胺碘酮、普罗帕酮、西地兰治疗阵发性房颤的效果比较

目的 比较静脉应用胺碘酮、普罗帕酮、西地兰治疗阵发性房颤的效果。方法70例阵发性房颤患者随机分成胺碘酮组（n=26）、普罗帕酮组（n=20）、西地兰组（n=24）,分别静脉推注胺碘酮150～600mg、普罗帕酮70～210mg、西地兰0．2～0．6mg,观察各组房颤的转复情况、复律时间、心室率变化及药物不良反应。结果胺碘酮组转复有效率优于普罗帕酮组和西地兰组（P〈0．05或0,01）。普罗帕酮组和胺碘酮组转复成功时间短于西地兰组（P〈0．01）,其中普罗帕酮组最短。每组治疗前、后的平均心室率差异均有统计学意义（P〈0．01）,胺碘酮组和普罗帕酮组治疗后的平均心室率优于西地兰组（P〈0．01）。结论胺碘酮转复心律的效果优于普罗帕酮和西地兰。     

静脉注射胺碘酮治疗急诊阵发性房颤的效果观察

目的观察静脉注射胺碘酮治疗急诊阵发性房颤的效果。方法急诊阵发性房颤患者100例随机分成对照组以及观察组,每组50例。对照组采用普罗帕酮治疗,观察组采用胺碘酮治疗。比较两组心律转复情况、转复时间及不良反应。结果观察组心律转复例数为42例,总有效率为84.0%;转复时间为(7.2±3.0)h。对照组心律转复例数为32例,总有效率为64.0%;转复时间为(9.3±3.9)h。两组的总有效率及转复时间差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论在急诊阵发性房颤患者中,采用胺碘酮静脉注射治疗能够有效提高患者的心律转复率。     

氯沙坦与胺碘酮联合应用对减少原发性高血压合并心房颤动复发的临床观察

目的探讨血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂氯沙坦与抗心律失常药物胺碘酮联合应用是否可以减少原发性高血压合并心房颤动的复发。方法将原发性高血压合并持续性或阵发性房颤经电转复或药物恢复窦性心律的178例患者随机分为氯沙坦组与氨氯地平组,每组89例。两组恢复窦律后均选用胺碘酮维持窦律,氯沙坦组以氯沙坦100～150mg／d作为基础用药,氨氯地平组以氨氯地平5～10mg／d作为基础用药,疗程为1a。观察两组患者1a内的房颤复发率并比较治疗前后左心房内径（LAD）、左房舒张末期容量（LAEDV）、左房收缩末期容量（LAESV）及左心房射血分数（LAEF）。结果氯沙坦组房颤复发率比氨氯地平组明显降低（16．9％哪32．6％,P〈0．05）。治疗后氯沙坦组LAD、LAEDV及LAESV较治疗前有明显下降（P〈0．01）;氨氯地平组则无明显改善。两组治疗后的LAEF均明显增加,且以氯沙坦组增加更为显著（P〈0．01）。结论氯沙坦能够逆转原发性高血压引起的左室肥厚,可以延缓左心房扩大,进而改善心房的电重塑与结构重塑,从而减少原发性高血压合并房颤的复发。     

胺碘酮与参松养心胶囊转复器质性心脏病心房颤动的疗效比较

目的观察胺碘酮与参松养心胶囊治疗器质性心脏病心房颤动的疗效及安全性。方法器质性心脏病心房颤动患者63例,随机分为胺碘酮组（n=32）和参心胶囊组（n=31）,分别给予胺碘酮和参松养心胶囊治疗,比较两组转复房颤及不良反应发生的情况。结果在心房纤颤的转复率上胺碘酮组明显优于参心胶囊组,而参心胶囊组的不良反应较少。结论胺碘酮与参松养心胶囊对转复器质性心脏病心房颤动均具有较好疗效,但胺碘酮疗效明显优于参松养心胶囊,而参松养心胶囊安全性较好。     

硫酸镁加土豆泥湿敷治疗胺碘酮致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎的临床观察

目的观察硫酸镁加土豆泥湿敷治疗胺碘酮静脉注射致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎的效果。方法 40例因静脉注射胺碘酮致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎的患者随机分为对照组和治疗组,每组20例。对照组采用50%硫酸镁湿敷治疗,治疗组用50%硫酸镁加土豆泥湿敷治疗,对比两组治疗3 d后的疗效。结果治疗3 d后,治疗组的疗效优于对照组（Hc=5.902,P〈0.05）。结论硫酸镁加土豆泥湿敷治疗胺碘酮致Ⅰ、Ⅱ级静脉炎,效果良好,值得临床推广应用。     

瓣膜置换术围术期心房纤颤的电击转律及窦性心律维持

用术中电击除颤、控制左房压及应用乙胺碘呋酮的方法，对５４例瓣膜置换术围术期心房纤颤进行转律处理，有４６例转为窦性心律并维持一段时间，有利于术后血流动力学稳定及心功能恢复。认为：围术期采取积极措施使房颤转为窦律很有必要，术中电击除房颤是安全有效的转律方法；良好的心肌保护是提高转律率的重要措施；控制左房压及预防性应用乙胺碘呋酮是维持窦性心律的主要手段。     

参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏32例

目的：探讨参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏的疗效。方法：室性早搏患者64例随机分成两组,联合组（32例）口服参松养心胶囊4粒,每日3次,同时服用胺碘酮片,每次0．2g,每日3次,半个月后减至每日1次;对照组单服胺碘酮片,每次0．2g,每日3次,半个月后减至每日1次。两组治疗4周后观察24h动态心电图的变化。结果：治疗组心律失常总有效率为93．75％,对照组为78．13％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组改善症状总有效率为96．87％,对照组为87．5％（P〈0．05）。结论：参松养心胶囊联合胺碘酮治疗冠心病室性早搏疗效优于单用胺碘酮。     

自制复律汤联合安碘酮对房颤患者心脏各腔室充盈情况和射血分数的影响

目的：：探讨自制复律汤及胺碘酮联合治疗方案对房颤患者心脏各腔室充盈情况及射血分数的影响。方法：选择房颤患者160例作为观察对象,并以随机数字表法将患者分为两组,每组80例,以接受胺碘酮治疗者为对照组,以接受自制复律汤及胺碘酮联合治疗者为观察组。对比两组治疗前后心室各腔室充盈情况及射血分数变化情况。结果：接受治疗前,两组间左房内径(LA)、右房内径(RA)、左心室舒张末期内径(LVD)及右室内径(RV)比较,无统计学差异(P>0.05),而在接受治疗3个月后,观察组的 LA、RA、LVD及 RV较对照组明显降低(P<0.05)。同时,接受治疗前,两组间左心室射血分数(LVEF)比较无统计学差异(P>0.05),而在接受治疗3个月后,观察组的 LVEF较对照组明显升高,统计学差异显著(P<0.05)。结论：自制复律汤及胺碘酮联合治疗方案可更为有效的改善房颤患者的心脏各腔室充盈情况及射血分数。     

胺碘酮转复心房纤颤157例的护理措施及体会

目的总结胺碘酮转复心房纤颤患者的护理。方法对157例房颤患者给予胺碘酮转律治疗,先静脉匀速注射,后静脉滴注同时口服维持用药。结果157例中139例转律成功,占88.5%,用药期间未发生严重不良反应,无1例因护理配合不当而影响治疗。结论胺碘酮转复心房纤颤疗效好,可提高患者的生存生活质量,加强护理、准确用药和严密监测是减少并发症和提高疗效的保证。     

珍珠宁心汤联合胺碘酮治疗心房颤动的近期疗效观察

目的 观察中药珍珠宁心汤联合胺碘酮治疗心房颤动的疗效.方法 60例心房颤动患者随机分为胺碘酮组(30例)和珍珠宁心汤联合胺碘酮组(简称宁心汤组,30例),1个月后复查动态心电图、心率变异性和心脏电生理检查.结果 胺碘酮组、宁心汤组的有效率差异无统计学意义(P＞0.05).宁心汤组的心率变异性参数比胺碘酮组明显缩短(P＜...     

苯那普利与心痛定治疗原发性高血压的比较观察

目的比较苯那普利与心痛定治疗高血压的疗效和安全性.方法将129例原发性高血压患者随机分为苯那普利组65例,用苯那普利5～10mg,PO,qd;心痛定组64例,以心痛定10～20mg,PO,q8h,2组疗程均为4wk.结果治疗4wk后,2组血压下降差别均有非常显著意义(P＜0.01),苯那普利组的总效率为91%,心痛定组为92%,2组疗效差别无显著意义(P＞0.05).苯那普利与心痛定均无严重不良反应.结论苯那普利与心痛定治疗原发性高血压疗效均好,较安全.     

胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动有效性及安全性Meta分析

目的 评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的有效性及安全性。方法 全面检索CNKI中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方医药期刊数据库、SinoMed、PubMed等数据库,同时手工检索相关杂志。按Cochrane 评价员手册评价符合纳入标准的文献质量,采用Review manager 5.3.5软件进行统计分析。结果 最终共纳入10篇文献,共计940例患者。结果显示,采用胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的疗效优于单用美托洛尔（Z=7.63,P<0.01）;对左房内径及射血分数的改善也优于美托洛尔（P<0.01）;但胺碘酮联合美托洛尔组的不良反应发生率高于单用美托洛尔。结论 基于目前证据,胺碘酮联合美托洛尔口服控制心室率、改善左房内径及射血分数的效果显著优于单用美托洛尔,但其安全性逊于美托洛尔。由于本研究所纳入的文献存在质量缺陷、异质性和区域局限性,今后应开展多中心、大样本、双盲、双模拟的随机对照试验以全面评价胺碘酮联合美托洛尔治疗心房颤动的临床疗效和安全性。     

2种药剂防治小麦赤霉病、白粉病的田间药效试验

为评价30%恶唑菌酮·氟硅唑、45%戊唑·咪鲜胺水乳剂对小麦赤霉病、白粉病的安全性、防治效果和产量的影响,本试验采用30%恶唑菌酮·氟硅唑、45%戊唑·咪鲜胺水乳剂于小麦初花期和盛花期施药,分别设为试验Ⅰ组（30%恶唑菌酮·氟硅唑喷施10 mL/亩）、试验Ⅱ组（30%恶唑菌酮·氟硅唑喷施15 mL/亩）、试验Ⅲ组（30%恶唑菌酮·氟硅唑喷施20 mL/亩）、试验Ⅳ组（45%戊唑·咪鲜胺水乳剂喷施70 mL/亩）和对照组（喷施自来水）,观察各组的防效、小麦产量和经济效益。结果表明,与对照组比较,2种药剂均对小麦赤霉病、白粉病有一定防效,能提高产量和经济效益,其中,试验Ⅳ组对小麦赤霉病、白粉病的病穗防效、病指防效、产量和经济效益均显著高于试验Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组（P<0.05）。因此,建议使用45%戊唑·咪鲜胺水乳剂在小麦初花期、盛花期进行2次防治,可有效控制相关病害的蔓延。     

盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤并发脑卒中的临床观察

目的观察盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤患者并发脑卒中的临床疗效。方法 80例房颤患者随机分为对照组和治疗组,每组40例。对照组给予盐酸胺碘酮联合辛伐他汀治疗,治疗组予盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷联合治疗。两组均连续用药2 a,随访对比两组脑卒中和脑出血的发生率。结果患者连续用药的2 a中,治疗组脑卒中的发生率较对照组低（27.5%vs 10.0%,P〈0.05）,两组脑出血的发生率差异无统计学意义（10.0%vs 12.5%,P〉0.05）。结论盐酸胺碘酮、辛伐他汀联合氯吡格雷预防房颤患者脑卒中安全有效,出血事件发生率低。     

咪达普利联合托拉塞米治疗糖皮质激素致继发性高血压的疗效观察

目的观察咪达普利联合托拉塞米治疗糖皮质激素致继发性高血压的疗效。方法选择糖皮质激素致继发性高血压患者47例,采用自身对照的方法先后进行单用咪达普利及咪达普利联合托拉塞米治疗继发性高血压,观察其疗效。结果咪达普利联合托拉塞米组的疗效优于咪达普利组,两者比较差异有统计学意义（Hc=5.484,P〈0.05）;咪达普利联合托拉塞米组的总有效率为89.4%高于咪达普利组的66.0%,两者比较差异有统计学意义（χ2=7.419,P〈0.01）。结论咪达普利联合托拉塞米治疗糖皮质激素致继发性高血压优于单用咪达普利。     

吡格列酮对冠心病合并糖耐量异常患者冠脉支架内再狭窄的影响

目的观察吡格列酮对冠心病合并糖耐量异常患者冠脉支架内再狭窄的影响。方法本组97例均为冠心病合并糖耐量异常在我院接受冠脉药物支架置入术的患者,随机分为两组：吡格列酮组（n=46）接受吡格列酮（15mg/d）和基础治疗;对照组（n=51）只接受基础治疗。两组术后均随访6个月,记录支架内再狭窄率和心血管事件发生率。结果在随访期内两组支架内再狭窄发生率,吡格列酮组为（0.51±0.11）%,对照组为（2.84±0.48）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;心血管事件发生率,吡格列酮组也比对照组有显著降低。结论冠心病合并糖耐量异常患者置入支架后服用吡格列酮能有效降低支架内再狭窄和减少心血管事件的发生。     

疏血通注射液与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察疏血通注射液和贝那普利联合治疗早期糖尿病。肾病患者的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组40例。两组给予相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理。治疗组在此基础上采用疏血通注射液联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均8周,分别于治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及血液流变学指标。结果治疗后,两组患者的UAER和Scr水平均明显下降（P〈0．01）,且以治疗组下降得更为明显（P〈0．05或〈0．01）;治疗前后两组患者的血BUN水平则无明显的变化。两组的全血比粘度、血浆比粘度与治疗前相比均有明显改善（P〈0．05或〈0．01）,且以治疗组改善得更为明显。结论疏血通注射液联合贝那普利方案可明显降低Scr和UAER,改善血液流变学,对肾功能改善优于单纯贝那普利。     

三参田七汤加异搏定治疗慢性房颤的疗效观察

三参田七汤加异搏定治疗慢性房颤的疗效观察林文海（海康县中医医院，海康５２４２００）慢性房颤病例常见，但其治疗仍是目前临床上一个棘手问题，有的病例甚至经过长期治疗后仍不能转复为窦性心律。中西医结合治疗慢性房颤文献报道不多，用三参田七汤加异搏定治疗据所查...     

中西医结合治疗慢性肾小球肾炎88例

目的：观察中西医结合治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的疗效。方法：对我院门诊及住院的172例CGN患者随机分两组：（1）西医组（n=84）,以口服潘生丁、苯那普利、雷公藤多苔治疗为主。（2）中西组（n=88）在西医组治疗的方法上加服中药。治疗时间为6个月。比较两组疗效及治疗前后肾功能与24h尿蛋白定量的变化。结果：治疗组：完全缓解21例,显效43例,有效14例．无效10例。总有效率88．6％;西医组：完全缓解12例,显效28例．有效27例,无效17例．总有效率79．8％。两组治疗后,Set、BUN、24h VPQ均比治疗前降低（P〈0.05）。本组CGN中西医结合治疗优于西医治疗（P〈0．01）。结论：对CGN的治疗,在传统西医治疗基础上加用中医药治疗是可以提高疗效的。     

培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法47例慢性心力衰竭患者随机分为A组（25例）与B组（22例）,在常规治疗（强心、利尿剂）的基础上,A组运用培哚普利联合卡维地洛治疗,B组单用培哚普利,疗程为6周。分析两组患者治疗前后临床症状及彩色超声心动图改善情况。结果治疗6周后,A组显效13例,有效9例,无效3例;B组显效8例,有效6例,无效8例。A组的总有效率明显高于B组（88.0%vs63.6%,P〈0.05）。同时A组在控制血压,改善左室舒张末期内径、心输出量、左室射血分数方面优于B组（P〈0.01）。结论培哚普利联合卡维地洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,明显优于单用培哚普利者。