东莞市94名妇女围绝经期的精神神经症状调查

目的 :为了解妇女在围绝经期的特殊生理变化和精神神经症状的变化对她们的健康和生活质量的影响 ,探讨围绝经期妇女的保健措施。方法 :采用问卷的形式对东莞市东城区 35～ 5 1岁的 10 1名妇女作为调查对象 ,收回问卷94份。结果 :在调查的 94名妇女中 ,出现围绝经期精神神经症状者 5 4人 ,占 5 7 4 5 % ;曾接受激素替代疗法的围绝经期妇女 12人 ,占围绝经期妇女的 18 2 % ;育龄妇女亦可出现围绝经期精神神经部分症状 ,但明显少于围绝经期妇女。潮热、四肢麻木为围绝经期特征性症状 ;围绝经期精神神经症状出现频率高低顺序依次是 :失眠、情绪不稳、心悸、忧郁、四肢麻木、潮热、出汗 ;文化程度、月经情况对围绝经期精神神经症状的影响有统计学意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,而职业、产次、绝经年龄、慢性病史等对围绝经期综合征症状的出现无明显影响 (P >0 .0 5 )。结论 :妇女在围绝经期约半数可出现精神神经症状 ,对围绝经期妇女应加强宣传教育及生活指导、定期普查与药物治疗等防治措施。     

剖宫产同时子宫肌瘤剔除术106例分析

目的 :研究妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产的同时行肌瘤剔除的影响。方法 :妊娠合并子宫肌瘤产妇 1 0 6例 ,在剖宫产的同时行肌瘤剔除 ,并与同期 90例单纯剖宫产的产妇作对照。结果 :肌瘤剔除组手术时间和术后住院天数长于单纯剖宫产组 (均 P<0 .0 0 1 ) ,肌瘤剔除组术中出血量和术后 2 4 h内出血量多于单纯剖宫产组 (分别为 P<0 .0 0 1 ,P<0 .0 5) ,多发性肌瘤剔除术的出血量多于单个肌瘤剔除术(P<0 .0 1 ) ,两组的术后病率差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产时应根据产妇的体质、肌瘤的多寡来决定是否同时剔除肌瘤 ,一般状态良好的产妇在剖宫产的同时应尽可能行肌瘤剔除术 ,以免受日后再次手术的痛苦     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤50例分析

目的 :总结宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床经验。方法 :对 50例黏膜下子宫肌瘤患者采用宫腔镜电切治疗并观察其疗效。结果 :治愈率 98.8% ,总有效率 1 0 0 % ,手术平均时间 (37.1± 1 7.8) min,术中出血量 5～ 1 0 0 m L,无子宫穿孔等并发症 ,住院天数(3.5± 1 .5) d,术后异常子宫出血者均恢复正常。随访 2～ 36月 ,无肌瘤复发 ,术后总妊娠率达 62 .5% (1 0 /1 6)。结论 :宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤具有安全、有效、创伤少、恢复快、并发症少等优点 ,值得推广应用     

氨甲喋呤在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术前的应用

目的观察氨甲喋呤(MTX)在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术前应用的临床价值。方法60例子宫黏膜下肌瘤患者随机分成实验组和对照组,每组各30例,实验组于术前在超声引导下瘤内注射MTX 60 mg,于第1次注药后的第1个月及第2个月再分别给予一次注射,3个月时行宫腔镜经宫颈子宫黏膜下肌瘤切除术。对照组则直接行宫腔镜经宫颈子宫黏膜下肌瘤切除术。观察实验组MTX治疗后1、2、3个月时肌瘤大小、血流变化情况以及用药后的副反应,并比较两组手术时间和术中出血量。结果实验组于瘤体内注射MTX 1个月后的肌瘤体积为(48.65±25.76)cm3,与治疗前的(58.21±21.68)cm3比较差异无统计学意义;治疗后2、3个月肌瘤的体积分别为(40.53±27.29)(、30.24±19.68)cm3,均比治疗前明显缩小(P<0.0l或0.05),且治疗后3个月的肌瘤体积比治疗后1个月更为缩小(P<0.05)。实验组治疗前0级3例,Ⅰ级5例,Ⅱ~Ⅲ级22例;治疗2个月后,0级10例,Ⅰ级12例,Ⅱ~Ⅲ级8例,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。实验组的手术时间、术中出血量分别为(74.12±21.36)min(、12.31±3.72)mL,均明显少于对照组(P<0.01)。结论MTX在子宫黏膜下肌瘤宫腔镜术前应用可有效地缩小子宫肌瘤,并减少肌瘤内的血流及术中出血量,缩短手术时间,副反应少,值得推广应用。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床分析

目的：评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗有症状子宫肌瘤患者的临床效果。方法：30例有临床症状并经超声确诊为子宫肌瘤的患者，行子宫动脉栓塞治疗。分别于UAE治疗后第1、3、4、6个月行B超复查，测量子宫肌瘤体积大小及多发性子宫肌瘤的数目变化，了解栓塞后子宫肌瘤体积的缩小情况；并于栓塞术后3个月及6个月随访临床症状的改善情况，综合评价UAE治疗子宫肌瘤的效果。结果：本组UAE手术成功率为100％，栓塞后3个及6个月临床症状明显改善者占100％，完全消失者分别占80．0％和90．0％，平均肌瘤体积缩小分别为62．8％和89．0％。无严重并发症发生。结论：UAE治疗子宫肌瘤具有创伤小，疗效好，安全性高，可保留子宫及生育能力等优点，易为患者所接受，是治疗子宫肌瘤的新途径，值得推广。     

腹腔镜下射频消融治疗子宫肌瘤20例

目的:探讨腹腔镜下射频消融治疗子宫肌瘤的临床应用价值.方法:2003年7月至2005年8月20例子宫肌瘤患者自愿选择在腹腔镜监视下对子宫肌瘤进行射频消融术,浆膜下子宫肌瘤15例.壁间肌瘤5例.结果:18例子宫肌瘤治愈,治愈率为90%.15例浆膜下子宫肌瘤均治愈;5例壁间肌瘤,3例治愈,1例好转.结论:腹腔镜下射频消融方法治疗子宫肌瘤方法简单、创伤小、效果明显,是一种保留子宫的微创技术,值得临床推广.     

围绝经期抑郁症三种治疗方法的比较

目的 :观察三种治疗方法对围绝经期抑郁症患者的疗效。方法 :对围绝经期患者出现焦虑与抑郁情况进行评估 ,行SDS评分。将确诊为抑郁症的 12 0例随机分为 3组 :激素连续性序贯治疗组 (A组 )、心理治疗加氟西汀治疗组(B组 )、心理治疗加氟西汀及激素连续序贯治疗组 (C组 )各 4 0例 ,疗程均为 3个月。治疗 3个月后行HDRS评分 ,了解治愈情况。结果 :C组疗效明显优于A、B组 ,均差异有显著性 (P <0 .0 1,0 .0 5 ) ;A组和B组的疗效比较则差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :采用C组治疗方法对围经期抑郁症患者疗效良好且疗效肯定 ,值得推广。     

子宫肌瘤剔除术285例临床分析

目的:评价子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤的疗效。方法:对本院10a间子宫肌瘤摘除术285例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本组285例手术患者术后经过均良好,无感染及出血等并发症。随访251例,术后月经恢复正常者为94.1%(176/187例),术后妊娠率为71.6%(78/109例),有27例术后肌瘤复发,复发率为10.8%。结论:子宫肌瘤剔除术不仅可解除症状,保留年青患者的生育功能,更重要的是维持卵巢-子宫的内分泌功能,保障了妇女的身心健康,在生育期妇女中有一定的应用价值。     

小剂量米非司酮在子宫肌瘤术前应用的疗效观察

目的:观察术前使用小剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效.方法:选择子宫肌瘤伴贫血、拟行全子宫切除患者20例,采用米非司酮10mg/d,连续服用3个月;同时选用同期在年龄、临床症状及体征上无差异的未用米非司酮治疗的20例子宫肌瘤患者作为对照.记录服药组用药前后临床症状、子宫及肌瘤体积;对服药组及对照组治疗情况和手术情况进行比较.结果:服药组治疗期间均闭经,贫血较前纠正,子宫及肌瘤缩小;手术时间、术中出血及术前及术中输血率均明显减少(P<0.01).结论:小剂量米非司酮在子宫肌瘤术前应用安全、有效,值得推广.     

耳穴贴敷结合背俞穴埋线治疗围绝经期综合征30例临床观察

目的探讨耳穴贴敷结合背俞穴埋线治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法 60例围绝经期综合征患者随机分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用耳穴贴敷结合背俞穴埋线法治疗;对照组30例,采用传统针刺方法治疗,疗程1个月。结果治疗组和对照组疗效差异有显著性。结论耳穴贴敷结合背俞穴埋线疗法治疗围绝经期综合征的临床疗效优于传统针刺组。     

前置胎盘65例临床分析

目的:总结前置胎盘处理方法,以减少产前产时的出血,而达到降低孕产妇死亡率及围产儿死亡率。方法:对65例前置胎盘病例的阴道流血、宫缩情况、期待治疗及术中出血情况进行回顾性分析。结果:孕周达36周的6例部分性前置胎盘和4例边缘性前置胎盘者行急诊剖宫产,新生儿均存活。4例孕周为33 4、34 3、35 4、35 5周,阴道流血>600 mL者行急诊剖宫产,新生儿均存活。1例孕35 6周,出血量中等且合并重度子痫前期者行急诊剖宫产,新生儿存活。其余有活动性少量出血的50例则行期待疗法,结果48例有效,有效率为96%;无效2例于孕34 4和33 6周时行急诊剖宫产。有效的48例均期待治疗到36周后行剖宫产终止妊娠,延长孕龄3~47 d,新生儿轻度窒息6例,无新生儿和孕产妇死亡。结论:期待治疗可延长孕周,提高婴儿存活率,减少大出血对母婴生命的威胁;剖宫产则为前置胎盘终止妊娠的最佳方式。     

前臂骨间背岛状皮瓣在手部的临床应用

目的 :观察应用前臂骨间背皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果。方法 :对 2 5例手背部软组织缺损的患者及 7例虎口瘢痕挛缩的患者 ,应用前臂骨间背血管蒂岛状皮瓣逆行 期修复 ,其中切取皮瓣面积最小为 4 cm× 8cm,最大为 8cm× 1 0 cm,供区取中厚皮片修复。结果 :皮瓣全部成活 ,质地柔软 ,外观良好。其中 ,优 2 5例 (78.0 % ) ,良 6例 (1 8.8% ) ,可 1例 (3.2 % )。随访时间 0 .5～ 3a,无 1例出现破溃 ,抗磨能力强 ,患手耐受力及暴发力与健手相比均无明显差别 ,虎口挛缩的患者重建虎口 ,拇指对掌、对指功能基本恢复。结论 :应用该皮瓣修复手部软组织缺损及虎口瘢痕挛缩 ,是一种简便可靠的较理想方法。     

高龄肺癌患者40例外科治疗的效果与预后分析

目的：总结高龄肺癌患者外科治疗围手术期和术后并发症处理的经验。方法：对1991年1月一l996年6月在我科接受手术的65岁以上肺癌患者40例进行回顾性分析。结果：40例中术后早期死亡l例(15d内)。5a随访率达90．0％，全组1年生存率为82．0％，3年生存率为40．0％，5年生存率为28.0％。结论：高龄肺癌患者常合并或并发各种疾病，手术治疗应预防围手术期可能出现的急症和术后并发症的处理。     

静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成的临床观察

目的:观察静脉微量泵注射溶栓剂治疗下肢深静脉血栓形成(DVT)的疗效。方法:经患肢足背浅静脉穿刺,微量泵持续泵入尿激酶(UK)或隔天泵入东菱克栓酶,7～10 d为1疗程;同时静脉滴注4 0 %低分子右旋糖酐注射液5 0 0m L,每天1次;口服小剂量阿斯匹林5 0 mg,每天1次,服用0 .5 a以上。共治疗6 6例(6 8侧下肢)。结果:所有患者临床症状于用药3d后均有明显改善,患肢膝近侧15 cm处周径比入院时缩小(5 .0±1.7) cm,膝远侧15 cm处周径缩小(4.3±1.4 )cm,用药溶栓期间未发现肺动脉栓塞。随访5 0例,症状完全消失14例(2 8% ) ,站立后踝部有轻度凹陷性肿胀2 6例(5 2 % ) ,复发2例(4% ) ,小腿浅静脉曲张8例(16 % )。结论:患肢末梢静脉微量泵注射溶栓剂治疗DVT疗效显著,适应证广,并发症少,方法简单。治疗中无需反复多次监测凝血状态,易为患者接受。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤58例

目的：观察经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择子宫肌瘤患者58例，采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入超液化碘油及平阳霉素乳剂(LPE)加明胶海绵颗粒阻断肌瘤血供，分别于3个月、6个月观察疗效。结果：子宫动脉栓塞术治疗后肌瘤体积缩小、月经量恢复正常，贫血、压迫症状改善。结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗法。     

宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤疗效及安全性探讨

目的:探讨官腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床疗效及手术安全性.方法:对2005年1月～2010年10月收治的272例子宫黏膜下肌瘤患者行官腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术.其中0类128例,占47.1%;Ⅰ类134例,占49.3%;Ⅱ类10例,占3.6%.结果:272例患者均顺利完成手术,术后随访3～72个月,有效率为100%.所有0型和Ⅰ型黏膜下肌瘤均一次性切除,所有病例均未出现子宫穿孔、水中毒、脏器损伤、感染等并发症.结论:宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤切除术是治疗子宫黏膜下肌瘤安全有效的最佳方法.     

自凝刀手术治疗子宫肌瘤92例疗效观察

目的观察应用自凝刀手术配合口服息隐治疗子宫肌瘤的效果.方法B超监测下以自凝刀消融治疗子宫肌瘤,功率20～30W,至肌瘤回声均匀变强.再口服息隐12.5mg,每日1次,连续3月为1疗程.结果治疗后症状均缓解,子宫及子宫肌瘤大小较治疗前明显缩小,3月、6月、1年复查肌瘤缩小分别为44.54%、53.68%、51.68%,(P＜0.01),肌瘤直径小于3cm者均完全消失.结论自凝刀手术治疗子宫肌瘤疗效确切,副作用小.     

新疆落叶松种子园嫁接母树结实规律研究

对新疆落叶松初级种子园历年结实情况观测分析表明 :该树种 3～ 5a有 1次结实丰年 ;结果枝年龄为 2～ 5a,以 2龄枝结实最多 ,其结实量为 3,4龄枝的 2 .6和 1 0 .63倍 ;6龄以上枝条无结实能力 ,树冠自下而上单果体积增大、种子饱满、品质好 ;不同无性系间结实量和虫害率均表现出明显差异 ;2 5龄嫁接母树不同定植密度 ( 4m× 4m ,5m× 5m和 6m× 6m)间的结实量出现明显差异 ,密度越大、结实量越小     

卵巢未分类性索间质肿瘤1例

1 病例介绍 患者女, 34 岁, G0P0,主因"毛发增多 5年,发现盆腔肿物 5 月余"入院手术.体格检查:唇周、双上肢毛发增多,无乳房萎缩、声音变粗、阴蒂增大等表现,无黑棘皮症及库欣综合征表现.妇科检查:子宫左后方可触及一直径约 6 cm 的偏实性肿物,质硬,界清,活动可,无压痛.     

淦鑫203根系生长特征与产量及产量构成的相关性研究

以淦鑫203为材料,通过秧龄、密度和施氮量处理研究其根系生长特征与产量及产量构成的关系.结果表明:淦鑫203产量与根系总干重、根系总体积、根系伤流量以及5～15cm根系干重和体积均呈极显著或显著的正相关关系; 10～15cm,20～30cm内围根系(r≤5cm)干重和体积以及10～15cm外围(r≥5cm)根系干重和体积均与产量呈显著正相关关系;0～5cm内围根系干重与千粒重呈显著正相关;0～10cm外围根系干重和根系体积与每穗粒数呈显著正相关.研究结果还表明,影响淦鑫203产量的主要因素是每穗粒数,其与齐穗期、乳熟期的根系伤流量也呈极显著正相关关系.