肺癌并发大量心包积液致死1例的临床经验教训

黄某,男,因咳嗽、气促3个月并加重伴下肢浮肿20余天,于1990年4月6日入院。患者于3个月前出现咳嗽(多为干咳)、气促,无发热、畏寒,无咯血,经对症治疗,症状逐渐加重且出现双下肢浮肿,不能平卧。曾在某院胸外检查示;双肺野片状、小斑片状模糊阴影,心影增大,拟“隐原性双肺纤维化肺泡炎”收入院。曾用红霉素与强的松等治疗,用药2个月,症状逐渐加重转入本院。发病以来,食欲与睡眠差,体重减轻15公斤,二便正常,既往健康、无肝炎及肺结核病史。     

小儿乳糜胸2例报告

例1。李某,女,日龄22天。因咳嗽10天,加重2天于1987年10月6日入院。患婴足月顺产,出生体重2.2kg,出生12天受凉后出现咳嗽,气促并逐渐加重,经门诊用青霉素肌注等治疗未见好转收入院。体检:体温37℃,脉博168次,呼吸62次,体重3Kg。心脏听诊正常,双肺叩清,闻散在干性罗音,深吸气末肺底可闻细小水泡音。肝肋下3cm,脾肋下2cm。血红蛋白110g/L(11g/dl),红细胞386×10~(12)/L(386万/dl),     

迟钝爱德华氏菌败血症1例

患者女,30岁,因右上腹痛10天,加重4天,伴寒战、高热及尿黄1周入院.查体。中度黄疸,肝肋下3.     

特发性肺间质纤维化1例报告

患者男,40岁。因干咳、偶咳血丝痰2年,加重1个月伴气促、低热,心悸、盗汗、纳差、消瘦而入院。查体:     

声门下黄色瘤1例

患者 ,女 ,5 9岁 ,因反复胸闷与气喘 1a,近 3d加重于1998年 10月 10日入住我院呼吸内科 ,入院诊断为“慢性支气管炎 ,支气管哮喘”。患者起病以来一直有喉部阻塞感 ,间中有呼气困难 ,以夜间睡眠时更明显 ,但左侧卧位时可减轻。无声嘶、发热及痰中带血表现。入院前 3d呼气困难明显加重。入院后给予抗生素及激素治疗症有状有所缓解 ,但夜间气促改善不明显。经支气管纤维镜检查发现声门下有肿物生长 ,转耳鼻咽喉科治疗。体查 :一般情况好 ,口唇无紫绀 ,呼气稍感费力 ;听诊双肺呼吸音对称 ,呼气时可闻哮鸣音 ;无喉鸣音。间接喉镜检查 :喉部粘膜…     

成人呼吸窘迫综合征二例报告

病历摘要:例1、女,52岁,因劳力性心悸气促20年加重二小时入院。20年前已诊断为风湿性心脏病,20年来每于体力劳动后出现心悸气促,休息后能缓解。入院当天上午大便时突感心悸气促加重,全身湿冷来院     

巨大囊性畸胎瘤误诊为胸腔积液一例报告

病历摘要:陈某,女,37岁,农场职工。因咳嗽两月,气促十天,胸透见左胸腔大量积液,诊为“结核性胸膜炎”入院。患者于两个月前出现咳嗽,有少许白粘痰。近十天气紧,进行性加重,不能参加劳动。无     

三腔二囊管拔管不能1例

患者女性，５１岁，农民，因进行性腹胀１ａ、加重伴呕血４ｄ急诊入院。患者于入院前１ａ无诱因出现腹胀、乏力、纳差，腹部ＣＴ检查示“肝硬化、脾大、腹水”，于当地予护肝、利尿等治疗，症状反复。入院前１ｄ腹胀较前加重，并呕吐鲜血约６００ｍＬ。于当地医院给予三腔...     

支气管异物误诊为肺癌1例报告

病例资料 患者女性,47岁。因反复咳嗽11个月而于1990年4月5日入院。11个月前始无明显诱因出现刺激性干咳,进行性加重伴气促,间有发热,无血痰。当时在外院门诊作胸透检查“正常”。用抗生素和中药治疗无效。2d前在本院门诊拍X线胸片发现右上肺尖后段团块影6cm×5cm,边缘不整,呈分叶状,疑“中央型肺癌伴右上肺不张”收住院。     

以恶性高血压临床表现为主的高肾素型原发性醛固酮增多症1例

患者男,41岁。1992年5月12日以高血压原因待查入院。患者于22年前做扁桃体摘除术时发现血压偏高,因无任何不适,故20年来如常劳动、生活、从未作过任何检查与治疗。一年前在一次活动中突然出现心悸、气促伴自闻哮呜音,入当地县医院就诊,查血压32/16kPa,胸片示“主动脉普大型”,EKG示“慢冠”,眼底视网膜出血,诊断为“高血压病、高血压心脏病、冠心病”,并开始服用心痛定、复方降压片等多种降压药,血压多在24/16kPa左右。否认急慢性肾     

“解热止痛散”致新生儿高铁血红蛋白血症一例报告

患孩男,28天,体重4kg,足月顺产,产后无窒息、无黄疸及无青紫史。入院前三天因受凉低热,打喷嚏,微咳,翌日早上家人自作主张给予喂服“解热止痛散”半包。傍晚仍觉发热,又喂服上药半包,服后15分钟,发观患儿唇、指(趾)青紫,但无明显气促、烦躁。入院当天早上患儿出汗和微咳,家人再喂服上药半包,服后20分钟,全身青紫加重,气促,烦躁不安而急诊入院。体检:体温37.5℃,呼吸80次,脉搏200     

胆总管结石手术取石死亡教训1例

患者男,47岁,因反复右上腹疼痛伴眼黄12年,症状加重1天急诊入院。体查:体温35℃,脉搏 108次,呼吸24次,血压8/6kPa,巩膜中度黄染,肝肋下4cm,B超示胆囊10cm×8cm、总胆管扩张5cm。     

非Q波心肌梗死并再发心肌梗死及心脏破裂1例

患者 ,男 ,76岁 ,因反复胸闷 2a ,再发并加重 2h于 2 0 0 2年10月 2 7日入院。患者 2a前起出现活动后胸闷、气促 ,休息后缓解 ,2h前运动时突发心前区压榨性疼痛 ,伴呼吸困难、大汗淋漓并急送至我院。即往有 10a高血压史、2a糖尿病史及高脂血症史 ,长期服用阿司匹林 ,心电图示V1     

血卟啉病误诊1例

患者男,27岁.因反复腹痛6~+月,加重3天于1992年4月27日入院.患者于6~+月前无何诱因出现上腹部阵发性闷痛,痛时波及全腹,伴眼黄、尿黄,疲乏无力、纳差,曾在某院检查肝功能:SGPT82U按“急性黄疸型肝炎”治疗,眼黄、尿黄消退,但腹痛仍存。此后反复发作,入院前3天腹痛加剧呈绞痛样且     

对称性双上磨牙后区恶性淋巴瘤引起双翼腭凹综合征一例报告

患者男,21岁,未婚。因对称性双上磨牙后区肿物20多天伴头痛及面部和上、下辱麻木疼痛,由家属扶持入院。患者20多天前出现双上磨牙后区肿痛,伴发热,经当地卫生院治疗,病情无好转反而逐渐加重。继出现两侧面部和上、下唇麻木疼痛,四肢亦有麻木感,全身乏力,纳差,但无恶心呕吐。起病10多天后,又发现双上磨牙区     

以急性心肌梗塞心电图表现的心室肿瘤1例

以急性心肌梗塞心电图表现的心室肿瘤１例赖兆新（江门市中心医院，江门５２９０７０）患者女性，３７岁，因反复心悸１０年加重伴气促胸闷、发作性黑朦４月，拟＂急性高侧壁心肌梗塞＂于１９９４年２月１５日入院。患者１０年来做日常体力劳动时觉心悸，休息后可缓解。近...     

三兄弟同发肝癌报告

我市并非肝癌病发区,我们遇一家3兄弟同患肝癌。现报告如下.例1 男,54岁,已婚,农民。进行性腹胀、厌食、尿黄1个多月于1985年10月8日就诊.患者从14岁起喝酒,每餐8～10两,以生花生仁2两为菜,每日两餐,长达40年.否认肝脏疾患史。PE:消瘦,巩膜、皮肤黄染,面色晦暗,心肺无异常,腹膨隆,肝右肋下4.5cm,质硬,无压痛,腹水征(+).辅助检查:腹水及血清AFP(+),ALT6u(本院正常值<25u),HBsAg(-),VDB双相阳性,总胆红素77umol/L.B型超声波提示肝癌、腹水.拟诊原发性肝癌(晚期)。家属要求回家治疗。回家后第32天死于全身衰竭.例2 男,49岁,已婚,农民.为例1同父异母之弟。因反复发作疲乏、厌食2年,加重2个月于1989年4月2日入院.半年前曾首次入院确诊为肝硬化失代偿期。两月来上述症状加重,伴尿     

金黄色葡萄球菌败血症误诊为风湿热1例

患者,男,14岁。因发热、四肢关节疼痛伴红肿、活动障碍8d,右胸痛、心悸气促3 d于1988年12月 8日入院。患者于8 d前无诱因出现发热(39～40℃),双膝、右肩、右肘关节疼痛,红肿、活动障碍。无畏寒、皮疹和瘀斑。5d后全身关节和右胸疼痛,伴心悸气促、干咳和夜间阵发性呼吸困难。曾在当地和本院急诊科接风湿热治疗无效。发病前无咽痛、外伤和疖肿史。无关节炎病史。体检:体温38℃,呼吸42次,急重病容,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,巩膜无黄染,唇无紫绀,扁桃体Ⅱ°肿大,无脓点,颈静脉无怒张,气管左偏。右下肺叩诊实音,呼吸音减弱。无罗音和胸膜摩擦音。…     

严重头颈部血管神经性水肿2例

严重头颈部血管神经性水肿２例刘钦万（广东大埔县人民医院，大埔５１４２００）例１：患儿，男，２７天。因低热、轻咳３天，气促、烦躁２天于１９９３年１１月１日入院。患儿入院前３天出现鼻塞、流涕、低热、轻咳无痰。第２天出现气促，烦躁哭闹，拒乳，萎靡，口吐白色...     

十二指肠息肉误诊为胆道蛔虫长达3年1例

十二指肠息肉误诊为胆道蛔虫长达３年１例麦英才（雷州市人民医院外科，雷州５２４２００）病例，女，１３岁，学生，因右上腹部反复疼痛伴呕吐持续３年，加重７天于１９９３年１０月５日入院。患者每次发作时间约１０多天，疼痛呈持续性阵发性加剧，并伴较频繁呕吐，呕后...