中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效

目的 探讨中西医结合治疗晚期结肠癌的临床疗效及生活质量研究。方法 选取在本院住院治疗的经病理检查确诊的晚期结肠癌患者73例,根据治疗方案随机分为中西医结合组（n=38）接受扶正消积汤联合XELOX方案（卡培他滨+奥沙利铂）治疗和西医组（n=35）单纯接受XELOX方案治疗,比较两组患者治疗后近期疗效、治疗前后中医症状积分、肿瘤标志物、免疫细胞水平以及生活质量的差异。结果 中西医结合组总的中医症状积分高于西医组（P<0.05）;中西医结合组治疗后的癌胚抗原（CEA）低于西医组和治疗前（P<0.05）;中西医结合组治疗后的CD4⁺、CD8⁺高于西医组（P<0.05）,与治疗前比无差异（P>0.05）。结论 中西医结合治疗晚期结肠癌的近期疗效,降低中医症状积分,提高生活质量方面均好于单独西医治疗,且对免疫系统的影响较小。     

希罗达联合奥沙利铂治疗胃癌、大肠癌毒副反应的观察

目的了解希罗达联合奥沙利铂（XELOX）化疗方案治疗进展期胃癌、大肠癌术后患者的毒副反应。方法回顾性分析2007年1月至2009年1月应用XELOX方案化疗的23例进展期胃癌、结直肠癌术后患者化疗的毒副反应。并与同期31例接受奥沙利铂、亚叶酸钙及氟尿嘧啶（OLF）联合方案化疗的同类患者作比较。结果部分病例出现不同程度的化疗毒副反应,主要有手足综合征、末梢神经炎、恶心、呕吐、腹泻、便秘、白细胞下降等。XELOX方案组胃肠道反应发生率低,而手足综合征发生率明显高于OLF方案组（P〈0.01）,但其反应较轻,经治疗后可完全缓解。结论希罗达联合奥沙利铂（XELOX）方案化疗毒副反应较轻、可耐受,其使用方便,用药安全,更容易为患者接受。     

结肠癌术后早期肠内营养治疗25例临床分析

目的探讨结肠癌患者术后早期（24 h内）应用肠内营养的效果.方法回顾分析吉林医药学院附属医院2008年1月—2008年12月25例结肠癌患者术后早期给予肠内营养支持的临床资料.结果本组病例术后无任何并发症,疗效满意.结论结肠癌患者术后早期应用肠内营养支持,平均住院时间缩短,治疗费用降低,患者术后恢复快,是安全有效的方法.     

晚期血吸虫病腹水并发胸水22例临床分析

目的:探讨晚期血吸虫病并发腹水、胸水的治疗方法.方法:回顾性分析荆州市血防三所1994年1月～2003年12月间22例晚期血吸虫病腹水并发胸水患者的临床资料. 结果:晚期血吸虫病腹水并发胸水发生率约4.8%,胸腹水性质基本一致,胸水随腹水增加而产生,随腹水消退而消退. 结论: 只要没有肺部压迫症状,肝性胸水的治疗原则与方法与肝性腹水基本相同.     

结肠癌并急性梗阻96例的治疗体会

目的总结结肠癌并急性梗阻的治疗。方法对96例结肠癌并发急性梗阻外科手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果术前明确诊断88例（91.7%）,并发肠穿孔4例;期切除吻合52例（54.2%）,Ⅰ期切除近端造瘘38例（39.5%）;DukesD期6例（6.3%）,仅行近端结肠造瘘;发生切口感染12例（12.5%）,发生吻合口瘘3例（3.1%）;术后死亡4例（4.17%）。术后随访6个月～5a,平均生存期28.5个月。结论结肠癌并发急性梗阻临床表现复杂,并发症发生率高。治疗以外科手术为主,加强围手术期处理,合理把握手术时机以及正确选择手术方式是降低手术风险、减少并发症、保证治疗效果的关键。     

剖宫产后晚期产后出血6例分析

目的:分析剖宫产后晚期产后出血的发生原因,探讨其治疗及预防措施。方法:回顾性分析剖宫产术后晚期产后出血6例患者的临床资料。结果:产后出血发生时间最短为术后21d,最长80d,平均为57d;B超示子宫切口处不规则液性暗区1例,切口处子宫肌层回声不均匀2例;经输血、抗感染及宫缩剂等保守治疗,2例出血停止,行次全子宫切除术3例,子宫切口修补术1例,手术4例病检示切口出血、变性、坏死及炎性细胞浸润或炎性肉牙组织;6例均痊愈出院,随诊情况良好。结论:提高术者的剖宫产技能,严格控制感染是减少、预防晚期产后出血的重要措施。     

益维宁在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用

目的观察益维宁在结肠癌性肠梗阻治疗中的应用效果。方法将本院收治的110例结肠癌性肠梗阻患者分为对照组35例、益维宁组39例和思他宁组36例,比较3组治疗前后的临床症状、体征改善情况和急诊手术率。结果在益维宁组和思他宁组,腹痛缓解率分别为82.1%和86.1%、腹胀的缓解率分别为58.9%和61.1%、肛门恢复排气比率分别为76.9%和80.6%、排便比率分别为66.7%和63.9%,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;而与对照组（腹痛缓解率、腹胀的缓解率、肛门恢复排气比率、排便比率分别为48.6%、22.9%、42.9%、22.9%）比较,差异有统计学意义（P＜0.01）。益维宁、思他宁组的急诊手术率明显低于对照组（P＜0.01）。结论益维宁可明显改善结肠癌性肠梗阻的临床症状及体征,降低急诊手术率。     

蓖麻油餐用于晚期妊娠引产100例的临床观察

本文对我院服用蓖麻油餐引产100例孕妇,作了回顾性调查分析,现将结果报道如下。1　资料和方法1.1　研究对象1996年8月～1997年3月住我院待产者100例,其中初产妇76例,经产妇24例,年龄为22～38岁,孕周37～43周;随机取我院同期阴道分娩的90例(其中初产妇70例,经产妇20例,年龄为21～37岁,孕周37～43周为对照组。两组产妇年龄、孕龄、胎产次基本相同,均无严重并发症和合并症。1.2　方法和效果评价蓖麻油40mL倒入炒锅内,待油烧开,将2个鸡蛋放入怀内充分搅拌后倒入已烧开的蓖麻油内,煎至凝固为止,趁热1次吃完。服用蓖麻油餐后24h内,出现规律宫缩并…     

青年与中老年结肠癌内镜的比较分析

目的：探讨青年结肠癌(直肠癌除外)的内镜及病理特点。方法：按年龄分为青年组(19—35岁)39例和中老年组(36岁以上)165例，比较两组结肠癌发病部位、形态及病理类型等。结果：乙状结肠癌中老年组占43．6％，青年组占15．4％，右半结肠癌青年组占56．4％，中老年组占39．4％，肿瘤形态类似；青年组低分化癌比率占46．2％，中老年组占23．6％。结论：中老年人乙结肠癌比例高，青年人右半结肠癌比例较高，病理恶性程度较高。     

消癌平注射液联合TE方案治疗晚期乳腺癌的临床评价

目的探讨消癌平注射液联合TE方案治疗晚期乳腺癌的疗效。方法 67例晚期乳腺癌患者随机分为2组,对照组给予TE方案化疗,第1天紫杉醇135 mg/m~2溶入0.9%氯化钠溶液500 mL缓慢静滴,表阿霉素60 mg/m~2溶入0.9%氯化钠溶液100 mL静滴;试验组在TE方案基础上同时给予消癌平注射液40 mL·d~(-1)静滴。21 d为1个周期,连续6个周期。结果试验组治疗癌灶总有效率、中医证候疗效总有效率、体力和体质量改善率4项指标均优于对照组(P0.05)。不良反应评价,试验组白细胞及血小板下降率、胃肠道反应率较对照组明显降低(P0.05)。肝肾功能4项指标组间差异无统计学意义(P0.05)。结论消癌平注射液联合TE方案治疗晚期乳腺癌,具有减毒增效作用,有助于提高患者生活质量。     

肛门后位切开术治疗肛裂106例临床分析

目的探讨肛门后位切开术治疗肛裂的疗效.方法选择2005年至今在吉林市中西医结合肛肠医院住院治疗的106例患者,采用肛门后位切开栉膜带挑出切断术（简称肛门后位切开术）治疗肛裂.结果本组患者治愈105例,占99.26%,好转1例,占0.74%,总有效率100%.其中88例随访1 a复发1例,106例均未出现术后并发症.结论肛门后位切开栉膜带挑出切断术疗效确切,经济方便,值得在临床中推广应用.     

输卵管妊娠腹腔镜手术治疗40例临床分析

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜保守手术与传统开腹手术的治疗效果．方法将收治的80例输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,各40例,对两组术中、术后情况进行比较分析．结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、离床时间均较开腹组明显减少,术后随访2～3a,术后腹腔镜组再次宫内妊娠明显高于开腹手术组．结论应用腹腔镜行输卵管妊娠保守手术治疗优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠且有生育要求患者保守手术的首选．     

白内障超声乳化手术治疗原发性急性闭角型青光眼33例临床疗效分析

目的探讨白内障超声乳化手术治疗原发性急性闭角型青光眼的临床疗效.方法对33例（35只眼）确诊为原发性急性闭角型青光眼的患者行白内障超声乳化手术治疗,分别评估术前、术后1周及1个月患者的最佳矫正视力、眼压、前房深度及前房角宽度.结果术后所有病例视力较术前均有不同程度的改善;前房深度较术前明显加深;眼压明显低于术前眼压（均P〈0.01）,具有统计学意义;前房角镜检查提示：术后房角均较术前不同程度的开放.结论超声乳化手术治疗合并有白内障的原发性急性闭角型青光眼是一种有效可行的方法.     

红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎75例临床分析

目的观察红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎的临床疗效。方法 150例滴虫性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组,每组75例。对照组应用小剂量甲硝唑治疗,治疗组在对照组基础上应用红藤煎加减灌肠治疗,7d一个疗程。比较2组治疗前后阴道乳酸杆菌阳性率、阴道分泌物改善、临床疗效和复发率。结果治疗后阴道乳酸杆菌检测阳性率高于本组治疗前(P0.05),且治疗组治疗后高于对照组治疗后,差异有统计学意义(P0.05);治疗组阴道乳酸杆菌阳性率、阴道分泌物改善率、临床疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论红藤煎加减灌肠联合小剂量甲硝唑治疗滴虫性阴道炎可提高治愈率,降低复发率,值得临床推广。     

缩宫素联合生化丸治疗药物流产后阴道出血43例临床分析

目的观察缩宫素联合生化丸对药物流产后阴道出血量和出血时间的影响。方法选取服用米非司酮加米索前列醇药物流产者101例,随机分为观察组与对照组,观察组药物流产后给予缩宫素联合生化丸,对照组药物流产后给予缩宫素,比较两组药物流产后阴道出血量及出血时间。结果观察组平均出血天数显著低于对照组(P0.05);观察组药物流产后阴道出血量大于月经量者显著低于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论药物流产术后加用缩宫素和生化丸可显著减少药物流产后阴道出血。     

关节镜治疗交叉韧带断裂32例临床疗效分析

目的探讨和观察关节镜治疗膝关节交叉韧带断裂患者的具体临床效果．方法选取收治的交叉韧带断裂患者共32例,给予关节镜下自体胭绳肌肌腱单束四股移植和重建术．然后通过随访对手术效果进行评价．结果经过2个月-2a的随访和Lysholm评分,患者由术前平均55分提高到手术以后的96分,手术后4周关节活动度均达到90度以上,较手术前有显著的改善,手术优良率达90．6％．全部患者均没有关节僵直、血管神经损伤和感染等各类并发症的发生．结论在关节镜下进行交叉韧带断裂的重建术创伤小、稳定性好、并发症少,治疗效果满意,值得临床推广．     

脑性盐耗综合征54例临床分析

目的探讨颅脑损伤、脑血管病及颅内占位性病变切除术后并发脑性盐耗综合征的原因、诊断及治疗方法,以提高颅脑疾病的综合治疗水平．方法回顾性分析54例颅脑损伤、脑血管病及颅内占位性病变切除术后并发脑性盐耗综合征患者的临床资料．结果全部病例均符合CSWS诊断金标准,患者于术后4—10d血清钠均低于130mmol／L,24h尿钠均大于80mmol／L,血浆渗透压小于270mmol／L．经治疗,48例患者恢复正常,2例患者入院后病情危重死亡,1例放弃治疗,死于低钠血症,1例死于术后出血性脑梗死,2例为长期植物生存状态．结论脑性盐耗综合征诊断标准是低血钠、高尿钠、低血容量,中重度颅脑外伤术后和鞍区、下丘脑病变患者手术后常并发此症,应该及时给予患者补钠、补液治疗,绝大多数预后良好．     

血液透析联合结肠透析治疗尿毒症的疗效分析

目的 观察血液透析联合结肠透析治疗尿毒症的疗效,并分析其起效机制。方法 将2017年2月-2017年8月湖南省第二人民医院收治的60例尿毒症患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。两组均进行维持性血液透析治疗,观察组联合结肠透析,持续8周。观察治疗前后的相关蛋白水平、钙磷乘积、透析相关并发症等不良事件发生情况、生活质量躯体部分评分。结果 观察组、对照组不良事件发生率分别为26.7%、63.3%,两组比较差异有统计学意义（P<0.01）。与治疗前比较,对照组治疗后Hcy、IS、PCS低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,观察组Hcy、IS、PCS低于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后,观察组生活质量躯体部分评分高于治疗前,组间比较观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 血液透析联合结肠透析可以减轻尿毒症患者躯体症状、降低不良事件发生风险、降低相关蛋白水平,这可能与其提高透析的质量,有效地清除毒素,降低尿毒症引起的组织损害有关。