妊娠期糖尿病一日门诊管理模式对妊娠结局的影响

目的 分析妊娠期糖尿病(GDM)一日门诊管理模式对孕妇血糖和妊娠结局的影响.方法 选取2014年1月至2015年12月在我院进行产检、分娩且资料完整的1 914例GDM孕妇为研究对象,将其中采用GDM一日门诊管理模式干预的739例为观察组,采用GDM传统管理干预的1 175为对照组.观察两组孕妇的血糖情况和妊娠结局.结果 观察组孕妇的空腹及餐后2 h血糖均明显低于对照组(P＜0.01),其新生儿正常体质量的出生率高于对照组(P＜0.01),巨大胎和大于胎龄儿、小于胎龄儿和胎儿生长受限的发生率则低于对照组(P＜0.01或0.05).两组妊高症、羊水过多、羊水过少、产后出血、早产儿、胎儿窘迫及新生儿窒息发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 GDM一日门诊管理模式可以有效地控制孕妇血糖,降低巨大胎及大于胎龄儿、小于胎龄儿和胎儿生长受限的发生,改善母婴结局.     

糖尿病合并妊娠患者血糖控制情况对妊娠结局的影响

目的了解糖尿病合并妊娠患者血糖控制情况对妊娠结局的影响。方法选择糖尿病合并妊娠患者43例,按照患者初诊时的糖尿病控制情况,分为控制良好组(23例)与控制不良组(20例)。妊娠结束后,对两组的妊娠结局进行比较。结果控制不良组患者的妊娠高血压疾病高达45.0%,早产发生率40.0%,新生儿窒息、低体质量儿的发生率分别为45.0%、40.0%,均高于控制良好组,两组间差异有统计学意义(P<0.01或0.05)。控制不良组的孕期胰岛素最大用量为(122.3±39.5)U明显高于控制良好组的(92.6±15.3)U(P<0.01)。结论控制好糖尿病患者的血糖水平能够提高妊娠的安全性,显著改善妊娠结局。     

妊娠期细菌性阴道病对妊娠结局的影响

目的:观察妊娠期细菌性阴道病(BV)对妊娠结局的不良影响。方法:对我院产前检查的妊娠16~28周的520例孕妇做BV筛查,感染BV的167例孕妇分为两组:治疗组(93例)给予甲硝唑外用;未治疗组(74例)未行治疗;对照组(251例)为正常孕妇(排除其他病原体感染);感染其他者102例不作观察及随访。随访并记录3组早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率。结果:BV在妊娠期的检出率为32.1%;BV孕妇未治疗组的早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);BV孕妇治疗组与未治疗组比较早产及产褥感染发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:BV在妊娠期的检出率较高,可明显增加早产、胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等不良妊娠结局的发生率,故对妊娠期进行常规BV筛查和系统治疗是十分必要的。     

延续护理联合饮食指导对妊娠期高血压患者血压及妊娠结局的影响

目的 观察延续护理联合饮食指导对妊娠期高血压患者血压及妊娠结局的影响。方法 97例定期正常孕检、分娩且确诊为妊娠期高血压的患者随机分为延续护理组及常规护理组。均实施常规护理,延续护理组在常规护理基础上给予延续护理联合饮食指导。观察干预前及预产期时(干预后)后患者血压情况并对比2组妊娠结局及新生儿结局。结果 干预前2组SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后SBP、DBP较干预前下降(P<0.05),延续护理组SBP、DBP低于常规护理组(P<0.05)。延续护理组不良妊娠结局发生率及新生儿不良结局发生率低于常规护理组(P<0.05)。结论 延续护理联合饮食指导可改善妊娠期高血压患者血压异常状态,降低不良妊娠结局及新生儿不良结局发生风险,值得临床推广应用。     

健康教育对妊娠合并甲亢患者治疗依从性及妊娠结局的影响

目的观察健康教育对妊娠合并甲亢患者药物治疗依从性及妊娠结局的影响。方法 69例妊娠合并甲亢患者随机分为两组：A组33例,采用常规护理;B组36例,早期即开始进行健康宣教护理干预。对比两组患者在药物治疗过程中的依从性及妊娠并发症发生率。结果 B组患者的药物依从性明显高于A组（P〈0.01）,B组的流产发生率和早产发生率明显低于A组（分别为0%vs 12.1%,5.6%vs 24.2%,均P〈0.05）。A、B两组新生儿的体质量分别为（2 533±142）、（3 175±158）g,两组比较差异有统计学意义（t=17.69,P〈0.01）。结论早期健康教育可以提高妊娠合并甲亢患者药物治疗依从性,并可显著改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病对母婴预后的影响

目的了解妊娠期糖尿病对母婴预后的影响。方法对在本院分娩的45例妊娠期糖尿病患者与50例正常孕妇进行对照观察分析。结果妊娠期糖尿病患者羊水过多、剖宫产、巨大儿及早产儿发生率高于正常孕妇（P〈0．05或0．01）。结论妊娠期糖尿病对母婴有较大危害,为减少母婴并发症的发生,应及早发现并治疗妊娠期糖尿病。     

综合性护理干预对超重肥胖排卵障碍患者妊娠结局的影响

目的了解两种全自动化学发光分析系统检测血清雌二醇的结果是否具有可比性,并对其结果进行偏倚评估。方法根据美国的临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A文方案执行,连续5d选8份床血清样本(共40个样本),分别以德国罗氏MODULAR E170化学发光分析仪、西门子Centaur XP化学光分析仪行血清水平的定,对两个统测的结果行对比分析及偏倚评估。结果两分析系统检测血清雌二醇的结果差异无统计学意义(P>0.05),相关性较好(r=0.9992,P<0.01),偏倚均在允许范围内。结论德国罗氏MODULAR E170电化学发光分析仪、西门子Centaur XP化学发分析仪检测的血清雌二醇结果具可比性,偏倚小,结果均可被接受。     

加强流动人口孕产妇产前检查对妊娠结局的影响

目的了解加强流动人口孕产妇产前检查对减少不良妊娠结局的作用。方法回顾性分析2005年1月至2007年12月在我院分娩的流动人口孕产妇8 136例资料,其中以2005年1月至2006年6月3 879例(实施流动人口孕产妇管理前)作为对照组,以2006年7月至2007年12月4 257例(实施流动人口孕产妇管理后)作为观察组,对比两组产前检查次数以及不良妊娠结局。结果观察组产前检查覆盖率明显高于对照组,差异有统计学意义(Hc=283.95,P<0.01);观察组顺产者比对照组多,差异有统计学意义(χ2=114.44,P<0.01)。观察组不良妊娠结局的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01);两组产后出血及巨大儿发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过加强流动人口孕产妇产前检查,可以减少流动人口孕产妇不良妊娠结局的发生率。     

孕期营养指导管理模式对妊娠结局的影响

目的探讨孕期营养指导管理模式对妊娠结局的影响,寻求适应基层医院孕期营养管理的模式。方法对362例孕妇(实验组)采用孕期营养指导管理,随机抽样选取同期在我院建册产检分娩但不参加营养管理的孕妇362例为对照组,对比两组的妊娠结局。结果实验组贫血、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限、早产、妊娠期高血压、巨大儿、足月低体重儿和新生儿畸形或死胎的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论实施孕期营养管理模式可改善妊娠结局,适合在基层医院推广。     

宫颈电环切除术对妊娠结局的影响

目的观察宫颈上皮内瘤样病变（CIN）患者孕前宫颈电环切除（LEEP）术对妊娠及结局的影响。方法分析年龄小于40岁有生育要求确诊为CINII、III级的82例患者（研究组）宫颈电环切除术后妊娠及结局,与同期年龄小于40岁有生育要求未作任何宫颈治疗且宫颈涂片阴性的82名妇女（对照组）的妊娠及结局进行比较。结果两组2a内受孕情况、妊娠结局比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。研究组中妊娠的76例在妊娠期间细胞学和阴道镜随访无复发。结论宫颈电环切除术是治疗宫颈CIN安全有效的方法,只要掌握手术指征、范围和技巧,对妊娠及结局无影响。     

全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病的影响

目的观察全程健康教育与管理对妊娠合并糖尿病母儿的影响。方法将356例妊娠合并糖尿病孕妇随机分为研究组与对照组,每组各178例。研究组与对照组均建立“孕妇系统管理保健手册”,另对研究组孕妇建立“妊娠合并糖尿病健康教育与管理手册”,产科和内分泌科护士共同对研究组孕妇在门诊、家庭、住院期间施行全程健康教育与管理。结果研究组使用胰岛素治疗的孕妇较对照组明显减少（31＂US74例）,血糖控制满意率明显高于对照组（86．5％＂Us69．7％）（P〈0．01）。研究组出现羊水过多、子痫前期、早产、巨大儿的情况低于对照组（P〈0．01）。结论对妊娠合并糖尿病孕妇施行全程健康教育与管理,可有效控制血糖,降低了糖尿病对孕妇及胎儿的影响。     

多囊卵巢综合征患者不良妊娠结局的影响因素分析

目的 分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者不良妊娠结局的影响因素.方法 43例PCOS患者(观察组)分为观察1组(无不良妊娠结局,28例)和观察2组(有不良妊娠结局,15例),43例正常孕妇为对照组.比较观察组和对照组身体质量指数(BMI)、睾酮、黄体生成素、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等指标;采用多因素Logistic回...     

孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响

目的观察孕期干预对肥胖孕妇不良妊娠结局的影响。方法将孕前或早孕体重指数≥28的120例孕妇,随机分为实验组和对照组,每组60例,同时选择体重指数19.8～23.9的孕妇60例设为空白组。实验组接受孕期干预及定期产前检查;对照组和空白组仅接受定期产前检查,比较3组不良妊娠结局情况。结果与对照组相比,实验组孕妇妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、助产、剖宫产、巨大儿、新生儿窒息的发生率明显降低（P〈0.05）;与空白组相比,实验组妊娠期高血压疾病的发生率明显升高（P〈0.05）,而在妊娠期糖尿病、剖宫产、新生儿窒息、助产、巨大儿的发生率方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论孕期干预可明显降低肥胖孕妇妊娠的不良结局。     

不同分娩方式对瘢痕子宫再次妊娠结局的影响

目的 观察瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择对剖宫产率和母婴并发症的影响.方法 回顾性分析我院收治的62例瘢痕子宫再次妊娠者的临床资料.对比不同分娩方式的妊娠结局.结果 62例产妇中阴道试产分娩39例,阴道试产分娩成功25例（40.3％）,试产失败的14例行急诊剖宫产,23例行择期剖宫产术.急诊剖宫产组平均的住院费用最高,择期剖宫产组次之,阴道试产组最低（P＜0.01）.阴道分娩组出血量最低（P＜0.05）,急诊、择期剖宫产组的产时出血量差异无统计学意义（P＞0.05）;急诊剖宫产组术后感染率较阴道分娩组高（P＜0.05）,但与择期剖宫产组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 合理掌握瘢痕子宫阴道试产的适应证,提倡严密监护下阴道试产,不仅可减少母婴并发症,降低再次剖宫产的发生率,而且可节省住院费用,降低医疗风险.     

硒含量对妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长发育的影响

目的 探讨孕妇体内硒元素水平对妊娠期糖尿病孕妇胎儿生长发育的影响。方法 选取2020-01—2021-12月滁州市第一人民医院收治的51例妊娠期糖尿病患者为观察组,同期到院产检的51例正常妊娠期女性为对照组,观察2组孕妇不同阶段硒元素水平及不良妊娠结局、新生儿不良结局。结果 观察组孕早期、孕中期、孕晚期硒元素水平[(6.11±0.28)μmol·L^-1、(5.41±0.25)μmol·L^-1、(5.01±0.19)μmol·L^-1]明显低于同期对照组[(6.98±0.32)μmol·L^-1、(6.43±0.44)μmol·L^-1、(6.32±0.26)μmol·L^-1](P均<0.05);妊娠不良结局发生率(13.72%)明显高于对照组(1.96%)(P<0.05);新生儿不良结局发生率(15.69%)明显高于对照组(3.92%)(P<0.05)。结论 妊娠期糖尿病疾病孕妇血清硒元素水平降低,不良妊娠结局、新生儿不良结局发生率升高,可能与...     

53例妊娠期糖尿病患者临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病的预防措施．方法以吉林市妇产医院和丰满区妇幼保健院2004～2006年收治的妊娠期糖尿病（GDM）患者53例作为研究组，与同期112例非患者作为对照组进行分析．结果两组比较羊水过多、妊高症、早产、胎儿窘迫、巨大儿、剖宫产有显著意义（P〈0．05）．产后感染、酮症酸中毒、羊水过少、胎儿畸形、死胎无显著意义（P〉005）．结论提示GDM的母婴并发症明显增加．进行糖尿病筛查，及时发现妊娠期糖尿病，能较好控制血糖，加强围生期GDM孕妇的管理，可降低GDM母婴的并发症．     

妊娠中、晚期孕妇心律失常及其对分娩结局的影响

妊娠合并心律失常临床常见,特别是妊娠中、晚期孕妇,随着孕周增加,心脏负荷加大,更容易出现各型心律失常,妊娠合并心律失常是否对分娩产生不利影响,是临床较关注的热点。我们以妊娠中、晚期孕妇为研究对象,探讨妊娠中、晚期孕妇合并心律失常与分娩结局的关系。     

高危妊娠脐血流S/D比值变化及对妊娠结局影响的临床观察

目的:探讨高危妊娠脐血流收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D)比值变化及对妊娠结局的影响。方法:选取医院收治的高危妊娠产妇128例为观察组,同时根据S/D检测结果分为正常组和异常组。同期来医院常规体检的健康产妇160例为对照组,比较产妇间的妊娠结局。结果:观察组产妇S/D、搏动指数(PI)和阻力指数(RI)值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);正常组产妇早产、剖宫产、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息发生率均明显低于异常组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。结论:经彩色多普勒超声检测脐血流S/D比值可为预测高危妊娠产妇妊娠结局提供一定的理论依据,具有一定的临床参考价值。     

心理干预对妊娠期糖尿病患者焦虑抑郁情绪的护理效果观察

目的：探讨护理心理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者焦虑抑郁的影响。方法：将36例GDM患者随即分为干预组和对照组各18人,比较两组在不同时间焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分及护理效果。结果：第2次评定干预组SAS、SDS评分显著低于对照组（P〈0．05,P〈0．01）,护理质量满意度明显优于对照组（P〈0．01）。结论：心理干预能明显缓解GDM患者的负性情绪,提高护理效果。