血区超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨螺旋CT对大脑中动脉供血区超急性期脑梗死的诊断价值.方法对62例大脑中动脉供血区超急性期脑梗死（发病6 h内）的CT征象进行分析.结果大脑中动脉供血区脑梗死超急性期CT表现为MCA高密度征、点状征及豆状核边缘模糊,密度减低;岛叶密度减低,相应侧裂池变窄;颞叶灰质密度减低,脑沟变窄或消失,灰白质界限不清.结论螺旋CT对大脑中动脉供血区超急性期脑梗死有很高的诊断价值.     

低剂量与常规剂量螺旋CT鉴别肺结节的对比研究

目的研究低剂量与常规剂量螺旋CT在检测肺结节的数目、肺结节内部与周边特征上是否有显著差异。方法对常规剂量(200 mA)与层厚(10 mm)扫描中发现肺结节患者再进行常规剂量5 mm层厚及低剂量(25 mA)5 mm、10 mm层厚共4次螺旋CT扫描,再按<5 mm、5~10 mm、>10 mm不同大小分组记录结节数目,并记录结节形状、内部特征以及边缘特点。最后采用χ2检验分析低剂量扫描以及常规剂量扫描各组间结节的数目及其内部、周边结构的差异是否有统计学意义。结果低剂量与常规剂量螺旋CT 5 mm、10 mm层厚扫描在检测肺结节的数目、肺结节内部与周边特征无统计学意义(P>0.05)。结论25 mA低剂量螺旋CT扫描可对肺结节的质与量可做出良好判定,值得在人群普查、肺结节复查中推广应用。     

输尿管末端微小结石的CT诊断意义

目的回顾性总结CT盆腔平扫在输尿管末端微小结石中的诊断价值,提高对输尿管末端微小结石诊断的准确性.方法对IVP(静脉肾盂造影)显示一侧输尿管末端轻度梗阻而平片及IVP均未能发现末端结石而临床高度怀疑为结石,且病人同意CT检查的19例患者,行盆腔双侧输尿管末端区域CT平扫,层厚、层距2～5mm,部分病例重叠扫描.结果19例中CT发现15例16枚输尿管末端微小结石,最大8×9mm,最小仅2mm,结石发现率84%.结论CT输尿管末端扫描对微小末端结石具有较大诊断价值,弥补了常规X线检查的不足,避免了不必要的逆行插管给病人带来的痛苦和创伤,提高了对输尿管末端微小结石诊断的准确率.