三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效观察

目的 观察三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎的疗效。方法 将75例患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上给予三妙散合舒筋散治疗,观察比较2组总体疗效、临床症状、血清C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）和类风湿因子（RF）变化。结果 治疗组总有效率92.10%,对照组总有效率72.97%,2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗组的临床症状改善方面显著优于对照组（P<0.05）;治疗组的ESR、CRP和RF等血清指标较对照组明显降低,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 三妙散合舒筋散治疗早期湿热阻络证类风湿性关节炎疗效显著,值得临床推广应用。     

复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎临床观察

目的 观察复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎的临床疗效及不良反应。方法 将68例类风湿性关节炎患者随机分为治疗组（34例）和对照组（34例）,治疗组给予复方穿山龙颗粒,对照组给予来氟米特片和洛索洛芬钠片,疗程3个月。观察两组临床疗效以及血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）的变化。结果 治疗组临床疗效的总有效率为85.3%,ESR、CRP、RF较治疗前均明显降低（P<0.05）,与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）,但不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 复方穿山龙颗粒治疗类风湿性关节炎具有疗效确切、不良反应少等优点,适合患者较长时间服用。     

针药联合治疗类风湿性关节炎70例临床观察

目的观察以针刺拔罐为主联合内服中药治疗类风湿性关节炎临床疗效。方法将100例类风湿性关节炎患者随机分为针刺拔罐起泡联合内服中药组70例(治疗组),单纯内服中药组30例(对照组),分别治疗3个疗程,观察其局部症状及ESR、CRP、RF的改善情况。结果治疗组总有效率为94.28%,对照组总有效率为80.00%。两组疗效比较差异有显著性(P<0.05),治疗组优于对照组。结论针刺拔罐为主联合口服中药治疗类风湿性关节炎疗效显著,方法简单,无毒副作用,值得推广。     

依替膦酸钠治疗伴骨质疏松症椎动脉型颈椎病的临床研究

目的：观察依替膦酸钠对伴骨质疏松症的椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：将127例患者随机分为实验组（n=66）和对照组（n=61）．两组分别给予依替膦酸钠和阿法D3治疗,并用双能X线骨密度测量仪及经颅多普勒测量患者的骨密度和椎动脉、基底动脉血流速度。结果：两组治疗后患者的症状积分均较治疗前明显下降（P〈0．01）,且以治疗组更为明显（P〈0．01）。治疗6个月后,治疗组的疗效明显优于对照组（Hc=12．295．P〈0．01）。治疗后．治疗组的骨密度、颈椎矢状径、椎一基底动脉血流速度均有明显升高（P〈0．01）．对照组除C4推体密度无明显变化外,余指标均有明显上升（P〈0．05或0．01）．但以治疗组升高更为显著（P〈0．05或0．01）。结论：依替膦酸钠对伴骨质疏松症的椎动脉型颈椎病有一定的疗效．双能X线骨密度测量仪和经颅多普勒对该病的疗效判定有重要意义。     

恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎60例临床观察

目的观察恩替卡韦治疗慢性重度乙型肝炎的疗效及病情转归。方法将120例慢性重度乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,在内科综合护肝治疗的基础上,治疗组60例口服恩替卡韦0．5mg每日1次;对照组60例口服安慰剂每日1次,疗程8周。比较两组患者乙型肝炎病毒（HBVDNA）、总胆红素（TBIL）、凝血酶原活动度（PTA）、丙氨酸转氨酶（ALT）变化以及临床疗效、慢性重症肝炎发生率情况。结果治疗8周后,治疗组血清HBV-DNA水平比治疗前明显下降（P〈0．01）,而对照组则变化不大（P〉0．05）;两组的ALT、TBIL水平均较治疗前显著降低（P〈0．01）,PTA较治疗前显著升高（P〈0．01）,但以治疗组更为明显。治疗组治愈58例,好转1例,发展为重症肝炎1例（1．7％）;对照组治愈40例,好转12例,发展为重症肝炎8例（13．3％）,以治疗组的疗效为优（P〈0．01）,且治疗组重症肝炎的发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论恩替卡韦可迅速降低病毒量,促进胆红索下降,降低ALT,改善肝功能,对降低重型肝炎的发生有帮助。     

中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的临床观察

目的：观察中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡的疗效．方法：将75例消化性溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组34例服用雷尼替丁,幽门螺杆菌（HP）阳性则加用阿英西林;治疗组41例在此基础上加服胃痛宁汤．比较两组治疗1周和7～8周后症状改善情况及HP的转阴率。结果：经1周治疗后．治疗组的腹痛减轻及泛吐清水改善例数均明显多于对照组（P〈0．01）;经7～8周治疗后。治疗组的溃疡愈合率为85．4％（35／41）,明显高于对照组的41．2％（14／34）。差异有显著性（χ^2=16．021,P〈0．01）．治疗组的HP转阴奉为72.5％（29／40）,明显高于对照组的48．5％（16／33）,差异有里薯性（χ^2=4．411．P〈0．05）治疗组不良反应的发生串为12．2％．明星低于对照组的47.1％（χ^2=11.211,P〈0．01）。结论：中西医结合治疗脾胃虚寒型消化性溃疡有较好的疗效．     

疏血通注射液与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的观察疏血通注射液和贝那普利联合治疗早期糖尿病。肾病患者的疗效。方法80例糖尿病肾病患者随机分为两组,每组40例。两组给予相同饮食、运动、教育、降糖和对症处理。治疗组在此基础上采用疏血通注射液联合贝那普利治疗,对照组单纯用贝那普利治疗,疗程均8周,分别于治疗前后检测尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）及血液流变学指标。结果治疗后,两组患者的UAER和Scr水平均明显下降（P〈0．01）,且以治疗组下降得更为明显（P〈0．05或〈0．01）;治疗前后两组患者的血BUN水平则无明显的变化。两组的全血比粘度、血浆比粘度与治疗前相比均有明显改善（P〈0．05或〈0．01）,且以治疗组改善得更为明显。结论疏血通注射液联合贝那普利方案可明显降低Scr和UAER,改善血液流变学,对肾功能改善优于单纯贝那普利。     

氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子的影响

目的观察氯吡格雷对急性冠脉综合征PCI术后血清炎症因子的影响。方法46例急性冠脉综合征患者在服用氯吡格雷前（A组）、服用氯吡格雷后PCI术前（B组）、术后第1天（C组）、术后第7天（D组）,采用ELISA测定血清白介素6（IL-6）、高敏C反应蛋白（ks—CRP）、P选择素（PS）水平。结果B组中IL-6和Ps水平明显低于A组（P〈0．05或0．01）,C组中IL-6、hs—CRP、Ps水平明显高于B组和D组（P〈0．01）。结论氯吡格雷可降低急性冠脉综合征患者PCI术后血清炎症因子水平,从而抑制动脉粥样硬化的进展。     

吸入糖皮质激素联合穴贴对哮喘患儿免疫功能的影响

目的：探讨吸入糖皮质激素和联合中药穴贴对小儿哮喘免疫功能的影响。方法：30例哮喘患儿随机分为布地奈德干粉（普米克都保）吸入15例（简称普米克组）和中药穴贴（天灸）联合普米克都保吸入组15例（简称联合治疗组）,健康对照组15例。分别在治疗前、治疗后1、3个月测定PEFR值．并于治疗前、治疗后3个月测定血清IL-12、IL-4、IL-8水平（采用ELISA法）。以日记的形式记录哮喘日间、夜间症状及使用p2受体激动剂万托林的次数,判断临床疗效。结果：治疗1个月后．两组PEFR值均有明显改善（P〈0．05或〈0．01）,治疗3个月后全部患者的PEFR值均上升至正常预测值的90％以上。联合治疗组的日问及夜间症状消失时间较普米克组快（P〈0．01）．且联合治疗组使用万托林的剂量比普米克组明显减少（P〈0．01）。两组患者治疗前IL-4及IL-8水平均明显高于正常对照组．IL-12水平则明显低于正常对照组（P〈0．01）;治疗3个月后复查血清IL-4、IL-8水平明显下降,IL-12明显上升,均恢复至正常对照组水平。结论：两组药物治疗方法均能影响哮喘患儿的血清细胞因子水平;联合治疗组临床症状改善较普米克组迅速。     

心脑康联用丹参注射液治疗脑梗死30例疗效观察

目的：观察心脑康（PENTAL）联用丹参注射液治疗脑梗死的疗效。方法：60例经CT或MRI确诊的脑梗死患者60例,随机分治疗组和对照组各30例,两组均用丹参注射液10mL静脉点滴及支持疗法,治疗组在此基础上加口服心脑康200mg,每天3次。疗程为20～30d。结果：治疗后两组的神经缺损积分比治疗前明显降低．（P〈0．01）,且以治疗组下降更为显著（P〈0．01）。治疗后．治疗组的Ⅷ因子相关抗原、纤溶酶原激活物抑制抗原及血小板聚集率比治疗前明显降低．组织型纤溶酶原激活物抗原则明显升高,且患者病灶侧大脑中动脉的收缩峰值、舒张末流速及平均流速明显增高．差异均有显著性意义（P〈0.01）。对照组只是在神经缺损积分方面较治疗前有明显下降（P〈0．01）,其它指标则改善不明显（P〉0．05）。结论：心脑康联用丹参注射液治疗脑梗死的疗效确切,副作用少．值得临床推广应用。     

盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的临床观察

目的观察早期使用Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗缺血性脑卒中的疗效。方法选择缺血性脑卒中患者220例,随机分为治疗组和对照组,每组110例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予盐酸法舒地尔。观察两组患者治疗前后NIHSS评分并评定疗效。结果治疗后,治疗组的神经功能缺损评分为（3．43±4．76）,明显低于对照组的（7．12±5．25）（P〈0．01）;治疗组的总有效率为92．7％,明显高于对照组的77．3％（P〈0．01）。结论缺血性脑卒中患者早期（48h内）应用法舒地尔可有效改善神经功能和临床疗效。     

CRP、ADA和CA125在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、腺苷脱氨酶（ADA）、CA125糖类抗原在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法：对临床已确诊的86例胸腔积液标本（结核性35例,癌性31例,化脓性20例）采用不同方法测定其CRP、ADA和CA125值,并运用统计软件加以分析。结果：CRP在化脓性和结核性胸腔积液组中明显升高,在癌性胸腔积液组升高不明显,三者之间差异有统计学意义（P〈0．01）;ADA在结核性和化脓性胸腔积液组中明显升高,在癌性胸腔积液组明显偏低（P〈0．01）,结核性和化脓性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;CA125在结核性和癌性胸腔积液组中升高极明显,在化脓性胸腔积液组中仅轻度升高（P〈0．01）,结核性和癌性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CRP、ADA与CA125联合检测对良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有较高的临床价值。     

乌司他丁对腹腔镜下盆腔手术患者肝功能的保护作用及对应激反应的影响

日的：观察乌司他丁对腹腔镜下盆腔手术患者术后肝功能和应激反应的影响。方法：40例腹腔镜盆腔手术患者．随机分成A组（乌司他丁组）和B组（对照组）各20倒。A组在术前1天、术中和术后第1～3天给予20万U乌司他丁静脉滴注;B组给予生理盐水静脉滴注。两组患者分别于术前,术后第1、3、7天检测谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）,白蛋白（ALB）;同时于术前、术毕及术后第1、3天测定皮质醇（Cor）和C反应蛋白（CRP）浓度。比较两组患者术后肝功能和应激水平的变化情况。结果：两组患者的ALT和AST术后第1、3天较术前明显升高（P〈0．05）．A组升高程度明显低于B组（P〈0．01）;术后第7天两组患者ALT和AST均恢复至术前水平（P〉0．05）。两组患者术后TBIL、ALB无明显变化（P〉0．05）。术毕及术后第1天B组患者Cor和CRP较术前明显升高（P〈0．01）,术后第3天恢复至术前水平;A组患者术后Cor和CRP无明显变化。结论：腹腔镜下盆腔手术患者应用乌司他丁对其术后肝功能具有保护作用,同时可以缓解应激反应．有重要的临床价值。     

仙人掌提取物对糖尿病小鼠血糖和氧化应激的影响

目的：观察仙人掌提取物对糖尿病小鼠血糖和氧化应激的影响。以探讨其对糖尿病的治疗机制。方法：小鼠一次性腹腔注射链脲佐菌素（streptozotocin，STZ）溶液150mg／kg建立小鼠糖尿病模型。将小鼠分成4组：正常对照组、模型对照组、仙人掌小剂量组、仙人掌大剂量组。灌胃给予仙人掌提取物1．0g／kg和2．0g／kg，连续4周。实验前、第2周、第4周测空腹血糖；末次给药后2h，断头取血和肝脏组织，分别检测血清和肝脏超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA），同时测定血清总抗氧化能力（T-AOC）。结果：①空腹血糖：给予仙人掌提取物2周后，大剂量组小鼠血糖明显低于模型对照组（P〈0．05），4周后，大、小剂量治疗组均明显低于模型对照组（P〈0．05，P〈0．01）。②SOD、MDA和T-AOC变化：与高血糖模型对照组相比，大、小剂量治疗组血清和肝脏中SOD活力明显上升（P〈0．01），MDA含量均显著降低（P〈0．05，P〈0．01）。血清T-AOC增强（P〈0．01）。结论：仙人掌提取物能明显降低糖尿病小鼠血糖，且能降低糖尿病小鼠氧化应激水平。     

慢性充血性心力衰竭患者血清心肌肌钙蛋白I和C-反应蛋白的变化

目的；探讨慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心功能改善前后血清心肌肌钙蛋白I（cTnI）及C-反应蛋白（CRP）的变化及意义。方法：37例慢性充血性心力衰竭（NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级）患者分别于入院d2和心功能改善至Ⅰ～Ⅱ级后抽取血清作cTnI、CRP测定。结果：治疗前患者血清cTnI阳性率54．1％，CRP超正常范围占78．4％。经治疗心功能改善后患者血清cTnI阳性率21．6％（P〈0．01）,CRP超正常范围占35．1％（P〈0．01）。结论：部分慢性充血性心力衰竭患者心功能恶化时存在心肌损伤或坏死．此过程随心功能改善而改变．部分可能与其它因素有关。     

中西医结合治疗IgA肾病23例疗效观察

目的：观察中西医结合治疗IgA肾病的疗效。方法：45例IgA肾病患者随机分为对照组22例和治疗组23例,对照组用常规西医治疗。治疗组则在对照组治疗基础上采用辨证服用中药,疗程1个月。观察两组患者的尿常规、24h屎蛋白定量、血肌酐、BUN等变化。结果：治疗组完全缓解、显著缓解、好转、无效的例教分别为8、9、4、2例,对照组则分别为3、4、9、6例,两组疗效比较差异有显著性（Hc=6．467,P〈0．01）。治疗后,两组的血肌酐、红细胞计数均比治疗前显着降低（P〈0．01或〈0．05）．且以治疗组更为明显;治疗组的24h尿蛋白定量也明显下降（P〈0．05）,但对照组则治疗前后无明显变化。结论：中西医结合治疗IgA肾病的疗效优于单纯西医疗法。     

中草药添加剂对鸡蛋胆固醇含量的影响

采用红曲、金银花、杜仲、水飞蓟、山楂等中草药组成复方制剂添加于蛋鸡日粮中观察对鸡蛋胆固醇含量的影响。将试验蛋鸡随机分为3组，每组4个重复，试验期5周，试验I组添加500mg/kg，试验Ⅱ组添加250mg/kg中草药制剂，对照组不添加。结果表明：①日粮中添加中草药制剂蛋黄胆固醇浓度（mg/g蛋黄）I、Ⅱ组比对照组分别降低25．4％（P＜0．01）和17．4％（P＜0．05）；②I、Ⅱ组极显著降低了蛋鸡血浆总胆固醇（P＜0．01）、LDL－C（P＜0．01）和VLDL（P＜0．01）水平，提高了HDL－C（P＜0．01）水平；③中草药制剂明显改善了鸡蛋脂肪组成：亚油酸含量（％）I、Ⅱ组比对照组分别提高24．2％（P＜0．01）和17．1％（P＜0．05），亚麻酸含量（％）I、Ⅱ组比对照组分别提高44％（P＜0．01）和36％（P＜0．01）；④3组之间料蛋比无明显差异，但试验组显著降低了产蛋率（P＜0．05），I组有进一步降低产蛋率趋势。试验研究证明，中草药制剂具有显著降低鸡蛋胆固醇含量，改善脂肪成分的作用。建议日粮中用量为250－500mg/kg。     

茶叶中EGCG对高脂大鼠的降脂作用研究

[目的]研究表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG）对高脂大鼠血脂调节作用。[方法]采用高脂大鼠模型,设正常对照组（I组,喂基础饲料）、模型对照组（Ⅱ组,喂高脂饲料）、试验组（Ⅲ、Ⅳ组,喂高脂饲料,并每日分别灌喂0．5、1．0g／kg的EGCG）,连续喂饲30d,测定其血清中TC、TG、HDL．C和LDL—C含量。[结果]Ⅲ、Ⅳ试验组TC、LDL—C含量极显著低于Ⅱ组（P〈0．01）Ⅲ、Ⅳ组TG含量显著低于Ⅱ组（P〈O．05）;Ⅲ、Ⅳ组HDL．C含量较Ⅱ组变化不明显;IV组HDL—C含量略有升高,但差异不显著;Ⅲ、Ⅳ组AI值极显著低于Ⅱ组（P〈0．01）。[结论]EGCG具有降血脂作用。     

中西医结合治疗心绞痛61例

目的：观察中西医结合治疗冠心病心绞痛与单纯西药治疗冠心病心绞痛的不同疗效。方法：以常规西药配合益气活血化瘀、疏肝健脾补肾中药汤剂（自拟方）治疗冠心病心绞痛61例,并与常规西药治疗冠心病心绞痛60例,随机对照,观察临床疗效、心电图疗效、硝酸甘油用量变化、治疗前后血脂变化。结果：观察组治疗总有效率、改善心电图、硝酸甘油用量下降、血脂调节等与对照组比较均有统计学差异（P〈0．05）。结论：中西医结合治疗冠心病心绞痛明显优于单纯西药治疗。     

3种用药方法对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者的疗效观察

目的：观察3种不同的联合用药方法对磺脲类药物（SUs）继发失效的2型糖尿病患者的疗效。方法：选取单一SUs继发性失效的2型糖尿病患者68例．随机分为3组．A组在原SUs的基础上,加用二甲双胍;B组停用SUs,改二甲双胍加睡前用1次中效胰岛素（NPH）;C组在B组基础上加用拜唐苹。总疗程12周。记录患者治疗前后的体重指数（BMI）、空腹及餐后2h血糖（FBG、2hBG）、血浆C肽水平、糖化血红蛋白（HbAlc）及不良反应等。结果：治疗3个月后,3组患者的FBG和2h BG均较改变治疗前明显下降（P〈0．01）。B、C的FBG组与A组相比,差异具有显著性（P〈0．05）;B组与C组相比．差异无显著性（P〉0．05）。治疗后3组间的2hBG比较差异显著（P〈0．05或0．01）。3组患者的HbAlc、空腹及餐后2hC肽水平、BMI与治疗前比较,以及治疗后组间比较差异均无显著性（P〉0.05）。治疗期间3组均未出现低血糖反应。结论：联合用药可改善SUs继发失效的2型糖尿病患者的血糖控制。