品管圈在骨科护理中的应用进展

主要对品管圈(Quality Control Circle,QCC)在骨科基础护理、围手术期护理、护理安全管理、护理教育、护理质量管理、健康教育等方面的应用现状以及其对护理人员的无形成果进行总结,综述了其应用进展,为以后的临床工作的开展提供参考,以提高骨科临床护理质量。     

QCC在图书馆全面质量管理中的应用

图书馆作为信息服务的提供者,引进＂全面质量管理＂是顺应信息化大潮的趋势,是图书馆管理工作的重要内容。QCC（品管圈）活动是现阶段图书馆开展全面质量管理较为适合的方式,通过推行QCC活动,全员参与、团队合作,对日常工作中存在的问题提出改善方案,进而提高图书馆的整体质量。     

品管圈在手术体位质量控制中的应用

品管圈(QCC)就是由在相同、相近或互补性质工作场所的人员自动自发组成数人一圈的互动团体,通过全体合作,集思广益,按照一定的活动程序,科学的统计工具来解决工作现场、管理等方面所发生的问题[1]。我们把QCC的管理方法引入手术护理质量管理中,取得了良好效果。     

实施量化绩效考核后妇科护理工作的效应

目的:为适应"优质护理服务示范工程"的活动,提高医疗服务的质量和效益,最大限度地调动各岗位护理人员的工作积极性,医院积极推行绩效考核工作。方法:将病房分成A、B两组。结果:制订了一套妇科护理工作量化考核方法,提高了临床护理水平,改善了护理质量,患者的满意率达到100%。结论:这是一套科学、公正、公开、合理、可操作的量化绩效考核方法,激发了本科护理人员的工作热情,提高了护理服务质量,同时提升了护理管理水平。     

床边工作制护理模式在骨科病房的实施效果

目的探讨床边制护理模式在骨科病房的实施效果。方法改革临床护理模式,应用多功能护理车,实施＂责任大包干制＂的床边工作制,比较改革工作模式前后病房护理质量指标评分及满意度。结果质控中心的测评显示实行床边工作制后基础护理、危重患者护理、病房管理及护理文书方面的护理质量均较实施前明显改善（均P〈0.01）。实施床边工作制后,患者及医生对护理质量的满意度分别96.6%和96.7%,较实施前（分别为85.0%、80.0%）明显提高（均P〈0.01）。结论实行床边工作制护理模式提高了护理质量及医生、患者的满意度,真正实现责任护理。     

履行新型主班职责 提升病区护理质量

目的：探讨主班如何协助护士长进行病区管理与质量控制。方法：科内骨干（同时也是科内质控小组人员）长期固定上主班，根据主班工作流程严格控制每个环节的质量关，督促指导各个岗位人员按照工作流程及护理常规进行操作，规范护理文书防范护理风险。结果：全程护理服务中，护理人员严格按照护理标准完成护理任务，避免了一些安全隐患、护理缺陷及差错事故的发生，各项护理质量有了明显的提高，使科室护理质量管理走上科学化、规范化，并将护士长从繁琐的工作中解脱出来，加强了病房管理，使患者综合满意度得到提高。结论：新型主班是护士长病区管理的得力助手。     

标准作业程序对新生儿脑病亚低温治疗护理质量改善的效果观察

目的 探讨标准作业程序对新生儿脑病亚低温治疗护理质量改善的效果。方法 制定并实施新生儿脑病亚低温治疗护理标准作业程序,比较实施前后护理质量的改善效果。结果 实施护理标准作业程序后护理质量总体改善,护理记录文书质量提高明显(P<0.05);护理工作效率显著改进,处置及时率明显提高(P<0.05);护理缺陷发生率显著降低(P<0.05)。结论 标准化护理作业程序规范了新生儿脑病亚低温治疗护理过程中各环节内容、步骤,重点质量控制环节突出,明确了护理人员职责并提高了环节质量控制意识,从而可改善总体护理质量,提高治疗效果。     

视频监控系统在儿科夜间护理管理中的应用

目的:探讨视频监控系统在提高儿科夜间护理质量管理中的作用。方法:调取视频监控资料有缺陷的片段,进行播放、评价、讨论、学习、完善考核制度,规范护士护理行为,提高护理质量。结果:实施视频监控后护理工作缺陷发生率明显降低(P0.01)。结论:视频监控对违规行为进行提醒和纠正,能起到约束和监督作用,作为安全预警的一种形式,有利于护理人员在实施护理过程中形成主动质量监控意识,过程监控使质量控制关口前移,对护理质量管理起到了重要作用。     

循证护理在老年外科手术患者中的应用

目的观察循证护理对改善老年外科手术患者心理情绪的临床效果。方法将240例老年外科手术患者随机分为观察组和对照组,每组120例。对照组采用常规的外科护理方法,观察组在对照组的基础上采取循证护理模式,就结果进行分析比较。结果观察组患者对疾病知识的普及率、心理改善状况、对护理工作质量的满意度均优于对照组(P<0.01),术后并发症的发生率低于对照组(6.7%vs15.0%,P<0.05)。结论实施循证护理能改善老年外科手术患者的负面情绪,减少术后并发症,提高护理质量。     

“质控会”在病房护理工作中的应用

目的探讨＂质控会＂在病房护理工作中的应用效果。方法应用＂质控会＂对病房护理工作质量进行问题反馈、修正、管理。结果实施＂质控会＂后,病区护理工作质量较前明显提高（均P〈0.01）;护士被表扬人次数也明显增加（93.3%vs 73.9%,P〈0.01）,而护理不良意见次数明显减少（1.7%vs 8.3%,P〈0.01）。结论开展＂质控会＂可提升护士价值,使护理人员尽最大能力满足患者的需求,从而提高护理工作质量。     

责任组长夜查房制度在急诊科的实施与效果

目的:观察责任组长夜查房制度在急诊科的实施效果。方法:每天选派1名责任组长进行夜查房。比较实施前后的护理质量、护理缺陷数及重复发生数。结果:实施后护理质量、护理缺陷数及重复发生数均明显优于实施前(P0.05)。结论:责任组长进行夜查房,可提高护士的自身素质、管理意识、责任意识及工作能力,提高了护理质量,保证了护理安全。     

SOP操作在血液净化管理中的应用

目的探讨SOP操作在血液净化管理中的应用。方法以2011版血液净化SOP为依据,健全制度,完善组织,强化管理,再造流程,保障安全。结果患者满意度提高,降低了血管通路的感染率,提高了培训效率及分层培训能力。结论在血液净化护理工作中应用SOP进行规范化管理,对促进质量持续改进、优化护理管理、提高新护士培训效率及护士分层培训能力、加强质量环节质控、保障透析治疗安全有积极作用。     

静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用

目的探讨静脉治疗规范化管理在提高临床护理质量中的应用价值。方法 66例行静脉治疗的患者随机分为对照组和观察组各33例,给予对照组常规静脉护理管理,给予观察组规范化静脉护理管理。治疗结束后评价2组护理人员的护理技能、护理质量及患者满意度、存在的护理问题。结果观察组护理技能、护理质量及患者满意度优于对照组,护理问题低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉治疗规范化管理可有效提高护理人员专业技能、护理规范化意识,化解医患矛盾,提高患者对护理的满意度,促进患者康复。     

转变质控模式 提高护理质量

目的:通过转变科室层级质控模式,提高护理质量。方法:成立单项质控小组,人人参与管理,掌握质量控制标准,定期检查,反馈情况,持续整改。结果:自2006年转变质控模式后,科室护理人员质量意识、服务意识明显加强,护理质量得到不断提升。结论:管理的第一要素、影响护理质量的主要因素都是人,只有人人参与管理,人人都当质控员,才能提高科室整体护理质量。     

加强患者感知服务质量管理，提高病人满意度

目的：探索患者感知服务管理要素,加强护理质量管理,提高病人满意度。方法：运用感知服务质量的理念和原则,强调医疗服务过程中的情感性、互动性、社会性等特殊性。转变服务观念,提出保证患者感知服务优良,首先制定全面质量管理措施：包括规章制度建立、成立质量控制骨干小组、加强细节管理、加强关键时段管理、进行有效沟通,采取积极有效的护理补救措施并注重护理质量评价,不断完善,达到病人放心、舒心、安全、满意、实惠的目标。结果：提高了病人满意度。结论：加强患者感知服务质量管理,有助于提高护理质量,提高病人满意度。     

我国乡镇卫生院护理工作中的问题与对策探析

随着分级诊疗和双向转诊制度的落实,乡镇卫生院的患者数量逐渐增多,许多少见病种、重症患者也可能转入乡镇卫生院进行护理。但许多乡镇卫生院的护理人员数量、护理人员素质、护理管理和护理质量等比较差,不能很好地满足乡镇卫生院护理工作需要。因此乡镇卫生院应当完善护理工作制度、护理质量管理机制、护理人员培训制度等,以提高护理工作质量。     

舒适护理在手术室工作中的应用

目的探讨舒适护理在手术室护理工作中的重要性和必要性。方法选取120例行手术治疗的患者,年龄2~75岁之间,在对其进行整体护理过程中运用舒适护理模式,评价其效果。结果 120例手术患者均有不同程度的生理和心理方面的改善,术后随访满意度为99.8%。结论在手术室护理工作中实施舒适护理,提高了护理质量,扩充了"以病人为中心"的整体护理内涵。     

加强病房巡视规范病房管理的做法和体会

目的：总结在整体护理模式下的病房巡视的做法和体会。方法：从巡视的时间、内容、做法等方面对加强病房巡视进行了探索。结果：通过加强病房巡视,使护理工作更加制度化,能够及时发现问题;提高了患者对护理工作的满意度,密切了护患关系,护理差错和护理并发症明显减少,并杜绝了医疗事故的发生。结论：加强病房巡视,规范病房管理提高了护理质量,促进了整体护理的落实。     

护理干预对提高社区癌症患者自护能力的探讨

目的:通过家庭护理干预达到提高社区癌症患者的自护能力,以改善其生活质量、促进癌症康复.方法:采用抽样方法把242例社区癌症患者分为干预组和对照组各121例.对干预组患者进行家庭护理干预;对照组不施加干预,干预前后分别对2组患者进行自护能力问卷调查.结果:干预组患者在合理用药、定期复查、功能锻炼及对症状的认识、自护技巧、预防并发症、安全管理等自护能力方面有明显提高和改善(P＜0.01).结论:社区护理干预能有效提高社区癌症患者的自护能力、巩固疗效、改善生活质量、促进康复.     

胃肠外科护理风险管理

目的:探讨胃肠外科护理工作中存在或潜在的风险及预防方法。方法:评估护理工作中可能存在的风险,通过建立风险管理机制,制定风险防范措施;重视细节管理,加强护理风险监控;加强综合素质培训,提高风险的防范能力等方式强化护士的风险意识,加大风险监控。结果:降低了风险系数,提高了护理质量和病人满意度。2008年胃肠外科的护理缺陷降至7例,病人满意度达到98.8%。结论:加强风险管理,能有效预防和减少护理风险的发生,为病人提供更加安全、有序、优质的护理。