抗菌药物的正确用药方法

兽医临床中,为了有效控制感染和防止抗菌药物毒副反应的发生,不仅要合理的联合选用抗菌药物,还须注意用药量、给药途径、疗程和药物在体内过程,如不显效时,应及时分析其原因,以使及时采取对策,为此临床使用抗菌药物必须考虑以下因素:     

抗菌药物的正确用药方法

兽医临床中,为了有效控制感染和防止抗菌药物毒副反应的发生,不仅要合理的联合选用抗菌药物,还须注意用药量、给药途径、疗程和药物在体内过程,如不显效时,应及时分析其原因,以便及时采取对策,为此临床使用抗菌药物必须考虑以下因素:     

浅谈抗菌药物在兽医临床中的合理应用

抗生素以及合成抗菌药就叫做抗菌药物.此类药物可以影响病原微生物合成细胞壁、将菌体细胞膜损害、影响菌体合成蛋白质以及合成核酸,因此可以行之有效的将病原微生物控制和消灭.虽然抗菌药物当中存在不少漏洞,可是将抗菌药物全部取代,不但不现实,而且不可能.所以重点问题就是要突出优点,改善滥用、不合理使用抗菌药物的情况,从而合理科学的使用抗菌药物,文中将对抗菌药物在兽医临床合理应用要点进行了分析.     

新疆塔额垦区羊源大肠杆菌抗菌药物敏感性调查

对塔额垦区6个团场的15个羊养殖场(户)采样并分离大肠杆菌,用纸片扩散法进行抗菌药物敏感性检测。结果共分离76株大肠杆菌,临床药敏试验显示,67.1%的菌株对5～10种的抗菌药耐药,32.9%的菌株对10种以上的抗菌药物耐药,无完全耐药菌株,其中,164团分离株的耐药情况较严重,61.5%的菌株对10种以上的抗菌药物耐药,161、165、168与170的情况稍好。塔额垦区规模化养殖场中的羊源大肠杆菌对当前临床上允许使用的多种类型抗菌药物呈现一定程度的耐药,尤其是对临床中使用较多的青霉素、阿莫西林等耐药,这种耐药性的产生将对大肠杆菌病的抗菌药物治疗形成严重挑战,应选择性地使用抗菌药物,避免乱用、滥用抗菌药物,建议以流行菌株的耐药性为依据开展临床治疗。     

基于精益管理的术前抗菌药物使用时机应用及效果评价

正术前预防性抗菌药物的及时使用可以降低手术部位的感染率及术后并发症,改善患者的预后[1-3],我国《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)中明确规定预防性抗菌药物使用时机为划皮前0.5 h～1 h,最大限度增加组织部位药物浓度[4]。但在临床术前预防性抗菌药物的执行过程中存在诸多的问题,导     

如何防止人为“催生”耐药菌——关于控制禽类大肠杆菌疾病的几点措施

随着抗菌药物在防治禽大肠杆菌病方面的广泛应用,大肠杆菌的耐药性问题日趋突出,不同血清型或同一血清型的不同地区分离的菌株对各种抗菌药物的敏感性不同。部分养禽户(场)在禽发病时滥用药物,不但造成了药物的浪费,而且加速了细菌抗药性的产生;为避免上述现象发生,现将临床分离到的大肠杆菌进行药物敏感性试验,以确定某一地区大多数禽大肠杆菌敏感的药物,为今后临床确诊为大肠杆菌病的养禽户(场)提供用药指导,及时有效地治疗禽大肠杆菌病。专家指出,无任何抗菌药物对所有致病性大肠杆菌100%有效,即使一些现在认为有特效的药物,在若干年后甚至是几年后就会变得毫无用处。所以,在用药物防治禽大肠杆菌病时,应通过药敏试验,选择高敏药物或联合用药、使用中草药等措施,减少耐药性的产生,提高临床用药效果。同时注意地区间存在的血清学差异和用药差异等。     

环丙沙星在兽医临床上的应用

环丙沙星在兽医临床上的应用叶红丽，匡宝晓（山东农业大学泰安，２７１０１８）喹诺酮类（Ｑｕｉｎｏｌｏｎｅｓ）抗菌药物系１９６６年对萘啶酸的开发，引起世界各国重视而逐步发展形成的合成抗菌药物。由于它具有新颖的化学结构、独特的作用机制和抗菌谱及与其它抗生素...     

家禽抗菌药物使用的良好兽医规范

抗菌药物的良好兽医临床应用可以被定义为合理的抗菌药物治疗方案,当然要基于所治疗家禽的情况进行综合考虑： 临床判断结果;实验室诊断结果;医学知识;流行病学背景;饲养管理条件。 抗菌药物的应用不应该替代畜牧管理的缺点、生物安全措施和预防性卫生措施。在发病情况下使用抗菌药物是作为养殖场良好管理和合理免疫程序的辅助。     

临床用药要关注抗菌后效应

细菌与敏感抗菌药物接触生长繁殖会受到抑制，但当抗菌药物在体内消除后，其效能并不是随着药物的消失而马上消失，在一定时间内，细菌的生长繁殖仍然受到持续的抑制，这种特性就是所谓的抗菌后效应（PAE）。抗菌后效应几乎是所有抗菌药物的共性，也是细菌对药物敏感性的结构特征性指标。临床上使用抗菌药物，大多参考的药效学指标主要是最低抗菌浓度（MIC）和最低杀菌浓度（MBC），这种给药方式忽视了药物与细菌之间的作用过程．忽视了药物对细菌持续抑制的潜力，在药效、毒性、费用上并不是最合理的。虽然目前抗菌后效应在兽医临床上研究还较少．但关注抗菌后效应．对于科学设计用药方案，合理使用各种抗菌药物，以期达到优化使用目标，同样具有重要的临床指导意义。     

广东潮汕地区禽大肠杆菌对常用抗菌药物的敏感性调查

抗菌药物的滥用,造成细菌抗药性日益严重.临床上,许多常用抗菌药物已出现药效下降甚至无效,不能有效地控制家禽的细菌病.为了解本地区禽大肠杆菌对常用抗菌药物的敏感程度,以便指导临床用药,特开展本试验.     

环丙沙星的临床应用与合理用药

环丙沙星是第3 代喹诺酮类抗菌作用较强的药物,抗菌谱广,对细菌、支原体都有强烈的抑制和杀灭作用,对临床分离的一些耐青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素的菌株也有较强的抗菌活性。临床上广泛用于控制由敏感病原体引起的胃肠道感染、肺部感染、泌乳和生殖系统感染和局部感染等,也用于水生动物和家禽的疾病防治。文章就其抗菌谱、临床应用、与其他抗菌药的联合应用以及不良反应等方面进行综述。     

环丙沙星的临床应用与合理用药

环丙沙星是第3代喹诺酮类抗菌作用较强的药物,抗菌谱广,对细菌、支原体都有强烈的抑制和杀灭作用,对临床分离的一些耐青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类抗生素的菌株也有较强的抗菌活性。临床上广泛用于控制由敏感病原体引起的胃肠道感染、肺部感染、产科感染和局部感染等,也用于水生动物和家禽的疾病防治。本文就抗菌谱、临床应用、与其他抗菌药的联合应用以及不良反应等方面进行综述。     

大环内酯类抗菌药物的研究进展及兽医临床应用

新一代大环内酯类抗菌药物的开发利用及其兽医专用药物、剂型的出现，大大拓展了此类药物在兽医临床的应用范围，提高了这类药物在抗感染治疗中的地位。从其作用机理、抗菌谱与抗菌活性、药物动力学特征、临床研究进展、兽医临床应用、药物配伍禁忌、耐药性及不良反应等方面，综述了近年来大环内酯类药物的研究进展及其在兽医临床应用。     

我国部分省区牛源金黄色葡萄球菌抗菌药物敏感性调查

为调查我国奶牛乳房炎奶样中金黄色葡萄球菌的药物敏感性情况,以便为该病的临床用药提供参考,本试验采用纸片扩散法对从北京、山西、内蒙古、新疆、浙江5省区奶牛乳房炎奶样中分离的148株金黄色葡萄球菌进行了抗菌药物敏感性检测。北京、山西、内蒙古分离株的临床药敏试验显示,所有菌株对头孢西丁、多西环素、四环素敏感或中介,对红霉素、克林霉素、青霉素、复方新诺明严重耐药,对氯霉素、环丙沙星和庆大霉素的敏感性有地域性差异,66%～100%的菌株同时对3种以上的抗菌药物耐药;新疆86株分离株和浙江20株分离株的临床药敏试验显示,所有菌株除对红霉素、克林霉素、青霉素、复方新诺明耐药外,对多西环素和四环素完全耐药,86%以上的分离株对5种以上抗菌药物耐药,同时还发现头孢西丁耐药株。调查结果显示,5省区乳房炎奶样中的金黄色葡萄球菌除对头孢类(头孢西丁)敏感外,对其他类型抗菌药物均存在一定程度的耐药,尤其对大环内酯类(红霉素)、林可胺类(克林霉素)、青霉素类(青霉素)、磺胺类(复方新诺明)抗菌药物严重耐药,对3～5种以上不同类型抗菌药物的多重耐药也较为普遍。调查表明,牛源性金黄色葡萄球菌耐药性的广泛存在将对金黄色葡萄球菌性奶牛乳房炎的抗菌药物治疗形成严重挑战。     

普拉沙星的研究进展

普拉沙星是一种兽用氟喹诺酮类药物,具有优良的抗菌活性,在兽医临床上用于治疗宠物的细菌性疾病,对犬猫的脓皮病、急性尿路感染和上呼吸道感染有良好的治疗效果。在抗菌药物耐药性问题日益严重的背景下,普拉沙星有望开发成为宠物细菌病治疗的高效药物。文章对普拉沙星的抗菌活性、药代动力学、耐药性、临床应用等进行综述,以期为未来国内兽医临床上研究和开发该药提供参考。     

兽医临床抗菌药物敏感性试验的研究进展

几十年来，抗菌药物对畜禽生产的疾病防治，对保证畜牧业的健康发展可以说是功不可没。但是随着抗菌药物的广泛使用，特别是近二十年来的滥用，导致了大量耐药菌株的出现以及药物残留问题，这对畜牧业的发展和人类健康带来了严重的后果。积极开展抗菌药物敏感性试验工作，特别是在基层兽医临床普及推广此项技术已势在必行。     

细菌对各类抗菌物产生耐性的机理

随着抗菌药物在临床抗感染治疗中的广泛应用,细菌的耐药性也同样在迅速增加和增强,如何有效地防止和减缓细菌耐药性的产生,确保抗菌药物的药效,成为近年来人们普遍关注的一个问题.     

喹诺酮类药物的研究进展

喹诺酮类抗生素是一类全合成的抗菌药物,因其具有广谱、高效、低毒、药代动力学特征好、作用机制独特、半衰期长、组织分布广等优点,已广泛应用于兽医临床,药物预防和治疗多种细菌和支原体疾病.且前,此类药已成为合成抗菌药物中最具有开发前途的一类药物.     

牛磺胺二甲氧嘧啶钠中毒继发前胃迟缓的诊治

正磺胺类药物是抗菌范围广、性质稳定、吸收后可分布到全身各组织及体液中的人工合成抗菌药物,临床上应用广泛,能够预防和治疗多种细菌感染病,集抗菌、增效于一身。长期或者大量应用磺胺类药物会使动物中毒[1-2],但临床上奶牛磺胺类药物中毒的病例报道却较少。奶牛磺胺类药物中毒如治疗不及时会继发前胃迟缓,严重的会导致机体脱水和营养代谢障碍。现笔者将一例奶牛磺胺二甲氧嘧啶钠中毒继发前胃迟缓病例的诊治情况报道如下。     

杜绝滥用药物和降低治疗成本、屏蔽耐药菌产生的关键--精准掌握现代技术手段--药物敏感试验临床操作的常见问题与解决方法

随着抗生素数量和种类的增加以及人为因素，许多细菌菌株对一种或多种抗生素产生了抵抗力或耐药性，单凭临诊观察来正确选择治疗药物就显得十分地困难。而药物敏感试验是兽医工作中的一项基本技能，亦是使用药物治疗前必不可少的一道环节。兽医可根据药敏试验中某种抗菌药物是否具有抑菌、杀菌或无效的这一简单原理，制定最佳药物治疗方案。专家指出，有效而合理的抗菌药物治疗更加依赖于准确而及时的药物敏感试验，但药敏试验只是一种药物敏感性定性试验，而且已发现有很多因素会影响到试验的结果，如试验菌的采集时机、抗菌药物的种类、培养基的成分、细菌类别、试纸片质量以及培养条件等因素，往往会影响实验结果，造成延误治疗时机和错误用药的情况经常发生，从而造成了不必要的损失。所以，精准掌握和及时规避影响药物敏感试验准确性的一些可控因素，就显非常重要。