原位气压弹道碎石治疗输尿管膀胱结石86例的体会

本文收集我院自１９９６年１０月～１９９８年１０月,在输尿管肾镜和膀胱碎石镜检查术下,采用瑞士产气压弹道碎石机治疗输尿管及膀胱结石８６例,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组８６例中,男４８例,女３８例;年龄２０～６２岁,平均年龄（３３±０．５）岁;病史３个月～１５ａ,平均７．５个月。８６例中膀胱结石８例,输尿管上段结石１５例、中段２６例、下段３７例。８６例中属多发膀胱结石３例,双侧输尿管结石３例,合并同侧肾结石４例,对侧肾结石３例;输尿管结石体外震波碎石（ＥＳＷＬ）失败者８例,腹段输尿…     

ESWL后手术治疗输尿管结石43例体会

于１９９１年２月～１９９６年１０月,对４３例经ＥＳＷＬ治疗失败的输尿管结石行开放手术治疗,体会如下。１临床资料本组４３例,男３２例,女１１例,年龄２１～５３岁,平均３９岁。输尿管上段结石２６例,中段结石１０例,下段结石６例。常规ＫＵＢ、ＩＶＰ检查,结...     

7例腹主动脉瘤手术麻醉的体会

腹主动脉瘤患者常合并严重的心血管疾病,在行手术切除加人造血管置换术时有一定的危险性,因而对手术麻醉的要求较高。我院自１９９４年１０月至１９９８年９月共进行７例腹主动脉瘤切除加人造血管置换术,现就手术的麻醉工作体会作一介绍。１　病例与方法１１　病例　本组７例,其中男６例,女１例;年龄６５岁～８２岁,平均７１１岁。ＡＳＡ分级：Ⅱ级２例,Ⅲ级２例,Ⅳ级２例,Ⅴ级１例;４例择期手术,３例急诊手术。７例均有高血压病和冠心病。５例经ＭＲＩ诊断为腹主动脉瘤。１例由彩超诊断为腹主动脉瘤并双髂总动脉瘤,１例Ｃ…     

静脉吸毒传播丙型肝炎的临床特点

丙型肝炎主要经输血及血制品以及不洁的注射等途径传播。据文献报道经输血或血制品感染所致的丙型肝炎患者起病多隐匿、症状轻、易慢性化［１］。然而，经静脉吸毒所致的丙型肝炎临床特征文献报道尚少，我院自１９９３年２月～１９９８年１月共收治静脉吸毒所致的丙型肝炎共３６例，现对其临床特点作一回顾性分析，并与同期住院的非吸毒丙型肝炎的临床特点进行比较，现将结果报道如下。１　病例与方法１１　病例　本组６８例患者血清抗ＨＣＶ、抗ＨＣＶＩｇＭ均阳性，按１９９５年第五次全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准［２…     

吸毒者并金黄色葡萄球菌肺炎5例报告

金黄色葡萄球菌（简称金葡菌）肺炎是目前最严重的肺部感染之一［１］。随着吸毒人员的增多,特别是静脉药物成瘾者,其金葡菌肺炎发病率呈明显上升趋势。我科自１９９７年１２月至１９９８年９月收治吸毒并金葡菌肺炎５例,报道如下：１　临床资料１１　一般资料　５例患者中男４例,女１例,年龄２５～３３岁,平均２７２岁;病程１５～３０ｄ,平均２１ｄ。均无呼吸系统疾病史,有静脉注海洛因史５个月至２ａ。１２　临床表现　５例均有高热、咳嗽、胸痛,４例心悸、气促、双下肢水肿,１例咯血痰。体征：均消瘦,中、重度贫血貌,…     

阻生牙拔除术后并发症68例分析

阻生牙拔除与一般牙拔除术相比通常比较困难,且易出现并发症。从１９８９年５月至１９９７年５月在我科行阻生牙拔除术的４００例患者中,出现并发症６８例,现分析报道如下。１　临床资料１１　一般资料　６８例中男３２例,女３６例,年龄１８～４０岁,平均２８岁。其中８或８阻生者６５例,８或８阻生３例。１２　术后并发症　拔牙后并发出血４２例（占６１８％）,疼痛１６例（占２３５％）,急性感染４例、慢性感染６例,（占１４７％）。２　讨论２１　拔牙后出血　在本组术后并发症中所占比例最高。本组出血原因为局部…     

经尿道前列腺电汽化切除术治疗中、高危前列腺增生症8例

于１９９６年５月～１９９７年３月开展经尿道前列腺电汽化切除术（ＴＵＶＰ）治疗中、高危前列腺增生症８例，取得较好疗效，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组病人８例，年龄７１岁～８０岁，平均７５．５岁，入院时均有排尿困难及尿潴留，病程１～１２ａ，Ｂ超检...     

B超诊断处女膜闭锁与经血潴留声像图1例

Ｂ超诊断处女膜闭锁与经血潴留声像图１例蔡丽梅（广东医学院第二附属医院特检科，湛江５２４０００）１临床资料Ｂ超诊断处女膜闭锁不常见，且文献少见报道［１］，为积累经验，作者报道１例如下。患者女，１３岁。因间歇性下腹部闷痛伴恶心、呕吐６天于１９８９年７月２...     

B型超声误诊低回声病变4例分析

超声诊断肿块虽然可大部份识别其性质，但在临床应用中，由于病理的复杂性，在鉴别病灶性质时仍存在一定的困难。尤其是有些肿物呈低回声反射，表现为近似无回声，而且它的边界清楚，似有完整的包膜时，易误诊为囊性良性病变，作者遇４例现作一分析。１　临床资料与分析例１，女，３８岁，１９９３年３月曾在外院体检为右肾囊肿来我院复查。体查：正常。Ｂ超检查：右肾下极有一５４ｃｍ×４８ｃｍ液性暗区，边清，壁薄，提示为右肾囊肿。于１９９５年７月１６日到我院行Ｂ超监视下穿刺抽液治疗。Ｂ超见右肾下极有一６２ｃｍ×６０ｃ…     

子宫输卵管声学造影的效果观察

女性不孕的原因复杂,但因输卵管不孕者占首位。本文是在Ｂ超下行子宫输卵管声学造影的效果观察。１　病例和方法１１　病例　本组１７例,年龄２２～３０岁,平均年龄２４８岁;属原发不孕４例（２３６％）、继发不孕１３例（７６４％）;不孕时间２～８ａ。１２　方法　按通液常规进行准备后消毒,充盈膀膛先做Ｂ超常规检查,然后在Ｂ超监测下经双腔管向宫腔分次缓慢注入２％Ｈ２Ｏ２每次２～３ｍＬ,Ｂ超下观察微气泡自宫腔进入输卵管运动情况及积聚部位（总量不超过２０ｍＬ）以判定输卵管是否通畅或阻塞部位和程度。２　结果…     

消化道平滑肌肿瘤22例临床分析

自１９９０～１９９７年本院共收治经手术和病理证实的消化道平滑肌肿瘤２２例,现将临床资料作一分析。１　临床资料１１　一般资料　本组２２例,男性１４例,女性８例,男女之比为１７５∶１;年龄３１～７０岁,平均５８４岁,其中４０岁以上占９０９％,肌瘤患者平均年龄为５３５岁,肉瘤患者平均年龄为６０岁。肿瘤发病部位依次为食管平滑肌瘤３例、胃平滑肌瘤８例、胃平滑肌肉瘤５例、小肠平滑肌瘤１例、小肠平滑肌肉瘤４例与结肠平滑肌肉瘤１例。１２　肿瘤性状　１２例肌瘤直径为２５～８ｃｍ,其中４例＞５ｃｍ,其…     

慢性肝病患者血清白细胞介素-6的测定及其临床意义

病毒性肝炎的发病机理与肝炎病毒侵袭肝细胞后导致的免疫应答及免疫调节紊乱有关,白细胞介素６（ＩＬ６）是由多种免疫细胞分泌的细胞因子,在调节免疫网络中起着关键作用。为了解慢性肝病患者血清ＩＬ６的水平变化,笔者对１０７例慢性病毒性肝炎患者的血清ＩＬ６作了检测,并分析其临床意义。１　病例与方法１．１　病例选择　１０７例患者均来自我院１９９５年１月～１９９６年１０月住院病人,其中男７２例,女３５例,年龄１８～８０岁,平均３６．４岁。１０７例均依据１９９５年（北京）第五次全国传染病寄生虫病学术会议修…     

以肺外表现为首发症状的肺癌30例误诊分析

肺癌的误诊误治文献已有不少报道,但以肺外表现为首发症状的肺癌误诊,文献报道不多。我院近８ａ经纤维支气管镜（以下简称纤支镜）或开胸手术诊断原发性肺癌８６２例,其中以肺外表现为首发症状而误诊为其它疾病者３０例,为总结临床经验,现作一分析报道。１　临床资料１１　一般资料　本组３０例中,男２４例、女６例,年龄３１～７０岁,平均５００岁;以首发症状至确诊时间１～２４个月,６个月以内者６例,７～１２个月者２０例,１３～２４个月者４例。１２　分型　３０例中属中心型肺癌２１例,周围型肺癌９例;属鳞癌１７例…     

EP方案治疗恶性上腔静脉综合征32例近期疗效观察

恶性上腔静脉综合征主要由肺癌、恶性淋巴瘤引起。在病理类型未明情况下,可选用抗癌谱较广的化疗药物治疗。本文对３２例恶性上腔静脉综合征用ＥＰ方案作了观察,现将结果报道如下。１　病例与方法１１　病例　本组３２例,其中男２４例,女８例,中位年龄５８４岁;属小细胞肺癌１９例、非小细胞肺癌５例、恶性淋巴瘤８例（均为非何杰金氏淋巴瘤）。临床表现为面颈部肿胀,双上肢水肿,胸壁静脉、颈静脉扩张,胸相、胸ＣＴ示纵隔增宽者２６例。所有病例均经病理证实。１２　治疗方法　第１～５天每天用ＶＰ１６　０１ｇ加生理盐…     

ESWL致肾结核恶化1例

ＥＳＷＬ致肾结核恶化１例黄木春，胡树连，李普云（广东医学院附属医院泌尿外科，湛江５２４００１）１病例简介３４岁男性患者，因右腰间歇性疼痛２年伴尿频、尿急、尿痛及血尿半年于１９９４年５月２７日入院。体查：右肾区叩击痛。尿常规示ｐＨ值６．０、ＲＢＣ（～卅...     

17例无精子症诊治体会

无精子症的病因复杂，患病率占男性不育症中１０％左右。１９８８～１９９８年本院共诊治无精子症１７例，其中手术探查１４例。由于本病寻找病因困难，造成治疗效果不佳，甚至无的放矢，滥用药物，增加患者经济和心理负担，为提高无精子症的诊治水平，现就其诊治体会作一报道。１　临床资料１１　一般资料　本组１７例，年龄２１～４０岁，平均３０５岁；结婚１～１０ａ不育者１５例，２例克氏综合征患者未结婚。已婚病例性生活正常，有性高潮及射精，１例阴茎勃起不坚伴有早泄。１例患慢性前列腺炎３ａ。２例童年患过腮腺炎，４例有睾…     

小儿柿石性肠梗阻16例诊治体会

小儿柿石性肠梗阻较少见。作者在１９８８年１０月～１９９８年１０月收治该病１６例,报道如下。１临床资料１．１病例本组１６例,其中男９例、女７例;年龄２．５～１３岁,平均７．５岁。１．２临床表现１６例病程８ｈ～７ｄ,均在１０～１２月份发病,有柿子摄入史。...     

颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病围手术期的护理

前路颈椎间盘摘除加植骨融合术是目前治疗脊髓型颈椎病可靠而有效的方法之一,我科１９９７年１０月～１９９９年１月施行该项手术治疗脊髓型颈椎病２５例,均取得良好效果,现将其护理体会作一报道。１　临床资料本组２５例中,男２０例,女５例,年龄３７～６８岁,平均年龄５２岁;属单个椎间盘摘除１８例,２个椎间盘摘除７例,２５例均取自身髂骨植入融合。术后无１例发生手术并发症和护理并发症。２　护理要点２１　术前护理２１１　心理护理　脊髓型颈椎病患者均有不同程度脊髓功能损害表现,加上手术部位的特殊,害怕手术会影…     

130例急性有机磷农药中毒患者血清淀粉酶的检测与分析

急性有机磷农药中毒（ＡＯＩＰ）可导致全身各个器官功能及血清中成份的改变,本文是对我院１３０例ＡＯＩＰ住院患者血清淀粉酶（ＡＭＳ）的检测与分析。１　临床资料１１　一般资料　本组１３０例,其中男３５例、女９５例;年龄１５～６５岁,平均（３５２±１４８）岁;均为住院患者,可排除肝、胆、胰、肾疾病;全部患者均有明确的中毒史,诊断标准按戴自英《有机磷农药中毒》（１９９４）诊断。１３０例的中毒农药种类有：甲胺磷４０例,乐果３２例,敌敌畏２７例,敌百虫１８例,其它１３例;属重度１３例,中度４５例,轻度７…     

肾动脉数字减影血管造影诊断并介入治疗肾肿瘤19例

本院自１９９６年５月起，应用数字减影血管造影（ＤＳＡ）行肾肿瘤的肾动脉造影１９例，报道如下。１材料与方法１．１临床资料１９９６年５月至１９９７年７月，共作肾肿瘤的肾动脉造影１９例，男１３例，女６例，年龄２７～６７岁，平均５１．６岁。主诉以腰痛伴无痛性...