老年人尸检37例法医病理学分析

目的：通过对37例老年人尸检案例的性别、年龄、死因、诱因等分析，探讨老年人死亡的特点，为降低老年人的死亡率提供参考。方法：对2007年1月至2011年12月老年人尸检案例资料进行回顾性分析。结果：37例老年人尸检案例中男性25例，女性12例，平均年龄65．68岁。心血管系统疾病死亡13例，脑血管疾病死亡9例，有明显诱因的死亡案例为22例。结论：老年入主要的死因为心、脑血管疾病，防治心、脑血管疾病对降低老年人的死亡率有重要意义。     

681例小儿肺炎支原体肺炎回顾性研究

目的 了解花都区小儿肺炎支原体肺炎的临床特点.方法 对2008年1月～2012年12月住院的小儿肺炎支原体肺炎进行回顾性研究.结果 ＜6岁患儿占总数81.35％.冬春季发病占总数64.03％.咳嗽为最常见症状(99.27％),其次发热(79.59％),有肺外合并症138例(20.26％).6岁以下组单系统损害有104例(占75.36％,与6岁以上组比较,P ＜0.05),两个系统损害有28例(占71.79％,与6岁以上组比较,P＜0.05).白细胞总数正常者477例(70.04％).胸部X片检查结果:肺部病变258例(37.89％),右肺病变多见(P＜0.05).单用大环内酯类有效率94.27％,仅5.73％需联合其他抗生素.结论 花都区小儿肺炎支原体肺炎的临床特点:在不同年龄段均有感染,学龄前期感染率呈逐年上升,6岁后下降;感染率性别间差异无显著性;多发于冬春季节,以12月和2月发病率最高;6岁以下肺外并发症多见,多系统损害多见于1～6岁组;血常规和胸部X线检查多无特异性,血清学检测仍是早期诊断的主要手段;单用大环内酯类抗生素临床疗效好.     

472例老年人心律失常心电图分析

目的 分析老年人心律失常的心电图特点及病因.方法 收集472例老年人心律失常的心电图,分析心律失常类型及其与性别、基础疾病关系.结果 心律失常类型有12种,其中房性早搏(21.4％)、窦性心动过缓(21.0％)和室性早搏(16.1％)最多见.各型心律失常与性别无显著相关(P＞0.05),但60～79岁女性心律失常发生率高于同年龄段男性(P＜0.01).常见基础疾病依次为冠心病、高血压病、高脂血症.结论 早搏和窦性心动过缓是老年人心律失常的常见类型,预示着潜在的心脏疾病.     

慢性咽炎并存上消化道疾病108例的临床分析

本文对 1997年 1月～ 2 0 0 0年 1月间门诊及住院 10 8例慢性咽炎并存上消化道疾病者进行临床观察与治疗分析。1　临床资料本组 10 8例 ,男性 48例 ,女性 6 0例 ,年龄 16～ 78岁 ,平均32 .8岁 ,以 2 8～ 5 0岁青、中年人多见 (6 8.2 % ) ,女性比例偏高(5 0 .5 % )。发病时间 2个月～ 18a,平均 4.8a,以 1～ 4a最多 ,占 6 2 .9% (6 8.0 8)。其中慢性咽炎单纯型 38例 ,肥厚型 2 0例 ,萎缩型 14例 ,混合型 (粘膜萎缩伴后壁淋巴组织增生 ) 36例 ,均经传统治疗效果欠佳。2　结果与分析经详细反复询问病史 ,除有咽部不适感、异物感、瘙痒、干燥、灼…     

小儿药疹的临床特点及其致敏药物分析

目的：了解小儿药疹的临床特点及其致敏药物。方法：回顾性分析123例小儿药疹的临床资料。结果：123例中，男性103例(83．7％)，5岁以下者74例(60．2％)，荨麻疹样型、麻疹样型和多形红斑型药疹最多见(占75．6％)。致敏药物以抗生素最多见(48％)。其次为解热镇痛抗炎药和抗感冒药(共25．2％)。结论：抗生素是小儿药疹最常见的致敏药物，合理使用抗生素是预防小儿药疹的关键。     

45岁以下女性冠心病患者危险因素及冠状动脉造影特点分析

目的探讨45岁以下女性冠心病患者的发病特点。方法以45岁以上女性冠心病患者(n=119)为对照,回顾性分析45岁以下女性冠心病患者(n=123)的危险因素、冠状动脉造影特点和血运重建情况。结果45岁以下女性冠心病组合并高血压64例(52.0%),糖尿病21例(17.0%),高胆固醇血症32例(26.0%),均明显低于45岁以上女性冠心病组(P<0.05);45岁以下女性冠心病组有心肌梗死病史43例(35.0%),与45岁以上女性冠心病组没有显著差别。与45岁以上女性冠心病组相比,冠状动脉造影零支病变和单支病变多见,三支病变少见,接受药物治疗和单支血管介入治疗者多见(P均<0.05)。结论45岁以下女性冠心病患者危险因素相对较少,高血压是重要的危险因素。冠状动脉造影显示病变相对局限,心肌梗死的发生率没有降低,应积极防治。     

老年人蛛网膜下腔出血30例临床分析

我院1985～1998年共收治蛛网膜下腔出血(SAH)90例,其中老年人SAH30例(占33.3%)。本文以青壮年SAH的临床资料作对照,旨在对老年人SAH的某些临床特点加深认识。1　资料与方法1.1　一般资料临床确诊为蛛网膜下腔出血的住院患者90例分2组:老年组30例,男14例,女16例,年龄60～79岁,平均68岁,其中60～69岁25例,70岁以上5例;对照组60例,男28例,女32例,年龄15～49岁,其中40～49岁18例,30～39岁23例,20～29岁14例,15～19岁5例。1.2　临床症状和体征　见表1。表1　两组SAH患者的临床症状和体征比较症状体征老年组(n=30)例数%对照组(n=60)例数%χ2…     

86例猝死尸检的临床病理学研究

目的分析猝死的临床病理学特征,为猝死的诊断和预防提供依据。方法收集86例猝死案例的尸体解剖资料,分析猝死的临床病理学特征和发生的性别、年龄、季节、诱因、主要病症等相互之间的关系。结果86例猝死经尸检病理诊断为心源性猝死的有58例（58/86,67.4%）,其中冠状动脉粥样硬化性心脏病占心源性猝死的51.7%（30/58）,心律失常性右心室心肌病占心源性猝死的10.3%（6/58）。结论猝死中心源性猝死最常见。科学系统的尸检可以明确猝死的原因,可为医学鉴定和解决医疗纠纷提供可靠的依据,并对提高医疗质量,做到早期诊断和治疗心血管系统疾病,减少猝死的发生起着重要的作用。     

某三甲医院心内科572例药品不良反应报告分析

目的 研究某院心内科药品不良反应(ADR)发生的规律、特点,探讨ADR发生的可能原因及影响因素,以期为临床安全、合理用药提供参考。方法 对该院2012—2015年上报的心内科ADR报告进行统计分析。结果 572例心内科药品不良反应报告中,男性306例(53.50%),女性266例(46.50%);70~＜80岁人群ADR发生率最高,有188例(32.87%);ADR发生率最高的给药途径为静脉滴注206例(36.01％),其次是口服给药205例(35.84%);新的ADR报告113例(19.76%),严重的ADR报告28例(4.90%);心血管药物所致的不良反应最多,有410例(71.68%),其次为中药注射剂73例(12.76%);以消化系统损害145例(25.35%)最为常见。结论 心血管药物(抗血小板、抗凝和调脂药物)、中药注射剂是心内科ADR监测重点药物类别,60岁以上患者是ADR监测重点人群,静脉滴注是ADR监测重点给药途径,消化系统损害是提示ADR发生的重要信号。     

霍乱不同年龄组的临床特点与分析

霍乱是一种烈性肠道传染病 ,近年来多为霍乱弧菌埃尔托生物型所致 [1 ]。为观察其临床特点 ,笔者收集我科 1994年 6月至 1996年 10月不同年龄组的霍乱患者 75例作一分析报道。1　临床资料1.1　一般资料本组共 75例 (男 34例 ,女 41例 ) ,其中少年组 (2～ 14岁 )11例 ;青壮年组 (15～ 5 9岁 ) 34例 ;老年组 (≥ 6 0岁 ) 30例。均经临床和病原学确诊 ,所有分离株鉴定均为霍乱弧菌埃尔托生物型 ,经血清鉴定为小川型。1.2　流行病学资料75例中因进食海产品而发病的有 6 1例 (81.3% ) ,进食其它不洁饮食 9例 (12 .0 % ) ,不明原因者 5例 (6 .7% )…     

手术治疗肝脏海绵状血管瘤20例

肝脏海绵状血管瘤（简称肝血管瘤）是肝脏最常见的良性肿瘤,尸检发现率为０．４％～７．３％。肝血管瘤的治疗方法较多,手术是治疗本病的主要方法。本文就治疗的２０例作一分析。１临床资料本组２０例,其中男８例、女１２例,年龄最大５７岁,最小３３岁,平均４６岁。...     

老年急性胆囊穿孔的临床特征及治疗

胆囊全层坏死穿孔是老年病人胆道疾病中一种严重的并发症.我院10余年来共收治48例,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:我院1985～1999年共收治老年急性胆囊穿孔经手术和病理证实共48例,其中男21例,女27例.年龄60～81岁,平均67岁.既往有胆道病史34例次(70.8%),病史6个月～40年不等,平均11年.发病至入院时间6～12小时28例,13～24小时11例,24小时以上9例.经病理证实在慢性胆囊炎基础上发病者25例(52%).有并存病35例(72.9%).其中以心血管病最多,共24例次,其次为呼吸系统疾病,糖尿病、肾功能不全、肝病等.     

263例宫颈上皮内瘤变的临床特征及阴道镜检查的诊断意义

目的 总结宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床特征及阴道镜检查的诊断意义.方法 回顾性分析263例CIN患者的临床病理资料.结果 全部病例中30～49岁者占80.6%,CIN无典型临床特征.阴道镜图像以醋酸白上皮最多见,醋酸白上皮的厚薄与CIN分级有关(P＜0.01).阴道镜检诊断CIN的敏感性、特异性分别为87.1%、59...     

双侧脑室引流、冲洗结合腰穿救治高血压脑出血破入全脑室患者的临床观察

目的 观察双侧脑室冲洗、引流结合腰穿治疗高血压脑出血破入全脑室的有效性和安全性.方法 将高血压脑出血破入全脑室的83例分成双管组(n=57)和单管组(n=26),双管组采用双侧脑室引流、冲洗结合腰穿的方法治疗(57例);单管组用单管引流治疗(26例),将两组治疗结果进行统计学分析和比较.结果 双管组:良好和中残35例(61.4%)、重残11例(19.3%)、植物生存2例(3.5%)、死亡9例(15.8%),单管组分别为6例(23.1%)、6例(23.1%)、1例(3.8%)、13例(50.0%),以双管组的疗效为优(P＜0.01);且双管组的病死率明显低于单管组(P＜0.01).双管组的脑脊液廓清时间为3～6(4.2±1.3)d,明显短于单管组的6～15(8.6±2.1)d(P＜0.01).结论 双管引流比单管引流更容易保持引流通畅,脑脊液廓清迅速,并发症减少,能降低病死率,提高生存质量,是一种安全、有效治疗全脑室出血的方法.     

妇科腹腔内出血632例临床分析

妇科腹腔内出血是妇产科常见的急腹症 ,起病急、病情变化快。5年来我院共收治妇科腹腔内出血 6 32例。为了进一步了解本症的特点、规律 ,提高诊治水平 ,减少误诊误治 ,现进行回顾性分析 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料自 1996年 1月至 2 0 0 2年 1月我院共收治妇科腹腔内出血6 32例 ,发病年龄 19～ 4 8岁 ,平均年龄 2 6 .8岁。其中异位妊娠5 0 9例 (占 80 .5 % ) ,输卵管妊娠破裂 386例 (占 6 1.1% ) ,输卵管妊娠流产 12 3例占 19.5 % ,出血量 4 0 0～ 32 0 0 m L ;卵巢破裂98例 (占 15 .5 % ) ,其中卵巢囊肿破裂 2 4例 (占 3.8% ) ,…     

57例大面积烧伤患者血糖的检测及临床意义

目前有关血糖变化与烧伤患者病情关系报道不多 ,为此我们作了观察。1　资料与方法1.1　病例随机选取大面积热力烧伤患者 5 7例 (按烧伤面积 31%以上或 度烧伤面积 10 %以上 ) ,其中男 31例 ,女 2 6例 ,年龄最小 8个月 ,最大 72岁 ,平均 2 2 .72岁。烧伤面积最小 2 1% ,最大95 % ,平均 42 .6 7%。 5 7例中 4例死亡。1.2　方法5 7例患者按年龄分为两组 (其中死亡的 4例不计 ) ,<15岁组 :19例 ,年龄 8个月～ 14岁 (平均 4.38岁 ) ,烧伤面积 2 4%～ 45 % (平均 31.1% ) ;≥ 15岁组 :34例 ,年龄 15～ 6 8岁 (平均36 .8岁 ) ,烧伤面积 2 8%～ 91%…     

茂名市704名儿童血铅检测的结果与分析

目的 了解本地区儿童铅中毒的情况.方法 检测704名就诊儿童的血铅水平,按性别和不同年龄段进行统计分析.结果 704例中铅中毒者192例,总发生率为27.3%(192/704).铅中毒发生率男童为29.4%(140/477),女童为22.9%(52/227).两者比较差异无显著性(P＞0.05);但铅中毒者血铅水平男童为(145.92±39.52)μg/L,高于女童的(128.86±30.71),差异有统计学意义(P＜0.01).3～6岁学龄前儿童铅中毒发生率、血铅水平均高于4个月～3岁组和3～6岁组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 我市儿童铅中毒情况不容忽视,应加强儿童血铅筛查,防止铅污染环境而影响儿童健康.     

急性胆源性胰腺炎内镜与传统治疗效果与安全性的随机对照观察

目的 比较内镜下治疗与传统治疗急性胆源性胰腺炎(ABP)的效果和安全性.方法 68例随机分为内镜组和传统组各34例(重症患者分别有9、8例),所有患者入院后即给予内科综合治疗,内镜组患者入院24 h内行十二指肠乳头括约肌切开术,传统组患者待病情稳定后择期手术.结果 内镜组:34例ABP的血常规、淀粉酶和血生化于1、2周内基本恢复;25例轻症者经内镜治疗后2～5d体温恢复正常;9例重症者3～8d腹部体征好转.传统组:34例中有6例行急症手术.内镜组的重症患者并发症发生率为11.1%(1/9);而传统组为50%(4/8),其数值是高于内镜组,但差异无统计学意义(P＞0.05).内镜组住院时间为(16.5±4.0)d,低于传统组的(54.0±37.0)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜下行微创治疗ABP的住院时间短且安全性好.     

肉鸭种蛋重与蛋形指数对孵化效果的影响

将肉鸭种蛋按蛋重、蛋形指数大小各分为5组,在相同条件下孵化.结果表明,蛋重、蛋形指数对受精率和早期死胚率无显著影响(P>0.05),蛋重为85.5～100.6g(D,E)组、蛋形指数为1.15～1.25(F)和1.59～1.69(J)组中后期死胚率显著升高;蛋重为75.3～85.4g时,受精蛋孵化率和入孵蛋孵化率最高,分别为91.4%～95.7%和85.3%～89.3%;蛋形指数为1.26～1.47时,受精蛋孵化率和入孵蛋孵化率最高,分别为90.9%～97.2%和86.7%～93.3%.     

加替沙星与环丙沙星治疗细菌性感染的效果比较

目的 评价加替沙星注射液对细菌性感染的效果.方法 112例细菌性感染患者随机分为治疗组和对照组,每组各56例.治疗组静脉滴注加替沙星0.2～0.4 g,,每天1次;对照组静脉滴注环丙沙星0.2～0.4 g,每天2次.两组的疗程均为7～14 d.结果 治疗组有效率为93.5%,对照组有效率为85.7%,两组差异无统计学意义(P＞0.05);但前者的细菌清除率(96.6%)高于后者(80.4%),两组差异有统计学意义(P＜0.05);不良反应发生率加替沙星(5.4%)与环丙沙星(7.1%)相似(P＞0.05).结论 加替沙星注射液对细菌性感染有效、安全,效果优于环丙沙星.