芬太尼联合异丙酚在食管静脉曲张套扎中的有效性和安全性分析

目的探讨芬太尼联合异丙酚用于食管静脉曲张套扎治疗的疗效和安全性。方法73例肝硬化患者分为芬太尼联合异丙酚组（Ⅰ组）、镇静剂组（Ⅱ组）和普通胃镜组（Ⅲ组）,共进行114例次内镜下套扎术,比较各组胃镜操作时间、视野清晰度、术中不适反应和呼吸、心率、血压、血氧饱和度变化。结果Ⅰ组胃镜操作时间明显短于Ⅲ组（P〈0．05）,Ⅰ组及Ⅱ组视野清晰度明显高于Ⅲ组（P〈0．05）。除Ⅰ组患者术中血压有一过性下降外（P〈0．01）,各组的呼吸、心率、血氧饱和度无明显变化,但Ⅰ、Ⅱ组术中不适反应少。结论芬太尼联合异丙酚实行食管静脉曲张套扎术疗效良好,不适反应少。     

小剂量四联复方降压制剂治疗原发性高血压的临床研究

目的：观察由不同降压机制组成的小剂量四联复方降压制剂的临床疗效和不良反应,并与常规剂量二联复方降压制剂比较。方法：1～3级原发性高血压病人314例随机分组：Ⅰ组（n=102）服用硝苯地平（10mg）＋阿替洛尔（25mg）组成的复方缓释制剂（1号）,1片／次,2次／d;Ⅱ组（n=108）服用卡托普利（25mg）＋氢氯噻嗪（12．5mg）组成的复方缓释制剂（2号）,1片／次,2次／d;Ⅲ组（n=104）服用硝苯地平（5mg）＋卡托普利（12．5mg）＋阿替洛尔（12．5mg）＋氢氯噻嗪（6．25mg）组成的四联复方缓释制剂（3号）,1片／次,2次／d。观察治疗前与治疗8周后各组降压达标率、总有效率、偶测血压、24h动态血压及不良反应。结果：Ⅲ组达标率高于Ⅰ组和Ⅱ组（81．55％、64．29％、58．95％,P〈O．01）。Ⅲ组总有效率高于Ⅰ组和Ⅱ组（89．32％、74．47％、73．68％,P〈0．01）。治疗8周后,Ⅲ组偶测血压低于Ⅰ组和Ⅱ组（P〈0．01）。治疗8周后动态血压监测结果,Ⅲ组24h收缩压比Ⅰ组和Ⅱ组低（PdO．05）,24h舒张压低于Ⅰ组（P〈0．01）和Ⅱ组（P〈0．05）。Ⅲ组头昏、头痛、面红、踝部水肿症状的发生率比Ⅰ组少（P〈0．05）,干咳症状比Ⅱ组少（P〈0．01）。而Ⅲ组肝功能、肾功能、电解质、血脂、空腹血糖、血尿酸、血常规与Ⅰ组和Ⅱ组在治疗前后分别比较无统计学意义。结论：小剂量四联复方制剂在临床应用中疗效优于常规剂量二联复方制剂,且不良反应较少。     

心脑康联用丹参注射液治疗脑梗死30例疗效观察

目的：观察心脑康（PENTAL）联用丹参注射液治疗脑梗死的疗效。方法：60例经CT或MRI确诊的脑梗死患者60例,随机分治疗组和对照组各30例,两组均用丹参注射液10mL静脉点滴及支持疗法,治疗组在此基础上加口服心脑康200mg,每天3次。疗程为20～30d。结果：治疗后两组的神经缺损积分比治疗前明显降低．（P〈0．01）,且以治疗组下降更为显著（P〈0．01）。治疗后．治疗组的Ⅷ因子相关抗原、纤溶酶原激活物抑制抗原及血小板聚集率比治疗前明显降低．组织型纤溶酶原激活物抗原则明显升高,且患者病灶侧大脑中动脉的收缩峰值、舒张末流速及平均流速明显增高．差异均有显著性意义（P〈0.01）。对照组只是在神经缺损积分方面较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其它指标则改善不明显（P〉0．05）。结论：心脑康联用丹参注射液治疗脑梗死的疗效确切,副作用少．值得临床推广应用。     

腹腔镜胆囊切除术后用氯诺昔康复合小剂量芬太尼自控镇痛的疗效观察

目的：评价腹腔镜胆囊切除术（LC）后患者自控静脉镇痛（PCIA）的安全性及有效性。方法：75例择期全麻下行LC患者，随机分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组，每组各25例，24h PCIA用药Ⅰ组为氯诺昔康40mg加芬太尼0．1mg，Ⅰ组为芬太尼0．5mg．Ⅲ组给以等量生理盐水。对24h内3组患者不同时点的视觉模拟评分（VAS）、舒适评分（BCS）和患者对镇痛治疗总体印象评分及不良反应进行观察对比。结果：Ⅰ、Ⅱ组患者VAS、BCS、镇痛治疗总体印象评分差异均无显著性（P〉0．05）．Ⅰ、Ⅱ组上述各指标与Ⅲ组相比差异均有非常显著性（P〈0．01）。3组的各项不良反应差异均无显著性（P〉0．05）。结论：LC术后行PCIA安全可行也是必要的，氯诺昔康复合小剂量芬太尼镇痛效果确切，不良反应少。     

克林澳联合丹红注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响

目的观察克林澳联合丹红注射液对急性脑梗死患者血液流变学的影响。方法将60例急性脑梗死患者随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用克林澳和丹红注射液。治疗15d后,观察两组治疗前后血液流变学各项指标值变化的情况。结果两组治疗后血液流变学各项指标值与治疗前比较明显下降（P〈0．01或0．05）,且以治疗组更为显著,与对照组治疗后比较,观察组血液流变学各项指标值显著下降（P〈0．01）。结论克林澳联合丹红注射液可显著改善急性脑梗死患者的血液流变性,降低血液黏度,提高疗效。     

小剂量罗比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉在老年下肢骨科手术中的应用

目的观察小剂量罗比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉对老年患者下肢骨科手术的临床效果及安全性。方法60例下肢骨科手术的老年患者随机分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（各20例）。Ⅰ组腰麻给予0．75％布比卡因1．5mL，Ⅱ组腰麻给予0．75％罗比卡因1．5mL，Ⅲ组腰麻给予0．75％罗比卡因1．0mL＋0．005％芬太尼0．5mL。观察患者感觉和运动神经阻滞、血流动力学变化及术中不良反应。结果3组患者注药20min后最高感觉阻滞平面均达到T10，除Ⅱ组的运动阻滞起效时间短于Ⅲ组外，Ⅱ、Ⅲ组的感觉和运动阻滞情况相当，且均优于工组（P〈0．01）。改良Bromage评级结果显示Ⅲ组的效果最好，与Ⅰ、Ⅱ组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。Ⅲ组的低血压、心动过缓及恶心呕吐的发生率低于Ⅰ、Ⅱ组，经比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论小剂量罗比卡因复合芬太尼腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢骨科手术效果满意，安全性较好。     

针灸联合康复训练对脑梗死患者神经功能及运动障碍的疗效观察

目的观察针灸联合康复训练对于脑梗死偏瘫患者神经功能的影响和运动障碍的疗效。方法 142例脑梗死偏瘫患者随机分为联合组和对照组,每组71例。两组患者均进行康复训练,联合组患者在此基础上给予针灸治疗。分别采用斯堪的纳维亚卒中量表（SSS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）、生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）、Barthel指数（MBI）评价患者的神经功能、运动功能、生活质量及自理能力。结果治疗后,联合组和对照组患者SSS、FMA、GQOLI-74以及MBI评分均显著高于治疗前（P〈0.01）,且联合组的效果明显优于对照组（P〈0.01）。结论针灸治疗联合康复训练能显著改善脑梗死患者的神经功能和运动障碍,效果显著,值得临床推广应用。     

不同粗蛋白和氨基酸组合日粮对实验兔氮代谢和免疫功能的影响

选用100日龄成年日本大耳白兔36只,随机分为6组（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ和Ⅵ组）,分别喂以6种不同粗蛋白和氨基酸组合的日粮。其中Ⅰ-Ⅲ组日粮粗蛋白水平为12％,赖氨酸含量分别为0．72％,0．9％和1．08％,含硫氨基酸含量分别为0．52％,0．65％和0．78％：Ⅳ—Ⅵ组日粮粗蛋白水平为16％,赖氨酸与含硫氨基酸组成分别与Ⅰ-Ⅲ组相同。通过饲养试验、氮代谢试验和免疫学实验。观察这6种粗蛋白和氨基酸组合日粮对实验兔的氮代谢和免疫功能的影响。试验结果表明,动物的日增重和氮利用率以Ⅲ、Ⅳ组最高,Ⅰ、Ⅵ组最低,Ⅲ、Ⅳ组分别与Ⅰ、Ⅵ差异显著（P〈0．01）,但Ⅲ组的总氮排泄量明显低于Ⅳ组（P〈0．01）。Ⅲ、Ⅳ组动物的脾脏指数和胸腺指数也都高于其他4组动物,Ⅳ组动物的脾脏指数分别与Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ和Ⅵ组差异显著（P〈0．01）。抗卵苛白蛋白抗体阳性的动物数以Ⅲ组最多,分别与Ⅱ、Ⅴ和Ⅵ组差异显著（P〈0．05）。血清总蛋白含量随日粮氨基酸水平提高有上升趋势,血清尿素氮含量以Ⅴ和Ⅵ组最高,与其他各组差异显著（P〈0．01,P〈0．05）。综上所述,Ⅲ、Ⅳ组日粮粗蛋白和氨基酸组合比较适宜,考虑到Ⅳ组氮排放量较高,故以Ⅲ组最佳。     

不同日粮对生长蛋鸡生产性能及营养代谢的影响

1500只1日龄京白雏鸡被随机分为5组。分别饲喂Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ种日粮．测定不同日粮对生长期生产性能及营养代谢的影响．结果：Ⅰ组20周龄末重最高,极显著（P〈0．01）高于Ⅴ组。显著（P〈0．05）高于Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ组．     

反义抑制ghrelin对VEGF及其受体Fit-1 mRNA表达的影响

[目的]探讨ghrelin对蒙古绵羊脐静脉内皮细胞的血管内皮生长因子VEGF及其受体Fit-1mRNA表达的影响。[方法]试验分为4组：Ⅰ组,空白对照组;Ⅱ组,脂质体组（不加寡核苷酸）;Ⅲ组（SCON）,20μmol／L正义寡核苷酸组;Ⅳ组（ASCON）,20μmol／L反义寡核苷酸组。上述各组均在培养24、36、48h后,采用实时荧光定量方法检测VEGF及其受体Fit-1 mRNA表达情况的变化。[结果]VEGF和Fh-1熔解曲线表明扩增效果好,培养24h,VEGFmRNAⅠ组相对表达量为0．0769,Ⅱ组为0．0768,Ⅲ组为0．0769,3组之间无显著性差异（P〉0．05）,Ⅳ组VEGFmRNA相对表达量下降为0．0242,且与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有显著性差异（P〈0．05）。培养36h,前3组相对表达量分别为0．059,0．051,0．0514,3组之间无显著性差异（P〉0．05）,第Ⅳ组为0．0242,与前3组比较有显著性差异（P〈0．05）。培养48h,前3组相对表达量分别为0．061,0．0552,0．0521,3组之间无显著性差异（P〈0．05）,第Ⅳ组为0．0115,与前3组比较有显著性差异（P〈0．05）。培养24h,Fit—lmRNA Ⅰ组相对表达量为0．0786;Ⅱ组为0．0782,Ⅲ组为0．0781,3组之间无显著性差异（P〉0．05）,Ⅳ组Flt-1 mR—NA相对表达量下降为0．0256,且与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组有显著性差异（P〈0．05）。培养36h,前3组相对表达量分别为0．0781,0．0784,0．0782,3组之间无显著性差异（P〉0．05）,第Ⅳ组为0．0228,与前3组比较有显著性差异（P〈0．05）。培养48h,前3组相对表达量分别为0．0691,0．0780,0．0693,3组之间无显著性差异（P〉0．05）,第Ⅳ组为0．0215,与前3组比较有显著性差异（P〈0．05）。可见,VEGF受体Flt-1 mRNA的表达与VEGF相似。二者均在Ⅰ组、Ⅱ组表达量无差异,具有较高的表达量,随着时间的延长没有明显变化;在Ⅲ组表达轻微下降,但与Ⅰ组和Ⅱ组无显著性差异（P〉0．05）;Ⅳ组的表达量显著下降（P〈0．05）,并且随着时间的延长至逐渐下降。[结论]反义抑制ghrelin对VEGF及其受体Flt—1的mRNA表达有下调作用。     

日粮铜来源对育成期雌性银狐铜代谢的影响

本试验旨在研究在基础饲粮中添加不同形式铜源对育成期雌性银狐铜代谢的影响。选取40只75日龄的健康雌性银狐,随机分成4组,每组10个重复,每个重复1只。在基础饲粮中添加甘氨酸螯合铜(Ⅰ组)、蛋氨酸螯合铜(Ⅱ组)、硫酸铜(Ⅲ组)、柠檬酸铜(Ⅳ组),添加水平以铜计均为30mg/kg,基础日粮中铜含量为5.47mg/kg。4组雌性银狐分别饲喂添加不同铜源的日粮,预饲期7d,试验期57d。结果表明,不同铜源对育成期雌性银狐铜采食量无显著性影响(P0.05),Ⅳ组略高于其他组;对粪铜排出量、铜消化率均产生极显著影响(P0.01),Ⅰ组粪铜排出量极显著高于其他组(P0.01),其他组间差异不显著(P0.05);Ⅳ组铜消化率极显著高于Ⅰ组(P0.01),与Ⅱ组和Ⅲ组间差异不显著(P0.05)。Ⅱ组和Ⅲ组与Ⅰ组间差异极显著(P0.01);毛铜沉积量在组间存在极显著差异(P0.01),Ⅳ组最高,然后依次是Ⅰ组、Ⅲ组、Ⅱ组;对全血铜无显著性影响(P0.05)。本试验条件下,从铜消化利用与减少环境污染角度考虑,育成期雌性银狐日粮中添加柠檬酸铜更有利于铜的吸收利用。     

不同营养水平日粮对杂交羔羊育肥效果的影响

选择15只6月龄的杂交羔羊(欧拉藏羊♂×小尾寒羊♀×特克赛尔♂)随机分为3组,分别饲喂3个不同营养水平的育肥饲料配方,研究其对杂交羔羊采食量、体质量、体尺的影响,结果表明,营养水平较高的试验Ⅰ组和营养水平中等的试验Ⅱ组,在试验期羔羊日增质量分别达到273.33,249.00 g,较营养水平较低的试验Ⅲ组分别提高了34.32%和22.36%,且差异极显著(P<0.01);试验Ⅰ组、Ⅱ组杂交羔羊的胸宽与胸围都显著高于试验Ⅲ组(P<0.05);试验Ⅰ组、Ⅱ组比试验Ⅲ组分别多收入66.33,45.33元,且差异极显著(P<0.01)。试验Ⅰ组、Ⅱ组的育肥效果好于试验Ⅲ组。     

饲料中添加鸡粪对猪育肥效果的影响

主要研究在饲料中添加不同比例鸡粪对育肥猪生长性能的影响。试验结果表明：（1）通过试验表明利用晒干鸡粪再生饲料喂猪是可行的,虽然日增重稍低,但能降低饲料成本,经济效益显著提高。（2）日增重方面,对照组高于试验Ⅰ组、试验Ⅱ组,差异不显著（P〉0．05）,对照组高于试验Ⅲ组,差异显著（P〈0．05）,试验Ⅰ组和试验Ⅱ组与对照组间差异不显著（P〉0．05）,试验Ⅰ组和试验Ⅱ组高于试验Ⅲ组,差异显著（P〈0．05）。（3）饲料转化率方面,试验Ⅱ组高于试验Ⅰ组、试验Ⅲ组和对照组,差异均不显著（P〉0．05）。（4）节约饲料成本方面,试验Ⅰ组、试验Ⅱ组、试验Ⅲ组平均每头猪每天可节约1元,1．9元,2．3元。（5）从日增重、饲料转化率、饲料成本三方面综合分析考虑,用20％的晒干鸡粪替代11％的玉米和9％的豆饼饲喂效果最佳。     

蝇蛆对蛋种鸡血清生化指标的影响

试验选用216只44周龄海兰褐蛋种鸡随机分为4个处理组,每个处理组3个重复,每个重复18只,研究不同添加量的鲜蛆对蛋种鸡血液生化指标的影响。试验组（1、2、3组）在基础日粮中分别添加5、10、15g·d·^-1·只^-1麦麸培养的鲜蛆（4日龄）,对照组饲喂基础日粮。预试期1周,试验期6周。结果表明：与对照组相比,蝇蛆可显著降低试验2组蛋种鸡血清中白蛋白水平（P〈0．05）,显著降低试验3组白蛋白与球蛋白比值（P〈0．05）;并可极显著降低试验2组血清中甘油三酯含量（P〈0．05）,显著提高了试验2、3组血清中高密度脂蛋白胆IB醇含量（P〈0．01）;蝇蛆可显著提高试验3组血清中IgG的含量（P〈0．01）。     

不同水平DDGS对奶牛乳产量和乳成分的影响

选择18头荷斯坦奶牛,设置3个处理,每个处理6个重复,每个重复1头奶牛。分别在饲料中添加15％（Ⅰ组）、25％（Ⅱ组）和35％（Ⅲ组）的DDGS,研究不同添加水平的DDGS对奶牛产奶量和乳成分的影响。试验结果表明：①试验Ⅱ组平均产奶量为10．99kg·d^-1,比Ⅰ组提高了4．67％,差异不显著（P〉0．05）;比Ⅲ组提高了9．03％,差异显著（P〈0．05）;②不同处理间的乳脂率差异不显著（P〉0．05）;对于乳糖和乳蛋白含量,Ⅱ组与Ⅰ组和Ⅲ组差异不显著（P〉0．05）;对于乳干物质,试验第15天时,Ⅱ组比Ⅰ组提高了4．39％（P〈0．05）,比Ⅲ组提高了1．19％（P〉0．05）。根据上述生产性能指标综合评定,建议奶牛配合饲料中DDGS适宜添加量为25％。     

过瘤胃葡萄糖对泌乳早期奶牛血液生化指标的影响

选取高产荷斯坦奶牛24头,随机分为4组,每组各6头。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组分别在基础日粮中每头每天添加200 g、300 g和400 g过瘤胃葡萄糖;Ⅳ组为对照组,饲喂基础日粮。饲喂期20 d。在饲喂前、饲喂后10 d和20 d检测试验奶牛血浆葡萄糖、β-羟丁酸、游离脂肪酸、尿素氮、总胆固醇和甘油三酯的水平。结果显示：与对照组比较,Ⅱ组血糖浓度极显著升高（P〈0.01）;Ⅲ组血浆β-羟丁酸浓度显著升高（P〈0.05）;游离脂肪酸、甘油三酯、总胆固醇、尿素氮变化均不显著（P〉0.05）。这些结果表明：添加300 g过瘤胃葡萄糖能提高血糖水平,改善奶牛的能量负平衡。     

G-CSF对急性心梗大鼠血浆和心肌组织中Ang1I和ET含量的影响

目的探讨粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对急性心肌梗死（AMI）大鼠血浆及心肌组织中血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）和内皮素（ET）含量的影响。方法通过结扎冠状动脉前降支建立急性心肌梗死（AMI）大鼠模型,将大鼠随机分为G-CSF治疗组（GAMI组）、心肌梗死对照组（AMI组）和假手术组（SO组）,GAMI组模型制备后3h给予生理盐水稀释的rhG-CSF（浓度为2mg/L）皮下注射10μg/kg/d,共5d。AMI组和SO组3h后给予等量的生理盐水皮下注射,共5d。三组大鼠于急性心肌梗死模型制造成功后24h、1周和2周后检测各组血浆及心肌组织中AngⅡ和ET的含量。结果 24hAMI组与SO组血浆及心肌组织中AngⅡ和ET含量相比均有提高但只有心肌中ET含量有显著的差异（P〈0。05）。1周后AMI组与SO组血浆及心肌组织中AngⅡ和ET含量相比两者含量有明显增高（P〈0。05）。2周后AMI组与SO组血浆及心肌组织中AngⅡ和ET含量相比两者含量增加的更加明显（P〈0。01）。GAMI组血浆及心肌组织中AngⅡ和ET含量与相应的AMI组比较有明显的降低。结论 G-CSF能降低急性心肌梗死模型大鼠血浆和心肌组织中AngⅡ和ET的含量,G-CSF对AMI大鼠损伤心肌有保护作用。     

日粮中添加过瘤胃脂肪对奶牛产奶量和乳汁成分的影响

为了解过瘤胃脂肪对奶牛产奶量和乳汁成分的影响,选取24头试验奶牛,分为4组,每组6头。3个处理组每头每天的过瘤胃脂肪添加量分别为：Ⅰ组200g,Ⅱ组300g,III组400g,IV组为对照组。结果表明,Ⅲ组产奶量提高了21.9%,显著高于对照组（P〈0.05）;乳脂率未见显著变化（P〉0.05）;乳蛋白含量有下降的趋势,与对照组差异不显著（P〉0.05）。这表明,泌乳早期添加过瘤胃脂肪能提高奶牛产奶量,对奶牛乳汁成分的影响不显著。