醋酸甲羟孕酮人工抗原的合成与鉴定

【目的】为建立醋酸甲羟孕酮(MPA)快速准确的免疫学分析技术,对MPA人工抗原的合成鉴定进行研究。【方法】将MPA肟化后与琥珀酸酐反应制得MPA半琥珀酸(MPA-HS),然后通过碳二亚胺法将MPA-HS与牛血清白蛋白(BSA)偶联合成人工抗原MPA-BSA,并采用紫外全波长扫描法、SDS-PAGE法、ELISA检测法和动物免疫试验对其进行鉴定。【结果】MPA与BSA的偶联比为8∶1时,合成的人工抗原MPA-BSA具有良好免疫原性与反应原性。【结论】成功合成了人工抗原MPA-BSA,为进一步的MPA免疫学分析技术研究奠定了基础。     

醋酸甲羟孕酮单克隆抗体制备及ELISA检测方法的建立

建立饲料和食品中醋酸甲羟孕酮(MPA)残留快速、灵敏的检测方法.分别以碳二亚胺法、混合酸酐法合成MPA的人工抗原MPA-BSA、MPA-OVA为免疫原和包被原,采用淋巴细胞杂交瘤技术制备抗MPA单克隆抗体(McAb),在Protein G Sepharose 4 Fast Flow纯化MeAb基础上通过对ELISA反应条件的优化建立了MPA检测的间接竞争ELISA方法,并对MPA标品添加试样进行了初步应用.结果获得1株能稳定分泌抗MPA McAb的杂交瘤细胞株M68F9H9,分泌McAb腹水效价为1∶1×107,属于IgGl亚类,MPA半数抑制浓度(IC50)为5.0 ng/mL,具有良好特异性;以纯化McAb为基础建立的间接竞争ELISA,MPA最低检测限为0.16 ng/mL,线性检测范围为0.1～80 ng/mL;除与甲羟孕酮、甲地孕酮、盐酸克伦特罗、莱克多巴胺和已烯雌酚交叉反应率分别为100%、25%、<0.01%、<0.01%和<0.01%;MPA添加试样应用检测结果与进口试剂盒检测结果相符.     

液相色谱-串联质谱法测定动物组织中醋酸甲地孕酮与醋酸甲羟孕酮

本文以液相色谱-串联质谱法检测动物组织中醋酸甲地孕酮与醋酸甲羟孕酮.试样经3-盐酸葡萄糖醛苷酶/芳基硫酸酯酶酶解后,试样中的雌激素用乙酸乙酯提取,浓缩后用乙腈溶解,正己烷脱脂,阳离子固相萃取柱净化,甲醇洗脱,浓缩后用流动相溶解,高效液相色谱-串联质谱法测定,内标法定量.经试验,醋酸甲地孕酮和醋酸甲羟孕酮在动物肌肉组织中的检测限为1μg/kg（μg/L）,定量限为2μg/kg（μg/L）;本方法在2～10μg/kg （μg/L）添加浓度的回收率≥70％,批内相对标准偏差≤20％,批间相对标准偏差≤ 20％;醋酸甲地孕酮的回归方程为y=1.14363x＋1.37296,相关系数r=0.9992,醋酸甲羟孕酮的回归方程为y=0.938334x＋0.6094,相关系数r=0.9998,从回归方程及相关系数r可以看出药物浓度与色谱峰面积呈线性相关.     

醋酸甲羟孕酮(MPA)人工抗原的合成与单克隆抗体的制备

为研制检测醋酸甲羟孕酮（MPA）的免疫学检测技术进行MPA单克隆抗体的制备与鉴定,研究分别采用碳二亚胺法、混合酸酐法将MPA偶联到牛血清白蛋白（BSA）和鸡卵清白蛋白（OVA）上制备免疫原（MPA—BSA）与包被原聊PA—OVA）,通过BALB／c小鼠免疫、细胞融合、间接ELISA和阻断ELISA筛选、有限稀释法克隆亚克隆获得分泌MPA单克隆抗体的杂交瘤细胞株,并通过ELISA方法对其抗体效价、特异性、敏感性、亚类及稳定性进行鉴定。结果表明：成功合成2种人工抗原,MPA与BSA、OVA的偶联比分别为8：1、12：1;获得1株稳定分泌MPA单克隆抗体（McAb）的杂交瘤细胞株2G4H9,McAb腹水的间接ELISA效价为1：8×10^4,IgG1亚类,K型轻链,腹水抗体IC50为5．0ng·mL^-1,与甲地孕酮、盐酸克伦特罗、莱克多巴胺和己烯雌酚交叉反应率为12．5％、〈0．01％、〈0．01％和〈0．01％。作者认为：MPA单克隆抗体特异性和敏感性良好,杂交瘤细胞株性能稳定,为进一步研究MPA相关免疫学分析技术奠定了基础。     

丙酸睾丸酮对药物流产疗效及阴道出血临床观察

药物流产在临床广泛使用近10年,但仍存在流产不全发生率高、流产后阴道出血时间长和出血量多等问题.临床上曾进行了多种方案的观察,均未见有疗效较好方案.我们通过随机比较观察常规药物流产加用肌注丙酸睾丸酮,对流产后阴道出血量的减少有一定作用,完全流产率也有所提高.     

加味生化汤配伍用于药物流产的临床分析

目的观察加味生化汤配伍米非司酮＋米索前列醇用于药物流产的临床疗效。方法纳入要求行药物流产的194例患者,随机分为观察组（米非司酮＋米索前列酵＋加味生化汤组）和对照组（米非司酮＋米索前列醇组）,观察并记录两组患者流产情况、阴道出血量、出血时问等情况。结果观察组完全流产率高于对照组,阴道出血时间和复经时间短于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论加味生化汤配伍用于临床药物流产,能有效提高药物流产的临床疗效,广大患者乐于接受和选择,值得临床推广。     

缩宫素联合益母草颗粒治疗药物流产后阴道出血的临床观察

目的探讨缩宫素联合益母草颗粒对药物流产后阴道出血量和出血时间的影响。方法选取101例行药物流产孕妇,入选孕妇药物流产后随机分为治疗组及对照组,治疗组孕妇药物流产后给予缩宫素联合益母草颗粒,对照组药物流产后仅行常规处置,对比2组孕妇药物流产后阴道出血量及时间。结果治疗组药物流产后阴道出血量大于月经血量患者明显少于对照组(P0.05);治疗组药物流产后阴道出血天数明显低于对照组(P0.05)。结论缩宫素联合益母草颗粒可有效减少药物流产阴道出血量及时间,疗效确切。     

甲基睾丸素辅助早期妊娠药物流产的疗效观察

目的 :观察甲基睾丸素对早期妊娠药物流产效果的影响。方法 :将 182例停经 35～ 4 9d妇女随机分成两组 ,采用米非司酮配伍米索前列醇流产 85例 (对照组 )及加用甲基睾丸素后药物流产 97例 (观察组 ) ,对两组流产效果、出血时间及流产后第 1次月经情况进行比较。结果 :观察组完全流产 93例 ,不全流产 4例 ,失败 0例 ,完全流产率为 95 .9% ;对照组完全流产 74例 ,不全流产 10例 ,失败 1例 ,以观察组的效果为优 (H c=4 .6 87,P<0 .0 5 ) ,观察组的完全流产率也显著高于对照组 (χ2 =4 .6 5 7,P<0 .0 5 ) ;观察组完全流产者的出血时间为 (9.5± 4 .7) d,显著低于治疗组的 (13.8± 8.6 ) d(P<0 .0 1) ;两组流产后第 1次月经情况差异无显著性 (P均 >0 .0 5 )。结论 :加用甲基睾丸素可提高流产率 ,缩短出血时间。     

安宫颗粒防治药物流产后阴道出血临床观察

目的:探讨安宫颗粒防治药物流产后阴道出血的临床应用效果。方法:选择2016年1月至2017年7月药物流产患者90例,随机分为两组。安宫颗粒组给予药物流产联合安宫颗粒治疗,对照组给予单一药物流产治疗。比较两组药物流产后阴道出血发生率;阴道出血时间、平均出血量、hCG转阴时间;治疗前后患者hCG水平;完全流产率。结果:安宫颗粒组药物流产后阴道出血发生率低于对照组(P0.05);安宫颗粒组阴道出血时间、平均出血量、hCG转阴时间优于对照组(P0.05);治疗前,两组hCG水平相近(P0.05),治疗后,安宫颗粒组hCG水平优于对照组(P0.05)。安宫颗粒组完全流产率高于对照组(P0.05)。结论:安宫颗粒防治药物流产后阴道出血的临床应用效果确切,可提高完全流产率,减少阴道出血,缩短阴道出血时间,加速hCG转阴。     

醋酸甲地孕酮联合米非司酮治疗子宫内膜癌40例临床观察

目的 观察醋酸甲地孕酮联合米非司酮治疗子宫内膜癌的疗效及安全性.方法 75例子宫内膜癌患者随机分为对照组(35例)和观察组(40例),对照组采用醋酸甲地孕酮治疗,观察组在此基础上加用米非司酮治疗;观察两组疗效及不良反应,免疫组化检测增殖细胞核抗原(PCNA)、雌激素受体、孕激素受体、BAX表达.结果 观察组近期疗效和生活质量优于对照组(P＜0.05),而复发率及不良反应均于对照组(P＜0.01或0.05),观察组治疗后PCNA、雌激素受体、孕激素受体表达降低,BAX表达升高,均明显优于对照组(P＜0.01或0.05).结论 醋酸甲地孕酮联合米非司酮可有效治疗子宫内膜癌,这可能与其调节相关蛋白表达有关.     

催产素并用生化汤治疗药物流产后阴道出血的疗效观察

应用米非司酮配伍米索前列腺素进行药物流产已证实是一种安全有效的非手术终止早孕的方法,但是药物流产后阴道出血时间长,而使一部分妇女在选用药物流产时有所顾虑.我们于1998年5月～12月对50例自愿要求行药物流产患者加用催产素、中药(生化汤)明显缩短阴道出血时间,取得满意效果.     

低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产疗效观察

目的:探讨低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗反复性流产患者的疗效。方法:选取2008年6月至2014年6月反复性流产患者60例作为研究对象,利用计算机软件将60例患者随机分成观察组和对照组,每组30例。对照组给予小剂量阿司匹林治疗,观察组给予低分子肝素钠联合小剂量阿司匹林治疗,比较观察两组治疗疗效。结果:观察组患者的流产率、早产成活率、足月生产率以及分娩孕周均明显优于对照组,观察组在治疗中的不良反应率为30%,对照组为50%。观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:对反复性流产患者实施低分子肝素联合小剂量阿司匹林治疗疗效显著,可明显提高妊娠成功率。     

针刺联合药物治疗心脏神经官能症的疗效观察

目的 探讨针刺联合药物治疗心脏神经官能症（cardiac neurosis,CN）的临床疗效。方法 选取本院门诊就诊的90例CN患者,随机分为单纯针刺组、单纯药物组、针刺+药物组,每组各30例。单纯针刺组取百会、神庭、内关、神门、心俞、大陵常规针刺为主,单纯药物组给予规律口服西药酒石酸美托洛尔、谷维素片、氟哌噻吨美利曲辛片,针刺+药物组为上述针刺疗法结合西药治疗,共治疗8周。于治疗前、治疗4周和8周后观察3组的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分和汉密顿焦虑量表（HAMA）评分,比较治疗后3组患者的临床疗效。结果 治疗4周、8周后,3组患者HAMD、HAMA评分均较治疗前有所降低（P<0.05,P<0.01）;单纯针刺组和单纯药物组患者在治疗4周后和8周后的HAMD、HAMA评分均高于针刺+药物组,差异有统计学意义（P<0.05）。单纯针刺组和单纯药物组总有效率均低于针刺+药物组,差异比较有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。结论 单纯针刺和西药治疗CN有一定的效果,两者合用后治疗效果得到较大的提高,可将药物治疗和针刺疗法有机的结合广泛应用于临床。     

甲氨喋呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠42例疗效观察

目的 :观察甲氨喋呤 (MTX)联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法 :83例输卵管妊娠随机分为观察组 (42例 )和对照组 (41例 )。观察组以米非司酮 30 0 mg一次顿服 ,并加用 MTX2 0 mg肌注 (连用 5 d) ;对照组单用 MTX,用法相同。结果 :观察组的治疗成功率为 85 .7% ,对照组的治疗成功率为 6 5 .9% ,二者差异有显著性 (P<0 .0 5 )。同时证实两组的血人绒毛膜促性腺激素β亚基 (β- h CG)水平降低情况、包块缩小情况差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 :MTX联合米非司酮治疗输卵管妊娠安全有效。     

Vitapex糊剂用于根尖诱导成形术临床疗效观察

目的 观察Vitapex糊剂用于根尖孔未完全闭合年轻恒牙的根尖诱导成形术的临床疗效.方法 选取门诊就诊患者中根尖孔发育不全的年轻恒牙70例共85颗患牙,均在完成根管预备、消毒后,用Vitapex行根尖诱导术,术后定期复查.结果 对所治疗患者随访2年,85颗患牙成功49例,进步29例,失败7例,有效率为91.8％.结论 ...     

西比灵联合抗癫痫药物治疗癫痫40例疗效观察

目的:观察西比灵联合抗癫痫药物治疗癫痫的疗效。方法:将76例癫痫患者随机分为西比灵组40例和对照组36例,两组按不同的发作类型分别应用抗癫痫药物治疗,西比灵组每晚加用西比灵5 m g,2周内增加至每晚10 m g,连服12周,观察治疗前后癫痫发作频率。结果:西比灵组控制3例(7.5%),显效14例(35.0%),有效15例(37.5%),无效8例(20.0%),总有效率为80.0%;对照组控制1例(2.8%),显效8例(22.2%),有效11例(30.6%),无效16例(44.4%),总有效率55.6%。两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。西比灵组的脑电图改善率为50.0%,明显高于对照组的27.8%(P<0.05)。结论:西比灵辅助治疗癫痫更有助于减少癫痫的发作频率,改善脑电图。     

加味生化汤配合缩宫素治疗药物流产后宫内残留的疗效观察

目的 观察加味生化汤配合缩宫素治疗药物流产后宫内残留的疗效.方法 90例流产后宫内残留患者随机分为研究组和对照组,每组45例.对照组采用缩宫素治疗,研究组使用加味生化汤配合缩宫素治疗.比较两组患者治疗前后雌二醇(E2)、β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和C-反应蛋白(CRP)的变化情况,以及阴道流血时间、治愈时间、恢复月经时间、不良反应发生率的差异.结果 治疗后,研究组的E2水平明显高于对照组(P＜0.01),β-HCG、CRP均低于对照组(P＜0.01).研究组患者的阴道流血时间、治愈时间、恢复月经时间均比对照组短(P＜0.01).两组均无不良反应发生.结论 加味生化汤配合缩宫素治疗药物流产后宫内残留效果明显,能有效缩短阴道出血时间,无不良反应,值得临床使用.     

米非司酮联合米索前列醇抗早孕流产420例临床观察

目的：比较米非司酮同剂量分服和顿服法抗早孕的疗效。方法：将420例患者分为分服组208例,顿服组212例。分服组口服米非司酮50mg,12h后再服25mg,连服2d;顿服组d1顿服米非司酮150mg。两组都在第3天上午服米索前列醇600pg。服药前后各禁食2h。结果：米非司酮抗早孕的完全流产率分服组90．29％,顿服组86．57％,有效率分别为99．02％、96．75％;阴道出血天数顿服组为（11．3士5．5）d,分服组为（13．5&#177;7．4）d,两组间经t检验,P〈0．05。结论：米非司酮抗早孕同剂量（150mg）采用分服法和顿服法的效果相当,只要与医生配合密切,是安全有效的人流方法。     

中西医结合治疗慢性肾功能不全21例疗效观察

目的:探讨中西医结合疗法在慢性肾功能不全治疗中的价值,为其提供更好的治疗方法。方法:41例慢性肾功能不全患者随机分为对照组20例和治疗组21例,对照组采用常规西医治疗,治疗组则在常规治疗基础上辨证加服中药,疗程均为1个月。比较两组疗效及内生肌酐清除率(C cr)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化。结果:治疗组显效10例,有效8例,无效3例;对照组显效3例,有效9例,无效8例;以治疗组的疗效为优,两组疗效比较差异有统计学意义(H c=5.864,P<0.05)。治疗组治疗后的C cr较治疗前明显升高(P<0.05),Scr及BUN则较治疗前明显降低(P<0.01);对照组除治疗后的BUN较治疗前明显降低外(P<0.01),余无明显改变;且治疗后的BUN以治疗组下降更为明显(P<0.01)。结论:中西医结合疗法治疗慢性肾功能不全,疗效优于单纯西医疗法。     

笑气联合利多卡因用于人工流产术100例临床观察

目的 :观察笑气联合利多卡因用于人工流产术中的镇痛效果。方法 :用利多卡因宫颈局麻联合笑气吸入镇痛行人流术 10 0例作为观察组 ,同期采用单纯笑气吸入镇痛行人流术 10 0例作为对照组 ,分别观察两组的镇痛效果、宫颈松弛情况及手术时间。结果 :两组镇痛效果比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ,两组手术时间比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :笑气联合利多卡因用于人工流产镇痛效果比单用笑气好 ,手术时间短