实时超声造影引导下微波消融治疗原发性肝癌的临床观察

目的 观察实时超声造影引导下实施原发性肝癌微波消融治疗的效果.方法 87例原发性肝癌患者随机分为研究组(44例)与对照组(43例).两组患者均行经皮微波消融术治疗,对照组在常规二维超声引导下进行经皮微波消融术治疗,研究组则在实时超声造影引导下进行经皮微波消融术治疗.比较两组患者的微波消融效果(肿瘤消融率)、微波消融术并...     

超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤50例

目的:观察超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤的临床疗效与安全性。方法:研究的具体对象纳入2013年5月至2014年3月100例乳腺肿瘤患者临床资料,根据数字抽签法进行随机分组。开放组病人治疗方式为传统术式,微创组病人治疗方式为超声引导下负压吸引旋切术,对比分析两组病人疗效和安全性。结果:从近期效果看,微创组手术时间更短、术中出血量更少,住院时间更短,数据差异显著(P0.05)。两组并发症发生率无明显差异,微创组术后局部血肿较多(P0.05)。随访1年观察远期复发率,两组复发率无统计学差异(P0.05)。结论:采用超声引导下负压吸引旋切术治疗乳腺肿瘤的临床疗效确切,安全性高,可减少手术并发症和出血量,促进患者术后康复。     

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床应用

目的：观察超声引导经皮微波凝固治疗（percutaneous microwave coagulation therapy,PMCT）肝癌的临床效果。方法：肝癌患者12例经皮穿刺植入微波天线对肿瘤进行一次或多次微波凝固灭活治疗。结果：12例PMCT病例,治疗后随访1-24个月,存活10例,死亡2例。10例患者11个结节中,9个结节缩小,1个结节大小不变,1个结节仍可见少许血流信号。结论：超声引导经皮穿刺微波凝固治疗原发性或转移性肝癌,方法简单、省时、安全,疗效显著,值得临床推广应用。     

无水乙醇联合射频消融治疗良性甲状腺囊实性结节的疗效观察

目的 观察无水乙醇联合射频消融对良性甲状腺囊实性结节治疗效果.方法 119个经病理证实为良性甲状腺囊实性结节按照结节囊占比分为≥50％、<50％组;按结节内实性部分分布分为壁结节型、内部分隔型和偏心型组;按抽液成分分为浆液性积液、陈旧性积血和胶冻样积液组.所有患者经无水乙醇联合射频消融术后3、6和12个月进行随访,观察...     

超声引导下肾穿刺活检203例

肾脏疾病是临床常见病、多发病之一 ,由于其类型较复杂 ,治疗也较困难。治疗前行肾穿刺活检有助于明确诊断及进行针对性治疗 ,提高治疗效果。近年来 ,我们在超声引导下对 2 0 3例进行肾穿刺活检 ,取得满意效果 ,且副作用小 ,现总结报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料2 0 3例均为本院肾内科住院患者 ,男 1 0 5例 ,女 98例 ,年龄6～ 6 7岁 ,平均 4 8岁。 2 0 3例中 :IgA肾病 35例 ,肾病综合征(NS) 1 9例 ,慢性肾小球肾炎 (CGN) 9例 ,原发性肾病综合征(DNS) 8例 ,急性肾小球肾炎 (AGN) 4例 ,红斑狼疮肾病 8例 ,疑肾病、水肿、高血压等…     

超声引导下经骨窗穿刺抽吸治疗脑脓肿3例分析

目的:探讨超声引导下经骨窗穿刺抽吸治疗脑脓肿的可行性。方法:外伤性开颅术后形成脑脓肿3例患者,超声引导下经颅骨缺损区皮肤行脑脓腔穿刺,分析穿刺过程和治疗效果。结果:所有患者均顺利完成超声引导下脓肿抽液。1例患者术后复查脓腔有残留,再次行超声引导下抽吸治疗。结论:超声引导下穿刺抽吸具有操作简便、创伤小、可动态监测的优点,对脑脓肿的治疗具有潜在优势。     

超声与核磁共振在诊断乳腺良性和恶性病变中的应用

目的 分析超声与核磁共振(MRI)在诊断乳腺良性和恶性病变的临床应用价值.方法 使用超声及MRI检查68例患者的73个乳腺肿块,并与术后病理活检结果相比较.结果 68例经病理活检诊断:恶性病灶30个,良性病灶43个.其中恶性病灶与良性病灶的MRI曲线类型的差异有统计学意义(P＜0.01).与病理活检诊断结果比较,超声诊断的敏感度为83.3％,特异度为86.0％,准确度为84.9％;MRI诊断的敏感度为93.3％(28/30),特异度为93.0％(40/43),准确度为93.2％(68/73).结论 彩色多普勒超声检测具有简便、直观、价廉的优点,而MRI增强扫描比彩色多普勒超声检查具有更高的敏感度、特异度及准确度,可降低误诊的发生率.     

乳腺肿块156例超声诊断分析

目的总结乳腺肿块二维超声和彩色多普勒超声声像图特点。方法回顾性分析我院156例乳腺疾病患者二维超声和彩色多普勒超声的临床资料。结果156例患者乳腺超声检查肿块检出率为100%,病灶最小为0.42cm×0.35cm,最大为5.32cm×3.31cm。156例乳腺肿块患者中,良性者108例,恶性者48例。良性肿块诊断符合率为90.7%（98/108）,恶性肿块诊断符合率为87.5%（42/48）。良、恶性肿块在肿块周围、内部的血流信号及钙化灶方面的差异有统计学意义（P＜0.01）。结论彩色多普勒超声在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。     

B超引导下麦默通旋切系统切除乳腺纤维瘤52例

目的：观察B超引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块的疗效。方法：在B超引导下利用麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块52例。结果：B超能清晰显示肿块微创旋切的全过程,52例肿块完整切除,术后未出现皮肤损伤及感染等并发症。结论：B超引导下麦默通旋切系统切除乳腺良性肿块安全可行,尤其适合于3cm以下的乳腺良性肿块。     

35例乳腺导管内癌的超声图像分析

目的探讨超声对乳腺导管内癌的诊断价值。方法回顾性分析2004年9月至2009年12月期间经我院手术病理证实的35例乳腺导管内癌的二维及彩色多普勒特征。结果35例乳腺导管内癌中8例为导管内癌伴浸润,1例为导管内乳头状瘤局部恶变（导管内癌）,2例伴有Pagets病。其声像图可分为以下几种类型：包块型18例（其中实性15例、囊实性2例、囊性1例）,增生结节型8例,导管型5例,增生并钙化型4例。声像图特征多为形态不规则,边界不清楚,内部回声不均匀,部分血流丰富或伴有细钙化。结论乳腺导管内癌声像图具有一定特征性,熟悉其特点可帮助检出病灶,对提高乳腺癌的早期诊断很有价值。     

45例肾结核的外科诊治经验

目的：为了提高肾结核的诊治水平。方法：研究诊治45例肾结核的经验。结果：45例中尿路刺激症状合并血尿者占7l.1％，无症状者占26．7％：尿抗酸杆菌阳性率为26.7％；IVP、逆行尿路造影和CT诊断符合率分别为31．7％、41．2％、64．5％。45例中有4例肾功能不全患者经核磁共振(MRI)检查均诊断为肾结核。45例中40例行肾和部分输尿管切除，4例肾功能不全患者先行肾造瘘术后待肾功能改善分次行息肾切除术和结肠膀胱扩大术，l例抗结核治疗半年后随访因息肾功能严重损害而行患肾切除。全部患者术后行病理检查证实为肾结核。结论：凡有膀胱刺激征合并血尿和尿常规异常者可认为是诊断肾结核的主要线索；尿抗酸杆菌、IVP、逆行尿路造影和CT是诊断肾结核的主要方法；MRI对肾功能不全的肾结核患者的诊断有帮助。抗结核治疗需严密随访，对肾脏破坏严重或无功能肾应行手术切除。     

超声与CT在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值

目的 比较超声与CT在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的价值.方法 分析101例甲状腺结节患者超声、CT及病理检查资料,比较超声和(或)CT诊断的准确性、灵敏度及特异度.结果 101例甲状腺结节中,恶性结节53例,良性结节48例.超声诊断恶性甲状腺结节的准确性、灵敏度与特异度分别为88.12％、84.91％、91.67％,C...     

人乳腺良恶性病变组织中端粒酶活性的检测

目的：探讨端粒酶活性与人乳腺良、恶性病变组织之间的关系。方法：用ＴＲＡＰ－ＥＬＩＳＡ检测法,对１５例乳腺良性病变和７种乳腺癌组织进行端粒酶活性水平检测。结果：７例乳腺浸润性导管癌中,５例端粒酶阳性,而１５例乳腺良性疾病中仅２例端粒酶阳性,两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。此外,有淋巴结转移与无淋巴结转移的乳腺癌组织中端粒酶活性水平差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：端粒酶的激活在人类乳腺癌的发生过     

超微血管成像与彩色多普勒血流成像对乳腺结节的诊断价值比较

目的 比较超微血管成像(SMI)与彩色多普勒血流成像(CDFI)对乳腺实性结节的诊断价值.方法 81例患者102个乳腺实性结节行SMI及CDFI检查.以术后病理结果为诊断金标准,用Adler标准进行评级.结果 SMI分级与CDFI分级诊断乳腺结节的敏感度、特异度、准确度、阳性及阴性预测值分别为61.19％vs 60.66％、88.57％ vs80.49％、70.59％ vs 68.63％、91.11％ vs 82.22％、54.39％ vs 57.89％.SMI分级与CDFI分级曲线下面积、标准误、95％可信区间分别为0.807 vs 0.763、0.041 vs 0.047、0.717 ～ 0.879 vs 0.669 ～ 0.842,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 SMI分级诊断对乳腺实性结节的诊断效能高于CDFI.     

乳腺良性病变及乳腺癌组织中基质金属蛋白酶-2、-9的表达及其意义

目的：探讨基质金属蛋白酶—2、—9(MMP—2、MMP—9)在乳腺良性病变及乳腺癌组织中的表达及意义。方法：应用免疫组化SP法检测10例乳腺良性病变及29例乳腺癌组织中MMP—2和MMP—9的表达。结果：MMP—2和MMP—9在乳腺癌中的表达明显高于乳腺良性组织。且乳腺癌患者中有淋巴结转移组MMP—2、MMP—9的表达明显高于无淋巴结转移组。结论：MMP—2和MMP—9在乳腺癌组织中有高表达且在乳腺癌细胞突破基底膜向外扩散、转移中起着重要作用，两者参与了乳腺癌的转移过程。     

超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的评价超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法经病理证实的168个乳腺肿瘤术前均行超声及钼靶X线检查,评估两种诊断方法及联合应用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 168个乳腺肿瘤中,良性113个,恶性55个。除钼靶对恶性肿瘤钙化的显示率高于超声之外（P〈0.01）,两者在其余指标的检测差异均无统计学意义（P〉0.05）。二者联合诊断乳腺良恶性肿瘤的特异度、阳性预测值及符合率均优于单用超声、钼靶,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论超声和钼靶X线联合应用可显著提高乳腺肿瘤的诊断符合率。     

CAPRI细胞免疫疗法辅治32例三阴性乳腺癌临床观察

目的 观察CAPRI细胞免疫疗法(将链式激活的免疫细胞回输到患者体内,从而达到杀伤肿瘤细胞目的的治疗过程)辅助治疗三阴乳腺癌(TNBC)的临床疗效.方法64例TNBC患者随机分为治疗组和对照组,每组32例.对照组采用根治性手术及常规辅助化放疗,治疗组在此基础上加用CAPRI细胞免疫治疗.随访时间从2011年8月至2016年2月或患者死亡时间.观察两组随访期间局部复发和远处转移的发生情况,对比两组无病生存率及总生存率.结果 随访30个月,治疗组局部复发和远处转移的发生率较对照组低(21.9％vs 46.9％,P＜0.05),无病生存率明显高于对照组(P＜0.05);总生存率略高于对照组,但差异尚无统计学意义(84.4％vs 81.2％,P＞0.05).结论CAPRI细胞免疫疗法在短期内可降低TNBC患者肿瘤的局部复发与远处转移的发生率,而其对总生存率的影响有待临床进一步探讨.     

13例双侧原发乳腺癌临床分析

目的:探讨双侧乳腺原发癌的的临床特点及诊治.方法:回顾分析1990～1998年13例双侧乳腺原发癌的临床资料.结果:13例双侧原发乳腺癌占所收治手术乳腺癌病例的1.6%.其中3例为同时性癌,10例为异时性癌.采取综合治疗后的1年生存率为100%,3年生存率为84.6%,5年生存率为76.9%.结论:对单侧乳癌者,要常规定期做联合检查,必要时对可疑病变可行乳腺区段切除术以通过病理检查明确诊断;双侧乳腺癌的治疗方法与单侧的治疗完全一样,其效果较理想.