连续性静脉-静脉血液滤过治疗多器官功能障碍综合征的临床观察

目的观察连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）对多器官功能障碍综合征（MODS）患者的疗效。方法25例MODS患者行CVVH治疗,观察治疗前后生命体征、血尿素氮、肌酐、动脉血氧分压及氧合指数、电解质、酸碱平衡的变化。结果与治疗前相比较,患者心率、呼吸频率显著下降（P＜0.01）,平均动脉压明显升高（P＜0.01）。血尿素氮、肌酐下降（P＜0.05或0.01）,动脉血氧分压、氧合指数明显升高（P＜0.01）;高钾血症、酸中毒得到纠正（P＜0.01）;Na＋、Ca2＋、Cl-差异无统计学意义（P＞0.05）。结论CVVH能有效缓解MODS患者的临床症状,改善患者脏器功能,纠正电解质紊乱、酸碱失衡,能有效提高MODS抢救成功率。     

腹膜透析治疗多器官功能不全综合征中的急性肾功能衰竭15例疗效观察

目的：分析腹膜透析(PD)在多器官功能不全综合征(MODS)中的应用，并对相关的临床问题进行探讨。方法：对1997年1月——2000年10月在本院住院、合重症急性肾功能衰竭(ARF)的MODS行PD治疗的15例进行回顾性分析。结果：死亡6例，存活9例，其病死率高的原因与高龄、平均动脉压低、APACHE Ⅱ积分高、衰竭器官多、需要机械通气和药物升压有关。结论：PD血流动力学稳定，早期PD治疗并如大透析剂量及增如透析次数，能改善MODS的预后。