改良非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用

目的：探讨改良阴式子宫切除术适应证、手术要点、优点及临床应用价值。方法：对40例因子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉、功能失调性子宫出血而无子宫脱垂者，行阴式子宫切除术(阴式组)，与同期腹式全子宫切除术(腹式组)对比研究。结果：阴式组手术时间比腹式组短，术中出血量比腹式组少，术后腹胀显著低于腹式手术，术后肛门排气显著提早。结论：改良阴式子宫切除手术时间短、出血量少、康复迅速，是一种安全和效果好的术式。     

非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理

目的 观察非脱垂阴式全子宫切除术后的疼痛干预护理的效果.方法 60例行非脱垂阴式全子宫切除术患者随机分为观察组与对照组,每组30例.对照组给予常规护理,观察组给予疼痛干预护理.采用数字分级法（NRS）评估两组患者术后疼痛程度.结果 观察组的疼痛程度比对照组明显减轻,两组比较差异有统计学意义（Hc=10.352,P＜0.01）.结论 对非脱垂阴式全子宫切除术患者术后给予疼痛护理,能够降低患者的疼痛程度,促进患者康复.     

腹腔镜下子宫颈无张力阴道吊带悬吊术联合阴道前壁修补术治疗子宫脱垂合并阴道前壁脱垂的效果观察

目的 观察子宫脱垂合并阴道前壁脱垂患者实施腹腔镜下子宫颈无张力阴道吊带(TVT)悬吊术联合阴道前壁修补术治疗的效果.方法 选取70例子宫脱垂合并阴道前壁脱垂患者,随机分为两组.观察组37例实施腹腔镜下TVT悬吊术联合阴道前壁修补术治疗;对照组33例实施阴式子宫切除术联合阴道前壁修补术治疗.结果 观察组患者的手术时间、术...     

筋膜下全子宫切除术与常规子宫切除术的效果比较

目的：了解筋膜下全子宫切除术的临床应用价值。方法：将161例患者随机分为两组，分别以筋膜下全子宫切除术及常规全子宫切除术进行手术治疗，对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症。结果：筋膜下全子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于常规全子宫切除术组，差异有非常显著性（P＜0．01），且前者具有术后并发症少、生活质量高等优点。结论：筋膜下全子宫切除术具有较高的临床应用价值。     

治疗牛子宫脱垂新方法

本文主要论述牛子宫脱垂的发病原因、临床症状及有效治疗方法,旨在为广大牛养殖户治疗产后子宫脱垂提供一些参考意见。     

经阴道与经腹部超声用于诊断早期宫外孕的比较

目的:分析腹部超声和阴道超声诊断早期宫外孕的准确性。方法:对116例诊断为早期宫外孕的病例进行回顾性分析,比较其经腹部或阴道超声的诊断符合率。结果:经腹部超声检查53例,诊断早期宫外孕22例,未检出31例,诊断符合率为41.5%;经阴道超声检查63例,诊断早期宫外孕57例,未检出6例,诊断符合率为90.5%。两者差异有统计学意义(χ2=31.772,P<0.01)。阴道超声未检出6例中,1例经三维成像技术诊断为间质部妊娠,腹腔镜证实2例为卵巢妊娠,2例为伞端妊娠,1例为峡部妊娠。结论:高分辨力的阴道超声检查在早期宫外孕的诊断中发挥了明显的优势。     

腹腔镜辅助阴式子宫切除术与腹腔镜全子宫切除术的临床比较

目的探讨腹腔镜全子宫切除术（TLH）与腹腔镜辅助阴式子宫切除术（TAVH）2种术式的应用价值。方法分析我院2004年10月至2009年3月43例在我院行TLH（14例）和TAVH（29例）的临床资料作一回顾性分析,比较其基本特征、手术时间、出血量、术后住院时间、手术费用及并发症等情况。结果TLH组术中出血量为（119.3±28.7）mL,明显少于TAVH组的（157.6±19.9）mL;手术费用为（7062.8±943.5）元,明显高于TAVH组的（6206.8±1320.1）元,差异均具有统计学意义（P＜0.01或0.05）。在手术时间、术后住院时间及手术并发症方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）。结论TLH和TAVH均是安全可行的术式,各有优缺点,TLH有成为子宫切除主要术式的趋势,应根据患者的具体情况及术者的熟练程度选择具体的方式。     

治疗牛子宫脱垂的新器械

<正> 母牛分娩时常遇到子宫脱垂的麻烦事,使用老式器械固定复位子宫不方便。我们研制了一种治疗牛子宫脱     

初产妇与经产妇阴道分娩后压力性尿失禁及盆腔器官脱垂发生情况的比较

目的比较初产妇与经产妇分娩后压力性尿失禁（SUI）和盆腔器官脱垂（POP）的发生情况,分析分娩对盆底功能的损伤。方法观察217例初产妇和425例经产妇的分娩情况,分析其分娩后6周内SUI及POP的发生率。结果 SUI发生率：初产妇为4.6%,经产妇为8.7%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;经产妇的POP发生率为7.5%,明显高于初产妇的2.8%（P〈0.05）。结论产后早期经产妇POP发生率明显高于初产妇,因此特别加强对经产妇盆底功能损伤的预防。     

湿润烧伤膏治疗子宫脱垂及宫颈溃疡12

子宫脱垂宫颈溃疡严重影响患者的生活和工作,给患者带来极大痛苦。笔者采用美宝湿润烧伤膏治疗子宫脱垂、宫颈及部分阴道壁溃疡12例,疗效满意,现报道如下。1　病例与方法1.1　病例12例均为已婚生育的门诊或住院患者,年龄60～78岁,病程0.5～8a。根据子宫脱垂分度[1]属度5例,度7例。根据宫颈溃疡分度[1],本组属中度5例(糜烂面积各占整个子宫颈面积的1/3～2/3),重度7例(糜烂面积占整个子宫颈面积的2/3以上)。12例均曾反复用中西医治疗,外涂各种消炎膏和药散,但效果不满意。1.2　方法将美宝湿润烧伤膏(北京光明中医烧创疡研究所研制生产)直接均…     

经阴道实时三维彩超对子宫畸形的诊断意义

目的了解经阴道实时三维彩超对子宫畸形的诊断意义。方法对42例可疑子宫畸形患者分别行经阴道二维及实时三维彩超扫查,并与宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管碘油造影、MRI或手术结果进行对照。结果 42例中,双子宫6例,双角子宫1例,完全纵隔子宫8例,不完全纵隔子宫19例,单角子宫8例。经阴道实时三维彩超的诊断符合率与二维超声诊断符合率差异有统计学意义(χ2=66.128,P<0.01)。结论经阴道实时三维彩超可直观地显示子宫外形轮廓及宫腔内膜的形态,对于子宫畸形的诊断和鉴别诊断有重要意义。     

中西医结合治疗牛猪阴道及子宫脱出

近几年来,笔者收治阴道、子宫脱出病例21头,其中猪11头,牛10头,采用药物治疗、手术整复,1例行子宫全切除术,治愈17头,死亡1头,获得较好疗效。1临床表现阴道前庭及阴道下壁(有时为上壁)形成皮球大小、粉红湿润并有光泽的囊     

经阴道彩色多普勒超声对不孕妇女子宫内膜及子宫动脉血流的研究

目的通过经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对不孕患者子宫超声图像和血流动力学表现进行分析,观察妇女内生殖器形态及血流动力学变化与患者不孕的关系,从而对该类疾病病因进行探讨,并为临床治疗提供信息.方法选择30例不孕患者作为观察组,30例月经正常的20~40岁健康育龄妇女作为对照组.应用TVCDS于增生期、分泌期分别进行检测：观测子宫内膜厚度,检测子宫动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析.结果 1）不孕组患者和正常对照组人群的子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;2）根据Gonen,Casper的分型标准：不孕组子宫内膜A型占26.67%,B型占30%,C型占43.33%;对照组子宫内膜A型占60%,B型占26.7%,C型占14.33%.组间比较,不孕症组的C型内膜比率明显高于对照组（P〈0.05）;3）不孕组的螺旋动脉RI,PI及S/D明显高于对照组（P〈0.05）;两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论子宫内膜血流灌注减少可能是导致患者不孕的原因之一.TVCDS在评价子宫内膜形态及血流动力学变化具有明显优势,可为临床诊断提供线索和帮助,因此,可将TVCDS检查列为该类患者的常规检查项目.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的应用现状

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫切除术中的一种常用术式,本文对其手术适应证和禁忌证、住院费用、应用原则等应用现状作一综述。     

经阴道超声观察米非司酮配伍米索前列醇流产的效果

目的:应用经阴道超声观察米非司酮配伍米索前列醇流产的效果。方法：对290例早期妊娠需终止妊娠者，于用药前后以经阴道超声检查对子宫及双侧附件进行观察，于药物流产后7～15d再经阴道超声检查。结果:252例完全流产(89．4％)，30例流产效果欠佳(10．6％)。结论：在进行药物流产前后，应用经阴道超声检查，能及早并准确地为临床提供诊断，动态观察子宫腔内情况，对防治药流不全而引起的子宫出血等并发症有指导意义。     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与腹式全子宫切除术的对比分析

目的 比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除术(LAVH)及经腹全子宫切除术(TAH)的效果及安全性.方法 回顾性分析31例LAVH及30例TAH手术病例,比较两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后排气时间.结果 LAVH组的术中出血量、术后排气时间及术后住院天数均明显少于TAH组[(80.4±30.9)mLvs(2...     

经腹部结合经阴道彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊疗中的应用

目的观察经腹部结合经阴道彩色B超在瘢痕子宫妊娠诊断中的应用。方法将50例疑似瘢痕子宫妊娠的患者分别经腹部彩色B超和经阴道彩色B超进行检查,并将其结果与病理检查结果作比较。同时,在B超引导下行注药杀胚灭活术或刮宫术。结果 50例经病理检查,均确诊为瘢痕子宫妊娠。经阴道彩色B超诊断瘢痕子宫妊娠的符合率高2于经腹部彩色B超（92.0%vs 78.0%,χ=3.843,P〈0.05）。经彩色B超检查分析,46例瘢痕子宫妊娠患者中妊娠物大小为0.8 cm×0.7 cm×0.5 cm~6.4 cm×5.7 cm×6.0 cm;妊娠物周边血流阻力指数（RI）为0.33~0.65;子宫下段瘢痕处肌层厚度为0.14~0.57 cm,距宫颈内口1.5~6.5 cm。18例肌注甲氨蝶呤与口服米菲司酮联合应用,17例行B超监视下清宫术,15例行局部穿刺治疗。结论经阴道彩色B超诊断瘢痕子宫妊娠的符合率高于经腹部彩色B超;二者联合检查则可获取更加全面、清晰的图像,为临床诊断治疗提供可靠的依据。     

腹腔镜子宫切除术36例护理

腹腔镜下子宫切除术具有创伤小、恢复快和术后并发症少等优点,具有开腹手术无法比拟的优越性,是现代妇科技术的革新,因而受到广泛关注,同时也对护理工作提出了更高的要求。我科2005年10月至2007年10月共成功实施36例腹腔镜子宫切除术,收到了较好的效果。现将护理体会报道如下。     

经阴道超声对绝经后子宫内膜息肉的诊断价值

目的:探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜息肉的临床诊断价值。方法:回顾性分析医院2012年7月至2014年5月经阴道超声诊断为绝经后子宫内膜息肉43例患者临床资料,将超声图像与病理学结果进行对照。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断的准确率为88.3%(38/43)。结论:绝经后子宫内膜息肉超声图像具有一定的特征性,其声像图表现为边界清晰的低回声团,内见多个细小无回声,内呈蜂窝样改变,与肌层分界尚清晰,未见或仅见少许血流信号,经阴道超声诊断绝经后子宫内膜息肉具有重要的临床应用价值。     

子宫切除术前后的焦虑评估及心理护理

临床上由于子宫切除给妇科患者带来特殊的心理问题,并表现出不同程度的焦虑状态,常成为影响手术抉择、夫妻感情及术后性生活的障碍.为此,我们于2002年3月～12月对62例行子宫切除术妇女的心理问题进行调查,并采取相应的护理对策,达到满意效果,现介绍如下.