鼻咽部脊索瘤误诊鼻息肉1例

鼻咽部脊索瘤误诊鼻息肉１例黄国彬，管志伟（东莞市人民医院耳鼻咽喉科，东莞５１１７００）脊索瘤为一低度恶性的肿瘤，临床罕见，易误诊。我科最近收治互例，曾在外院两次误诊＂鼻息肉＂，后在我院经病理检查确诊。为提高临床对本病的认识，现报道如下：患者男性，５６...     

蝶窦病变34例临床分析

目的：总结蝶窦疾病的诊断及治疗经验。方法：对34你蝶窦疾病患者的临床资料进行回顾性分析。结果：34例确诊后均行鼻内镜手术治疗。34例中慢性炎症26例,真菌病4例．囊肿3例．内翻性乳头状瘤1例。34你均一次治愈．出院后随访4个月至3a未发现复发病例。结论：CT检查应作为诊断蝶窦疾病的常规方法;鼻内镜手术对治疗蝶窦疾病具有明显的优越性。     

肾动脉水平以下腹主动脉瘤31例手术治疗经验

提高腹主动脉瘤外科手术的成功率降低术后并发症的发生率，方法：报道了３１例肾动脉水平以及腹主动脉瘤治疗经验。手术组２６例２４例行动脉瘤切除人造血管移植术。结果手术切除率９２．３％，病死率为３．８％。择期手术者无１例死亡。随访１－８ａ非手术组５例已有３例瘤体破裂死亡，而手术组后无１例死于与手术相的疾患。     

硅胶摘除白内障300眼疗效分析

硅胶摘除白内障３００眼疗效分析朱增钦，岑秀萍，刘中，梁雄，陈亚彩，李彪（广东省电白县人民医院，电白５２５４００）白内障是老年人的一种常见病，只有通过手术治疗才能复明。其手术方法较多，目前以显微外科囊外摘除联合人工晶体植入术最为理想，而目前基层医院仍采...     

射频技术治疗喉部新生物33例临床观察

手术治疗声带小结、声带息肉、喉息肉和喉乳头状瘤，具有损伤大、手术不彻底和容易复发等缺点，尤其对于喉乳头状瘤小儿患者，更容易导致肿瘤的种植与传播。笔者采用射频技术治疗上述疾病，取得较满意的效果，现报道如下：１对象与方法１．１对象３３例患者中，男１５例，...     

四种联合止血法摘除前列腺的止血效果观察

观察四种联合止血法摘除前列腺的止血效果。采用术前静滴５－ＦＵ，术中在３，５，７，９点缝扎前列腺动脉，腺体内注射无水酒精，气囊压迫四种联合止血。结果；３１例主出血量为５０－３００ｍｌ，平均为７５ｍｌ。结论：联合止血法摘除前列腺止血效果良好。     

经唇下蝶窦入路垂体瘤切除术的配合及体会

经唇下蝶窦手术是垂体瘤切除术的一种成熟术式,与其它开颅入路的手术比较,该术有创伤小、取瘤方便、恢复快、病死率低的优点,特别适于垂体微腺瘤的切除。本文是笔者１９９８年在上海华山医院手术室进修期参加２２例手术配合的体会。１临床资料本组患者２２例,男１０例...     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,我科１９９７年１０月～１９９９年１月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病２５例,均取得良好效果,现将其护理体会作一报道。１　临床资料本组２５例中,男２０例,女５例,年龄３７～６８岁,平均年龄５２岁;属单个椎间盘摘除１８例,２个椎间盘摘除７例,２５例均取自身髂骨植入融合。术后无１例发生手术并发症和护理并发症。２　护理要点２１　术前护理２１１　心理护理　脊髓型颈椎病患者均有不同程度脊髓功能损害表现,加上手术部位的特殊,害怕手术会影…     

21例垂体腺瘤经口鼻蝶窦入路显微镜下切除疗效分析

目的报道21例垂体腺瘤经口鼻蝶窦入路显微镜下手术治疗经验。方法经口鼻蝶窦入路，在显微镜下切除肿瘤。本文重点介绍该入路的手术方法，注意事项及并发症的防治。结果全组无1例死亡。13例术后有暂时性尿崩症，3例脑脊液鼻漏，2例鼻中隔穿孔。1例术后视觉障碍加重。无1例术后切口或颅内感染。14例随访6个月至3年，未见肿瘤复发。结论垂体腺瘤经口鼻蝶窦入路显微镜下手术治疗，并发症少，复发率低，疗效满意。     

两种入路显微手术治疗垂体瘤92例疗效对比分析

目的分析两种入路显微手术治疗垂体瘤的临床疗效，以探讨合理有效的手术方式．方法将分别采用经鼻、蝶窦入路和经颅人路手术的92例垂体瘤患者分为两组，对其疗效进行对比分析，并观察两组患者治疗后3～12个月的临床疗效．结果手术结果和随访显示：经鼻、蝶窦手术组患者的症状、视力、激素水平恢复情况均明显优于经颅手术组，肿瘤全切率及术后并发症情况亦较优，两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）．结论经鼻、蝶窦入路显微手术治疗垂体瘤是一种安全、有效的手术方法，且并发症少，有进一步临床应用价值．     

透明质酸对CNE-2Z癌细胞裸鼠移植瘤VEGF及flk-1表达的影响

目的：研究透明质酸（ＨＡ）对ＣＮＥ－２Ｚ裸鼠移植瘤血管内皮细胞生长因子（ＶＥＧＦ）和其受体（ｆｌｋ－１）表达的影响。方法：将ＣＮＥ－２Ｚ癌细胞接种到裸鼠皮下，并于原位注射透明质酸（ＨＡ）（每次３００μｇ，共１８００μｇ），每周测瘤直径，５周后处死动物并称瘤重。取移植瘤作冰冻切片，并进行ＶＥＧＦ及ｆｌｋ－１免疫组化染色。结果：癌细胞胞浆内ＶＥＧＦ阳性，癌细胞坏死区阳性，癌间质和癌浸润周边处毛细血管内皮细胞阳性，但对照组和实验组ＶＥＧＦ表达未见明显差异；实验组和对照组癌组织内及癌浸润周边处毛细血管内皮细胞ｆｌｋ－１阳性，但数目及分布不同；实验组第一周瘤体积明显增大。结论：ＨＡ对癌细胞表达ＶＥＧＦ无明显影响，但影响毛细血管的ｆｌｋ－１的表达及血管形成，ＨＡ能促进移植瘤的早期生长。     

鼻内镜手术治疗真菌球型真菌性后组鼻窦炎23例

目的了解鼻内镜手术治疗真菌球型真菌性后组鼻窦炎的疗效。方法回顾性分析鼻内镜手术治疗23例真菌球型真菌性后组鼻窦炎的临床资料。结果术后随诊6个月－2a，治愈21例，复发2例，其中1例再次手术后治愈，无一例出现并发症。结论鼻内镜下进经嗅裂进路单纯开放后组鼻窦治疗孤立真菌性组鼻窦炎效果良好，鼻腔结构破坏小，并发症少，是一种较好的治疗手段。     

不同品种茎用芥菜瘤状茎膨大过程中细胞壁成分的变化

对不同品种茎用芥菜的瘤状茎在膨大过程中细胞壁成分的研究表明，瘤状茎在膨大过程中，细胞壁中果胶、半纤维素２、纤维素、醛酸和总糖含量逐渐下降，特别是膨大后期下降幅度较大．其中，果胶和总糖含量不同品种间差异较大，纤维素的含量在膨大后期，不易空心品种Ｔ８４－６１高于易空心品种Ｔ８４－６６．β－１，３－葡聚糖含量在膨大后期不易空心品种Ｔ８４－６１高于易空心品种Ｔ８４－６６，这与膨大后期Ｔ８４－６１品种β－１，３－葡聚糖合成酶活性增加有关．瘤状茎中的Ｃａ含量Ｔ８４－６１品种在膨大后期高于Ｔ８４－６６，而Ｍｇ含量品种间无明显差异．由此可见，细胞壁中果胶、总糖、Ｃａ和β－１，３－葡聚糖含量的降低，可能与瘤状茎空心的形成有关     

新疆犬肿瘤病的调查与诊治

对新疆城市、农村和牧区共１．２万只次大，经临床检查．手术探查及尸体剖析，发现有异常肿块的共１６１例，占总数的１．３４％，据病理组织学诊断，其中良性肿瘤４７例，恶性肿瘤２３例，非肿瘤性病变９１例．犬肿瘤的发生率，城市多于农区，农区多于牧区．犬体表现为良性和恶性肿瘤，早期发现及时手术摘除，多愈后良好．而体内肿瘤，出现临床症状者，多为恶性肿瘤的中后期，即使手术摘除，多愈后不良．     

筛窦与蝶窦疾病鼻内窥镜手术术式的选择

目的：探讨用鼻内窥镜手术治疗筛窦蝶窦的较佳术式和疗效,以期减少手术并发症、提高治愈率。方法：６０例筛窦蝶窦慢性炎症和囊肿患者分别行功能性鼻内窥镜术、全筛窦切除术、全筛窦蝶窦开放术、单纯筛窦囊肿摘除术、蝶窦开放术治疗。结果：６０例中治愈率６０．０％,好转率３１．７％,总有效率９１．７％;术后并发症发生率８．３％,均为纸板破坏内眦及下睑皮下瘀血。结论：鼻内窥镜术是治疗筛、蝶窦疾病的有效方法,应依其病变性质和程度选择相应术式。     

小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的护理

白内障(Cataract)是发生在眼球里面晶状体上的一种疾病,是最常见的致盲和视力残疾的原因,人类约25%患有白内障,手术摘除病变晶状体是目前白内障的主要治疗方法。2009年1月以来我院采用小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术治疗白内障患者,现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2009年1月～2012年12月我科收治白内障并行小切口非超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术患者     

不同品种茎用芥菜瘤状茎膨大过程中细胞壁成分的变化

对不同品种茎用芥菜的瘤状茎在膨大过程中细胞壁成分的研究表明，瘤状茎在膨大过程中，细胞壁中果胶、半纤维素２、纤维素、醛酸和总糖含量逐渐下降，特别是膨大后期下降幅度较大。其中，果胶和总糖含量不同品种间差异较大，纤维素的含量在膨大后期，不易空心品种Ｔ８４－６１高于易空心品种Ｔ８４－６６．β－１，３－葡聚糖含量在膨大后期不易空心品种Ｔ８４－６１高于易空心品种Ｔ８４－６６，这与膨大后期Ｔ８４－６１品种β－１     

脑结核瘤的诊断和治疗

目的:探讨脑结核瘤的临床表现、影像学特点、诊断和治疗方法.方法:回顾性分析6例经手术、病理或实验室检查证实为脑结核瘤患者的临床和影像学资料.结果:经影像学结合脑脊液常规、生化及结核抗体检查确诊2例,1例抗结核化疗6月后病灶缩小,仍在治疗中.1例抗结核化疗者2年后病灶消失.4例手术完整切除瘤体,病理诊断为结核瘤,术后常规抗结核化疗,4例手术治疗者无复发,其中1例轻度神经功能障碍.结论:脑结核瘤多以颅高压为主要表现,颅外结核史多不明确,临床诊断较困难,影像学可有特征性表现,应结合脑脊液常规、生化及结核抗体检查.诊断明确且无明显颅高压首选抗结核化疗,颅高压明显、癫痫频繁、不能定性等可手术治疗,手术完整摘除瘤体效果满意.     

鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤手术体会

目的探讨鼻内镜下鼻腔鼻窦肿瘤摘除的手术效果和适应证。方法回顾性分析笔者收治的21例经鼻内镜手术摘除的鼻腔鼻窦肿瘤患者的临床资料。结果10例鼻腔内翻性乳头状瘤、3例骨化纤维瘤、2例鼻中隔乳头状瘤及2例鼻腔鼻窦纤维血管瘤均完整切除,术后经术腔冲洗、换药,窦腔上皮化良好,未见肿瘤复发。2例鼻腔恶性黑色素瘤及1例鼻腔筛房低分化鳞癌手术完整切除;1例上颌窦平滑肌肉瘤大部分切除,内镜术后第2周窦腔黏膜水肿消退后予放射治疗,随访2 a未见复发。结论鼻内镜手术,结合术后的综合治疗,是鼻腔鼻窦绝大多数良性肿瘤和部分恶性肿瘤的可选择径路之一。     

鼻内镜治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤41例

目的分析鼻内镜下切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的治疗效果。方法对41例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤鼻内镜下先切除鼻腔、筛窦、蝶窦、额窦口、上颌窦口肿瘤及其基部黏骨膜,侵及以颌窦者经柯陆径路内镜下于骨膜下分离切除肿瘤。结果术后随访12~72个月,治愈37例(90.2%),复发4例(9.8%)。结论鼻内镜对鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效良好。切除肿瘤及其基部黏骨膜,对侵及上颌窦者联合柯陆径路内镜下治疗,可有效减少术后复发。