支气管动脉造影和栓塞对大咯血的诊断及治疗意义

目的了解急诊行支气管动脉造影和栓塞对大咯血的诊断及治疗意义。方法89例大咯血患者行选择性支气管动脉造影，明确出血部位后，随即行超选择出血动脉栓塞。结果经支气管动脉造影，89例中有87例显示出血部位，行支气管动脉分支栓塞后，出血停止或明显减少；有5例由于再出血而行第2次栓塞。结论大咯血急诊行选择性支气管动脉造影及栓塞是安全有效的诊断及治疗方法。     

脑络通胶囊对大鼠局灶性脑缺血模型的影响

目的观察脑络通胶囊对大鼠大脑中动脉缺血模型的影响。方法通过线栓法建立大鼠大脑中动脉(MCA)局灶性脑缺血模型,动物经给药3次,观察脑络通胶囊对脑缺血大鼠的行为状态、脑缺血面积、脑组织形态学的作用。结果脑络通胶囊1.72、0.86、0.43g/kg剂量均能明显改善大鼠脑缺血后的行为状态,缩小缺血范围,降低缺血程度,使病变的脑组织得到明显地改善。     

经导管动脉栓塞术在口腔深部肿瘤切除术前的应用

目的:探讨经导管动脉栓塞术在口腔深部肿瘤切除术前的临床应用价值.方法:18例口腔深部肿瘤,均行导管动脉栓塞,采用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉.全部患者于栓塞术后3～7d手术切除肿瘤.结果:18例均见明显的肿瘤染色,供血动脉丰富.颌内动脉栓塞18例,同时栓塞咽升动脉8例,面动脉栓塞5例.所有病例均取得良好效果.结论:本组资料表明经导管动脉栓塞术在口腔深部肿瘤切除术前的临床应用是安全有效的.     

螺旋CT对大脑中动脉供血区超急性期脑梗死的诊断价值

目的探讨螺旋CT对大脑中动脉供血区超急性期脑梗死的诊断价值.方法对62例大脑中动脉供血区超急性期脑梗死（发病6 h内）的CT征象进行分析.结果大脑中动脉供血区脑梗死超急性期CT表现为MCA高密度征、点状征及豆状核边缘模糊,密度减低;岛叶密度减低,相应侧裂池变窄;颞叶灰质密度减低,脑沟变窄或消失,灰白质界限不清.结论螺旋CT对大脑中动脉供血区超急性期脑梗死有很高的诊断价值.     

线栓法制备大鼠局灶性脑缺血模型的研究

人类脑血管病的发病率随着社会环境因素和饮食结构的改变正在日益增加，其中缺血性脑血管病占80％以上，大脑中动脉闭塞（Middle cercbral artery occlusion，MCAO）占血管闭塞的43％。针对这一情况对MCAO的研宄显得尤为重要．时缺血性脑血管的研究，首先需要建立简便有效的动物模型。而制备模型的方法很多．目前，线栓法制备的大鼠局灶性脑缺血模型被公认的较为理想的局灶性脑缺血模型．它具有不开颅，损伤小。重复性好的优点，并可准确控制缺血和再灌注的时间，因此应用范围广泛．但目前仍有很多因素制约着模型的成功复制。现就模型的制备、影响因素夏其现状进行研究．     

脑膜瘤术前超选择性颈外动脉栓塞术的临床应用

我院自开展介入放射学以来,采用Seldinger插管技术股动脉穿刺,经导管超选择性动脉栓塞,已成为某些血管瘤和肿瘤进行治疗或辅助手术治疗的一种方法。由于颅内脑膜瘤多有丰富颈内、外动脉供血,手术分离困难及结扎供血动脉较费时。但若术前作颈外动脉栓塞,则术中出血减少,有利手术进行。我科自1991年～1992年为颅内脑膜瘤术前作颈外动脉栓塞7例,现分析如下:     

支气管动脉畸形致咯血1例并文献复习

目的提高对支气管动脉畸形临床特点和诊治方法的认识。方法回顾性分析1例支气管动脉畸形导致咯血的患者的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果该患者经数字减影血管造影确诊,采用超选择性支气管动脉栓塞术,疗效较好。结论支气管动脉畸形不常见,确诊依靠支气管动脉造影或数字减影血管造影,超选择性支气管动脉栓塞术是目前的首选方式。     

Fogarty气囊导管治疗急性下肢动脉栓塞42例

目的：观察Fogarty气囊导管治疗急性下肢动脉栓塞的疗效。方法：分析采用Fogarty气囊导管治疗42例急性下肢动脉栓塞患者的临床资料。结果：42例中无围手术期死亡，术后22例肢体恢复好，2例就诊时无肢体坏疽患者术后因缺血性坏疽行肢体截除术。结论：及早的诊断及相应的治疗措施是治疗急性下肢动脉栓塞成功的关键，采用Fogarty气囊导管治疗该病，并结合术中术后抗凝药物治疗，是目前很好的治疗方法。     

超声检测大脑中动脉峰值流速对预测胎儿重型α-地中海贫血的意义

目的应用彩色多普勒超声检测胎儿大脑中动脉血流动力学变化,以了解其对预测胎儿重型α-地中海贫血的临床意义。方法对38例18～28周患有地中海贫血风险的胎儿（地贫组）行羊膜腔穿刺术或脐静脉穿刺术进行地贫基因诊断,确诊为重型地中海贫血患者及40例无其他胎儿畸形（对照组）,测量胎儿大脑中动脉血流参数。结果地贫组大脑中动脉血流速度（51.60±11.62）cm/s,高于对照组的（26.22±5.15）cm/s,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。两组的搏动指数、阻力指数及S/D差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声测量胎儿大脑中动脉收缩期峰值流速可作为预测胎儿重型α-地中海贫血的一种非侵入性方法,为早期预测重型α-地中海贫血提供了理论依据。     

作业训练对脑梗死患者脑血流的影响

目的:观察作业训练对脑梗死患者大脑中动脉脑血流的影响,探讨脑梗死康复治疗的方法及效果评价。方法:选取医院住院治疗的脑梗死患者127例,按时间先后顺序分为康复组65例和对照组62例,并选择同期体检健康人81例作为健康对照组,康复组和对照规组在入院早期均按脑梗死常规处理,康复组在病情稳定后经康复师评价后采用作业训练康复治疗。康复组和对照组治疗前后均应用经颅超声多普勒(TCD)检测双侧大脑中动脉的平均血流速度(VD)。结果:治疗前康复组和对照组与健康组比较双侧大脑中动脉的血流速度显著降低(P0.01),康复组与对照组比较双侧大脑中动脉的血流速度无统计学差异(P0.05);治疗30d后康复组与健康组双侧大脑中动脉的血流速度无统计学差异(P0.05),康复组较治疗前增加(P0.01),较对照组明显增加(P0.01);对照组较治疗前明显增加(P0.05),但与健康组比较仍降低(P0.05)。结论:作业训练能够增加脑梗死患者损害区的脑血流量,促进功能恢复,TCD可以作为评价其早期疗效的指标。     

彩色多普勒超声对窒息新生儿脑血流动力学的检测

目的：探讨窒息新生儿脑血流动力学的状况,提供早期诊断方法。方法：应用彩色多普勒对39例窒息新生儿和24例正常新生儿的大脑中动脉、大脑前动脉收缩期峰值速度（Vs）、舒张末期速度（Vd）和阻力指数（RI）进行检测。结果：轻度窒息新生儿大脑中动脉及大脑前动脉的Vs、Vd均低于正常对照组．RI高于正常对照组（P〈0．01）。重度窒息、组Vs、Vd明显低于正常对照组．也低于轻度窒息组（P〈0．05或0．01）;R1异常增高．与正常对照组和轻度窒息组比较差异均有显著性（P〈0．05或0．01）。结论：窒息后脑血流动力学改变对判断有否缺血缺氧性脑病（HIE）及其程度具有重要的参考价值．有助于脑损伤的诊断和治疗。     

不可切除的原发性肝癌破裂行肝动脉栓塞治疗分析

目的探讨肝动脉栓塞对不可切除的原发性肝癌破裂急性出血的治疗效果。方法对我院32例不可切除的原发性肝癌破裂急性出血患者,行肝动脉栓塞(TAE)或肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗。结果 32例患者全部成功止血,无一例死亡,术后1个月生存2例(6.25%),3个月生存12例(37.50%),6个月生存13例(40.63%),1年生存5例,1年生存率达到15.63%。结论肝动脉栓塞对不可切除肝癌破裂急性出血的治疗安全有效,且可创造二期切除等进一步治疗条件。     

肝脏血管瘤复合栓塞的研究

目的探讨无水乙醇-平阳霉素碘化油乳剂治疗肝血管瘤的疗效.方法对48例肝血管瘤行不同比例无水乙醇-平阳霉素碘化油乳剂经导管治疗;动物实验观察经狗肝动脉内注射无水乙醇-平阳霉素碘化油乳剂复制血管栓塞剂对血管栓塞的效果及肝脏的损伤情况.结果血管瘤完全消失者达89.2%,部分消失者10.8%,其中瘤体缩小＞50%者为90.7%,瘤体缩小30%～50%者为9.3%,无复发及严重并发症.结论对肝血管瘤的介入治疗,11比例无水乙醇平阳霉素碘化油乳剂是一组安全有效的栓塞材料,临床治疗效果满意.     

肢体动脉栓塞缺血时间和栓塞部位对预后的影响

探讨肢体动脉栓塞缺血时间和栓塞部位对预后的影响。方法回顾７５例心源性肢体动脉栓塞的临床资料，按缺血时间和栓塞部位两因素分组分析。结果发病２４ｎ内手术截肢率２．９％，死亡率２０％；２４ｈ后手术者截肢率５２．２％，死亡率８．７％。     

介入灌注药物致脊髓损伤5例

目的：了解血管介入治疗术中灌注药物或栓塞物致脊髓损伤的副作用。方法：回顾性分析596例918人次进行动脉化疗灌注治疗的资料。结果：596例中有5例出现脊髓损伤，3例发生在支气管动脉灌注(BAI)术，另2例分别发生在支气管动脉栓塞(BAE)和经腰动脉化疗栓塞术中。由对比剂引起的脊髓损伤有1例，单纯BAI灌注引起的2例，化疗栓塞引致的为2例。结论：液状或直径较小的固体栓塞剂、具血管毒性的药物容易引起脊髓损伤；直径较大的固体栓塞物不易引起脊髓损伤，即使出现脊髓损伤，其程度也较轻，术后恢复快。在可能会出现脊髓损伤的情况下，导管超选择越过危险血管是首选，如无法超选择时，选择血管毒性较低的药物及直径较大的固体栓塞物是较为安全的方法。     

18例急性下肢动脉栓塞治疗体会

目的：探讨急性下肢动脉栓塞的病因及有效诊治方法。方法：对我院6年内收治急性下肢动脉栓塞患者18例采用fogarty导管取栓术和抗凝、溶栓、祛聚治疗。结果：18例中,痊愈12例,5例好转,1例出现坏死截肢。结论：fogarty导管的出现和应用及术后的抗凝、溶栓和祛聚治疗能有效的降低截肢率和死亡率。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤58例

目的：观察经子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：选择子宫肌瘤患者58例，采用Seldinger技术行双侧子宫动脉插管，造影确认后注入超液化碘油及平阳霉素乳剂(LPE)加明胶海绵颗粒阻断肌瘤血供，分别于3个月、6个月观察疗效。结果：子宫动脉栓塞术治疗后肌瘤体积缩小、月经量恢复正常，贫血、压迫症状改善。结论：子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种疗效显著的微创治疗法。     

胎儿宫内生长受限动物模型的研究

胎儿宫内生长受限(IUGR)是围产期胎儿发病率和死亡率的主要原因之一。胎儿宫内生长发育与母体及宫内环境等多种因素都密切相关,且IUGR的病因和发病机制未完全揭示。因此,建立与人类临床病理特征相似的IUGR动物模型是研究其发病机制及寻求有效治疗方法的有效途径。通过介绍啮齿类、灵长类、家养类等不同动物的IUGR模型,并综述自然选择法、子宫动脉结扎法、营养限饲法等IUGR动物模型的构建方法,为选择复制IUGR的动物以及复制模型的方法提供新的依据。     

子宫动脉MTX化疗栓塞联合清宫治疗剖宫产术后疤痕处妊娠28例

目的:观察子宫动脉MTX化疗栓塞联合超声引导清宫治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的临床疗效。方法:收集从2013年1月至2017年1月期间来医院进行治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的患者病例54例,随机抽取分为观察组28例和对照组26例,术后随访半年。对照组为子宫动脉栓塞术后3d行B超定位下清宫术,观察组为子宫动脉MTX化疗栓塞术后3d后再行B超定位下清宫术。观察两组患者血β-HCG降至正常的时间、清宫术中出血量、再次清宫次数及月经恢复时间。结果:观察组血β-HCG降至正常时间、清宫术出血量、月经恢复时间,再次清宫次数均显著短于对照组(P0.05)。观察组的治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:子宫动脉MTX化疗栓塞联合B超定位下清宫治疗剖宫产瘢痕妊娠是一种安全、有效的保守治疗方法。     

双侧子宫动脉栓塞治疗胎盘植入术前心理疏导的效果

目的观察胎盘植入患者在双侧子宫动脉栓塞术的术前护理疏导效果。方法对双侧子宫动脉栓塞介入治疗胎盘植入患者13例给予术前心理护理疏导,比较疏导前后的焦虑自评量表(SAS)和症状自评量表(SCL-90)评分。结果所有患者均顺利完成手术。13例患者心理疏导后的SAS和SCL-90的评分均较心理疏导前低,差别有统计学意义(P<0.01)。结论术前的心理疏导能减轻双侧子宫动脉栓塞介入治疗胎盘植入患者的焦虑、恐惧等心理负担。