皮瓣修复急性手外伤56例的体会

目的：总结皮瓣在修复急性手皮肤软组织损伤的优缺点及体会。方法：回顾分析５６例急性手皮肤软组织损伤应用皮瓣修复的临床资料。结果：移植皮瓣全部存活。随访４０例中,３８例外形及功能满意,２例皮瓣稍臃肿。结论：应根据手软组织缺损的部位、大小、功能恢复要求以及术者技术熟练程度来选择皮瓣;提出腹部（前臂）带蒂皮瓣为基层医院修复急性手外伤创面的基本方法。     

带蒂皮瓣在复杂创面修复中的应用

转移皮瓣在修复肌腱、骨和关节外露、难愈性溃疡及功能重建术中，应用十分广泛。1985年9月至1995年6月，我们共应用带蒂皮瓣修复复杂创面103例，疗效满意，现将结果报道如下。1材料与方法1．1一般资料本组103例中，男61例，女42例，年龄最小16岁，最大75岁。造成皮肤缺损的原因：交通及工伤事故门例，毒蛇咬伤23例，肿瘤切除15例，慢性溃疡4例。1．2手术方法受区创面在术前必需做好充分准备，慢性溃疡及其他感染创面必需积极换药，减少细菌量，术中做到彻底清除无生机组织。新鲜外伤也要彻底清创，将污染伤口转变成干净伤口。皮瓣设计：无知…     

手背动脉岛状皮瓣的临床应用（附7例报告）

手背动脉岛状皮瓣的临床应用（附７例报告）邱世国，董嘉蓝，黄亚任，董永盛，李日飞（茂名市人民医院烧伤整形外科，茂名５２５０００）掌背动脉岛状皮瓣目前国内外文献报道不多［１，２］，为总结经验，我们对７例手指部软组织缺损作了修复。１材料与方法１．１病例：本...     

桡动脉逆行岛状皮瓣修复手热压伤16例

手部热压伤创面除有压力作用外，亦有热力作用，使手部皮肤、肌腱及骨组织坏死，常需用皮瓣修复。我科自１９９０～１９９８年应用前臂桡动脉逆行岛状皮瓣修复手部热压伤创面１６例，效果理想，现报道如下：１病例与方法１．１病例本组１６例其中男１０例，女６例，年龄在...     

带真皮下血管网皮片在修复皮肤撕脱伤中的应用体会（附24例分析）

带真皮下血管网皮片在修复皮肤撕脱伤中的应用体会（附２４例分析）刘付明，余东（茂名市人民医院外二科，茂名５２５０００）在合并有肌腱、神经、血管、骨关节外露的皮肤撕脱伤中，以往运用皮瓣进行修复后，会出现外观臃肿、供区需植皮修复的缺点，带蒂的皮瓣还需进行断...     

应用小腿内侧皮瓣修复足部软组织的大块缺损

足部尤其是足底及跟部软组织大块缺损的修复比较困难，以往常采用肉芽创面皮片移植，或传统的随意型皮瓣的方法修复。前者易导致疤痕挛缩，肌牌粘连，且不能负重；后者存在长宽比例所限及转位困难等弊端，已日益不符合足部修复的要求。本院自1992年始，应用小腿内侧逆行岛状皮瓣修复足部创面5例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料1．1一般资料本组5例，均为男性。年龄最小20岁，最大53岁，平均32岁。其中汽车轮辗压伤3例，石块砸伤回例，火车轮撑伤1例，足部软组织缺损都不同程度累及足底和跟部，合并肌位或骨关节外露。采用同侧小腿内…     

前列腺气化术并发经尿道切除术综合征8例分析

前列腺气化术（ＴＶＰ）治疗良性前列腺增生症是一种新技术，有关该术引起的经尿道切除术综合征（ＴＵＲＳ）少见报道，我们收集了８例现作一分析报道。１临床资料１．１一般资料本组８例，年龄６８～８３岁，平均７３．５岁。临床表现为排尿困难１个月至５ａ，夜尿次数增...     

四种前臂逆行岛状皮瓣在手外科的应用

目的：总结四种前臂逆行岛状皮瓣在手外科应用的临床经验。方法：采用以桡动脉为蒂皮瓣１４例，尺动脉为蒂皮瓣６例，骨间背侧动脉为蒂皮瓣１６例，尺动脉腕上皮支皮瓣９例共四种逆行岛状皮瓣修复手部各种创面，包括疤痕挛缩、热压伤、皮肤缺损、虎口挛缩、拇指再造等病例。结果：共４６例病例，除一例失败外全部成活，修复效果满意。结论：四种前臂逆行岛状皮瓣在手外科修复术中各有其临床应用价值，各皮瓣有其应用解剖特点，应尽可能运用骨间背侧动脉蒂及尺动脉腕上皮支为蒂皮瓣修复手部创面，尽可能减少对手部血运的影响     

腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝软组织26例

目的：探讨应用腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床效果。方法：根据足踝部软组织缺损的形状、面积设计腓肠神经营养血管皮瓣修复26例损伤创面，切取皮瓣最大面积20cm×11cm，皮瓣最上端切取至胭窝下缘，旋转点最低在外踝尖上4cm。结果：术后26例皮瓣全部成活，其中2例皮瓣远端部分表皮坏死，经换药切痂后用中厚皮片植皮愈合。所有患者均获4～8个月随访，皮瓣外形满意，患肢正常步态行走，皮瓣耐磨，无溃疡发生，有痛觉，两点辨别觉为6～10mm。结论：腓肠神经营养血管皮瓣皮肤质量较好，切取简便，供皮面积较大，成活率高且不牺牲主干血管，是修复足踝部较大面积皮肤缺损的一种理想供区。     

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复踝部软组织缺损

目的了解逆行腓肠神经营养血管皮瓣在足踝部软组织缺损中修复的临床效果。方法采用腓肠神经营养血管为蒂逆行岛状筋膜皮瓣修复踝部、足跟软组织缺损和或骨、肌腱外露创面共34例。皮瓣切取范围5cm×7cm～10cm×18cm,蒂长5～10cm。10例经皮下隧道转移,24例经明道转移。结果34例术后皮瓣全部成活,创面一期愈合,2例皮瓣远端部分淤血坏死,经清创换药后创面愈合。术后27例经3个月至4a随访,皮瓣外观、质地、弹性佳,踝关节功能恢复良好;皮肤感觉有所恢复,两点分辨率在9～16mm,平均13mm。结论逆行腓肠神经营养血管蒂岛状筋膜皮瓣血供确切,容易定位,手术步骤简单,不需牺牲小腿主要动脉,且皮瓣成活率高,质量好。     

股骨干骨折加压钢板内固定失败再手术治疗体会

加压钢板具有不需外固定及操作简易的特点［１］，近年来，随着临床普遍开展应用，其失败例数也增加。本院从１９９５年１月～１９９７年２月共收治了８例加压钢板失效的患者，均需经再次手术治疗，现将治疗体会报道如下。１临床资料１．１一般资料本组８例均为青壮年男性...     

"C"形邻指皮瓣设计的改良和应用

目的：对“C”形邻指皮瓣的设计进行改良并观察12例的应用效果。方法：于皮瓣蒂部设计一矩形瓣用以制成皮管包裹血管蒂，增加皮瓣蒂的长度和旋转弧方便转移，同时使修复指端脱套伤时皮瓣仍可顺行设计从而携带指固有神经手背支。结果：临床应用12例。12例皮瓣全部成活。术后9例得到2～23个月的随访，皮瓣外观满意，感觉恢复良好。结论：改良“C”形邻指皮瓣既保留了“C”形邻指皮瓣的优点，又克服了其血管蒂短不便转移及修复指端创面时只能取逆行设计的缺点，是手指创面修复的理想方法。     

显微外科皮瓣修复小腿及足部软组织缺损

目的：探讨应用显微外科皮瓣对小腿、足部软组织缺损的治疗效果。方法：采用１３种不同的显微外科皮瓣对４６例小腿及足部软组织缺损进行修复手术。结果：３例皮瓣失败，其余完全成活。随访０．５ａ～２ａ，效果满意。结论：应用显微外科皮瓣修复小腿、足部软组织缺损，其修复和功能重建效果良好。根据不同受损部位、范围及术者技术情况，选择不同类型的显微外科皮瓣进行修复，可取得满意效果     

两个美国水稻品种株高的遗传研究

将美国水稻ＫＡＴＹ、ＲＡ７３和中国水稻特青组配为一组完全双列杂交，并用特青和来源于ｓｄ－１矮秆的美国水稻ＬＡ１１０测交。试验结果：特青的株高和ＬＡ１１０的株高是等位的，都具有ｓｄ－１矮秆基因。ＫＡＴＹ、ＲＡ７３的株高和特青的株高不等位。ＫＡＴＹ的株高和ＲＡ７３的株高也不等位，为两对独立的基因遗传。ＫＡＴＹ和ＲＡ７３这两个非ｓｄ－１矮秆基因的品种，可以在水稻育种中利用。     

氩激光治疗眼球穿孔伤性视网膜病变30例

应用氩激光对眼球穿孔伤导致视网膜病变者进行了光凝治疗共３０例，疗效满意，报道如下。１临床资料１．１一般资料３０例３０眼患者中男２４人女６人，年龄８～６８岁，平均（３６±３）岁。致伤原因为机械性穿孔性外伤，其中单纯巩膜穿孔伤１８眼，角膜巩膜联合穿孔伤１...     

55例人工晶体植入术后角膜散光临床分析

人工晶体植入术后角膜散光的研究文献已有不少报道,但行长程随访观察者较少,为此作者作了观察。１临床资料１．１一般资料本组５５例均患老年性白内障行人工晶体植入术后出现角膜散光者;均为我院住院患者,其中男２５例,女３０例,年龄４６～７３岁,平均６１岁;均无...     

急性动脉栓塞的诊治体会

急性动脉栓塞因其发病急，症状明显，发展迅速，预后严重，迫需积极处理。我院自１９７０年１月至１９９７年１２月共收治２２例，现就其诊断和综合治疗的体会报道如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例，其中男１６例、女６例，年龄２０～８５岁，平均年龄５６．１岁...     

手内皮瓣修复各种手缺损41例的功效

目的：观察几种新的手内皮瓣设计的功效。方法：采用８种类型手内皮瓣治疗手部创伤；在４１例皮瓣中，３６例是主要以相应动脉为基础的手内神经血管岛状皮瓣。结果：除３例部份坏死外，皮瓣全部成活。术后随访，功能与形态均满意。结论：手内神经血管皮瓣是修复手部创作引起各种缺损的实用方法。     

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

目的:了解腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用效果。方法:用腓肠神经营养血管皮瓣对12例足跟、踝、跟腱及小腿中下段胫前区软组织缺损的病例进行修复。皮瓣最小面积5cm×7cm,最大8cm×12cm。结果:12例中10例皮瓣生长良好,2例皮瓣远端部分坏死,经换药后愈合。随访2～12个月,皮瓣质地良好,并有部分感觉恢复。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣血运恒定,切取方便,不牺牲主要血管神经。是修复足跟、踝、跟腱及小腿中下段胫前区软组织缺损的理想方法。     

一期修复尿道下裂及其并发症的处理

目的：评价不同术式一期修复尿道下裂的疗效及其并发症的处理。方法：回顾性分析我院14年来120例尿道下裂的临床资料-采用尿道口前移阴茎头成形术、尿道口皮瓣法、带蒂包皮瓣尿道成形法、加盖岛状皮瓣法和改良阴囊纵隔皮瓣法．总结5种术式的效果。结果：行尿道口前移、阴茎头成形术12例,成功率83．3％;行尿道口皮瓣法6例．成功率83．3％;带蒂包皮瓣尿道成形法69例．成功率84.1％;加盖岛状皮瓣法30例,成功率86．7％;改良阴囊纵隔皮瓣法3例．成功率66．7％。结论：尿道下裂一期修复术式各具特色,根据其不同类型及病者具体情况而决定采用不同术式,重视术中及术后每一环节的妥善处理,能有效减少并发症的发生。