早期护理干预在产后催乳、产后康复应用中的效果观察

目的 观察早期护理干预方法在产后催乳及产后康复中的效果,以期帮助产妇恢复良好的身心状态,提高产妇的生活质量.方法 选择正常阴道分娩产妇100例随机分为观察组(50例)和对照组(50例),实验组采用HBC-2000综合治疗仪于产后早期进行催乳及产后康复干预护理,对照组延用我科传统产后护理方法,观察两组产妇产后乳汁分泌时间和量、产后子宫复旧情况、尿潴留发生情况、会阴切口疼痛发生情况.结果 观察组各项护理指标效果显著高于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 产后早期对产妇进行催乳及产后康复方面的干预护理,有助于产妇泌乳提前、泌乳量增加,早日促进母乳喂养成功,并能有效预防尿潴留,促进子宫收缩和复旧,减轻产后会阴切口疼痛,促进产妇体力的恢复,提高产妇的生活质量.     

一个半结法缝合会阴切口398例

目的：探讨产妇会阴切口的缝合方法，以减轻产妇痛苦，提高产科服务质量，促进自然分娩。方法：将阴道分娩行会阴切开术的产妇640例，在缝合前随机分为传统组（多结缝合法）242例和观察组（一个半结缝合法）398例，对2组的缝合技术（缝线长度、完成缝合时间）和产妇产后健康状况（产后3d内会阴切口肿胀、母乳喂养、活动状况）分别进行比较。结果；观察组在缝合技术水平上优于对照组（P〈0．05）；产妇产后的健康状况优予对照组（P〈0．01）。结论：一个半结缝合法速度快、缝线短、结少，是减轻产妇痛苦，提高产科服务质量，促进自然分娩的重要举措。     

海绵坐垫缓解产妇会阴伤口疼痛的效果观察

目的:观察海绵坐垫缓解产妇会阴切开术后端坐时疼痛的效果。方法:4 35例同期会阴切开术后产妇随机分为观察组2 35例(使用海绵坐垫) ,对照组2 0 0例(不使用海绵坐垫)。结果:端坐时,观察组伤口不痛15例,明显减轻2 15例,无差别5例;对照组2 0 0例的伤口疼痛无差别,两组比较差异有显著性(H c=399.9,P<0 .0 1) ;哺乳姿势正确的,观察组有2 2 0例,对照组90例,两组比较差异有显著性(χ2 =12 4 .7,P<0 .0 1) ;哺乳时心理状况:观察组愉悦安详2 2 0例,舒适欠佳12例,不佳1例;对照组愉悦安详34例,舒适欠佳14 4例,不佳2 2例,两组比较差异有显著性(H c=2 6 0 .5 ,P<0 .0 1)。结论:使用海绵坐垫可缓解产妇分娩后的伤口疼痛,促进身心愉悦,提高母乳喂养成功率。     

50例妊娠期糖尿病孕妇应用拉玛泽分娩法的效果观察

目的探讨妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩的临床效果。方法 100例妊娠期糖尿病孕妇随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组实施拉玛泽分娩法进行干预,对照组按照糖尿病及产科常规进行护理。观察两组产妇分娩方式、产程、产后出血量以及新生儿疾病的发生率等。结果观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率低于对照组。观察组自然分娩第一、二产程及总产程时间均短于对照组,产后2h出血量少于对照组(均P<0.01)。结论妊娠期糖尿病的孕妇应用拉玛泽分娩法分娩可缩短自然分娩产程,提高自然分娩率,减少产后并发症及新生儿疾病的发生。     

产前指导对产妇产程及分娩结局的影响

目的观察产前指导对产妇产程及分娩结局的影响。方法选取于我院分娩的产妇200例,随机分为观察组与对照组各100例,观察组在接受常规治疗的基础上,结合产前指导,对照组只接受常规治疗和护理。观察2组病例产妇在产程中的疼痛程度、产程长短、产后出血量、新生儿Apgar评分等指标。结果观察组产妇在产程中的疼痛程度、产程时间、新生儿Apgar评分及产后出血均优于对照组(P0.05)。结论产前指导可有效缩短产程,降低产程中产妇疼痛,减少产后出血及新生儿窒息率。     

产前排尿认知干预对顺产后产妇排尿及产后出血的影响

目的 了解产前排尿认知干预对顺产后产妇排尿及产后出血的影响.方法 将192例足月妊娠且评估能经阴道分娩的初产妇随机分成2组,观察组96例,对照组96例.对照组给予产科常规护理,观察组在此基础上,于产前予排尿认知干预,观察并比较两组产妇产后自行排尿的情况,首次自行排尿时间,及产后2、24h的出血情况.结果 观察组自行排尿...     

产后康复按摩200例临床观察

目的观察产后康复按摩对产妇身心健康的临床作用。方法随机选取400例在我院自然分娩的健康初产妇,随机分为观察组和对照组,每组各200例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上加予产后康复按摩。产后第6天,对比两组产妇的康复及并发症情况。结果观察组产妇子宫收缩良好、一般、差者分别为196、4、0例,对照组则分别为160、35、5例;观察组产妇泌乳量多、中、少者为144、49、7例,对照组则分别为99、56、45例,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。对照组产妇产后乳汁淤积、乳房硬结、乳房变小、宫缩乏力、腰酸背痛、会阴坠胀等并发症的发生率均明显高于观察组(P<0.01或0.05)。结论产后康复按摩能促进产妇子宫复旧,乳汁分泌,能有效降低产后乳房、子宫复旧并发症的发生率,提高产妇生活质量。     

自制硅胶负压引流系统预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化的效果观察

目的 观察自制一次性硅胶负压引流系统在预防肥胖患者腹部手术切口脂肪液化中的应用价值.方法 200例于我科行腹部手术治疗的患者随机分成观察组和对照组,每组100例.对照组行常规皮下间断缝合腹部手术切口;观察组在腹部手术切口皮下脂肪层放置自制一次性硅胶负压引流系统.观察两组患者术后切口愈合情况、脂肪液化与二期缝合发生率,记录并对比两组患者关闭切口和切口愈合时间.结果 (1)观察组患者切口愈合情况优于对照组(Hc=12.275,P＜0.01);(2)观察组切口脂肪液化的发生率以及术后切口二期缝合率均低于对照组(3.0％ vs 14.0％,2.0％vs 12.0％,P＜0.01);(3)两组患者关闭切口时间差异无统计学意义(P＞0.05),但观察组切口愈合时间较对照组短(P＜0.01).结论 自制一次性硅胶负压引流系统可预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化、感染的发生,缩短切口愈合时间,操作方便,值得临床推广.     

微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛79例分析

目的 :探讨微泵法持续硬膜外阻滞麻醉在分娩中的镇痛效果及对产程、母婴状况的影响。方法 :采用微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛产妇 79例作为观察组 ,将未用任何镇痛药的产妇 80例作为对照组 ,比较两组的产痛程度、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息等。结果 :镇痛观察组 79例产妇中显效 70例 (88.6 % ) ,有效9例 (11.4% ) ,总镇痛有效率 10 0 % ;观察组的活跃期和第二产程时间短于对照组 ,差异有显著性意义 (P<0 .0 1) ;两组分娩方式比较 :观察组正常产明显高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,剖宫产率则以对照组为高 (P<0 .0 5 ) ;两组胎儿窘迫、新生儿窒息及产后出血发生率比较 ,差异无显著性 (P>0 .0 5 )。结论 :微泵法持续硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛有疼痛阻滞完善、产程时间短和能降低剖宫产率 ,且对母婴无不良影响 ,是一种理想的分娩镇痛方法。     

拉玛泽减痛分娩80例临床观察

目的观察在自然分娩中应用拉玛泽减痛分娩法的效果。方法采用拉玛泽减痛分娩的初产妇80例作为观察组,按常规实行一对一陪伴分娩的同期初产妇80例作为对照组,比较两组产妇的产程进展、分娩疼痛程度、分娩方式、产后出血率和新生儿Apgar评分。结果观察组经阴道分娩的总产程为（8.1±1.2）h,明显少于对照组的（11.2±1.4）h;观察组顺产率为93.8%,明显高于对照组的82.5%;观察组产妇疼痛程度较对照组明显减轻,差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论拉玛泽减痛分娩法是一种安全有效的减痛分娩法,可减轻产妇的痛苦、降低剖宫产率、减少产后出血及新生儿窒息,保障母婴安全。     

自然分娩第二产程中应用开塞露的效果观察

目的 了解自然分娩第二产程中应用开塞露的效果.方法 400例产妇随机分为观察组与对照组,每组200例.在常规处理的基础上,观察组产妇在第二产程中使用开塞露,对照组不作此项处理.对比两组的产程平均时间以及新生儿窒息、产后出血、产后2h出血量、产后尿潴留的情况.结果 第二产程＜30 min者及产后2h出血量＜100m1者均以观察组为多（P＜0.01）;观察组的产褥感染发生率明显低于对照组（0.5％ vs 5.0％,P＜0.01）.结论 自然分娩第二产程中使用开塞露可以缩短第二产程,减少产后2h出血量和产褥感染的发生情况.     

会阴侧切皮内缝合术中华利康双线的应用

目的探讨华利康双线在会阴侧切皮内缝合术中的应用效果．方法选取356例会阴侧切皮内缝合术患者,随机分为两组,178例患者使用铬制肠线与丝线缝合为对照组,178例患者使用华利康双线缝合为观察组,比较两组患者手术指征、伤口疼痛、术后伤口愈合及并发症情况．结果观察组下床活动时间、术后住院时间均明显小于对照组;观察组伤口疼痛情况明显好于对照组;观察组术后伤口愈合良好率明显高于对照组,观察组切口硬结发生率、并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）．结论华利康双线可明显缩短会阴侧切皮内缝合术患者的治疗时间,减轻患者疼痛,加速伤口愈合,具有更高的安全性,值得临床推广使用．     

红核妇洁洗液用于预防产后会阴伤口感染的临床观察

目的:比较红核妇洁洗液与传统碘伏对预防产后会阴伤口感染的效果。方法:会阴行侧切的初产妇156例随机分为治疗组和对照组各78例,治疗组使用10﹪红核妇洁洗液冲洗会阴伤口;对照组使用0.05﹪碘伏冲洗会阴伤口,观察伤口愈合情况。结果:治疗组对预防产后会阴伤口感染的效果优于对照组﹙P0.05﹚。结论:红核妇洁洗液具有较好的预防产后会阴感染、伤口愈合不良的效果,值得临床推广使用。     

农村初产妇产后抑郁症护理干预措施

目的探讨护理干预措施对农村初产妇产后抑郁改善的效果。方法选择200例初产妇作为观察对象,随机分为观察组和对照组,每组各100例,对照组采用产后常规治疗与护理,观察组在常规护理基础上加强干预。结果实施护理措施后,观察组在分娩1周和6周后产后抑郁症发病率显著低于对照组(P<0.05);观察组在饮食、睡眠、身体恢复、排泄、产后锻炼、母婴交流、情感支持等方面的满意率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组护理后SAS评分均低于干预前,且观察组护理干预后的SAS评分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论关注农村初产妇产后心理状态,采取相应的护理干预措施能明显降低产后抑郁症发病率。     

可行走式硬膜外腔阻滞麻醉分娩镇痛的观察与护理

目的总结可行走式硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩的护理效果及体会。方法选择730例产妇行可行走式硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩(观察组),另选择同等条件未行分娩镇痛产妇750例为对照组。由麻醉师与助产士共同管理进行硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩的产妇,实施全程严密观察与护理,并做好并发症的早期预防。结果观察组的镇痛效果明显优于对照组(P<0.01);产妇的生命体征、神经运动阻滞程度、总产程时间、阴道手术产率、剖宫产率、新生儿窒息率、产后出血率等指标两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。但观察组应用催产素者明显多于对照组(P<0.01)。结论对实施可行走式硬膜外腔阻滞麻醉镇痛分娩过程中的产妇进行精心护理、密切观察和预防并发症是保证产科质量的关键。     

笑气吸入性分娩镇痛的临床观察

目的观察笑气吸入性分娩镇痛的疗效和对母儿的影响.方法50例产妇按完全随机化分2组,每组25例.观察组采用吸入笑气进行分娩镇痛,对照组未予干预.观察指标包括疼痛强度、产程时间、分娩方式、胎心率电子监护、新生儿Apgar评分、产后出血及副反应情况.结果观察组的疼痛强度明显低于对照组(P＜0.01),且活跃期和总产程时间均短于对照组(P＞0.05),但产程时间、分娩方式、胎儿窘迫率、新生儿Apgar评分及产后出血差异无统计学意义,观察组未见明显不良反应.结论笑气吸入性分娩有镇痛效果好、产程时间短和对母儿无不良影响,有临床推广使用价值.     

两种分娩镇痛方法的临床效果比较

目的:比较观察硬膜外阻滞麻醉与笑气吸入用于分娩镇痛的效果及对母儿的影响。方法:将720例产妇随机分为硬膜外阻滞组(A组)230例,笑气组(B组)250例,对照组(C组)240例。分别观察3组镇痛效果、产程时间、分娩方式、羊水污染、产后出血等。结果:A组与B组镇痛效果均明显.镇痛效果比较差异无显著性(P>0.05);A组第二产程时间长于B组(P<0.05);A组与B组剖宫产率(10.0％、10.8％)均明显低于C组20.8％(P<0.01);A组阴道助产率(13.0％)比B组(6.0％)和C组(5.0％)均高(P<0.01);A组的羊水污染率高于B组(P<0.05);A、B两组的麻醉副反应差异无显著性(P>0.05)。结论:A组与B组用于分娩镇痛均有确切疗效,但B组对产妇无创伤。对母儿无不良影响.操作简便易行,更易为产妇及家属接受。可作为当前无痛分娩安全有效的方法应用于临床。     

人性化护理服务在728例分娩中的效果观察

目的观察人性化护理服务在分娩中的效果。方法将2004年3～8月足月分娩产妇680例设为对照组,2005年3～8月足月分娩产妇728例设为观察组,给予观察组营造温馨舒适的人文环境,实行一对一助产士全程陪护分娩及家属陪伴分娩的人性化护理,而对照组按旧模式进行常规产程处理,对两组产妇的分娩方式及新生儿窒息率进行比较。结果观察组产妇的自然分娩率和剖宫产率为82.4%和17.6%,对照组分别为74.6%和25.4%,两组差异有统计学意义(P<0.01);新生儿窒息率观察组为1.8%,低于对照组的3.7%(P<0.05)。结论施行人性化护理服务,可降低剖宫产率及新生儿出生窒息率,提高自然分娩率。     

孕期护理干预对初产妇心理状态及分娩方式的影响

目的观察孕期宣教对初产妇心理状态及分娩方式的影响,探讨保障和促进初产妇身心健康的护理方式。方法选择300例初产妇,随机平均分为对照组和护理干预组各150例,对照组采用常规健康教育,干预组在此基础上实施有重点的孕期宣教心理护理干预,跟踪调查两组孕妇在体重、自然分娩的自信心、分娩方式选择、母乳喂养成功率及产妇出院时的满意度,干预组明显优于对照组,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论有针对性的孕期宣教及心理护理干预能提高孕妇分娩的自信心、产妇的自然分娩率及相关知识的认知度、母乳喂养成功率等,对降低社会因素剖宫产率起到积极作用。     

腰硬联合阻滞分娩镇痛对产妇产程及母婴结局的影响

目的:探讨腰硬联合阻滞分娩镇痛对产妇产程及母婴结局的影响。方法:选取2016年1月至2016年6月期间在医院接受分娩的产妇140例,按照患者是否要求无痛分娩分成2组,每组70例。对照组产妇未实施任何镇痛措施,观察组产妇实施腰硬联合阻滞分娩镇痛。比较两组临床指标和生产情况。结果:两组产妇第二产程时间、产后出血量、新生儿窒息和产钳助娩无统计学差异(P0.05);观察组活跃时间明显短于对照组,剖宫产发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:腰硬联合阻滞分娩镇痛能有效缩短活跃期时间,加速产程进度,减少产妇疼痛,降低剖宫产率,并且对母婴结局无明显不良影响,具有较高的临床应用价值。