人工肝联合凉血解毒化瘀方治疗重型乙肝疗效观察

目的 评价人工肝支持系统联合中药凉血解毒化瘀方治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法 根据患者病情采用本院开展的不同模式人工肝支持系统（血浆置换联合血浆灌流、胆红素吸附联合血浆置换、双重血浆吸附联合血浆置换、分子吸附再循环）联合凉血解毒化瘀方治疗46例慢性乙型重型肝炎,30例对照组仅给予基础疗法加人工肝支持系统治疗。结果 两组患者治疗后临床症状、肝功能、凝血酶原活动度、血氨明显改善,治疗组优于对照组（P<0.05）。治疗组46例患者中临床治愈9例,显效25例,有效6例,无效3例,死亡3例,总有效率86.96%,优于对照组,随访半年存活率与对照组有统计学意义（P<0.05）。结论 人工肝支持系统是治疗慢性乙型重型肝炎的有效手段,联合凉血解毒化瘀方中西医结合疗法可提高临床疗效,降低患者病死率。     

中间型人工肝治疗重型病毒性肝炎的临床研究

目的:探讨中间型人工肝血浆置换疗法治疗重型病毒性肝炎的疗效和机制.方法:对21例重型病毒性肝炎进行中间型人工肝血浆置换疗法治疗.结果:经中间型人工肝血浆置换治疗,重型病毒性肝炎患者有效率为47.6%.肝肾功能主要指标均有所改善,其中以总胆红素下降最为显著(P<0.01),凝血酶原时间缩短(P<0.05).进行1、2、3次血浆置换,治疗有效率分别为20%、50%和58.3%.治疗早、中、晚期重型病毒性肝炎有效率分别为85.7%、50.0%、12.5%.治疗中不良反应发生率为14.3%.结论:中间型人工肝血浆置换疗法治疗重型病毒性肝炎安全有效,而且进行得越早越好.     

恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎60例临床观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎的疗效及病情转归。方法将120例慢性重度乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,在内科综合护肝治疗的基础上,治疗组60例口服恩替卡韦0．5mg每日1次;对照组60例口服安慰剂每日1次,疗程8周。比较两组患者乙型肝炎病毒（HBVDNA）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原活动度（PTA）、丙氨酸转氨酶（ALT）变化以及临床疗效、慢性重症肝炎发生率情况。结果治疗8周后,治疗组血清HBV-DNA水平比治疗前明显下降（P〈0．01）,而对照组则变化不大（P〉0．05）;两组的ALT、TBIL水平均较治疗前显著降低（P〈0．01）,PTA较治疗前显著升高（P〈0．01）,但以治疗组更为明显。治疗组治愈58例,好转1例,发展为重症肝炎1例（1．7％）;对照组治愈40例,好转12例,发展为重症肝炎8例（13．3％）,以治疗组的疗效为优（P〈0．01）,且治疗组重症肝炎的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论恩替卡韦可迅速降低病毒量,促进胆红索下降,降低ALT,改善肝功能,对降低重型肝炎的发生有帮助。     

肝病患者纤维蛋白溶解系统关键因子检测的意义

目的研究肝病患者血浆中继发性纤维蛋白溶解系统中重要标志物D-二聚体（D-D）和纤维蛋白原（FIB）指标的变化及其临床意义.方法采用美国ACL-ELITEPRO全自动凝血仪检测35例健康体检者和94例不同肝病患者血浆中FIB和D-D含量.结果与健康体检正常组相比,各肝病组FIB含量降低,顺序为急性肝炎组〉健康对照组〉慢性肝炎组〉肝癌组〉肝硬化组.急性肝炎组和慢性肝炎组差别不显著,肝硬化组和肝癌组差别显著,差异有统计学意义（P〈0.05）;D-D含量升高顺序为健康对照组〈急性肝炎组〈慢性肝炎组〈肝癌组〈肝硬化组,各肝病组差异均有统计学意义.肝癌组和肝硬化组分别与急性肝炎组、慢性肝炎组和肝硬化组FIB和D-D含量比较均有显著差异,差异有统计学意义.结论血浆FIB和D-D可客观地反映肝病的严重程度.这为临床肝脏疾病的诊断、治疗以及判断预后提供了重要依据.     

参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的影响

目的观察参芪扶正注射液对慢性阻塞性肺疾病患者血清免疫球蛋白水平、淋巴细胞亚群、NK细胞活性的影响。方法92例慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组各46例。两组均采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用静滴参芪扶正注射液250 mL,每日1次,治疗20d。测定两组患者治疗前后血清免疫球蛋白IgAI、gG、IgM含量和淋巴细胞亚群、NK细胞活性。结果治疗组治疗后IgAI、gG含量较治疗前增高（P〈0.01）,而对照组治疗前后无变化（P〉0.05）;治疗组治疗后CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK升高（P〈0.01）,CD8＋明显下降（P〈0.01）,而对照组治疗前后CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋、NK均无显著变化（P〉0.05）。结论参芪扶正注射液能提高慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能。     

生理盐水稀释的肾上腺素静注在心脏骤停抢救中的疗效

目的：观察肾上腺素加生理盐水稀释静注在心脏骤停息者中的疗效是否优于单用肾上腺素静注。方法：58例心脏骤停患者随机分为两组,治疗组30例给肾上腺素加生理盐水20mL稀释,10～20s快速静注给药;对照组28例单用肾上腺素静注。其它治疗措施两组基本相同。比较两组患者的心电活动和自主循环恢复情况以及存活率。结果：治疗组有25例（83.3％）患者恢复心电活动,19例（63.3％）患者恢复自主循环,分别高于对照组的16例（57.1％）和11例（39.3％）,差异有显著性（P〈0.05）。治疗组存活14例（46.7％）,高于对照组的10例（35.7％）,但差异无显著性（P＞0.05）。结沦：肾上腺素加生理盐水稀释快速静注对心电活动和自主循环的恢复均优于单用肾上腺素静注。     

日粮添加植酸酶对蛋鸭生产性能和鸭蛋品质的影响

选用150&#177;2日龄开产金定鸭750羽,研究了日粮添加植酸酶对金定蛋鸭产蛋初期生产性能和鸭蛋品质影响。处理Ⅰ不加酶的磷酸氢钙,为对照组。处理Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分别为保留无机磷量75％、50％、25％、0％的饲粮＋植酸酶500FTU／kg料。处理Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ的日粮中其他营养水平均达到对照组水平。结果显示：试验Ⅲ组的料蛋比与其它加酶组差异显著（P〈0．05）,各组的产蛋率差异不显著（P〉0．05）,但加酶组均有增高的趋势。蛋壳强度与蛋壳厚度以加酶Ⅲ组最好,与对照组相比差异显著（P〈0．05）。各组单位面积蛋壳重差异不显著（P〉0．05）,加酶组与对照组相比有增大的趋势。蛋白高度与哈氏单位均差异不显著（P〉0．05）。日粮中添加植酸酶对蛋壳色泽与蛋黄色泽影响差异不显著（P〉0．05）,但以加酶Ⅲ组较好。本研究表明：各组无机磷用量中以50％磷酸氢钙组添加植酸酶效果最好,能显著降低蛋鸭的料蛋比（P〈0．05）,并显著提高蛋壳的品质（P〈0．05）。     

复合锌硒片对尘肺患者血清脂质过氧化水平和微量元素的影响

目的探讨复合锌硒片对尘肺患者血清脂质过氧化水平及微量元素含量的影响.方法将80例单纯Ⅰ期尘肺患者分成治疗组和对照组,治疗组在内科常规治疗基础上加用复合锌硒片治疗3个月.测定服药前、服药1个月后血清SOD,MDA的含量及微量元素锌、硒及铜的含量.结果对照组患者治疗前后血清SOD活力、MDA及硒、锌、铜含量差异无显著性（P〉0.05）,而治疗组患者治疗后血浆SOD活力显著升高,MDA含量降低,微量元素锌、硒含量增高,与治疗前差异有显著性（P〈0.01）,与对照组治疗后相比也有显著性差异（P〈0.01）.结论复合锌硒片能调整体内微量元素比例,提高尘肺患者抗氧化作用,可用于尘肺病的辅助治疗.     

复方甘草酸苷注射液治疗泛发性湿疹的疗效观察

目的观察复方甘草酸苷注射液治疗泛发性湿疹的临床疗效。方法 86例泛发性湿疹患者随机分为对照组和研究组,每组43例。对照组给予硫代硫酸钠静脉注射和口服皿治林治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用复方甘草酸苷注射液。治疗10 d后观察其疗效及不良反应。结果研究组疗效优于对照组（Hc=4.28,P〈0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论复方甘草酸苷注射液能够有效提高泛发性湿疹的治疗效果,不良反应较少,适合临床推广。     

七叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症和创伤性肿胀的效果观察

目的观察七叶皂甙钠在腰椎间盘突出症和创伤性肿胀的应用效果。方法 65例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组（32例）和治疗组（33例）,对照组按传统对症治疗,治疗组在此基础上加七叶皂甙钠20 mg溶于5%葡萄糖250 mL或生理盐水250 mL中静滴,7～10 d为一疗效。创伤性肿胀100例随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组按骨科对症抗感染治疗,并予甘露醇和地塞米松用于抗炎及消肿;治疗组则用七叶皂甙15 mg溶于5%葡萄糖250 mL中静滴,两组均用10～14d。结果在腰椎间盘突出症患者中,治疗组的疗效明显优于对照组（Hc=11.39,P〈0.01）;在创伤性肿胀患者中,治疗组的痊愈率为94.0%,明显高于对照组的52.0%（χ2=11.39,P〈0.01）。结论叶皂甙钠治疗腰椎间盘突出症和创伤性肿胀的效果显著,使用安全,值得临床推广应用。     

心身放松疗法对肺动脉高压患者生活质量的影响

目的观察心身放松疗法对肺动脉高压患者生活质量的影响。方法将80例肺动脉高压患者随机分为研究组（40例）和对照组（40例）。研究组在常规药物治疗的同时给予心身放松疗法护理措施干预,对照组患者只给予常规药物治疗。分别采用西雅图量表（SAQ）评价两组患者的生活质量（QOL）,同时应用90项症状自评表（SCL-90）测定两组患者的心理状况,并进行对照比较。结果研究组患者SAQ各项评分均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.01）;研究组SCL-90评定总分、总均分和阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病等因子分均低于对照组（P〈0.01）。结论 心身放松疗法可明显消除肺动脉高压患者的心理障碍,增强治疗信心,从而促进康复,达到提高患者生活质量的目的。     

微量泵持续静注地西泮治疗外伤性破伤风38例临床观察

目的观察微量泵持续静注地西泮治疗外伤性破伤风患者的效果。方法 72例外伤性破伤风患者随机分为对照组（34例）和观察组（38例）,对照组予地西泮手工静脉注射,观察组采用生理盐水30～50 mL加地西泮微量泵持续静注,比较两组患者的抽搐控制效果及血管局部疼痛和血栓性静脉炎发生率、住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用和护士工作时间。结果观察组的抽搐控制效果明显优于对照组（Hc=8.094,P〈0.01）,其疼痛发生率（5.5%）和血栓性静脉炎发生率（5.5%）均明显低于对照组（分别为88.2%和52.9%）,且患者的住院天数、进食时间、止痉时间、治疗费用及护士工作时间均明显少于对照组,两组比较差异均有统计学意义（均P〈0.01）。结论微量泵持续注入地西泮对患者血管刺激性小、静脉炎发生率低、止痉效果好、缩短患者住院时间,减少治疗费用和护士工作量,在外伤性破伤风治疗中是一种值得临床推广的方法。     

复发性念珠菌阴道炎患者念珠菌菌落计数及INF-γ、IL-4水平的检测

目的了解复发性念珠菌外阴阴道炎（RVVC）与念珠菌阴道菌落形成单位（CFU）计数、INF-γ及IL-4水平的关系。方法 RVVC患者29例为研究组,健康女性20例为对照组,取阴道分泌物计算念珠菌CFU计数;ELISA双抗体夹心法检测二者外周血单核细胞INF-γ及IL-4水平。结果研究组患者念珠菌CFU计数和外周血IL-4均高于对照组（P〈0.01）,而INF-γ/IL-4明显低于对照者（P〈0.01）;但两组INF-γ水平差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 RVVC患者阴道念珠菌CFU计数升高,Th1型细胞向Th2型细胞偏移可能是RVVC的一个免疫学特征。     

87例“三无”精神分裂症患者的临床特征分析

目的探讨＂三无＂精神分裂症患者的临床特征。方法将87例＂三无＂精神分裂症患者（研究组）与同时于我院诊疗的87例非＂三无＂精神分裂症患者（对照组）的临床特征（伴有躯体疾病、病程特点、抗精神病药物使用史）,阴性症状评定量表（SANS）及阳性症状评定量表（SAPS）进行对比分析。结果研究组伴有躯体疾病、病程为慢性者及抗精神病药物使用率均高于对照组（P〈0.01）;在合并躯体疾病中研究组的电解质紊乱、皮肤软组织损伤、营养不良、传染病（梅毒除外）、感染性疾病、梅毒的发生率均高于对照组（P〈0.05或0.01）;研究组SANS分值高于对照组,SAPS分值低于对照组（均P〈0.01）。结论 ＂三无＂精神分裂症患者合并躯体疾病的情况高于非＂三无＂精神分裂症患者,且其病程更长,阴性症状更明显。     

柠檬酸渣发酵料对肉鸡生产性能及成活率的影响

研究了不同比例的柠檬酸渣发酵料代替基础日粮对肉鸡生产性能及成活率的影响。结果表明：全期增重及日增重,10%的替代组较对照组分别降低1.29%（P〉0.05）、1.06%（P〉0.05）,5%、15%、20%、25%替代组分别比对照组提高1.29%（P〉0.05）和14.19%（P〈0.01）、1.29%（P〉0.05）和9.03%（P〈0.05）、1.43%（P〉0.05）和13.85%（P〈0.01）、1.99%（P〉0.05）和8.71%（P〈0.05）;料肉比,5%、10%、20%替代组较对照组高2.88%（P〉0.05）、2.88%（P〉0.05）、0.82%（P〉0.05）,15%、25%替代组较对照组降低15.64%（P〈0.01）、8.23%（P〈0.05）;试验组成活率均达到了100%,比对照组高2.5%（P〉0.05）。由此可见,柠檬酸渣发酵料有提高肉鸡生产性能及增强机体抵抗力的作用。     

埃索美拉唑联合抗焦虑抑郁药物治疗难治性非糜烂性反流病的临床观察

目的观察抗焦虑抑郁药物联合埃索美拉唑治疗非糜烂性反流病（NERD）的疗效。方法经质子泵抑制剂（PPI）治疗无效的108例NERD患者,随机分为对照组（32例）和治疗组A（41例）、治疗组B（35例）。对照组给予埃索美拉唑胶囊口服;在对照组基础上治疗组A加用氟哌塞顿美利曲辛片,治疗组B则加用疏肝解郁胶囊,均治疗4周。比较3组患者反流、烧心及胸骨后疼痛症状积分的改变和疗效。结果治疗后,3组患者的反流、烧心及胸骨后疼痛症状积分均明显减少,且以治疗组A、B更为明显（P〈0.01）。治疗组A、B的有效率分别为90.2%、88.6%,均明显高于对照组的65.6%（P〈0.01或0.05）,治疗组A、B间的有效率比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NERD与精神心理因素有关,联合抗焦虑抑郁药物治疗可提高临床疗效。     

饲料中添加植酸酶对大口黑鲈生长和消化酶活性的影响

用添加不同水平植酸酶（0、500、1 000、1 500 U/kg）的饲料喂养初始体重为23 g左右的大口黑鲈Micropterus salmoides56 d,研究植酸酶对大口黑鲈生长和消化酶活性的影响。结果显示：饲料中添加1 000U/kg植酸酶能显著促进大口黑鲈的生长,降低饲料系数（P〈0.05）。1 000、1 500 U/kg组大口黑鲈胃蛋白酶活性较对照组分别提高了28.14%和20.09%,差异显著（P〈0.05）;各处理组鱼幽门盲囊中蛋白酶活力与对照组相比差异显著（P〈0.05）,而肠道中蛋白酶活性差异不显著（P〉0.05）。与对照组相比,各处理组鱼肝胰脏和肠淀粉酶活性有所提高,但差异不显著（P〉0.05）;1 000、1 500 U/kg组大口黑鲈的胃淀粉酶活性有所降低,但差异不显著（P〉0.05）。     

猪附红细胞体病治疗试验

[目的]探讨猪附红细胞体病主要特征及治疗方法,为该病防治提供参考依据。[方法]共分为3个试验组和1个对照组,猪舍之间完全隔开,30头/组,对发病和对照组红细胞进行镜检,并进行胆红素代谢试验以及三氮脒和强力霉素治疗对比试验。[结果]发病猪红细胞周围呈刺状或无规则形状,可不规则移动,在血浆中可见到游离活附红细胞体。治疗后,血浆中游离的附红细胞体消失。发病猪血清TBIL和IBIL明显升高,治疗后,治疗组和对照组有显著差异（P〈0.05）,三氮脒组和强力霉素组之间TBIL存在显著差异（P〈0.05）,并且强力霉素组IBIL降低至正常范围内（3.51μmol/L）。[结论]附红细胞体病可引起发病猪只IBIL显著升高,临床上使用三氮脒或强力霉素均有较好的治疗效果。     

乙型肝炎患者血清IL-2、IL-12和IL-18水平的检测及临床意义

目的：探讨血清IL-2，IL-12、IL-8水平与乙型肝炎病变的关系。方法：运用ELISA法检测不同类型乙型肝炎患者血清IL-2、IL-12、IL-18的水平，观察患者细胞因子水平与肝炎发展的关系。结果：慢性及重型肝炎患者血清IL-2水平出现显著性下调（P〈0．01），而急性、慢性及重型肝炎患者的IL-12、IL-18的水平均显著高于正常对照组（P〈0．01），升高程度与病情相关。结论：血中细胞因子水平是判断乙肝患者免疫状态及进行治疗的重要指标。     

心脑康联用丹参注射液治疗脑梗死30例疗效观察

目的：观察心脑康（PENTAL）联用丹参注射液治疗脑梗死的疗效。方法：60例经CT或MRI确诊的脑梗死患者60例,随机分治疗组和对照组各30例,两组均用丹参注射液10mL静脉点滴及支持疗法,治疗组在此基础上加口服心脑康200mg,每天3次。疗程为20～30d。结果：治疗后两组的神经缺损积分比治疗前明显降低．（P〈0．01）,且以治疗组下降更为显著（P〈0．01）。治疗后．治疗组的Ⅷ因子相关抗原、纤溶酶原激活物抑制抗原及血小板聚集率比治疗前明显降低．组织型纤溶酶原激活物抗原则明显升高,且患者病灶侧大脑中动脉的收缩峰值、舒张末流速及平均流速明显增高．差异均有显著性意义（P〈0.01）。对照组只是在神经缺损积分方面较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其它指标则改善不明显（P〉0．05）。结论：心脑康联用丹参注射液治疗脑梗死的疗效确切,副作用少．值得临床推广应用。