分化型甲状腺癌的外科治疗

目的探讨分化型甲状腺癌（DTC）的规范外科治疗方法.方法对87例DTC患者行部分切除或全切术,术后行颈淋巴结清扫18例,行131I内照射治疗34例,术后均辅以内分泌治疗（甲状腺素片或左旋甲状腺素片）.结果全组无手术及住院期间死亡.手术并发症9例（10.3%）,包括单侧喉返神经损伤4例,喉上神经损伤3例,食管损伤1例,甲...     

纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中的应用

目的 了解纳米碳示踪剂在cN0期甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫术中应用效果.方法 100例cN0期甲状腺乳头状癌患者随机分为观察组和对照组,两组均行甲状腺全切除及中央组淋巴结清扫,观察组加用纳米碳示踪剂.比较两组手术情况、淋巴结清扫和转移数、血钙和甲状旁腺激素(PTH)水平、并发症.结果 观察组住院时间、术后2 d血钙...     

分化型甲状腺癌的复发原因分析及其外周血甲状腺球蛋白mRNA水平的检测

目的：分析分化型甲状腺癌（DTC）的主要复发原因,以及探讨对患者术后外周血甲状腺球蛋白（Tg）mRNA水平监控的临床意义。方法：回顾1990～2000年间本院收治的36例DTC复发患者．结合临床和病理资料．分析造成其复发的主要原因。并对复发患者的外周血标本进行RT-PCR检测,与随机抽取的50倒末复发病例比较各自的Tg表达水平。结果：复发患者中26例首次手术治疗时被作为良性病变,21例行甲状腺局部肿块切除或甲状腺患叶次全切除术,5例甲状腺患侧叶奎切除术,肿瘤组织残留率为61．5％（16／26）．局部淋巴结转移率为53．8％（14／26）。另有10例复发患者,同侧腺叶复发3例．对侧腺叶复发2例．局部淋巴结复发5例。复发患者的外周血标本中．TgmRNA的阳性率为91．67％．其表达水平明显高于末复发者（P〈0．01）。结论：DTC的临床误诊和治疗手术的方式不恰当是造成复发的重要原因;结合患者术后外周血Tg mRNA水平的监控,可及早发现复发病例．争取及时进行手术。     

腔镜腋窝淋巴结清扫术在乳腺癌治疗中的应用进展

传统腋窝淋巴结清扫术治疗乳腺癌具有切口瘢痕长、术后并发症发生率高等不足。随着腔镜技术的不断发展,腔镜腋窝淋巴结清扫术逐渐应用于乳腺癌的临床治疗中。回顾了近年来相关文献,总结腔镜腋窝淋巴结清扫术的适应症、手术要点、术后并发症及远期预后情况。相较于传统手术,腔镜在保证治疗效果的同时,具有创伤小、术后恢复快、美容效果理想等优点。但是腔镜腋窝淋巴结清扫术临床应用时间较短,并改变了许多传统手术的程序和理念,因此其具体手术方式、手术效果及安全性目前仍有争议,未来需要更多前瞻性、多中心的随机对照研究以进一步确保手术的安全性和可靠性。     

乳腺癌Ⅰ、Ⅱ期术式的选择

目的：比较Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术的治疗方法。方法：观察23例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌施行保乳手术后的疗效，并与同期的80例改良根治术后的疗效进行比较。结果：行保乳手术患者的总生存率为91．3％，无复发生存率为86．9％；而行改良根治术患者的总生存率为92，5％，无复发生存率为91．3％。两种手术的总生存率和无复发生存率差异并无显著性(P＞0．05)。结论：对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌患者，可以选择保留乳房的手术。     

分化型甲状腺癌诊断量与治疗量坞131ISPECT／CT全身显像比较

目的探讨分化型甲状腺癌（differentiatedthyroidcarcinoma,DTC）131I治疗剂量SPECT／CT全身显像（wholebodyscan,WBS）的应用价值。方法53例DTC术后患者,行131I诊断量和治疗量WBS,比较二者病灶的变化。结果WBS发现共同病灶92例,131I治疗量WBS比诊断量WBS发现新增病灶78个,增长84．78％;53例患者中有25例发现有新增病灶,占47．17％。结论131I治疗量比诊断量WBS病灶检出率高,有较高应用价值。     

乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床价值

目的探讨乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经的临床价值。方法回顾分析2003年3月至2008年12月乳腺癌手术患者90例,其中在淋巴结清扫术中保留肋间臂神经65例（保留组）,切除肋间臂神经25例（切除组）;对比分析两组术后的皮肤感觉、清扫淋巴结数目、复发率、并发症等临床资料。结果保留组术后患侧上臂内侧及腋部皮肤感觉异常发生率为12.3%（8/65）,而切除组80.0%（20/25）患者有感觉异常,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。平均随访3.5 a,90例患者均未见腋窝局部复发。两组清扫淋巴结数目及术后并发症发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌的淋巴结清扫术中施行保留肋间臂神经,有助于保留患者上臂内侧及腋部皮肤感觉功能,有利于改善患者的生活质量,不增加手术并发症,不影响手术根治性,具有较好的临床价值。     

两种结膜瓣深层巩膜咬切术治疗青光眼远期疗效的比较观察

本文对穹窿(54只眼)和角膜缘(50只眼)为基底的两种结膜瓣深层巩膜咬切术的远期(随访1～6年)疗效作了比较观察。结果表明,两组的成功率、术后并发症,视力、视野及视盘凹陷的变化,均无显差。但平均眼压穹窿组明显低于角膜缘组,眼压≤2.00kPa者.穹窿组明显多于角膜缘组,说明穹窿组所能达到的眼压比角膜缘组低。对穹窿为基底结膜瓣的优点及青光眼手术疗效的判定标准作了简要的讨论。     

Comparison of analytical procedures for measuring phosphorus content of animal manures in China

The concentration and components of manure phosphorus (P) are key factors determining potential P bioavailability and runoff. The distribution of P forms in swine, poultry and cattle manures collected from intensive and extensive production systems in several areas of China was investigated with sequential fractionation and a simplified two-step (NaHCO₃-NaOH/EDTA) procedures. The mean total P concentration, determined by the sequential fractionation procedure of intensive swine, poultry and cattle manure, expressed as g·kg⁻¹, was 14.9, 13.4 and 5.8 g·kg⁻¹, respectively, and 4.4 g·kg⁻¹ in extensive cattle manure. In intensive swine, poultry and cattle manure about 73%, 74% and 79% of total P, respectively, was bioavailable (i.e., P extracted by H₂O and NaHCO₃) and 78% in extensive cattle manure. The results indicated the relative environmental risk, from high to low, of swine, poultry and cattle manure. There is considerable regional variation in animal manure P across China, which needs to be considered when developing manure management strategies.     

Ⅰ期子宫内膜癌患者的循证治疗方案

目的通过一例Ⅰ期子宫内膜癌患者的手术方式及是否需要行盆腔淋巴结清扫的问题,检索当前最佳临床证据,针对患者具体情况为治疗提供依据。方法根据循证医学的PICO原则,提出问题,检索证据,对所获证据进行质量评价,并结合患者具体情况制定治疗方案。结果共纳入中、英文文献138篇,2个随机对照试验和3篇临床指南。证据结果表明：对于Ⅰ期子宫内膜癌的手术方式及手术范围,目前并无大宗RCT提供证据,综合指南推荐、文献报道、临床经验及患者具体情况,该名患者手术方式目前仍推荐用腹式,并行盆腔淋巴结清扫术。结论对于Ⅰ期子宫内膜癌的手术方式及范围,目前并无强有力的证据支持,需要遵循循证医学的原则,综合各方面因素考虑。     

EDTA法和KMnO_4法测定饲料中钙含量方法比较

用EDTA滴定法和KMnO4滴定法测定饲料中的钙含量,并进行结果比较,结果表明:两种方法的精度都非常高,变异系数都低于1.95%,EDTA法回收率为99.43-99.99%,KMnO4法回收率为99.23-99.98%。因此EDTA法可用于饲料生产过程中钙含量的测定。     

番茄高抗TYLCV与敏感品种光合生理特性比较

以国外主推番茄品种好韦斯特(不抗TYLCV)为对照,比较了其与自育高抗TYLCV番茄品种——瓯秀806的叶绿素含量、植物学特性、光合特性等生理特性的差异,结果表明,Chla、Chlb、Chl (a+b)和Car含量均以瓯秀806较高(P＜005);而Chla / Chlb则以好韦斯特较高(P＜005);2个番茄品种的光合速率均随着CO2浓度的升高而增大,当CO2浓度大于450 μmol·mol-1,其光合速率增加不显著(P＞005)。在低CO2浓度(350 μmol·mol-1)下,好韦斯特的最大光合速率较高(P＜005);较高CO2浓度(450,550和650 μmol·mol-1)下,好韦斯特的光饱和点均较低(P＜005),分析认为主要由于其较低的叶绿素含量引起。而不同CO2浓度下,2个番茄品种表观量子效率(AQY)、暗呼吸速率(Rn)和光补偿点(LCP)差异较小。瓯秀806早期产量为1 4568 kg·667 m-2,低于好韦斯特(P＞005);而其总产量则高于好韦斯特,达7 245 kg,增产582% (P＜005),分析其原因主要是由于好韦斯特后期发病率较高。     

两种翻料方式对禽畜粪便槽式发酵效率的影响

禽畜粪便设施发酵是提高粪便处理效率的有效途径。在配置两种不同翻料机(旋耕式和提升式)的槽式发酵系统中,对这两种发酵系统处理效率进行了试验。试验结果表明,两种发酵系统均能使初始水分含量为50%~60%的禽畜粪便发酵温度在48 h以内上升到55℃以上,并能维持数天。发酵过程中,水分含量有不同程度的降低。通过7~14 d的发酵,物料无害化程度达到国家卫生学相关标准,但配备旋耕式翻料机的发酵系统比配备提升式翻料机的发酵系统具有更高的水分干燥速率和腐熟速度。     

脱毒甘薯四级种薯（苗）生产程序及繁育供种体系探讨

甘薯是我国的主要粮食和经济作物,病毒病危害十分严重,茎尖分生组织培养培育脱毒甘薯是防治病毒病的有效途径。根据河南省脱毒甘薯种薯繁育和生产应用的实践,提出了甘薯脱毒试管苗、原原种、原种、良种四级生产程序和脱毒种薯(苗)分级的质量标准,同时介绍了脱毒甘薯的繁育供种体系及各级种薯(苗)的生产规模和数量。     

Bt抗虫水稻转育后代两种筛选方法的比较

[目的]通过比较分子标记辅助选择和除草剂抗性筛选两种检测方法的优缺点,为快速、准确、经济有效地选择抗螟虫水稻转育后代提供依据.[方法]用分子标记检测和除草剂抗性筛选两种方法,对不同组合的抗螟虫转育后代进行筛选,同时采用ELISA检测方法对筛选的抗性株系测定杀虫蛋白含量,比较两种筛选方法的准确性.[结果]在以T1C-19为供体亲本的4个组合169个单株中,两种筛选方法的符合率达到98.2%;而以T2A-1为供体亲本的3个组合141个单株中,两种筛选方法的符合率达到98.6%.在随机选择的经两种筛选方法鉴定均为阳性的144个单株中,均含有对应Bt抗虫基因的杀虫蛋白表达量,与亲本T1C-19、T2A-21相比,Bt抗虫水稻转育后代中个别单株的Bt蛋白含量出现大幅度下降或上升的现象.[结论]分子标记检测和除草剂抗性筛选对抗螟虫水稻转育后代的选择均有很高的准确性:分子标记检测准确可靠,且不受环境影响,但费用相对高;除草剂抗性筛选法耗费低、简便易行,但易受雨天影响.在筛选的过程中可根据现有的条件做出适宜选择.