膀胱、横结肠及子宫内膜多原发癌1例

膀胱、横结肠及子宫内膜多原发癌少见，笔者遇１例，报道如下：患者，女，５９岁，因体检时Ｂ超发现膀胱区肿块于１９９３年５月１０日入院。查体：一般情况好，心、肺、腹（－），血、尿及肝肾功能正常。心电图示窦性心律，心肌劳损。膀胱镜检示膀胱癌（Ｂ１期）。遂在连...     

56例子宫内胎物残留超声诊断与病理检查的对照研究

目的：观察超声检查对宫内胎物残留的诊断价值。方法：使用ALOKA——SSD500型B超诊断仪对56倒产后、引产及流产后的患者在充盈膀胱后经腹常规检查子宫大小及宫腔内回声情况。结果：56例子宫均有不同程度的增大,子宫内膜线模糊或消失．宫内均见实质性回声团(中强回声38例、中等回声16例及低回声2倒)．超声诊断与病理诊断的符合率为91．1％．误诊4例．漏诊1例。结论：对子宫内胎物残留的患者超声不仅能迅速、直观地做出诊断,并可确定残留物的大小、部位．指导清官．避免子宫损伤．对减少并发症的发生有较高的实用价值。     

经阴道超声对子宫粘膜下肌瘤的诊断分析

目的：探讨子宫粘膜下肌瘤的经阴道超声声像图特征和鉴别诊断,以期达到早期确诊并进一步提高诊断准确率。方法：对24例子宫粘膜下肌瘤患者应用经阴道超声的方法,发现病灶后观察其位置、大小、形态、内部回声、边界、结节表面及基底与子宫内膜的关系,子宫内膜轮廓的完整性及病灶的血流情况。结果：本组24例经阴道超声检查诊断为子宫粘膜下肌瘤20倒,准确率为83．3％,2例误诊为宫颈肌瘤,1例误诊为子宫内膜患内,1例假阳性。结论：经阴道超声检查对子宫粘膜下肌瘤的诊断有重要价值。     

奶牛子宫内膜炎的治疗

1子宫内膜炎的治疗 1．1隐性子宫内膜炎的治疗 1．1．1症状 母牛发情正常，但配种不易受妊。发情时流出的黏液较正常牛稀薄，粘性弱，发情黏液最多，混浊或含有絮状物。冲洗子宫的回流液经静止后，有蛋白絮状物沉淀。阴道无异常；直肠检查时子宫形态、收缩正常。     

子宫动脉灌注及栓塞治疗输卵管妊娠

目的：探讨介入治疗输卵管妊娠的可行性。方法：采用Seldinger技术，对12例输卵管妊娠患者进行超选择子宫动脉插管造影，经导管灌注氨甲喋呤(MTX)后，明胶海锦颗粒栓塞子宫动脉，术后定期监测血清β-HCG水平变化，B超监测孕囊情况。结果：术后β-HCG下降至正常所需时间为10-15d，平均13d，B超检查ll例均显示孕囊交小，无胎心搏动。结论：介入治疗输卵管妊娠能保存生育能力，避免了妇科手术治疗。     

一例吉娃娃犬子宫蓄脓的诊治

<正>2017年2月文登区某吉娃娃养殖户,带着爱犬前来兽医站门诊就诊。主诉:近半个月来发现爱犬精神沉郁,食欲不振,喜欢喝水,肚子逐渐变大,有呕吐情况。母犬11岁,5kg,很多年以前生产过一次。1临床诊断常规检查:体温37.2℃,触诊敏感,可摸到扩大的子宫角。B超检查:子宫位置有大片液性暗区,超过了正常子宫的体积大小。血常规检查:白细胞数增加为85.8×109个/升,表明患犬炎症非常严重且严重贫血。最后确诊为子     

经阴道彩色多普勒超声对不孕妇女子宫内膜及子宫动脉血流的研究

目的通过经阴道彩色多普勒超声（TVCDS）对不孕患者子宫超声图像和血流动力学表现进行分析,观察妇女内生殖器形态及血流动力学变化与患者不孕的关系,从而对该类疾病病因进行探讨,并为临床治疗提供信息.方法选择30例不孕患者作为观察组,30例月经正常的20~40岁健康育龄妇女作为对照组.应用TVCDS于增生期、分泌期分别进行检测：观测子宫内膜厚度,检测子宫动脉及分支血流动力学参数,并进行统计学分析.结果 1）不孕组患者和正常对照组人群的子宫内膜厚度差异无统计学意义（P〉0.05）;2）根据Gonen,Casper的分型标准：不孕组子宫内膜A型占26.67%,B型占30%,C型占43.33%;对照组子宫内膜A型占60%,B型占26.7%,C型占14.33%.组间比较,不孕症组的C型内膜比率明显高于对照组（P〈0.05）;3）不孕组的螺旋动脉RI,PI及S/D明显高于对照组（P〈0.05）;两组的子宫动脉、弓状动脉及放射动脉各血流参数比较差异无统计学意义（P〉0.05）.结论子宫内膜血流灌注减少可能是导致患者不孕的原因之一.TVCDS在评价子宫内膜形态及血流动力学变化具有明显优势,可为临床诊断提供线索和帮助,因此,可将TVCDS检查列为该类患者的常规检查项目.     

筋膜下全子宫切除术与常规子宫切除术的效果比较

目的：了解筋膜下全子宫切除术的临床应用价值。方法：将161例患者随机分为两组，分别以筋膜下全子宫切除术及常规全子宫切除术进行手术治疗，对比观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及术后并发症。结果：筋膜下全子宫切除术的手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于常规全子宫切除术组，差异有非常显著性（P＜0．01），且前者具有术后并发症少、生活质量高等优点。结论：筋膜下全子宫切除术具有较高的临床应用价值。     

产科子宫切除术7例分析

目的：分析产科子宫切除术的手术原因及术式选择。方法：对产科子宫切除术7例临床资料进行分析。结果：产科子宫切除术首要原因为顽固的子宫出血，7例均行子宫次全切除术，6例治愈出院。结论：凡产科以常规方法不能控制出血、损伤等的危重病例，行子宫切除术是不可缺少的重要措施。一般可施行子宫次全切除术。     

经阴道彩超在指导临床治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在指导临床治疗剖宫产术后瘢痕妊娠中的作用。方法:超声显示子宫前壁下段内不均质混合性包块(6例),妊娠囊(3例);9例患者采用三组不同治疗方法,第一组3例行肌注化疗杀胚药甲氨碟呤MTX和亚叶酸钙加超声引导下清宫术;第二组3例肌注杀胚药后宫腔镜检查超声监测剥离开子宫肌层将胚物电切;第三组3例肌注杀胚药后行子宫动脉栓塞术(UAE),再行超声引导下宫腔镜治疗。结果:9例均治疗成功。治疗后经阴道彩超检查子宫前壁下段病灶完全消失,子宫大小形态正常,血β-HCG正常,所有患者均保留子宫痊愈出院。结论:经阴道彩色多普勒超声在剖宫术后子宫瘢痕妊娠的早期诊断、指导治疗和动态观察疗效等方面具有重要作用。     

置Cu-IUD有或无子宫异常出血者血管内皮生长因子的表达

目的：了解置含铜宫内节育器（Cu-IUD）后有或无子宫异常出血者子宫内膜血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况。方法：采用免疫组化SP法检测置Cu-IUD后子宫异常出血组（n=20）、置Cu-IUD无子宫异常出血组（n=20）、未置Cu-IUD月经周期正常组（n=20）子宫内膜组织VEGF的表达,逆转录聚合酶链反应（PT-PCR）检测各组VEGFmRNA的表达,结果：VEGF在子宫内膜腺上皮细胞、基质细胞及血管内皮细胞均有表达。置Cu-IUD后子宫异常出血组有VEGFmRNA扩增．VEGF表达较未置Cu-IUD月经周期正常组及置Cu-IUD无子宫异常出血明显增加。置Cu-IUD后子宫无异常出血组与未置Cu-IUD月经周期正常组比较、VEGF表达无明显差异。结论：血管内皮生长因子参与子宫内膜血管生成的调节,置环后子宫异常出血可能与放置Cu-IUD后子宫内膜VEGF的表达异常有关。     

子宫蓄脓犬的子宫和卵巢组织的显微及超微结构观察

应用超薄切片、光学及电子显微镜检查等技术，对临床上96例犬子宫蓄脓病例卵巢和子宫作显微、超微结构的观察，探讨其发病机制。结果表明，大部分病犬的子宫内膜腺体出现不同程度的囊性增生（CEH）和炎症变化；卵巢有持久黄体或囊性黄体。开放型病犬多表现子宫壁增厚；闭锁型多表现子宫内膜萎缩，子宫壁极薄，子宫内膜腺体发生CEH时，其上皮表现鳞状化生和腺瘤样病变。此外，闭锁型病例其子宫与卵巢肉眼可见的、显微及超微组织病理学变化均较开放型严重。     

卵巢子宫内膜异位症的MRI诊断(附15例报告)

目的：探讨子宫内膜异位症的MRI表现及诊断意义。方法：回顾分析15例经手术病理证实的卵巢子宫内膜异位症的MRI表现，MRI检查用Vectrao．5T超导型成像系统，行横断及矢状面T1、T2加权成像。结果：MRI能很好地显示子宫内膜异位症的陈旧性出血及周围组织粘连这两个病理改变。病灶呈T1加权为高，T2加权为等或高信号影。15例中，MRI共发现17个病灶（手术发现19个），发现率为90％，定性准确率为100％。结论；MRI软组织分辨率高，子宫内膜异位的MRI信号较为特殊，MRI对其定性、定位有很高价值。     

子宫腺肌病误诊原因分析

子宫腺肌病近年来发病率明显上升［１］，但临床医生对本病的诊断意识还不够，因而临床诊断的漏误诊率较高。本文对６０例术后病理诊断为子宫腺肌病患者的临床症状、体征、Ｂ超检查作一回顾性分析，以提高临床诊断的准确率。１　临床资料１．１　发病年龄　本组子宫切除术后经病理确诊子宫腺肌病６０例，患者年龄３５～５０岁，其中４０～４９岁４８例，占８０％。１．２　生育史与宫腔手术史　６０例均为已产妇，有４０例分娩２次以上，人工流产１～４次者３０例（５０％），５例曾做过诊刮术，１７例曾有上／取环史，８例曾做过剖宫产术。…     

宫腔镜子宫内膜定位活检对早期子宫内膜癌的诊断意义

目的了解宫腔镜子宫内膜定位活检对早期子宫内膜癌的诊断意义。方法对180例疑诊为早期子宫内膜癌患者同时采用宫腔镜子宫内膜定位活检和诊断性刮宫检查,检查结果与手术病理结果作对照分析。结果 180例中,26例经手术病理结果证实为早期子宫内膜癌。宫腔镜子宫内膜定位活检诊断结果为早期子宫内膜癌者26例,宫颈管受累25例,检出率分别为14.4%、13.9%,诊断符合率分别为100.0%、96.2%。B超诊断结果为早期子宫内膜癌的有14例,宫颈管受累13例,检出率分别为7.8%、7.2%,诊断符合率分别为53.8%、50.0%。宫腔镜子宫内膜定位活检对早期子宫内膜癌的检出率和诊断符合率均高于诊断性刮宫检查（P〈0.05或0.01）。结论宫腔镜子宫内膜定位活检能够直接观察到病灶部位的生长部位、生长状态、病灶大小,是一种有效的诊断方法,对早期子宫内膜癌的诊断具有重要的临床意义。     

子宫动脉栓塞治疗症状性子宫肌瘤的临床分析

目的：评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗有症状子宫肌瘤患者的临床效果。方法：30例有临床症状并经超声确诊为子宫肌瘤的患者，行子宫动脉栓塞治疗。分别于UAE治疗后第1、3、4、6个月行B超复查，测量子宫肌瘤体积大小及多发性子宫肌瘤的数目变化，了解栓塞后子宫肌瘤体积的缩小情况；并于栓塞术后3个月及6个月随访临床症状的改善情况，综合评价UAE治疗子宫肌瘤的效果。结果：本组UAE手术成功率为100％，栓塞后3个及6个月临床症状明显改善者占100％，完全消失者分别占80．0％和90．0％，平均肌瘤体积缩小分别为62．8％和89．0％。无严重并发症发生。结论：UAE治疗子宫肌瘤具有创伤小，疗效好，安全性高，可保留子宫及生育能力等优点，易为患者所接受，是治疗子宫肌瘤的新途径，值得推广。     

奶牛子宫捻转诊疗

河北省滦南县某养殖户的一头奶牛在妊娠283天时，出现腹痛、摇尾、磨牙、前蹄刨地、后腿踢腰、出汗、食欲消失、卧地不起或起卧打滚、频繁努责等现象，不见胎水排出，腹部鼓气、体温正常，呼吸、脉搏加快。直肠检查发现子宫阔韧带紧张有交叉感，子宫颈螺旋状，     

犬膀胱结石并发子宫蓄脓的诊断与治疗

膀胱结石和子宫蓄脓是宠物临床上常见的疾病,发病率较高。犬结石症是泌尿系统疾病,结石部位包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,其中以膀胱和尿道结石最为常见。结石会导致宠物排尿不畅、排不出尿、腹部疼痛、呕吐、厌食,严重时尿液漏于腹腔,引起腹膜炎。子宫蓄脓是由于子宫内膜增生,子宫内存在化脓性物质,造成子宫感染后产生的疾病。因为膀胱结石和子宫蓄脓两种疾病同时发生在1只患犬身上的病例较少,所以对同时患有膀胱结石和子宫蓄脓的8岁京巴犬及7岁贵宾犬病例进行跟踪研究,通过血常规检查、生化检查、X光检查、B超检查等临床诊断后,最终确诊病犬患有膀胱结石和开放型子宫蓄脓并发症。2个病例通过手术取出膀胱内结石并摘除子宫,随后药物治疗及对术后伤口精心护理,病犬病情得到控制,精神好转、排尿恢复、进食正常,10天后拆线,伤口愈合良好。对此类疾病的临床症状分析、专业的临床检查及细致的治疗护理进行系统性研究报道,可为膀胱结石和子宫蓄脓疾病的治疗提供临床参考。     

奶牛产前子宫扭转的助产方法

关于奶牛子宫扭转的助产方法在有关产科书中早有介绍，但在实际操作中往往不得要领，时有失误。笔者自1993年以来从事奶牛繁殖工作，对其间发生的10多例扭转病例采用翻转母体的助产方法均获得成功，现总结如下：1症状子宫扭转病牛没有特殊症状，多在临产前表现出来，必须结合直肠检查或产道检查方可确诊。病牛临产时腹痛不安，虽频频努责却迟迟不见胎儿、胎膜或胎水从产道排出，有时仅能见到阴道流出少许血水作物，随着产程的延长，病牛精神萎顿，伏卧或侧卧大睡于地，发出痛苦的呻吟。2诊断发现上述症状及应立即检查，以尽早查明难产原因，…     

AFS各期子宫内膜异位症患者血清、腹腔液CA125和抗子宫内膜抗体的检测及临床意义

目的：比较AFS各期的子宫内膜异位症患者血清、腹腔液CA125和抗子宫内膜抗体检测结果。方法：采用放射免疫分析法和双抗体夹心酶联免疫吸附法分别检测61例子宫内膜异位症患者（内膜异位症组）血清、腹腔液的CA125和EMAb．同时检测12例正常女性（对照组）的血清CA125和EMAb并作比较。结果：内膜异位症组血清中的CA125水平、EMAb阳性率均明显高于对照组（P〈0．01）。相同AFS分期的子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的CA125水平或EMAb阳性率差异均无显著性（P均〉0．05）。Ⅰ期（或Ⅱ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液CA125水平与Ⅲ期（或Ⅳ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液CA125水平比较，差异有非常显著性（P〈0．01）；而Ⅰ期和Ⅱ期（或Ⅲ期和Ⅳ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液CA125水平比较，差异无显著性（P〉0．05）；而Ⅰ期子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液EMAb阳性情况与Ⅲ期（或Ⅳ期）子宫内膜异位症患者的血清及腹腔液EMAb阳性情况比较，差异有非常显著性（P〈0．01）。结论：子宫内膜异位症患者检测血清及腹腔液中CA125和EMAb对临床有指导意义。