药物敏感试验常见问题与解决方法

随着抗生素数量和种类的增加以及人为因素，许多细菌菌株对一种或多种抗生素产生了抵抗力或耐药性，单凭临诊观察来正确选择治疗药物就显得十分地困难。抗菌药物敏感性试验(antimicmbial susceptibility test，AST.)是指某种细菌对药物的敏感程度的试验，可以检测和判定药物是否具有抗菌作用以及抗菌作用的强弱。     

兽医临床纸片法药敏试验结果的影响因素

纸片法药敏试验是将抗菌药物吸收到特定的纸片中,然后置于已接种待测定菌的固体培养基上,抗菌药物通过向培养基内的扩散,抑制敏感细菌的生长,从而出现抑菌环(带)。由于药物扩散的距离越远,达到该距离的药物浓度越低,可根据抑菌环的大小,判断细菌对药物的敏感度。通过药物敏感试验,我们可找出针对于某些致病菌的敏感药物,从而对兽医临床中的细菌性疾病的治疗提供指导。该法只是一种药物敏感性定性试验,临床中此种试验常受到抗菌药物、培养基、细菌、试纸片及培养条件等因素的影响。本文就以上影响因素逐一进行说明。1药物因素1.1药物理化性质…     

药物敏感试验的影响因素及其改进办法

近几年来,在养殖业中动物疾病多发影响了养殖业的顺利发展,疾病的发生也呈现出许多新的特点。如:很多疾病混合发生、旧病在临床上表现出新的症状,多年已经灭绝的疾病再次发生。与之对应的是大量使用抗菌药,滥用药物的现象非常突出。确实,抗菌药物在防治畜禽疾病中发挥了重要的作用,但由于抗菌药物的滥用,常常导致耐药性的产生和药物干扰动物机体内正常菌群的有益作用。许多兽医工作者和实验室工作人员,为了在治疗动物疾病时取得更好的治疗效果,常常做药物敏感试验,来选择治疗药物。测定细菌对抗菌药物的敏感性,不仅可用于动物细菌传染病的治…     

杜绝滥用药物和降低治疗成本、屏蔽耐药菌产生的关键--精准掌握现代技术手段--药物敏感试验临床操作的常见问题与解决方法

随着抗生素数量和种类的增加以及人为因素，许多细菌菌株对一种或多种抗生素产生了抵抗力或耐药性，单凭临诊观察来正确选择治疗药物就显得十分地困难。而药物敏感试验是兽医工作中的一项基本技能，亦是使用药物治疗前必不可少的一道环节。兽医可根据药敏试验中某种抗菌药物是否具有抑菌、杀菌或无效的这一简单原理，制定最佳药物治疗方案。专家指出，有效而合理的抗菌药物治疗更加依赖于准确而及时的药物敏感试验，但药敏试验只是一种药物敏感性定性试验，而且已发现有很多因素会影响到试验的结果，如试验菌的采集时机、抗菌药物的种类、培养基的成分、细菌类别、试纸片质量以及培养条件等因素，往往会影响实验结果，造成延误治疗时机和错误用药的情况经常发生，从而造成了不必要的损失。所以，精准掌握和及时规避影响药物敏感试验准确性的一些可控因素，就显非常重要。     

生产高敏畅销抗菌药物产品的重要手段

兽药厂在研发抗菌药物产品时，如果没有采用临床致病菌做抗菌药物敏感性试验，其产品既便符合兽药典的标准和有关部门的要求，但因耐药菌株的普遍存在，在临床应用时，这一合格产品往往又是无效产品，作对此开展了多年的综合技术科研攻关，现成果已具有实施的可行性，此配套成果的普及将会给各兽药厂生产高敏畅销抗菌药物产品提供重要的手段。     

鸡源性致病菌和直肠常在菌对抗菌药物敏感性的比较研究

试验通过对2个鸡场40份直肠常在菌与同期分离出的6株致病菌,用K-B法分别进行了体外药物敏感试验对比。试验结果是：a．鸡场直肠常在菌与致病菌的符合率高敏药物为100％（2／2）,中敏药物为67％（4／6）,耐药药物为75％（3／4）;b．鸡场直肠常在菌与致病菌的符合率高敏药物为83％（5／6）,中教药物为100％（2／2）,耐药药物为75％（3／4）。试验结果表明：鸡源性致病菌和直肠常在菌对抗菌药物的敏感性呈现很高的相关性。临床治疗鸡细菌性疾病时,应注意合理选用抗菌药物。     

重庆一例猪源及鸡源大肠杆菌的分离鉴定和药敏试验

为了解重庆市北碚区龙凤桥镇养殖场中大肠杆菌对抗菌药物的敏感性,笔者在该镇某猪场及某鸡场采集了5份猪粪及10份鸡粪,从中分离出大肠杆菌,随后进行药物敏感性检测。结果显示:在15份粪便中分离到了15株大肠杆菌,包括5株猪源性大肠杆菌和10株鸡源性大肠杆菌;药物敏感性试验表明,这15株大肠杆菌的耐药率很高,2/3的菌株对超过23种抗菌药物有耐药性。     

如何防止人为“催生”耐药菌——关于控制禽类大肠杆菌疾病的几点措施

随着抗菌药物在防治禽大肠杆菌病方面的广泛应用,大肠杆菌的耐药性问题日趋突出,不同血清型或同一血清型的不同地区分离的菌株对各种抗菌药物的敏感性不同。部分养禽户(场)在禽发病时滥用药物,不但造成了药物的浪费,而且加速了细菌抗药性的产生;为避免上述现象发生,现将临床分离到的大肠杆菌进行药物敏感性试验,以确定某一地区大多数禽大肠杆菌敏感的药物,为今后临床确诊为大肠杆菌病的养禽户(场)提供用药指导,及时有效地治疗禽大肠杆菌病。专家指出,无任何抗菌药物对所有致病性大肠杆菌100%有效,即使一些现在认为有特效的药物,在若干年后甚至是几年后就会变得毫无用处。所以,在用药物防治禽大肠杆菌病时,应通过药敏试验,选择高敏药物或联合用药、使用中草药等措施,减少耐药性的产生,提高临床用药效果。同时注意地区间存在的血清学差异和用药差异等。     

药物敏感试验在养禽业中的操作体会

1概论 药物敏感试验(以下简称药敏试验)是兽医工作中的一项基本技能,亦是使用药物治疗前必不可少的一道环节.由于目前抗菌素在养禽业上广泛使用,有些农户及养殖场在使用抗菌素过程中较盲目,不仅造成药物浪费,饲养成本增加,更为严重的是延误了最佳治疗时机,造成细菌强耐药性.     

蛋白水解酶和抗菌药物对创伤治疗的交互影响

抗菌消炎药物特别是抗生素对创伤的局部治疗作用早已阐明。蛋白水解酶局部用于污染创伤能对创伤的抗菌治疗起到良好的辅助作用，这也是近年在外科临床逐渐普及的实践［１］。把蛋白水解酶和抗菌药物结合于基质载体中一同用于污染创，对于创伤的治疗效果如何，酶与抗菌药物，有何交互作用，酶在基质中活性能保持多久，这些方面都有必要进一步探讨。１　试验软膏药物敏感试验１．１　试验软膏　木瓜酶和菠萝酶选用符合临床质量标准与国家药典的商品制剂。抗生素和抗菌药物选用庆大霉素、红霉素、诺氟沙星和丁胺卡那霉素。用市售黄凡士林作载体…     

药物敏感试验在临床上应用的操作及影响因素

药物敏感试验(以下简称药敏试验)是兽医工作中的基本技能,亦是使用药物治疗前必不可少的环节.可根据药敏试验中某种抗菌药物是否具有抑菌、杀菌或无效的原理,制定最佳药物治疗方案. 1 试验菌的采集 细菌在机体内繁殖很快,在病菌采集时,尽量采集细菌在对数生长期的菌体.采集的细菌样品应来自发病或被监测场具有典型症状的病鸡群.做到每采1次菌样,进行1次药敏试验.病菌应在无菌操作的条件下采集,对心、肝、肺等内脏及关节腔、鼻腔、气管等器官样品采集数通常需要10份以上.     

兽医临床抗菌药物敏感性试验的研究进展

几十年来，抗菌药物对畜禽生产的疾病防治，对保证畜牧业的健康发展可以说是功不可没。但是随着抗菌药物的广泛使用，特别是近二十年来的滥用，导致了大量耐药菌株的出现以及药物残留问题，这对畜牧业的发展和人类健康带来了严重的后果。积极开展抗菌药物敏感性试验工作，特别是在基层兽医临床普及推广此项技术已势在必行。     

广东潮汕地区禽大肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性调查

抗菌药物的滥用,造成细菌抗药性日益严重.临床上,许多常用抗菌药物已出现药效下降甚至无效,不能有效地控制家禽的细菌病.为了解本地区禽大肠杆菌对常用抗菌药物的敏感程度,以便指导临床用药,特开展本试验.     

肉类大肠杆菌耐药性调查

对东莞市南城区市场、超市市售鲜肉分离的28株大肠杆菌进行18种抗菌药物的药敏试验。结果表明，对大肠杆菌敏感率达80％以上的常规药物有头孢氨苄、头孢唑啉、庆大霉素、卡那霉素、恩诺沙星、多粘菌素B，特别是对头孢氨苄、头孢唑啉、卡那霉素敏感率可达90％，对有效治疗由大肠杆菌引起的食物中毒有一定的参考价值。     

猪源大肠杆菌对20种抗生素的敏感试验

1935年第一个磺胺类药物-百浪多息的出现,开创了抗生素治疗的新纪元。抗生素的应用,对疾病的控制和预防发挥了巨大的作用,然而随着抗菌药物的广泛、持续和不当使用,细菌对抗菌药物的耐药性日趋普遍[1]。大肠杆菌是人和动物肠道的正常菌群成员之一,但某些血清型的大肠杆菌是病原菌,尤其对婴儿和幼畜(禽),常引起严重的腹泻和败血症。随着规模化养殖业的发展,病原性大肠杆菌对畜牧业所造成的损失已日益明显[2]。并且大肠杆菌血清型种类繁多,毒力因子组成各异,严重影响了临床大肠杆菌病的预防和控制。另一方面,随着细菌耐药性研究的不断深入,目…     

临床用药要关注抗菌后效应

细菌与敏感抗菌药物接触生长繁殖会受到抑制，但当抗菌药物在体内消除后，其效能并不是随着药物的消失而马上消失，在一定时间内，细菌的生长繁殖仍然受到持续的抑制，这种特性就是所谓的抗菌后效应（PAE）。抗菌后效应几乎是所有抗菌药物的共性，也是细菌对药物敏感性的结构特征性指标。临床上使用抗菌药物，大多参考的药效学指标主要是最低抗菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC），这种给药方式忽视了药物与细菌之间的作用过程．忽视了药物对细菌持续抑制的潜力，在药效、毒性、费用上并不是最合理的。虽然目前抗菌后效应在兽医临床上研究还较少．但关注抗菌后效应．对于科学设计用药方案，合理使用各种抗菌药物，以期达到优化使用目标，同样具有重要的临床指导意义。     

24种抗菌药物对鳖气单胞菌的抑菌试验

从北京市某养殖基地发病死亡的鳖内脏组织中,分离到２０株气单胞菌,其中嗜水气单胞菌７株,温和气单胞菌１２株,豚鼠气单胞菌１株,用２４种抗菌药物对其进行药敏试验结果,头孢三嗪,头孢噻肟,头孢呋新和头孢哌酮对该菌高度敏感。     

10例细菌性腹泻病犬的药敏试验

犬消化系统疾病是临床上的常见疾病，本试验针对10例临床上有明显腹泻症状犬的粪便进行病原菌的分离培养，并经过药物敏感试验选出抗菌作用强的药物来指导临床用药。     

鸡致病性大肠杆菌药敏试验

用２０种抗菌药物对分离自四川不同地区的１５株毒力强的致病性大肠杆菌进行体外药物敏感性试验。结果表明，供试菌对丁胺卡那霉素、先锋霉素Ｖ、新霉素１００％敏感，其高敏以上菌株所占比例分别为１００％、９３．３％、９３．３％，可作为防治鸡大肠杆菌病的首选药物。     

自制药敏试纸及药敏试验在禽病防治中的应用

近年来,随着抗菌药物的广泛应用,尤其是广谱及超广谱的抗菌药物的滥用,导致耐药性菌株逐年增多,环境的污染,以及养殖户的饲养管理意识跟不上,促使细菌性疾病的流行及发病率逐年上升,使用抗菌素药物预防和治疗的效果越来越不理想。为了减少药物的滥用和耐药性的产生,在临床治疗前进行药敏试验筛选出有效的抗菌药物是十分必要的,正确选用药物是预防和治疗禽病的重要措施之一。笔者根椐近几年来的经验,选用本公司现有的抗生菌药物自制了药敏纸片,通过药敏试验在临床上取得了十分好的效果。