肾移植术后并发症的观察及护理

肾移植术是否成功,术后护理起着十分重要的作用。本文对我院18例肾移植手术患者的术后并发症包括各种排斥反应、继发感染及电解质紊乱等观察和护理作一总结。1　临床资料1.1　病例全组18例,其中男11例,女7例,年龄38～52岁。原发病为慢性肾小球肾炎16例,多囊肾2例。右肾移植术12例,左肾移植术6例。1.2　治疗经过及转归常规消毒,麻醉后,取下腹外侧切口,游离髂内动脉,结扎远端,近端切断,髂外静脉做侧切口,将供体肾置于髂窝上侧,吻合动静脉。术后经甲基强的松龙(MP)冲击3d后,改口服强的松(Pred)、环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Aza),如出现急性排斥…     

20例肾移植术后的观察及护理

肾移植作为肾功能不全的根治疗法，由于它的成效卓著［１］，越来越为患者所接受。肾移植术术后的护理，是移植是否成功的一个因素。我院１９９３年５月至１９９８年２月，开展肾移植术２０例，取得了显著的效果。现将肾移植术后的观察及护理介绍如下。１　临床资料肾移植患者２０例，男１４例，女６例，年龄最大５２岁，最小２５岁。２０例中１例术后出现急性排斥反应；３例感染；１例尿瘘，再次手术，行肾盂、膀胱吻合术，效果欠佳；１９例肾功能恢复出院；近期随诊９例，患者身体状况良好，能从事一般家务劳动或工作。２　术后的观察及护…     

20例尸体肾移植术后应用环孢素的初步体会

我院自 1993年 2月至 1998年 3月间 ,共进行尸体肾移植2 0例 ,全部病例均采用环孢素 A(Cs A)为主要免疫抑制剂治疗 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 2 0例尸体肾移植患者 ,男 14例 ,女 6例 ,年龄 30～ 5 7岁 ,5 0岁以上患者 4例。原发疾病除 1例为多囊肾外 ,余均为慢性肾炎。全部病例均为第 1次作肾移植手术。供肾年龄 19～ 2 7岁 ,供肾动脉多支畸形 3例 ,静脉多支畸形 2例 ,未发现输尿管畸形。热缺血时间 5～ 12 min,10 min以内 18例 ,冷缺血时间 6～ 17h,10 h以内 18例。术前配型 :供、受体 ABO血型相符 16例 ,2例供…     

小剂量伊那普利治疗肾移植术后红细胞增多症的疗效与副反应观察

目的:观察小剂量伊那普利治疗肾移植术后红细胞增多症的效果及安全性。方法:46例肾移植后红细胞增多症患者随机分为两组:小剂量组(n=29)和常规剂量组(n=17)。分别应用血管紧张素转换酶抑制剂伊那普利小剂量和常规剂量治疗,用药期间观察患者的外周血红细胞数、血红蛋白、红细胞压积和血压的变化及不良反应。结果:服用伊那普利2~3个月,两组患者外周血红细胞数、血红蛋白及红细胞压积降至正常水平,但常规剂量组出现低血压5例,肾功能损害2例,而小剂量组仅2例在用药期间出现低血压,予以伊那普利减量后血压恢复正常。结论:小剂量血管紧张素转换酶抑制剂对肾移植术后红细胞增多症的治疗是安全和有效的。     

社区肾移植患者心理健康状况调查与护理

目的：探讨社区肾移植术后患者的心理卫生状况,为社区护士实施心理护理提供依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）,对5所医院成功肾移植后进入社区的60位患者进行心理健康状况调查。结果：社区肾移植术后患者的心理健康状况较差,但文化程度高的患者心理健康状况相对优于文化程度低的患者,治病医疗费用为保险者相对优于半公费半自费和自费者。结论：社区肾移植患者心理健康状况差的原因主要为疾病长期折磨、沉重的经济负担、社会及家庭角色的改变等。护理错施着重在建立良好的社会支持、加强健康教育、引导患者积极的心理调节等方面。     

肾移植患者的饮食指导及护理体会

护士对肾移植患者的饮食指导及护理非常重要。我院 1997年11月至 1999年 12月对 46例肾移植受者进行饮食指导和护理 ,有效改善了患者的营养状况 ,术后并发症明显减少。现将护理体会介绍如下。1　临床资料我院 1997年 11月至 1999年 12月共行肾移植 46例 ,其中男35例 ,女 11例 ,年龄 2 5～ 6 6岁。术后免疫抑制为 :强的松、环孢素A、硫唑嘌呤。2　饮食指导在移植前应制订好饮食治疗方案并告诉患者与其家属 ,以取得配合。肾移植术后第 1个月和急性排异反应期间 ,因激素的大量使用 ,以及手术应激等因素可使蛋白质分解显著增加 ,每天摄入的蛋白…     

肾移植术后巨细胞病毒视网膜炎的诊断和治疗

目的：报道2例肾移植术后巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的诊断和治疗。方法：详细分析肾移植后巨细胞病毒视网膜炎病例的临床情况。结果：1例早发现，给予及时治疗，疗效满意；另1例因发现较晚，治疗不及时，治疗效果差。结论：某些药物如OKT3／ATG／ALG，或激素、硫唑嘌呤会增加CMV视网膜炎发病机会，更昔洛韦治疗有效。早期发现及时处理对CMV视网膜炎的治愈有意义。     

肾移植术后应用免疫抑制剂的护理体会

目的：总结肾移植术后应用免疫抑制剂的护理配合。方法：对63例肾移植术后应用免疫抑制剂的护理进行了回顾性分析。结果63例中术后肾功能恢复良好痊愈出院40例；出现急性排斥反应18例和加速排斥反应l例，均经免疫抑制剂抗排斥治疗肾功能得以逆转，l例急性排斥反应术后一个月再次行肾移植术，手术成功，移植肾肾功能正常；1例超急排斥反应即行摘肾手术，恢复血透治疗；1例超急排斥反应和l例加速排斥反应死亡。结论正确的护理配合可减少并发症发生，是提高肾移植人／肾生存质量的重要环节。     

“发言“的中产而不是沉默的中产

一觉醒来,忽而中产. 国家统计局日前公布了一份最新调查结论:"6-50万元,这是界定我国城市中等收入群体家庭收入(以家庭平均人口三人计算)的标准."在我国,"中产"首次得到了这样清晰的数字化界定.     

肾移植治疗终末期肾病3例

我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 10月 ,对 3例肾病终末期患者施行同种异体尸肾移植术 ,患者恢复良好 ,无严重并发症发生 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般情况本组 3例中男 1例 ,女 2例 ,年龄 4 4～ 4 6岁 ;发病时间 1～4 a,透析时间 0 .5～ 3a,每周透析 2～ 3次 ,每次 4 h;术前每日尿量约 10 0 m L。 3例均有贫血貌 ,面部及四肢浮肿 ,2例合并高血压。2例诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾功能衰竭、尿毒症期 ,1例为多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿毒症期。1.2　辅助检查血红蛋白 6 4～ 74 g/ L,总蛋白 5 7～ 6 5 g/ L,血尿素氮 15 .2～ 2 8.…     

农药施用“五有”观念

正1.要有"时"的观念(1)选择病虫害的初发期。病虫害刚发生时,病虫数量相对较少,往往有发病中心,只需对发病中心喷药防治即可。这样可以避免全面喷药,降低农产品农药残留风险。(2)选择病虫害最"脆弱"的时期。害虫最"脆弱"的时期一般在若虫和幼虫期,这个时候,害虫身体柔弱,没有形成翅膀、盾甲等特殊结构,对农药的抵抗     

畜禽服药须“忌口”

<正>畜禽服药期间(或治疗期间)是须要"忌口"的,换句话说,是不能随意吃东西的。之所以这样,是服药期间,畜禽不忌口而随意吃东西,就会影响和降低药物的治疗效果,严重者则会适得其反。     

你被“综合治理“了吗?

"综合治理"这词组也不知是谁发明的.当它在报纸、文件上刚出现时,很容易在我们眼面底下滑过去,因为它不像"社会闲散(杂)人员"这类词组抢眼.说实在的,这词组温文尔雅和风细雨,似乎没有什么特别之处.出现久了,或者说实践久了,大家才知道这是一种卓越的管理模式,一种未雨绸缪得寸进尺(积小胜为大胜)的办事策略.     

“一对一”护理模式提高腹膜透析患者的依从性及疗效观察

目的:探讨采用"一对一"护理模式对腹膜透析患者依从性及疗效的影响。方法:以在医院正规随访的腹膜透析患者103例为研究对象,所有患者均稳定腹膜透析1月以上,应用"一对一"护理模式对患者进行管理,干预期3月,干预期结束后,比较护理干预前后患者依从性性良好率、血压达标率、贫血达标率、隧道外出口感染率、低钾血症发生率、心力衰竭发生率的差异。结果:应用"一对一"护理模式对患者进行管理后,患者依从性良好率(73.3%vs57.6%)、血压达标率(49.1%vs38.3%)及贫血达标率(47.3%vs33.5%)均分别高于护理干预以前,而低钾血症发生率(16.9%vs33.8%)、心力衰竭发生率(11.2%vs19.7%)及隧道外口感染率(6.2%vs11.6%vs)均低于护理干预以前,差异均有统计学差异(P0.05)。结论:"一对一"护理模式能提高腹膜透析患者的依从性及疗效。     

大牲畜的"杂病"及其治疗方法

大牲畜(牛、马、驴)的"杂病"归属系统病,都是不明显的病.越是这样的病越容易被人们所忽视,而且还很难调治.为此,现将大牲畜的几种"杂病"及其治疗方法介绍如下,供饲养大牲畜的农牧民参考.     

“一切为了投资者“的决策倾向

近日在浙江旅行,看到某工园区的广告牌上赫然写着这样一句话:"一切为了投资者".这是一句颇为耐人寻味的广告词.     

“智富”与“致富”

在中国的传统文化教育里,"勤劳致富"、"勤俭持家"是我们的先辈始终秉承并谆谆教导的;事实也的确如此,"勤是摇钱树,俭是聚宝盆"的俗语就是很好的证明.但是随着市场经济的初步建立和知识时代的迅猛来临,现在农村的产业结构已经进行了很大调整,现代化和规模化的进程也得以进一步加快.如果再像以前那样单凭经验、靠天吃饭地进行劳作,不仅很难通过有限的土地来丰衣足食,而且极有可能被无情的市场竞争所淘汰.因此可以这样说,"智富"在当下已经成为"致富"的不二法门. "智富"的好处不胜枚举,譬如能增长社会见识,获取大量信息,规避市场风险等等.     

向自然“示爱“——评国花、国鸟、国石、国树

评选"国花、国鸟、国石、国树"(以下简称"四国"),在中国是一件难事,因为中国有着世界上最多样的自然区域,动植物的种类也极为丰富,在这样一个大国里评选"四国",很难有"惟一性"的选择.     

吴才来:点石成“金”地质情

正"科技是地质调查事业的核心,人才是地质调查事业的关键。"近日,中国地质调查局副局长王研谈地质科技人才工程时说。不久前,中国地质调查局印发《关于加强地质科技人才队伍建设指导意见(试行)》,全面实施地质科技人才工程,发掘卓越地质人才、杰出地质人才和优秀地质人才。在地质行业流行着这样一句话:"嫁人不嫁地质男。"我国地质人才的"断层"和匮乏现象由来     

打破我们脑袋的“六只花瓶“

第一只花瓶:"留芳百世"与"遗奥万年" 曹操的原话是"不能留芳百世也要遗臭万年",也就是说"留芳百世"本应是一切立志作为者的首选,但是,从曹操自身的作为来看,其奸诈之举多于崇高行为.然而,他毕竟很幸运地成了成功者.他成了"以成败论英雄"的中国人心目中的"第一人".人们这样来理解曹操的话:只要个人能够光宗耀祖取得成功,无论留芳或遗臭都无所谓.