气管切开患者肺部感染的相关因素及护理措施

目的:分析气管切开患者肺部感染的相关因素,探讨有效的护理措施。方法:回顾性分析125例气管切开并发肺部感染患者的临床资料。结果:气管切开患者并发肺部感染的相关因素包括护理操作不规范、气道干燥、无菌观念不强、抗生素不合理应用等,经有效护理干预后,患者治愈率为73.6%。结论:为防止气管切开患者发生肺部感染,应针对相关的危险因素实施相应的护理措施。     

气管切开使用呼吸机患者的护理体会

气管切开是抢救重症患者的措施之一 ,本文是对 1 5例气管切开后即予使用呼吸机的患者的护理体会。1　临床资料本组 1 5例 ,其中重度颅脑损伤术后 6例 ,慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭 (简称慢阻肺呼衰 ) 2例 ,重症肌无力 2例 ,其余 5例。应用呼吸机时间 6～ 1 3d。气管切开前 1例慢阻肺呼衰患者有呼吸道感染。气管切开后 1～ 2 d在无菌操作下留痰培养结果 :绿脓杆菌 4例 ,金葡萄菌 2例 ,酵母样真菌 5例 ,埃氏阴性杆菌 1例。胸部 X线片示肺部感染 4例 ,白细胞升高 1 4例。气管切开后 6～ 7d取痰培养均无菌生长。2　护理体会2 .1　使用呼吸机的监…     

患者气管切开置管后医院感染的调查分析

目的：了解患者气管切开置管后医院感染的状况。方法：对我院近3a收治的76例气管切开患者进行医院感染相关因素的分析。结果：76例中发生医院感染19例次(发生率25％)；感染部位以下呼吸道最高(14／76，73．7％)；患者年龄以≥60岁发生医院感染率最高(32．1％)，其次为≤3岁婴幼儿(26．7％)；气管切开后住院时间越长，医院感染率越高，医院感染病原菌主要是革兰氏阴性菌(62．5％)，原发病以传染病和脑血管病为常见。结论：气管切开置管患者医院感染最常部位是下呼吸道，发生医院感染的危险因素与术后时间长短、年龄、滥用抗生素及原发病的病种有关。     

早期强化口腔护理在气管插管机械通气患者中的应用价值

目的探讨早期强化口腔护理在气管插管机械通气患者中的应用价值。方法选取住院并需使用气管插管机械通气治疗的患者80例,随机分为观察组及对照组各40例,观察组患者给予早期强化口腔护理措施,对照经患者给予常规口腔护理方案。分别于插管前(T_0)、插管后2 (T_1)、4 (T_2)、6 (T_3)及8h (T_4)取咽拭子培养菌落计数,并于3次护理前后30min取咽拭子培养并菌落计数。结果观察组T_1、T_2时咽拭子培养菌落计数低于对照组(P0.05),T_0、T_3、T_4时咽拭子培养菌落计数组间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组3次口腔护理后咽拭子菌落数低于对照组(P0.05)。结论对行气管插管机械通气患者行早期强化口腔护理,能提高患者口腔清洁度,降低口咽部细菌数量。     

气管切开患者痰液量的测算

痰是气管、支气管和肺的分泌物,痰液的颜色、性状和量有助于呼吸系统疾病以及其他疾病的诊断。了解气管切开病人痰液量的增减与质的改变,对了解病情和决定治疗方案有着重要的价值和意义,亦可作为观察疗效的重要参考。临床上长期气管切开患者,因肺部感染重,痰液量多,且形状粘稠,吸痰次数频繁,因此痰液量的统计就成为了此类患者24h排出量中除尿量统计以外的第二大丢失量。     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理体会

目的:探析肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的临床护理选择。方法:选择本院2014年12月-2016年10月所收治的62例肺结核合并呼吸衰竭患者为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组,其中对照组31例,采用常规护理,观察组31例,行优质护理。对两组患者护理效果进行对比。结果:在护理满意度上,观察组显著高于对照组(96.77%>77.42%),其差异具有(P<0.05)。结论:通过为肺结核合并呼吸衰竭患者提供优质护理服务,可帮助患者改善其心理及生理病症,其临床价值值得肯定。     

慢性阻塞性肺疾病患者机械通气并发气胸的护理

总结29例慢性阻塞性肺疾病患者机械通气并发气胸的护理要点.主要是早期发现及处理气胸,正确选择通气模式,做好患者-呼吸机协调的护理,降低肺泡内压,避免肺泡过度扩张.本组29例患者气胸均治愈.     

术后机械通气患者气道内致病菌及肺部感染的临床研究

目的：了解术后重症监护病房（ＩＣＵ）危重病患者应用机械通气后气道内致病菌及肺部感染情况。方法：采用全自动细菌分析仪,对４８例应用呼吸机危重病患者下呼吸道分泌物进行细菌分离培养及药敏测试,并对易引起下呼吸道细菌寄生的危险因素如年龄、机械通气、手术部位、麻醉方式等进行分析。结果：本组中４１例患者下呼吸道培养出了致病菌（占８５．４％）,其中１６例发生肺部感染（占３９％）。致病菌中,不动杆菌占第一位（２６．８％）。对致病菌危险因素分析显示,机械通气＞２０ｄ、插管全麻、无营养支持对术后机械通气患者肺部感染的发生有显著影响（Ｐ＜０．０５）。而年龄、抗生素种类、手术部位与肺部感染的发生无明显作用（Ｐ＞０．０５）。结论：致病菌气道内的寄生是引起术后机械通气患者肺部感染的常见原因,早日脱离呼吸机,根据药敏合理运用抗生素及加强营养支持可能是降低术后机械通气患者肺部感染的有益措施     

ICU清醒患者机械通气期不良心理因素分析及护理

目的:观察ICU清醒患者机械通气期间的心理行为反应及心理护理的实施效果。方法:采用心理健康状况自评量表(SCL-90)对行机械通气的140例患者进行心理状况调查并分析各不良心理反应的原因。结果:ICU机械通气患者存在抑郁、焦虑、恐惧心理,心理护理后患者该3项心理反应均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取针对性护理,能减少患者不良心理行为反应,稳定情绪,保证机械通气的顺利进行。     

机械通气治疗呼吸衰竭73例观察与护理

目的:探讨机械通气治疗呼吸衰竭的临床护理措施.方法:利用BiPAP S/-D 30或Drager Savina呼吸机治疗呼吸衰竭患者73例,用SPSS12.0统计分析使用呼吸机前后的PaO2、PaCO2、SpO2等指标,并进行护理观察.结果:73例中65例取得较好疗效,8例死亡;通气前后比较各监测指标均有所改善,未发生1例护理并发症.结论:在机械通气治疗中,通过密切观察病情,系统地监测各项指标,合理设置与调整各项参数,及时采取有效的护理措施,加强医患配合,有助于提高疗效和减少并发症.     

1875例神经内科住院患者院内感染因素调查分析及护理对策

目的调查分析神经内科住院患者院内感染情况,为制定护理干预措施提供依据。方法回顾性调查我院神经内科2005年1月至2011年3月住院患者的院内感染率情况。结果 1875例神经内科住院患者中发生医院感染141例,感染率为7.5%;脑出血、缺血缺氧性脑病和脑梗死患者医院感染率较高,分别为12.7%、8.8%和8.5%;院内感染部位主要以呼吸道感染为主,其次为泌尿道、胃肠道及皮肤感染。院内感染危险因素主要是患者年龄、是否有基础病、意识状态、住院季节、住院天数、广谱抗生素的使用及侵入性操作。结论神经内科住院患者院内感染的危险因素众多,应加强管理,采取护理干预措施,防止其发生。     

1272例内科住院患者院内感染分析

内科住院患者院内感染发病率高于其他科［１］。为了解我院内科住院患者院内感染发病情况，作者对近２ａ来１２７２例住院患者作一回顾性调查。１　临床资料１．１　一般资料　１９９７年１月至１９９９年５月本院内科住院患者１２７２例，男６６８例，女６０４例；年龄１７～９８岁，平均年龄（６７．９０±１５．１５）岁；主要为冠心病、高血压病、风湿性心脏病、慢性支气管炎、支气管肺炎、糖尿病、脑血管意外、上消化道溃疡及肝癌、肺癌等疾病患者。２　结果１２７２例住院患者出现院内感染者８０例，院内感染发病率为６．２９％。２．…     

496例内科ICU患者院内感染调查分析

医院内感染的发生率是衡量医院医疗质量的重要指标，而对ＩＣＵ的危重病人来说，院内感染更是降低抢救成功率、延长住院时间、增加医院费用的重要因素。本文对１９９３年～１９９６年内科ＩＣＵ４９６例患者的院内感染进行了调查分析，现报道如下。１临床资料本组４９６例...     

手术患者院内感染219例分析及对策

目的:调查和分析手术患者院内感染219例的发生原因,探讨有效的防治对策。方法:回顾性调查手术室行外科治疗的5754例患者病例资料,分析导致手术患者院内感染发生的各种原因,并探讨有效的防治对策。结果:5754例患者共发生219例医院感染,总发生率为3.81%,发生在呼吸系统的医院感染明显高于其他系统(P0.05)。手术患者院内感染的发生与年龄、切口类型、手术时间等因素有密切相关性(P0.05),而与性别无明显联系(P0.05)。结论:针对手术患者院内感染发生原因,术前应评估患者重要器官功能,加强患者营养状态,积极治疗各种合并症,重视Ⅱ、Ⅲ类切口预防感染的相应措施,熟练手术操作步骤,尽量缩短手术时间,从而降低手术患者院内感染率。     

精神分裂症患者合并院内Ⅱ度烫伤的护理

。介绍了精神分裂症合并院内Ⅱ度烫伤患者的临床资料,总结了护理措施,以提高对精神分裂症患者高风险性伤害暴露因素的预防能力。     

导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施

目的：分析导尿术后院内感染的原因及其预防护理措施．以降低导尿术后院内感染率。方法：对在我院行导尿术后发生院内感染的38例次进行回顾性分析。结果：我院自2000～2003年闻共施行导尿术398例次,术后发生院内感染38例次,其术后院内感染率为9．55％。结论：导尿操作可产生较多的感染机会．采取针对性的预防与护理措施对降低导尿术后院内感染率具有重要意义。     

ICU患者院内肛周真菌感染的护理体会

加强监护病房（ＩＣＵ）收住的患者病情较重，多数患者为长期卧床伴大小便失禁者，易发肛周真菌感染。本文是对１２例所作的观察和护理。现报道如下。１临床资料全组１２例，其中男１０例，女２例，年龄４９～７８岁，平均（６８±７．５）岁。原发病分别为脑血栓形成全瘫...     

纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的应用

目的了解纤维支气管镜在呼吸衰竭机械通气患者中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2009年11月至2011年8月救治的93例呼吸衰竭机械通气患者行床边纤维支气管镜检查的临床资料。结果 93例共行床旁纤支镜检查治疗288例次,治疗后血气分析中pH、PaO2、PaCO2、SPO2等各项指标明显改善62例,有效率达66.7%;痰培养阳性89例;术后出现发热3例、呼吸急促10例、出血5例,35例胸片显示肺部炎症均有所吸收。结论纤维支气管镜对呼吸衰竭机械通气患者安全、有效,具有重要的临床应用价值。     

医院门诊部院内感染的管理

在综合性医院中,门诊部工作量大,患者的流动性大,管理起来有一定的难度,门诊部院内感染的预防及监控的管理较其他部门相对薄弱些。为了降低医院感染率,减少获得医院感染的危险因素,高效准确针对性强的做好预防及监测工作更为重要,现将我院的相关措施总结如下。     

ICU气管插管患者的心理及护理

气管插管作为一项救护技术．在ICU危重患者治疗中起到改善通气、机械辅助呼吸的重要作用，但因气管插管引起的不适及无法语言交流，常使患者产生恐惧、急躁等情绪，从而导致心跳、呼吸加快，血压升高，烦躁不安，吐管，甚至造成气管插管脱出或自行拨管等严重不良后果。因而．对气管插管患者的心理护理工作应予重视。2000年2月至2002年2月笔者在工作及进修期间护理气管插管患者246例，现将此类患者的心理反应及护理体会报告如下。