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目的探讨动脉留置针颈内静脉直接穿刺置管在休克抢救中的临床应用价值。方法将75例休克抢救患者随机分为A组(29例)、B组(24例)、C组(22例)3组,其中A组行动脉留置针颈内静脉穿刺置管;B组行蝶型静脉留置针颈内静脉穿刺置管;C组行中心静脉导管颈内静脉穿刺置管。对比3组穿刺时间、出血量、静脉通畅情况及并发症的差异。结果 A、B组穿刺时间均比C组短(P〈0.01),A、B两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);C组出血量最多,A组出血量最少,3组组间两两比较差异均有统计学意义(P〈0.01或0.05);B组通畅率比A、C组低(P〈0.05),A、C两组通畅率比较差异无统计学意义(P〉0.05);C组并发症发生率高于A、B组,但差异未达统计学意义(P〉0.05)。结论动脉留置针颈内静脉直接置管是休克抢救时快速建立静脉通道的有效方法。 相似文献
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目的探讨小儿浅静脉留置针逆向静脉穿刺的效果.方法对200例0~4岁的小儿浅静脉留置针进行逆向穿刺.结果操作留置顺利,效果良好.结论小儿逆行静脉穿刺留置针是可以在儿科值得推广应用的一种较好的输液方法. 相似文献
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化疗患者经外周静脉植入中心静脉导管术后感染因素分析及护理对策 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析化疗患者经外周静脉插管植入中心静脉导管(PICC)术后的感染因素,寻求正确的护理措施。方法:对病种、插管时操作、导管保留时间、导管用药次数、营养药的使用、化疗周期、抗生素的使用、血象及插管后护理9个因素进行分析。结果:插管时无菌操作,导管用药次数、化疗周期、血象及插管后护理与导管感染密切相关(P<0.05)。结论:经多因素分析化疗周期、血象、插管时的无菌操作、导管用药次数、插管后的护理是影响化疗病人导管感染的主要因素。 相似文献
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目的:探讨中心静脉导管引流自发性气胸的临床疗效。方法:局麻下中心静脉导管植入78例气胸患者体内,外接引流瓶。结果:78例患者肺压缩面积30%~90%,引流天数5-16d,平均5.6d,治愈74例。结论:中心静脉导管引流气胸具有安全有效、并发症少等优点,值得临床推广。 相似文献
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目的:探讨肿瘤化疗患者经外周静脉置入中心静脉导管固定方式的临床效果。方法:选取2012年1月至2014年8月经外周静脉置入中心静脉导管肿瘤化疗患者80例为观察对象,随机分两组。传统固定组固定方式为常规"S"型,改良固定组固定方式为顺血管穿刺方向。比较两组患者导管不良事件发生率、意外拔管率的差异性,并统计两组患者的满意度和舒适度评价。结果:改良固定组患者导管不良事件发生率、意外拔管率均明显低于传统固定组,满意评价和舒适评价明显优于传统固定组(P0.05)。结论:在经外周静脉置入中心静脉导管肿瘤化疗患者中采用顺血管穿刺方向的导管固定方式,有助于减少导管不良事件和意外拔管,提高患者舒适度和满意度。 相似文献
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目的:探讨中心静脉导管置管引流肺癌胸腔积液病人的临床疗效。方法:对明确为肺癌胸腔积液的29例病人行中心静脉导管引流治疗,术后观察引流情况、临床症状及胸腔B超扫描等指标。结果:置管全部成功,CR17例,PR8例,NC4例(长期带管),有效率86.20%,均未出现穿刺出血、复张性肺水肿、纵隔摆动、严重胸膜肥厚、置管局部感染和胸壁针道转移。结论:应用中心静脉导管胸腔内置管引流治疗肺癌胸腔积液创伤小,操作方便,疗效好,引流较彻底,为随后注入化疗药物提供方便,能提高恶性胸水的治疗有效率,改善患者生活质量。 相似文献
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留置中心静脉导管(central venous catheter,CVC)目前是重症监护病房(intensive cure unit,ICU)最重要的治疗与抢救措施之一、中心静脉导管具有可进行快速补液、检测血流动力学、使用血管活性药物及进行肠外营养等优点。但中心静脉导管置管是有创操作,由此引起的血源性感染是导致菌血症的重要原因之一。我们对436例行中心静脉置管的患者进行研究,分析ICU患者中心静脉导管相关性感染(CRI)的病原菌分布及相应的抗生素药物敏感性监测,为临床有效控制CRI提供科学依据。 相似文献
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静脉输液是危重患者临床治疗和抢救的重要手段,保持静脉输液通畅是临床护理人员的重要任务之一。神经外科危重病人多,治疗时间长,需长期输注刺激性较强、浓度较高的药物,对血管刺激较大,常发生静脉穿刺困难、液体外渗、静脉炎等现象。我科2008年8月至2009年4月对17例患者进行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)的输液技术,通过加强置管前后的健康宣教,术后并发症的预防及护理,收到满意效果。现就临床护理体会报道如下。 相似文献
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痰是气管、支气管和肺的分泌物,痰液的颜色、性状和量有助于呼吸系统疾病以及其他疾病的诊断。了解气管切开病人痰液量的增减与质的改变,对了解病情和决定治疗方案有着重要的价值和意义,亦可作为观察疗效的重要参考。临床上长期气管切开患者,因肺部感染重,痰液量多,且形状粘稠,吸痰次数频繁,因此痰液量的统计就成为了此类患者24h排出量中除尿量统计以外的第二大丢失量。 相似文献
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气管切开是抢救重症患者的措施之一 ,本文是对 1 5例气管切开后即予使用呼吸机的患者的护理体会。1 临床资料本组 1 5例 ,其中重度颅脑损伤术后 6例 ,慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭 (简称慢阻肺呼衰 ) 2例 ,重症肌无力 2例 ,其余 5例。应用呼吸机时间 6~ 1 3d。气管切开前 1例慢阻肺呼衰患者有呼吸道感染。气管切开后 1~ 2 d在无菌操作下留痰培养结果 :绿脓杆菌 4例 ,金葡萄菌 2例 ,酵母样真菌 5例 ,埃氏阴性杆菌 1例。胸部 X线片示肺部感染 4例 ,白细胞升高 1 4例。气管切开后 6~ 7d取痰培养均无菌生长。2 护理体会2 .1 使用呼吸机的监… 相似文献
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目的评价急诊急救中用中心静脉导管作胸腔闭式引流治疗气胸的临床疗效和安全性.方法收集72例急性气胸患者,随机分为两组,实验组36例用中心静脉导管作胸腔闭式引流,对照组36例用穿刺针作胸腔闭式引流,比较两组患者的临床指征、治疗效果、并发症情况.结果实验组手术时间(6.7±2.1)min、肺复张时间(3.8±1.4)d、术后住院时间(7.3±0.9)d均明显小于对照组的(10.3±2.5)lnin,(5.1±2.0)d,(11.2±1.5)d,实验组总有效率(97.2%)明显高于对照组(83.3%),实验组皮下气肿发生率(5.6%)、疼痛发生率(11.1%)、堵管发生率(0)、创伤性血胸发生率(2.8%)均明显低于对照组的38.9%,33.3%,13.9%,30.6%,两组比较差异均具有统计学意义(P〈0.05).结论中心静脉导管术在急救中治疗气胸是一种简便易行、安全有效、并发症少、易被患者接受的方法,在现场急救及转运过程中尤其适用,值得临床推广. 相似文献
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血液净化临时性中心静脉导管相关菌血症分析与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨血液透析用临时性中心静脉导管相关感染情况与影响因素及预防措施。方法:分析439例血透患者留置临时中心导管的部位,留置时间与导管相关菌血症的关系。结果:导管相关菌血症的发生率为5.01%。置管方式与菌血症发生无关(P〉0.05),与留置时间有关(P〈0.05),留置时间大于2周,发生导管相关菌血症(CRB)的概率明显加大。结论:加强无菌操作及严格导管的护理,缩短导管的留置时间能有效减少CRB的发生。 相似文献
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经口气管插管并留置了气管导管的患者 ,插胃管的成功率低 ,插胃管时遇到的护理问题多。为提高气管插管患者插胃管的成功率 ,预防插胃管并发症 ,本文对 1 1例经口气管插管患者插胃管时所遇到的护理问题进行总结分析并提出相应的护理措施 ,现报道如下。1 临床资料本组 1 1例 ,其中男 4例 ,女 7例 ,年龄 1 6~ 56岁 ,平均年龄36岁 ;气管导管留置时间最短 6 d,最长 1 3d;平均 9.5d;胃管留置时间最短 5d,最长 1 2 d,平均 8.5d。胃管在气管内扭曲 1例 ,胃管在食道内扭曲 3例 ,气管导管被带入过深 3例 ,插胃管后痰液明显增多 5例。本组 1 1例气管… 相似文献
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目的探讨临床护理路径在输液室护士静脉留置针穿刺培训中的应用效果。方法 40名护士随机分为观察组和对照组,每组20人,观察组采用路径化模式培训,对照组采用传统方式培训。3个月后比较两组护士穿刺成功率、患者满意度、穿刺纠纷发生率。结果观察组护士穿刺成功率、患者满意度、穿刺纠纷发生率均显著优于对照组(P0.05),穿刺失败投诉率降低(P0.05)。结论应用护理临床路径方法对护士静脉留置针穿刺进行培训,可以明显提穿刺成功率,具有较高的临床应用价值。 相似文献
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应用静脉留置针患者的健康教育 总被引:1,自引:0,他引:1
静脉留置针具有质地柔软、操作简单、成功率高、并发症少、对血管刺激性小及随血管形状弯曲不易脱出血管、便于肢体活动等优点,既提高护理质量,又可避免反复静脉穿刺给患者带来的痛苦,同时减少了护士工作量,因此广泛用于临床。我院妇科病房近年来由刚开始的病人不接受到主动要求应用留置针,在临床得到了较好效果,现将患者置管期间健康宣教体会总结如下。 相似文献