PDCA循环模式在临床护理操作培训中的应用

目的:探讨PDCA循环模式在临床护理操作培训中的应用效果。方法:将2010年用传统模式培训的485人设为对照组,2012年采用PDCA循环模式培训的513人设为实验组。在培训内容相同的情况下,比较两组护理人员操作技术水平与护士对护理操作培训模式的满意度。结果:护理操作技术优秀率由改革前34.6%上升为改革后56.3%,达标率由改革前94.8%上升到97.6%,不合格率由改革前5.2%下降至2.3%(P0.01)。护士对护理操作培训模式的满意度,由改革前92.4%(448/485)提升为99.4%(510/513)(P0.05);采用PDCA循环模式可明显提高护士对护理技术操作培训的认知度(P0.01)。结论:与传统培训模式比较,PDCA循环模式应用于临床护理操作培训,能明显提高护理操作技术水平,提高护士对护理操作培训模式的满意度,提升护士对护理操作学习的积极性。     

新毕业护士岗前职业安全培训的效果分析

目的观察新毕业护士岗前职业安全培训的效果,以增强新护士职业安全意识,提高其预防危险因素和处理能力。方法采用自行设计护理安全知识知晓程度调查表,于培训前评估74名新毕业护士的职业安全知识的知晓情况。根据此评估结果制定培训计划(分理论学习与临床实践两阶段)。考核小组采用理论、操作考核两种形式于对培训前、后考核新护士的职业安全理论和职业安全综合处理能力。结果共发放问卷74份,回收有效问卷74份,有效回收率100%。结果显示,有超过50%的新护士不知晓职业防护的有效措施、环境因素造成的安全隐患和人为因素造成的护理安全隐患,且对各项职业安全知识完全知晓率最高的仅为6.76%。培训后,74名护士职业安全理论考核和操作考核成绩均较培训前明显提高(P<0.01)。结论新毕业护士对职业安全文化知识总体上处于较低水平,有必要进行岗前职业安全培训。岗前职业安全培训可以提高新毕业护士职业安全知识水平及职业安全危险预防与处理能力。     

基于临床决策能力培养的护理技能实训模式的研究

目的:探讨基于临床决策能力培养的护理技能实训模式改革的效果。方法:通过分析护理技能实训传统教学模式中存在的问题,构建新的实训模式,改革实训内容、方法及考核方法,并在116名四年制护理本科生的护理技能实训教学中系统实施。结果:考试成绩优良率为85.35%;改革后学生的临床决策能力得分高于改革前,差异有统计学意义(P0.05);学生对护理技能实训教学的总体评价的满意率为91.38%;教师教学、实训方法和实训内容得到学生的认可,满意率分别为95.69%、93.97%、91.38%。结论:基于临床决策能力培养的护理技能实训模式改革,学生不仅掌握了护理技能,而且提高了临床决策能力,适应了护理学科发展的需求,具有可行性。     

专业护士核心能力培训模式在提高实习护士灾难救援能力中的应用

目的观察专业护士核心能力培训模式在提高实习护士灾难救援中的应用及效果。方法将60名同级本科学历实习护士随机分为常规组和培训组,每组30人。常规组根据学校临床教学计划进行实习。培训组按照核心能力培训的理论,对专业护士核心能力培训模式组制定培训计划,并组织落实。实习结束后对比两组的灾害应对能力、急救理论及操作技能考核情况。结果培训组实习护士在评判性思维和科研、临床护理、领导能力、人际关系、法律和伦理实践、专业发展、教育和咨询方面的评分均较常规组高（均P〈0.01）;且其急救理论及操作技成绩也比常规组高（均P〈0.01）。结论重视和发展专业护士核心能力培训的临床带教,有助于提高实习护士在灾难救援能力。     

临床护理路径在骨盆骨折患者健康教育中的应用

目的观察临床护理路径对骨盆骨折手术患者实施健康教育的效果。方法将96例行骨盆骨折手术患者随机分为对照组和观察组,每组48例。对照组采用传统的教育方法,观察组采用临床护理路径对患者实施从入院到出院连续性的健康教育。在患者出院时用自制问卷调查两组患者健康教育知识掌握情况及患者对护理工作满意度,并比较两组并发症发生情况。结果观察组患者对疾病知识、药物知识、饮食知识的掌握及遵医行为、有效牵引效果等的优良率均明显高于对照组,且观察组患者对健康教育过程、健康教育效果、护理服务过程、护士讲授技能的满意率也明显高于对照组（均P〈0.05）;观察组的并发症发生率为2.1%,明显低于对照组的16.7%（P〈0.05）。结论临床护理路径健康教育可提高骨盆骨折手术患者对健康知识的掌握程度,使患者自觉采取健康行为,积极配合医疗护理,降低并发症的发生率。     

“质控会”在病房护理工作中的应用

目的探讨＂质控会＂在病房护理工作中的应用效果。方法应用＂质控会＂对病房护理工作质量进行问题反馈、修正、管理。结果实施＂质控会＂后,病区护理工作质量较前明显提高（均P〈0.01）;护士被表扬人次数也明显增加（93.3%vs 73.9%,P〈0.01）,而护理不良意见次数明显减少（1.7%vs 8.3%,P〈0.01）。结论开展＂质控会＂可提升护士价值,使护理人员尽最大能力满足患者的需求,从而提高护理工作质量。     

眼科护士抢救三到位技能培训考核效果分析

目的探讨眼科护士抢救三到位技能培训考核的方法与效果。方法选择110名眼科临床护士,采用多媒体和资深护师互动方式分批进行理论和操作培训。模拟人现场急救演练考核,现场点评、现场指正、现场公布成绩,考核地点为每位护士所在科室。结果不同护龄、学历、职称眼科护士在抢救三到位流程考核中得分情况差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对眼科护士抢救三到位流程技能的培训考核,有效提高了眼科护士对危急重症患者的抢救意识及配合处理能力。考核中暴露的若干问题,也为我们今后完善急救培训考核指出方向,保证临床护理质量的不断提升。     

东莞市塘厦镇社区护理管理的实践效果及体会

目的 总结东莞市塘厦镇社区护理管理的实践效果.方法 对卫生服务中心的护理业务进行系统的规范化管理.比较实施前后本社区卫生服务护士的理论知识、实际操作能力的改变及护理满意度.结果 社区实施护理管理后护士的理论知识和实际操作能力比实施前均明显提高（均P＜ 0.0 1）;居民对护理的满意度比实施前明显提高（70.0％ vs86.7％）,各维度得分均高于实施前（均P＜0.01）.结论 实施社区护理管理能提高护士理论知识水平和实际操作能力,提高护理满意度.     

疾病自我管理模式对癫痫患者自理能力和生活质量的影响

目的探讨建立疾病自我管理模式对癫痫患者日常自理能力和生活质量的影响。方法 70例神经内科住院的癫痫患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组采取常规护理模式,观察组采取自我管理模式。于入院时和管理3个月后,采用自我护理能力测定量表（ESCA）和生活质量量表（SF-36QOL）对两组患者自理能力及生活质量评分进行评估。结果管理3个月后,观察组患者各项ESCA得分较管理前及同期的对照组提高（P〈0.01）,对照组只有健康知识水平、自我护理技能及总分项的评分较管理前提高（P〈0.05）;观察组患者各项SF-36QOL评分较管理前及同期的对照组提高（P〈0.01）,对照组只有躯体功能、躯体角色及疼痛项的评分较管理前提高（P〈0.05）。结论癫痫患者建立疾病自我管理模式,可其日常自我行为管理,提高自我护理能力,提高生活质量。     

床边工作制护理模式在骨科病房的实施效果

目的探讨床边制护理模式在骨科病房的实施效果。方法改革临床护理模式,应用多功能护理车,实施＂责任大包干制＂的床边工作制,比较改革工作模式前后病房护理质量指标评分及满意度。结果质控中心的测评显示实行床边工作制后基础护理、危重患者护理、病房管理及护理文书方面的护理质量均较实施前明显改善（均P〈0.01）。实施床边工作制后,患者及医生对护理质量的满意度分别96.6%和96.7%,较实施前（分别为85.0%、80.0%）明显提高（均P〈0.01）。结论实行床边工作制护理模式提高了护理质量及医生、患者的满意度,真正实现责任护理。     

绩效量化考核方法在手术室管理中的应用及效果评价

目的为了科学合理地衡量手术室护士的护理工作强度，有效提高护士工作效率，使评价结果更具有科学性、合理性和可比性。方法设计每年度护士工作绩效考核评价表，定出考核项目、具体内容及每项的分值，进行量化考核。结果2008年度（进行量化考核后）患者、医生对护理工作的满意率分别为98．4％（2518／2560）、98．4％（61／62），2006年度（未进行量化考核）患者、医生对护理工作的满意率则分别为90．6％（1620／1789）、87．0％（47／54），两年度比较差异有统计学意义（P〈0．01或0．05）。结论绩效量化考核有助于提高护士工作的主观能动性和积极性，增强自我约束意识，提高护理工作质量，提高患者及医生满意度。     

分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用

目的观察分级护理策略在ICU患者预防褥疮中的应用效果。方法 400例ICU患者随机分为观察组和对照组,每组200例。对照组采用常规护理方法,观察组采用分级护理策略即对轻、中度潜在褥疮危险的患者采用常规护理方法,对高度、极度潜在褥疮危险的患者则在常规护理基础上进一步采用加强护理措施。记录两组褥疮发生率、住院2费用、住院时间和护士工作量。结果观察组、对照组的褥疮发生率分别为0%、4.0%,两组比较差异有统计学意义（χ=6.250,P〈0.05）;观察组护士工作量低于对照组[（23.3±5.1）个vs（18.5±3.7）个,P〈0.01]。两组的住院费用和住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论分级护理策略能减少ICU患者的褥疮发生率,降低护士工作量。     

护士管床包干责任制对神经外科患者管道非计划性拔管的影响

目的观察护士管床包干责任制对神经外科患者管道非计划性拔管的影响。方法选取2012年1-l2月住院并留置管道患者486例为对照组,实行常规的管道护理;选取2013年1-l2月住院并留置管道患者665例为观察组,实施护士管床包干责任制工作模式对管道类别进行护理。比较两组患者住院期间出现的非计划拔（脱）管的发生率和护理人员在实施管床包干责任制前后对管道护理认知情况。结果观察组非计划性拔（脱）管的发生率为2.0%,明显低于对照组的6.2%（P〈0.01）。实施护士管床包干责任制后,护理人员对管道的名称、护理措施、潜在并发症的认知比实施前明显提高（P〈0.05）。结论实施护士管床包干责任制可有效降低患者的非计划拔（脱）管率,且提高护士的责任心、管道护理风险的识别能力。     

操作分级管理模式对提高护生基础护理能力的效果研究

【】 目的 探索一套护理实习生操作分级管理模式,以提高学生的基础护理能力。方法 通过成立研究小组精心制定操作分级管理办法、编制考核表、进行全面的效果评价等,形成一套特色的护理教学管理模式。结果 护生基础护理项目考核优良、达到预期效果;出科考试不合格率显著降低。结论 护理实习生操作分级管理模式是护理临床教学管理的有效手段。     

操作分级管理模式对提高护生基础护理能力的效果研究

【】 目的 探索一套护理实习生操作分级管理模式,以提高学生的基础护理能力。方法 通过成立研究小组精心制定操作分级管理办法、编制考核表、进行全面的效果评价等,形成一套特色的护理教学管理模式。结果 护生基础护理项目考核优良、达到预期效果；出科考试不合格率显著降低。结论 护理实习生操作分级管理模式是护理临床教学管理的有效手段。     

规范疼痛评估在急诊创伤患者护理中的应用

目的观察规范疼痛评估对急诊创伤患者护理效果的影响。方法选取我院52例急诊创伤患者作为实验组,另选取同期52例急诊创伤患者作为对照组。对照组接受常规急诊护理,实验组在此基础上规范疼痛评估且对患者进行针对性的疼痛护理。对比两组患者疼痛评分情况及对护理的满意度。结果经针对性疼痛护理后,实验组的疼痛评分明显低于对照组[（1.23±0.48）分vs（2.35±0.53）分,P〈0.01];实验组满意度为98.1%（51/52）,明显高于对照组的284.6%（44/52）（χ=4.379,P〈0.05）。结论通过规范疼痛评估且对疼痛进行针对性的护理可有效缓解患者疼痛,提高患者满意度,值得临床推广。     

对ICU护士进行预防呼吸机相关性肺炎培训的效果观察

目的观察对重症监护病房(ICU)护士进行预防呼吸机相关性肺炎(VAP)培训的效果,以增强ICU护士对VAP的预防意识。方法对30名ICU护士进行预防VAP知识的培训,具体措施包括:调查护士对预防VAP知识的认知情况,根据其认知情况制订培训计划,确定培训内容,采取集中授课和临床实践相结合的方式培训。培训后,评价培训的效果。结果与培训前比较,培训后ICU护士对预防VAP的洗手、卧位护理、气道护理、肠内营养护理、气囊套管护理、口腔护理和呼吸机管道护理的相关知识的知晓情况明显提高(均P<0.01),上述各项的规范性操作(除外洗手项)也明显提高(均P<0.01)。结论对ICU护士进行预防VAP知识培训能有效提高护士的认知水平,强化护士预防VAP规范操作的行为。     

优质护理服务在外科病房中的实践与效果

目的 观察人性化护理服务在外科病房实施的成效.方法 对620例手术患者实施优质护理,并在患者出院前1d调查其对护理服务的满意度.结果 患者对护士服务态度及沟通技巧、健康教育、护理操作技术水平、介绍病区环境及人员、协助生活护理、出院指导满意率分别为97.3%、100.0%、96.1%、95.3%、95.6%、96.8%....     

不同文化程度初级护理人员的临床工作能力分析

目的分析不用文化程度护理人员的临床工作能力状况,并比较其差异。方法在我院工作的初级护理专业护士148名,根据其学历分为本科、大专和中专3组,对比各组人员的综合护理能力。结果 3组的综合护理能力得分（包括护理程序运用、危重病人救护、健康教育、人际关系/沟通、管理、专业发展）差异均有统计学意义（P〈0.01）;大专组护理人员在专科护理操作能力、基础护理操作能力等方面与本科组差异无统计学意义（P〉0.05）,但在应急事件反应能力、实施配合抢救能力、找出与疾病有关的危险因素能力、循证护理应用能力等方面比本科组相差较远（P〈0.01）。3组的科研能力得分均低。结论本科学历护士有较强的临床护理工作能力,大专、中专学历的护士临床工作能力有待加强,医院应结合实际对不同学历的护士进行不同的培训。     

优质护理干预对老年重症脑出血患者疗效的影响

目的观察优质护理干预对老年重症脑出血患者的效果。方法将102例老年重症脑出血患者,随机分为治疗组及对照组,每组51例,对照组行常规护理,治疗组给予优质护理干预,观察两组患者的临床护理疗效。结果治疗组临床神经功能缺损程度评分明显高于对照组（P〈0.01）,平均住院时间短于对照组（P〈0.01）;并发症发生率低于对照组（3.9%vs 23.5%,P〈0.01）;满意度高于对照组（92.1%vs 74.5%,P〈0.05）。结论对老年重症脑出血患者给予优质护理干预能有效缓解患者的病情,减少并发症,提高满意度,值得临床推广。