口服速尿在输尿管结石诊断中的应用

目的：探讨在输尿管结石诊断中应用口服速尿的效果。方法：对疑输尿管结石而充盈膀胱后检查不满意者,口服速尿片4mg,饮水500～1000ml,待膀胱充盈后检查。结果：390例患者,除39例外,均能清晰显示结石的部位,超声诊断符合率为92．05％。结论：口服速尿对输尿管结石诊断具有一定的临床实用价值。     

一例公猫尿道造口手术的报告

正2014年12月,文登区邢女士饲养的一只小公猫因为尿闭来服务中心门诊就诊,主人说小猫咪一天一夜未排尿了。因为憋尿时间有点长,遂决定立即做B超后导尿。1 B超结果膀胱充盈,没有明显的膀胱结石,膀胱壁稍厚,估计是膀胱炎症引起。小猫体重4kg,多咪静0.12m L麻醉后用猫的聚乙烯导尿管导尿,翻出阴茎,导尿管用无菌润滑剂润滑后插入,插入有点费力,尿管流出的尿液是暗红色,还有肉眼可见的小     

子宫输卵管声学造影的效果观察

女性不孕的原因复杂,但因输卵管不孕者占首位。本文是在Ｂ超下行子宫输卵管声学造影的效果观察。１　病例和方法１１　病例　本组１７例,年龄２２～３０岁,平均年龄２４８岁;属原发不孕４例（２３６％）、继发不孕１３例（７６４％）;不孕时间２～８ａ。１２　方法　按通液常规进行准备后消毒,充盈膀膛先做Ｂ超常规检查,然后在Ｂ超监测下经双腔管向宫腔分次缓慢注入２％Ｈ２Ｏ２每次２～３ｍＬ,Ｂ超下观察微气泡自宫腔进入输卵管运动情况及积聚部位（总量不超过２０ｍＬ）以判定输卵管是否通畅或阻塞部位和程度。２　结果…     

右肾动静脉瘘大出血1例

女性，35岁，农民。间歇无痛性血尿4个月入院。全程肉眼血尿，鲜红，伴不规则暗红血块。无尿频、尿急或居痛。查体：贫血貌，皮肤、粘膜无出血，心肺、腹部无异常体征，右肾区轻度叩击病。辅助检查：血象：WBC6．12X10‘／L，Hb100g／L‘尿常规RI3Cth，肝肾功能正常。B超：膀眈内占位性病变，右肾积水。入院后予IVP检查：右肾不显影．膀阶底部充盈缺损；膀肽镜检：膀航向有大量血块‘未发现肿瘤．右输尿管口内有条索状血块堵塞，左侧正常。逆行造影；右肾轻度积水。输尿管镜检：右输尿管及右肾未发现异常。考虑为肾型出血性紫根，经输…     

静滴硝酸甘油致尿潴留38例报告

我院于1991～1996年临床应用硝酸甘油治疗的235例病例中，出现不同程度的尿潴留38例，现报道如下：1临床资料本组男30例，女8例，年龄40～94岁，均排除其它原因引起的尿满留。病因：心绞痛，心肌梗塞。所有病例均给予硝酸甘油10～15mg加入10％GS250ml中以6～12滴／分静滴维持，均于用药后1～4d不同程度地出现尿潴留。检查膀胱充盈，病人有尿意，但自行排尿困难。经腹部热敷，外阴热水冲洗等物理方法处理后，症状均能解除。2典型病例患者女，50岁，因心前区压榨样疼痛14h于1993年12月9日入院。EKG示频发室性早搏、ST段上移，VI～V3呈QS…     

8例输尿管囊肿的B超诊断

目的：评价B超对输尿管囊肿的诊断价值。方法：回顾性分析8例输尿管囊肿患者的声像图特征。结果：8例中7例于膀胱三角区一侧见一圆形或椭圆形囊样结构．1例于膀胱三角区右侧下部见圆形囊样结构。囊样结构的直径为1．2～2．6cm者6例，6．Ocm和6．8cm者各1例。结论：B超检查对输尿管囊肿具有很高敏感性与特异性，且检查简便、经济、无创伤，故应列为首选的检查方法。     

早期流产的超声诊断

超声检查对妊娠早期出血性疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。本文对517例妊娠早期出血患者进行了超声检查,旨在观察超声显像对诊断早期流产的可靠性。1　资料和方法1.1　一般资料本组517例均为停经后阴道出血,尿HCG阳性,孕周<12周的患者。用东芝AloRa-500型超声诊断仪(探头频率3.5MHz)进行检查。膀胱适当充盈,经腹壁对子宫及附件扫查,首先了解子宫内有无妊娠囊(GS)。如确认宫内妊娠,观察GS形态、位置、大小,GS内有无胚胎及原始心管搏动,如GS<3.5cm,孕周<8周或孕周不准确,GS内未检出原始心管搏动者,1周后复查B超,或征得患者同意,采…     

重度妊高征患者水囊引产初步报告

适时终止妊娠是治疗妊高征重要措施之一。本文试用水囊引产终止妊娠的方法治疗重度妊高征，现报道如下：1病例和方法1．1病例本组诊断为重度妊高征[郑怀美（妇产科学）1992；]18例均为我科近2年住院患者，其中先兆子痛15例，产前子痛3例。孕周≤30周2例，31～34周14例，≥31周2例。初产妇13例，经产妇5例。采用Boship法评分，引产前宫颈成熟度均＜3分，引产前无宫缩并经各项检查患者无水囊引产禁忌症。1．2方法术前排净膀眈内尿液，取膀跳截石位，常规外阴消毒，铺无菌巾，阴道用10％碘化钾溶液和3％过氧化氢溶液各20ml涂擦3遍。根据B超了…     

Nd：YAG非接触式激光治疗前列腺增生症66例疗效观察

目前有关用Nd：YAG非接触式激光经尿道治疗前列腺增生症的报道不多，本文是我院从1995年6月～1996年10月对66例疗效观察，现将结果报道如下：1临床资料本组66例，年龄52～92岁，平均73．2岁，其中80岁以上者11例。均有典型的前列腺增生症的临床表现。肛门指检：前列腺增生1度4例、4度42例、皿度20例。B超测量前列腺体积26～869，平均58．4g。中叶增生突入膀胱较明显（超过1cm）者对例。合并尿潴留而留置导尿管或膀跳造级管22例，合并Zcm以下膀优结石6例，尿毒症11例，肺心病6例，高血压10例，糖尿病3例，脑血管病5例。前列腺国际症状评分…     

45例肾结核的外科诊治经验

目的：为了提高肾结核的诊治水平。方法：研究诊治45例肾结核的经验。结果：45例中尿路刺激症状合并血尿者占7l.1％，无症状者占26．7％：尿抗酸杆菌阳性率为26.7％；IVP、逆行尿路造影和CT诊断符合率分别为31．7％、41．2％、64．5％。45例中有4例肾功能不全患者经核磁共振(MRI)检查均诊断为肾结核。45例中40例行肾和部分输尿管切除，4例肾功能不全患者先行肾造瘘术后待肾功能改善分次行息肾切除术和结肠膀胱扩大术，l例抗结核治疗半年后随访因息肾功能严重损害而行患肾切除。全部患者术后行病理检查证实为肾结核。结论：凡有膀胱刺激征合并血尿和尿常规异常者可认为是诊断肾结核的主要线索；尿抗酸杆菌、IVP、逆行尿路造影和CT是诊断肾结核的主要方法；MRI对肾功能不全的肾结核患者的诊断有帮助。抗结核治疗需严密随访，对肾脏破坏严重或无功能肾应行手术切除。     

子宫动脉灌注及栓塞治疗输卵管妊娠

目的：探讨介入治疗输卵管妊娠的可行性。方法：采用Seldinger技术，对12例输卵管妊娠患者进行超选择子宫动脉插管造影，经导管灌注氨甲喋呤(MTX)后，明胶海锦颗粒栓塞子宫动脉，术后定期监测血清β-HCG水平变化，B超监测孕囊情况。结果：术后β-HCG下降至正常所需时间为10-15d，平均13d，B超检查ll例均显示孕囊交小，无胎心搏动。结论：介入治疗输卵管妊娠能保存生育能力，避免了妇科手术治疗。     

胆囊颈部小结石25例B超诊断分析

目的:探析胆囊颈部小结石B超诊断价值。方法:收集医院在2011年1月至2014年12月接诊的胆囊颈部小结石患者25例临床资料,回顾分析患者超声诊断情况。结果:25例患者中,首次扫查确诊15例,确诊率60%;经2~3次检查确诊6例,确诊率24%;在6次检查后确诊1例,确诊率4%,超声诊断准确率为82%,漏诊率为18%,均通过手术证实。12例患者胆囊体积增大显著,伴有积液,13例患者胆囊壁显著增厚毛糙。7例患者在首次检查中发现强回声团,10例患者在后面检查中发现,5例患者给予有效处理后复查。结论:胆囊颈部小结石B超诊断具备良好的应用价值。     

56例子宫内胎物残留超声诊断与病理检查的对照研究

目的：观察超声检查对宫内胎物残留的诊断价值。方法：使用ALOKA——SSD500型B超诊断仪对56倒产后、引产及流产后的患者在充盈膀胱后经腹常规检查子宫大小及宫腔内回声情况。结果：56例子宫均有不同程度的增大,子宫内膜线模糊或消失．宫内均见实质性回声团(中强回声38例、中等回声16例及低回声2倒)．超声诊断与病理诊断的符合率为91．1％．误诊4例．漏诊1例。结论：对子宫内胎物残留的患者超声不仅能迅速、直观地做出诊断,并可确定残留物的大小、部位．指导清官．避免子宫损伤．对减少并发症的发生有较高的实用价值。     

米非司酮加米索前列醇配伍丙酸睾丸酮终止中期妊娠的效果观察

米非司酮配伍米索前列醇 (简称双米 )终止早、中期妊娠已陆续试用于临床 ,其效果各家报告不一[1 ,2 ] 。双米配伍丙酸睾丸酮终止中期妊娠至今尚少见报道 ,笔者试用于 2 8例终止中期妊娠 ,现总结分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料1997.0 8～ 1999.0 7自愿来院要求终止妊娠孕妇 ,经妇科检查和 B超扫描确诊为官内妊娠 ,并进行血、尿、肾功能检查无引产禁忌证 ,孕期在 12～ 2 4周者 2 8例 ,年龄 2 0～ 37岁 ,平均2 8.5岁。1.2　方法用米非司酮 (上海华联制药有限公司生产 ) 5 0 mg,每天口服 2次连服 3天 ,并于第 1、3天加用丙酸睾丸酮 10 0…     

重复肾盂输尿管畸形误诊为肝脓肿1例

患者女,25岁。因右上腹部闷痛1年,加重伴发热2周于1988年12月12日入院。1年前因右上腹部闷痛在当地医院做B超,诊断为“肝脓肿”,经抗感染治疗好转。1年来患者时感右上腹部闷痛,近2周疼痛加剧伴寒战、高热。体查:右中上腹部隆起,可扪及一大小为20cm×30cm包块,压痛、质较硬,边清,表面光滑。辅助检查:WBC13.4×10~9/L,N0.76,L0.24。B超见:于右侧腹部探及一29cm×17cm×10.7cm巨大液性暗区,该包块上界于右锁骨中线第6肋间,下界达右下腹部,边清,包膜完整,肝脏被推     

105例异位妊娠的病因分析

异位妊娠是妇产科的常见病 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因之一 ,近年来其发生率有明显升高的趋势 [1 ]。本文将我院近 3a来收治异位妊娠 10 5例进行回顾性分析 ,总结其发病原因 ,提出相应预防措施 ,旨在减少异位妊娠的发生。1　临床资料1997年 1月至 1999年 12月我院收治异位妊娠共 10 5例 ,同期孕产妇 2 35 2例 ,发生率为 4.5 % ;年龄 2 0～ 45岁 ,平均2 8.5岁 ,其中输卵管妊娠 10 2例 ,宫颈、卵巢、残角子宫妊娠各 1例。本组病例均根据病史、妇科检查、血及尿 HCG测定、B超、腹穿或后穹窿穿刺结果而确诊。本组病因包括 :慢性输卵管炎6 …     

胃、十二指肠多原发癌1例

临床资料：患者女，57岁，因乏力、厌食、恶心呕吐、尿黄1周入院。无发热和腹痛。体查：营养中等，皮肤巩膜黄染，无肝掌、蜘蛛稳，浅表淋巴结无肿大。心、肺、腹部检查未见异常。实验室检查：Hb116g／L，WBC7．8×109／L，ALT61．5U，ALP15U，γ－GT470U，总胆红素81．6μmol／L，HAV、HBV和HCV检查均为阴性。腹部B超检查示胆总管内径1．0cm。给予护肝、利服、对症支持治疗。半月后体重下降，黄疸加深，进而呕吐咖啡样物。查血Hb68g／L，总胆红素190．6μmol／L，大便潜血规。B超示胆总管内径1．6cm，肝内胆管扩张。胃镜检查…     

子宫角部妊娠的早期诊断与治疗

宫角部妊娠少见，未破裂前诊断较困难，其治疗报道也不多，笔者遇4例，现作一报道。1材料与方法1．1病例本组年龄21～30岁，其中2例为经产妇，2例为未婚有性生活史，4例患者均有1～2次人流史，均有40～50d停经史及不规则阴道流血，流血时间短者1周，长者达20d以上，并有下腹隐痛及胀痛。妇科检查时宫颈着色，一侧宫角突起，附件压病及宫颈举痛等一些不典型的异位妊娠临床表现。4例连续3次以上检测尿hCG均为阳性，盆腔B超检查宫腔内未见胎囊，有2例在左侧宫角，另2例在右侧它用显示直径3cm左右的混合性包块，其中3例可见不典型胎囊影，另1…     

米索前列醇不同给药途径在人工流产术前应用的临床观察

在人工流产术中 ,宫颈内口松弛是手术成功的关键。近几年来应用米索前列醇 (Misoprostol,简称米索 )作人工流产术前准备 ,软化宫颈 ,取得良好效果 ,但给药途径不尽相同 ,有阴道给药与口服给药方法 ,何种给药法为优 ,本文作如下探讨。1　资料与方法1.1　研究对象1999年 5月～ 2 0 0 0年 4月我院早孕就诊要求流产 ,年龄2 0～ 30岁 ,平均年龄 2 2 .3岁 ,停经 5～ 10周 ,妇科检查子宫大小与停经天数相符合 ,尿 β- HCG阳性 ,B超证实为宫内妊娠的妇女共 180例 ,均为身体健康 ,无手术和使用前列腺素禁忌证。按孕周随机分成 3组 (A组、B组和 C…     

阴道B超和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血中的应用

目的探讨阴道B超（TVS）及宫腔镜检查对绝经后子宫出血患者宫腔内病变的诊断价值。方法对126例绝经后子宫出血患者先进行TVS检查，测量其子宫内膜厚度，随后行宫腔镜检查，记录检查结果，所有患者均行病理组织检查，将TVS和宫腔镜检查结果与病理检查进行比较分析。结果TVS显示子宫内膜厚度〈5mm者20例，≥5mm者106例。宫腔镜诊断内膜正常50例，异常76例。宫腔镜下病检结果示：子宫内膜癌26例，萎缩性子宫内膜23例，子宫内膜息肉22例，子宫粘膜下肌瘤18例，子宫内膜单纯增生6例，子宫内膜非典型增生4例，子宫内膜炎2例，组织取样不足4例，正常子宫内膜21例。TVS诊断子宫内膜病变的敏感性为98．72％，特异性为39．58％，阳性预测值为72．64％，阴性预测值为95．00％；宫腔镜诊断子宫内膜病变的敏感性为94．87％，特异性为95．83％，阳性预测值为97．39％，阴性预测值为92．00％。结论TVS和宫腔镜检查的有机结合，可大大提高对绝经后子宫出血病因的诊断准确性，TVS可作为绝经后子宫出血的常规检查方法，当子宫内膜厚度达5mm以时应行宫腔镜检查联合定位活检。