老年人胃癌207例临床病理分析

２０７例老年人胃癌的临床病理分析表明，其特点是：（１）大胃癌多（７４．９％）；（２）多属Ⅲ、Ⅳ期胃癌（８１．２％）；（３）高分化腺癌多（７３．９％），淋巴转移率高（８７．９％）；（４）多数患者临床症状隐袭、体征缺如、病程短、预后差。本组术后３年存活率仅为２５．０％，作者认为对老年人胃癌手术适应范围应予放宽，术后辅以化疗，以改善预后和提高生存率。     

胃癌c-erbB-2癌基因表达及其临床意义的探讨

目的：探讨胃癌ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因的表达情况及ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达与胃癌的发生发展及预后的关系;方法：本院住院患者经病理组织学确诊为胃癌的病例,标本按常规ＡＢＣ法免疫组化技术检测,病例预后进行随访;结果：在９３例进展期胃癌中,检测到ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因表达者３８例占４０．９％。ｃ－ｅｒｂＢ－２基因蛋白的检出率在管状腺癌病例为６７．６％（２５／３７）,明显高于其他组织类型（Ｐ＜０．０５）。但与病灶所在部位无关。癌基因ｃ－ｅｒｂＢ－２的表达在已有淋巴结转移和（或）远处转移的病例为４７．８％（３２／６７）;在无局部或区域淋巴结转移者为２３．１％（６／２６）。两者间有显著差异（Ｐ＜０．０５）。随访的８１例中有ｃ－ｅｒｂＢ－２表达者３６例,其３年存活率为４６．７％（２１／４５）;无表达４５例中３年存活率为４６．７％（２１／４５）但两者间差异无显著。结论：ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白的表达与胃癌临床行为有着密切的关系,提示ｃ－ｅｒｂＢ－２的检测对胃癌诊断和预后的评价有可能成为重要的生物学检测指标之一。     

青年人和老年人胃癌的临床及病理对比分析

目的：对比分析青年人与老年人胃癌的临床及病理特点。方法：对２８例青年人胃癌和６４例老年人胃癌资料进行回顾性分析。结果：青年组与老年组胃癌在性别构成上差异有显著性（Ｐ〈０．０１），青年组以女性居多，老年组则以男性居多。两组临床表现缺乏特异性。胃癌部位：青年组以胃窦部居多，老年组胃体、贲门胃底癌比例高；青年组病理组织类型经低分化腺癌为主，老年组则以中高分化腺癌为主（Ｐ〈０．０５）；老年组胃癌治愈性切除     

54例男性狼疮性肾炎患者与同期女性患者的临床对比分析

目的：为提高对男性狼疮性肾炎的认识，减少误，漏诊，方法收集住院的５４例男性ＬＮ和同期４８２例女性患者的临床资料行统计分析。结果：（１）发病年龄构成的比较：女性２０－４０岁占总数的６９．３％，而男性只占同龄段的５１．８％。（２）肾脏损害：女性多数患者肾内，外损害同时出现，而男性多数患者肾损害先于肾外损害；男性出现大量蛋白尿者显著高于女性患者。（３）肾外临床表现：男性以不规则发热，关节疼痛，皮疹，胸积     

胃癌急性穿孔36例临床分析

目的：分析胃癌急性穿孔的临床特点。方法：回顾分析近10a手术确诊的胃癌急性穿孔36例。结果：60岁以上者占70％，男女比例为4．1：1；52．8％患者有诱因。穿孔前主要症状为上腹不规律疼痛，乏力、纳差、消瘦，贫血等；穿孔时表现为突发性上腹剧痛和腹膜炎改变。穿孔部位以胃体小弯（63．9％）和胃窦部（30．6％）多见；癌肿直径4－8cm；穿孔直径0.6-2.5cm，形态多不规则，穿孔周围有硬块，浆膜有癌肿浸润。本组均为进展期溃疡型胃癌，以腺癌为主（88.9%)。治疗采用穿孔修补16例、姑息切除6例和根治性切除14例。结论：胃癌急性穿孔多发生于60岁以上的老年人，术前难与消化性溃疡穿孔鉴别，预后差。对全身情况好、能耐受手术、穿孔时间短、腹腔污染轻、无远处转移者，应争取行胃大部切除术或根治术，以延长生存期。     

系统性红斑狼疮脑病31例临床分析

目的：为了解ＳＬＥ脑病的发病机理，临床表现与预后的关系，以及影像学检查对该病的诊断价值。方法：对收治的３１例ＳＬＥ脑病患者临床资料进行临床综合和分析。结果：该病脑部症状多出现在ＳＬＥ发病后２ａ内；临床表现以神经损害为主（７１．０％），最常见于癫痫样抽搐；部分病例（１２／１９）血浆白蛋白降低；头颅ＣＴ检查１５例，仅８例异常；头颅ＭＲＩ检查７例，６例异常；脑部损害呈多部位、多病变、弥漫小病灶为特点；治疗有效率４８．４％，病死率２９．０％。结论：本病发病机理除与免疫损伤有关外，低蛋白血症亦可能是其发病原因之一；其预后与临床表现类型密切相关     

广西粮食总产量警度测定分析

广西粮食总产量增长率变化幅度大，稳定性差，粮食供给长期处于有警状态即粮食长期短缺，成为影响广西国民经济运行质量的一个关键因素，预警分析表明：广西粮食总产量平均年增产率Ｒ≥２．５％无警（供需求基本平衡）１．３％≤Ｒ〈２．５％的轻警（稍缺）；－２．５％≤Ｒ〈１．３％为中警（短缺）－９．９％≤Ｒ〈－２．５％为重警（严重短缺）Ｒ〈－９．９％为巨警（粮荒）。     

老年甲状腺功能亢进症22例误诊分析

老年人的甲状腺机能亢进症（甲亢）发病率虽然较青壮年低，但临床表现多不典型或症状轻微，极易误诊〔１，２〕，误诊率可高达６０．８％〔３〕，常延误治疗。为引起重视，作者收集２２例临床误诊的老年甲亢患者临床资料，并对误诊原因进行分析。１临床资料１．１一般资料...     

43例闭经患者的细胞遗传学分析

本文对４３例闭经患者的染色体核型进行了分析，检出异常核型１６例（占３９．５％）。核型为４５，ＸＯ９例；４６，ＸＹ２例，４５，ＸＯ／４６，ＸＹ１例；；４６，ＸＸ／４５，ＸＯ２例；４６，Ｘ，ｄｅｌ（Ｘｐ）２例。原发性闭经３４例中异常核型１３型（ＨＫ ３８．２％）；继发性闭经９例中，异常核型３例（占３３．３５）     

动态心电图检测冠心病患者早搏的临床意义

对冠心病组９６例和健康人组５２例的频发性早搏（≥３０次／小时）作对比分析后发现：（１）室性早搏多出现在早上５～１０时（５．３％～１２．３％），两组差异不显著，但冠心病的室性早搏，级别比健康人对照组明显高（Ｐ＜０．０１）。（２）室上性早搏合并短阵快速性心律失常是冠心病的表现之一（占６９．６％），而健康对照组仅１例（１．９％）合并短阵房速，两者差异显著（Ｐ＜０．００１）；（３）同时伴两种频发早搏者也是冠心病的征象之一。     

卵圆窗龛后隐窝的应用解剖学研究

目的：探讨卵圆窗龛后隐窝的形态、变化规律及其与邻近结构的关系。方法：在１００侧干颞骨标本和２０侧湿标本上,对卵圆窗龛后隐窝及其毗邻结构进行观察和测量。结果：卵圆窗龛后隐窝是位于卵圆窗后部的一个三角形骨性隐窝,其前后径、上下径及深度在干标本上分别为（１．９±０．２）ｍｍ、（２．０±０．２）ｍｍ和（１．７±０．３）ｍｍ;在湿标本上则分别为（２．１±０．３）ｍｍ、（１．８±０．３）ｍｍ和（１．６±０．３）ｍｍ。岬小桥是一个关键性的结构,在１２０侧标本上,其形态可分为桥状,占６２．５％（７５侧）;埂状的占２０．０％（２４侧）;板状的占１７．５％（２１侧）。根据卵圆窗龛后隐窝与邻近结构的关系,可分为两型：①局限型（Ⅰ型）占５９．２％（７１侧）;②延伸型（Ⅱ型）占４０．８％（４９侧）。构成卵圆窗龛后隐窝后上界的面神经管凸有４２．５％（５１侧）有裂隙,且多在近隐窝的上方。结论：这些资料为临床后鼓室病灶清除术和镫骨手术提供了形态学基础     

枣粘虫性信息素组分精确比例的研究

采用单个性信息素腺体的分析技术，研究了枣粘虫（ＡｎｃｙｌｉｓｓａｔｏｖａＬｉｕ）第一代雌成虫性信息素组分的精确比例。研究结果表明：枣粘虫的性信息素由４个组分组成，即Ｅ９－Ｃ１２：０ＡＣ（Ⅰ）、Ｚ９－Ｃ１２：ＯＡＣ（Ⅱ），７，－Ｃ１２：ＯＡＣ（Ⅲ）和Ｚ７－Ｃ１２：ＯＡＣ（Ⅳ），各组分精确比例为Ⅰ：Ⅱ：Ⅲ：Ⅳ＝５２：３５：６：７；Ｅ９／Ｚ９的比例为６０．９±７．８％Ｅ，Ｅ９／Ｚ９比例的变异系数Ｃ．Ｖ＝１０．３％。定量研究结果表明，单雌性信息素腺体的含量平均为５．８±３．３ｎｇ，各组分的含量分别为３．０２（Ⅰ），２．０３（Ⅱ），０．３５（Ⅲ），０．４０ｎｇ（Ⅳ）。     

2型糖尿病并恶性消化道肿瘤86例分析

目的：了解2型糖尿病患者合并恶性消化道肿瘤的分布特点，为糖尿病患者预防消化道恶性肿瘤的发生提供帮助。方法：调查2003年1月至2008年12月合并恶性消化道肿瘤的2型糖尿病患者86例，分析其肿瘤发病情况和分布特征。结果：2型糖尿病合并恶性消化道肿瘤患者86例，其中女20例，男66例，男性比例显著高于女性。结、直肠癌比例最高（27．9％），肝癌、胰腺癌其次（各占20．9％），胆管癌占11．6％，胃癌占8．1％，食道癌占7．0％，胆囊癌占3．5％。糖尿病至肿瘤的病程以胰腺癌最短（1年左右），而结、直肠癌最长（10年左右），其他类型肿瘤居中。结论：2型糖尿病合并恶性消化道肿瘤在不同器官的表现（包括患病率和糖尿病至肿瘤的病程）有所不同，应早期进行针对性肿瘤筛查。     

中国东北小麦白粉菌（Blumeria graminis Dc．speer）毒力频率分析

本试验于１９８２，１９８７，１９８８和１９９２年在东北地区的辽宁海城、沈阳、大连和吉林公主岭４个观察圃中系统观测了含有不同抗白粉菌基因的小麦品种和拟等基因系的白粉病病情：Ｐｍ１、Ｐｍ５、Ｐｍ７及Ｐｍ３ａ或Ｐｍ３ｂ和Ｐｍ３ｃ的病情均达２０ＭＳ以上，感病严重．Ｐｍ２＋６，Ｐｍ２或Ｐｍ４抗性较强，病情仅达０～５ＨＲ．采用离体活动圃鉴定法观测表明：１９８７～１９８８年各病圃白粉菌出现频率较高的基因为：Ｖ７（６７．２％～８０．４％，平均７４．０％），Ｖ１（６７．９％～７８．１％，平均７３．１％），Ｖ３ｃ（６１．９％～７１．４％，平均６７．６％），Ｖ５（６２．３％～７３．１平均６７．３％），Ｖ３ｃ（４３．０％～５１．８％，平均４８．７％），Ｖ３ａ（３２．７％～４７．８％，平均３９．５％），Ｖ５（１５．６％～２６．５％，平均２０．２５％）；出现频率较低毒力基因为Ｖ２＋６（０％～１．６％，平均０．５１％），Ｖ２（２．１％～７．６％，平均４．０５％）和Ｖ４（５％～１２．６％，平均８．６％）。     

舌神经的临床应用解剖学研究

目的：探讨舌神经的临床应用解剖。方法：采用３２例灌注红色过氯乙烯的成人头颈标本上,对舌神经及其邻近结构进行了较系统的观测。结果：舌神经全长为（６９．７±７．９）ｍｍ,以翼内肌为界将舌神经分为三段,①舌神经起始处至翼内肌后缘为第一段,该段长为（８．１±４．２）ｍｍ,直径（１．８±０．３）ｍｍ;②自翼内肌后缘至其前缘为第二段,其长为（３２．２±５．３）ｍｍ,直径（１．９±０．３）ｍｍ;③从翼内肌前缘至舌神经分为舌下支和舌支之前为第三段,该段自翼内肌前缘至下颌下神经节中点为节前段,长度为（１４．３±３．５）ｍｍ,直径（２．４±０．６）ｍｍ;从下颌下神经节中点至舌神经分支之前为节后段,长为（１４．８±３．９）ｍｍ,直径（２．９±０．６）ｍｍ。该神经的分支有咽峡支、扁桃体支、舌下支和舌支等;而与舌神经交通的神经有下牙槽神经、鼓索神经、下颌下神经节、舌下神经和下颌舌骨肌神经。下颌下神经节的上下径与横径分别为（２．７±０．６）ｍｍ和（２．９±０．９）ｍｍ;根据它与舌神经的关系而分为融合型（４６．９％）和游离型（５３．１％）。舌神经及其舌支与下颌下腺管的关系极为密切,存在两个交叉,第一个交叉部位平对第二磨牙的占９０．６％,     

扩大贲门周围血管离断术治疗门静脉高压食管静脉曲张破裂出血

目的：探索一种更有效防止门静脉高压症术后再出血方法的改良术式。方法：采用扩大贲门周围血管离断术（扩大术）治疗６９例和贲门周围血管离断术（Ｈａｓｓａｂ术）治疗５３例（对照）。结果：Ｈａｓｓａｂ术组术后近、远期出血率分别为９．４％和２１．５％，明显高于扩大术组的０和５．６％（Ｐ＜０．０５）；术后食管静脉曲张消失Ｈａｓｓａｂ术组为１８．２％，明显低于扩大术组的４０．５％（Ｐ＜０．０５），且术后食管静脉曲张无改变６例均为Ｈａｓｓａｂ术组的患者；术后随访，扩大术组３年生存率比Ｈａｓｓａｂ术组高。本组急症手术死亡率为１７．１％明显高于择期手术死亡率的２．３％（Ｐ＜０．０１）；肝功能按Ｃｈｉｌｄ分级Ｃ级者手术死亡率为２６．３％，明显高于Ａ、Ｂ级的２．９％（Ｐ＜０．０１）。扩大术组术后胃排空障碍发生率稍高，但差异无显著性。结论：扩大贲门周围血管离断术比Ｈａｓｓａｂ术的近、远期疗效为优；急症断流术或（和）肝功能Ｃ级者手术效果欠佳     

杂交早稻旱育秧生育特性及增产途径研究

水稻三种育方式比较结果表明：（１）旱秧１和旱秧２分别较半水秧增产９．５％和５．９％，增产极显著，增产途径是穗多。（２）旱秧１和旱秧２生物学产量分别比半水秧高１１．６１％和５．８３％。旱育秧干物质生产优势主要表现在生育前期，生育后期次之，生育中期不具备优势。（３）旱育秧生长前期生长较快，株高比半水秧略高，主茎叶片数较半水秧少１片叶，幼穗分化较半水秧早２ｄ，发育过程较半水秧短２ｄ，因而较半水秧提早４ｄ     

诱导小麦种间杂种孤雌生殖的研究

普通小麦品种７８（６）９－２、８５（６７）１５和硬粒小麦品系９０２６、６７５２配成４个杂交组合，其中３个以普通小麦为母本，结实率３７．５０％￣５０．００％，杂种出苗率８３．３％￣９７．２％，１个组合以硬粒小麦为母本，结帝率是１８．７５％，杂种出苗率仅３３．３％，根据对杂种Ｆ１抽穗期和产量性状的分析，选出了３个组合诱导孤雌生殖，结果只有７８（６）９－２×９０２６Ｆ１结实３粒，诱导结实率３．７５％，该     

茎乳孔及其邻近结构的应用解剖学研究

目的：探讨茎乳孔及其邻近结构的应用解剖。方法：在５０个（１００侧）昆明地区出土的完整颅骨标本上，观测了茎乳孔及其邻近结构。结果：茎乳孔位于颅底外面的乳突与茎突之间，全部居于乳突根部前内侧，从乳突尖至茎乳孔的距离为（１３．８±２．６）ｍｍ；有５２％位于茎突根部后方，４８％位于茎突根部后外侧。就茎突基部是否为孔之一壁而分为茎突型（占４３％）和独立型（占５７％）。茎乳孔可分为单孔（５４％）、双孔（４１％）和多孔（５％）。鼓索后小管在茎乳孔外分出者占３７％；在面神经管内分出者占６３％。由乳突尖平行于颧弓平面的延长线至茎乳孔的距离为（１１．７±２．３）ｍｍ；鼓乳裂下部在乳突根部最前端处至茎乳孔的距离为（９．３±１．６）ｍｍ。结论：这些资料为临床颌面外科、药物注射和针灸等提供了参考数据。     

吗啡的不同给药方法对急性肺水肿患者的血气影响

目的：探讨吗啡不同剂量和不同给药途径治疗急性肺水肿时的血气变化。方法：将５０例急性肺水肿患者随机分为：（１）皮下组（ｎ＝１６）：吗啡１０ｍｇ,ｉｈ,３０ｍｉｎ后追加６ｍｇ,连用２～３次;（２）肌肉组（ｎ＝１７）：吗啡１０ｍｇ,ｉｍ,２０ｍｉｎ后追加６ｍｇ,连用２～３次;（３）静脉组（ｎ＝１７）：吗啡４ｍｇ,ｉｖ,１０ｍｉｎ后追加４ｍｇ,连用２～３次。３组患者其他抢救措施相同。结果：（１）５０例抢救成功３６例（７２．０％）,其中皮下组９例（５６．３％）,肌肉组１２例（７０．６％）,静脉组１５例（８８．２％）,３组比较差异无显著性（Ｐ＞０．０５）;（２）用药后３组患者Ｒ、ＨＲ均减慢,以静脉组患者Ｒ、ＨＲ次数减慢明显（Ｐ＜０．０５）;（３）血气分析示用药后静脉组患者ＰａＯ２、ＳａＯ２恢复较快（Ｐ＜０．０５）;（４）呼吸抑制皮下组５例,肌肉组４例,静脉组１例。结论：吗啡治疗急性肺水肿宜早期、静脉和足量,较佳剂量４～５ｍｉｎ、ｉｖ。