硝酸甘油对慢性充血性心衰的疗效

硝酸甘油对慢性充血性心衰的疗效周元俊，徐善芬，夏四元（中国人民解放军第４２２医院内二科，湛江５２４００５）为观察硝酸甘油对慢性充血性心衰的治疗作用，我们对２５例作了疗效观察，现将结果报道如下。１材料与方法１．１病例：充血性心力衰竭患者４８例（男２８例...     

中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭81例

目的:比较中西医结合与单纯西医治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法:将慢性充血性心力衰竭患者161例随机分为中西医结合结合组(结合组)81例和单纯西医治疗组(对照组)80例,两组均以21d为一个疗程,一个疗程后对两组病人心功能改善情况进行组间分析。结果:两组患者经治疗后其临床症状、心功能指标均有明显改善,同时,两组间比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗慢性充血性心力衰竭的疗效明显优于单纯西医治疗。     

老年人充血性心力衰竭的诊断与治疗（附200例临床分析）

老年人充血性心力衰竭的诊断与治疗（附２００例临床分析）谢江霞，李国泉（广东省开平市第一人民医院内科，开平５２９３００）老年人充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的临床表现常不典型且复杂多样，易误诊及漏诊。为提高诊断与治疗，特将我院近５年来收治的２００例作一分析。...     

联合用药治疗充血性心力衰竭130例疗效观察

目的:观察联合用药治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:口服地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β-受体阻滞剂、氯化钾、硫酸镁制成的胶囊,对130例充血性心力衰竭(NYHA 心功能Ⅲ-Ⅳ级)住院患者进行治疗.病情好转后出院维持治疗,门诊定期复查.结果:130例中显效71例(54.6%),有效50例(38.4%),总有效率93%.住院次数用药前平均2.98次/年,用药后平均0.81次/年,生活质量提高.结论:联合用药是治疗充血性心力衰竭的理想治疗方法,能减少住院次数,提高生活质量,改善预后.     

培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察培哚普利联合卡维地洛治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法47例慢性心力衰竭患者随机分为A组（25例）与B组（22例）,在常规治疗（强心、利尿剂）的基础上,A组运用培哚普利联合卡维地洛治疗,B组单用培哚普利,疗程为6周。分析两组患者治疗前后临床症状及彩色超声心动图改善情况。结果治疗6周后,A组显效13例,有效9例,无效3例;B组显效8例,有效6例,无效8例。A组的总有效率明显高于B组（88.0%vs63.6%,P〈0.05）。同时A组在控制血压,改善左室舒张末期内径、心输出量、左室射血分数方面优于B组（P〈0.01）。结论培哚普利联合卡维地洛尔治疗慢性充血性心力衰竭疗效显著,明显优于单用培哚普利者。     

卡托普利加安体舒通治疗老年顽固性充血性心力衰竭的疗效观察

卡托普利加安体舒通治疗老年顽固性充血性心力衰竭的疗效观察杨景宁（茂名市人民医院内科，茂名５２５０００）肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）在充血性心力衰竭（ＣＨＦ）的发病机理中起着重要作用，血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）能有效地控制心力衰竭，...     

氯沙坦联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的：观察氯沙坦(商品名：科素亚)联用倍他乐克治疗充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法：CHF60例按就诊顺序随机分为A、B组，A组分别给予氯沙坦25--100mg，1次／天，倍他乐克始剂量为6．25mg，1次／天，以后缓慢递增；B组给予氯沙坦25--100mg，1次／天。结果：两组的心率、心胸比、血压、射血分数，左室收缩末期内径组问比较差异有非常显著性(P＜0．01)。结论：氯沙担联用倍他乐克治疗可使CHF患者心功能显著改善，且耐受性好。     

充血性心力衰竭患儿治疗前后血浆ANP与cGMP的变化及其…

研究铳血性心衰患儿治疗前后血浆ＡＮＰ与ｃＧＭＰ的变化及临床意义。用同位素放射免疫测定法。结果：心衰患儿血浆ＡＰ与ｃＧＭＰ水平显著增高且与心衰的严重程度呈正相关，但与心衰病因无关。结论：在治疗前后测定血浆ＡＮＰ或ｃＧＭＰ的浓度变化，对判断有无心衰，心衰严重程度及评价心衰的治疗效果均有一定的临床意义。     

扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭患者心肌纤维化指标的检测及意义

目的 :探讨扩张型心肌病并慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者心肌胶原合成的程度及其与心力衰竭和心律失常的关系。方法 :采用放射免疫分析法测定 45例扩张型心肌病及 30例非心脏病患者血浆 型前胶原羧基端肽 (PICP)、 型前胶原氨基端肽 (P NP)水平 ,用彩色多普勒超声心动图测量左室收缩与舒张功能参数 ,用 Holter监测心律失常。结果 :扩张型心肌病并 CHF患者血浆 PICP、P NP水平分别为 (1 4 9.5± 2 2 .6)、(6.9± 3.2 )μg/ L,显著高于正常对照组 [(1 1 9.8± 1 0 .9)、(4.7± 1 .8)μg/ L] (P均 <0 .0 1 )。心功能越差 ,血浆 PICP、P NP水平越高 ,PICP与 VE/ VA、LVEF呈负相关 (γ1 =- 0 .2 98,γ2 =- 0 .31 5,P<0 .0 5) ,P NP与 VE/ VA、LVEF呈负相关 (γ3=- 0 .30 9,γ4 =- 0 .32 6,P<0 .0 5) ;有复杂型室性心律失常者血浆 PICP、P NP为 (1 58.8± 1 9.5)、(6.8± 2 .3) μg/ L,与对照组 [(1 4 1 .6±1 8.9)、(5.6± 1 .9)μg/ L]比较差异有显著性 (P<0 .0 5)。结论 :扩张型心肌病并 CHF患者存在心肌胶原合成过程 ,与其心功能状态及心律失常的发生密切相关。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的；探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及C-反应蛋白（CRP）的变化及意义。方法：37例慢性充血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级）患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ～Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果：治疗前患者血清cTnI阳性率54．1％，CRP超正常范围占78．4％。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21．6％（P〈0．01）,CRP超正常范围占35．1％（P〈0．01）。结论：部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死．此过程随心功能改善而改变．部分可能与其它因素有关。     

非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭患者血清心肌钙蛋白I的变化及意义

目的 :探讨非缺血性心脏病并慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者血清心肌钙蛋白 I(c Tn I)水平的变化 ,以指导非缺血性心脏病并 CHF的治疗和判断预后。方法 :随机调查 40例非缺血性心脏病并 CHF患者 ,分别于入院第 2天和心衰稳定 5～ 7天各抽血 2 m L,用化学发光分析法测定 c Tn 水平。结果 :CHF组血清 c Tn I水平为 (1.16± 0 .77) μg/L,明显高于对照组的 (0 .2 0± 0 .0 8) μg/ L(P<0 .0 0 1) ;CHF组阳性者治疗前 c Tn I水平为 (1.38± 0 .75 ) μg/ L,治疗后 c Tn I水平降低为 (0 .35± 0 .11) μg/ L,P<0 .0 0 1;血清 c Tn I水平随心力衰竭的程度加重而升高 ,血清 c Tn I持续阳性者 ,其预后不佳。结论 :非缺血性心脏病并 CHF患者存在心肌细胞损伤或坏死 ,血清 c Tn I水平是反映非缺血性心脏病并 CHF严重程度的一个可靠指标 ,同时可识别其高危患者。     

犬充血性心力衰竭的防治

心脏是机体最神奇的"机器"之一,可以一直工作直至生命终止,是循环系统中的动力。心脏就像一个"泵",通过网络于全身各处的血管来输送血液。心脏的强度和运动速度受很多因素的影响,包括运动、精神状态、疾病情况等。本文简单介绍犬的     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的:探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)及C-反应蛋白(CRP)的变化及意义。方法:37例慢性充血性心力衰竭(NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级)患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ~Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果:治疗前患者血清cTnI阳性率54.1%,CRP超正常范围占78.4%。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21.6%(P<0.01),CRP超正常范围占35.1%(P<0.01)。结论:部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死,此过程随心功能改善而改变,部分可能与其它因素有关。     

充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子的变化及其意义

目的：探讨充血性心力衰竭患者血清肿瘤坏死因子的变化及其意义。方法：用酶标双抗体夹心法同批测定６１例充血性心力衰竭虱和２５例正常人血清肿瘤坏死因子。结果：ＣＨＦ患者血清ＴＮＦ水平明显高于对照组，且心衰程度越重，ＴＮＦ水平越高。结论；ＴＮＦ与心力衰竭的发生，发展有着密切关系。     

充血性心力衰竭患者T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及其临床意义

目的探讨充血性心力衰竭（CHF）患者外周血T淋巴细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞数目和活性的变化。方法根据心功能将68例CHF患者分为3组,采用流式细胞仪测定3组CHF患者以及对照组的外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞数目,应用改良四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法测定NK细胞杀伤活性,并与对照组进行比较。结果 3组CHF患者的CD3、CD4和CD4/CD8明显低于对照组（P均〈0.01）,且与心衰程度呈负相关（r分别为-0.753、-0.791、-0.838,P〈0.01）;3组CHF患者NK细胞的数目和杀伤活性也明显低于对照组（P〈0.01）,且与心衰程度呈负相关（r分别为-0.814,-0.832,P〈0.01）。结论 CHF患者机体存在免疫功能紊乱,细胞免疫功能下降,且细胞免疫功能下降与心衰程度密切相关。     

老年人急性心力衰竭65例护理体会

老年人急性心力衰竭６５例护理体会夏建萍（广东医学院附属医院老年病科，湛江５２４００１）老年人急性心力衰竭临床常见，病死率较高。护理质量的高低是抢救能否成功的一个重要方面。为了总结经验，现将我科于１９９０年以来收治的６５例就护理方面谈一些体会。１临床资...     

生脉注射液并硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察

生脉注射液并硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察孙胜辉（广东医学院第二附属医院内科，湛江５２４００３）临床上如何更好的开展中西医结合治疗威胁人民健康与生命的常见病──冠心病心绞痛具有重要的意义。近年来笔者应用生脉注射液并硝酸甘油静脉给药法治疗冠心痛心绞...