癌胚抗原、铁蛋白和乳酸脱氢酶联合检测在恶性胸腔积液中的诊断意义

目的探讨癌胚抗原(CEA)、铁蛋白(SF)和乳酸脱氢酶(LDH)联合检测在恶性胸腔积液中的诊断意义。方法对42例良性胸腔积液(良性组)和26例恶性胸腔积液(恶性组)分别采用放免法(RAL)检测CEA、SF,连续监测法测定LDH,同时行细胞学或组织学检查。结果良性组的CEA、SF、LDH水平明显低于恶性组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。恶性胸腔积液CEA、SF、LDH单项检测的诊断准确性分别为80.9%、77.9%、73.5%,三项联合检测的诊断准确性为88.2%。结论胸腔积液中CEA、SF和LDH联合检测可提高良、恶性胸腔积液鉴别诊断的准确性。     

CRP、ADA和CA125在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、腺苷脱氨酶（ADA）、CA125糖类抗原在胸腔积液鉴别诊断中的价值。方法：对临床已确诊的86例胸腔积液标本（结核性35例,癌性31例,化脓性20例）采用不同方法测定其CRP、ADA和CA125值,并运用统计软件加以分析。结果：CRP在化脓性和结核性胸腔积液组中明显升高,在癌性胸腔积液组升高不明显,三者之间差异有统计学意义（P〈0．01）;ADA在结核性和化脓性胸腔积液组中明显升高,在癌性胸腔积液组明显偏低（P〈0．01）,结核性和化脓性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）;CA125在结核性和癌性胸腔积液组中升高极明显,在化脓性胸腔积液组中仅轻度升高（P〈0．01）,结核性和癌性胸腔积液组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CRP、ADA与CA125联合检测对良、恶性胸腔积液鉴别诊断具有较高的临床价值。     

3种血清肿瘤标志物在诊断大肠癌中的价值

目的：探讨癌胚抗原（CEA）、糖链抗原（CA199．casbohydrate antigen19-9）和CA242（casbohydrate antigen 242）在大肠癌的临床价值。方法：采用微粒酶免疫法（MEIA）检测30例大肠良性疾病及45倒大肠癌患者血清CEA,CA199和CA242的水平。结果：大肠癌患者与大肠良性疾病患者的CEA,CA199和CA242水平比较差异有显著性（P〈0．01～0．05）。血清CEA,CA199和CA242的水平随大肠癌病程的进展而逐渐升高;3种肿瘤标志物中以CA242敏感性和特异性最高．分别为60．3％和73．3％．3种肿瘤标志物对诊断的敏感性与大肠癌的分期有关;联合检测可使诊断的敏感性提高至83．6％。结论：血清CEA,CA199和CA242水平测定可应用于大肠癌的诊断和疗效的观察,并可用于监测肿瘤的复发和转移。肿瘤标志物的联合检测有助于大肠癌的早期诊断,并增加诊断的敏感性和特异性。     

改良胸膜穿刺活检套针活检胸膜病患者60例

恶性胸腔积液预后很差,又易误诊为其它疾病。传统的胸腔积液常规生化、免疫、细胞学检查诊断率低,且任何一次生化免疫指标异常对恶性胸水的诊断都不是最后诊断。为提高诊断率,作者于１９９６年５月始采用改良胸膜穿刺活检套针ＣＯＰＥ钝端钩针（以下简称ＣＯＰＥ针）活...     

联合检测血清CEA、CA199和AFP在胆管细胞癌诊断中的意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA199）和甲胎蛋白（AFP）在胆管细胞癌中的辅助诊断价值。方法采用化学发光免疫法检测41例胆管细胞癌、42例肝细胞癌和30例健康志愿者的血液标本中CEA、CA199和AFP水平。结果胆管细胞癌组的血清CEA和CA199水平明显高于肝细胞癌组和健康对照组;血清AFP则低于肝细胞癌组,而高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。单项检测中,肝细胞癌的AFP阳性检出率最高（73.8%）,与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;但与联合检测（76.2%）比较则差异无统计学意义（P〉0.05）。胆管细胞癌的单项检测以CA199的阳性检出率最高（60.9%）,与其他两组比较差异有统计学意义（P〈0.01或0.05）;而联合检测阳性率（95.1%）又明显高于CA199的单项检测（P〈0.01）。结论联合检测血清CEA、CA199和AFP有助于胆管细胞癌的早期诊断。     

卵巢肿瘤患者血清CA125的检测及其意义

目的：探讨CA125检测在卵巢肿瘤患者中的临床意义。方法：应用免疫放射分析法（IRMA）测定75例恶性卵巢肿瘤（包括上皮性恶性卵巢肿瘤62例．非上皮性恶性卵巢肿瘤13例）、19例子宫内膜异位症、13例盆腔结缔组织炎、96例良性上皮性卵巢肿瘤、13例交界性卵巢肿瘤及52例健康女性的血清CA125值．并结合其临床表现作统计学分析。结果：恶性上皮性卵巢肿瘤患者血清CA125值明显高于良性卵巢肿瘤、交界性卵巢肿瘤和非上皮性恶性卵巢肿瘤患者．差异有显著性（P〈0.01）;但与子宫内膜异位症、盆腔结缔组织炎患者血清CA125值比较差异无显著性（P〉0.05）;血清CA125的表达与上皮性恶性卵巢肿瘤的临床分期、化疗疗效密切相关（P〈0．01）。结论,血清CA125作为卵巢肿瘤标记物的重要指标,应在其诊断及治疗中常规检测。     

高频超声与X线对胃肠道急性穿孔诊断价值的比较

目的 分析超声对胃肠道急性穿孔的诊断价值。方法对45例胃肠道急性穿孔患者同时行X线和超声检查并进行比较。结果高频超声和X线的阳性诊断率分别为82．2％、80．0％,两者差异无统计学意义（P〉0．05）。高频超声检查发现有腹腔游离气体征象者32例,检出率为71．1％;X线检查发现有腹腔游离气体征象者36例,检出率为80．0％,两者差异也无统计学意义（P〉0．05）。高频超声对腹腔包块、腹腔积液、小肠蠕动明显减少的检出率分别为17．8％、71．1％、44．4％,均明显高于X线的检出率（P〈0．01）。结论高频超声检测腹腔内游离气体具有独到之处。     

液基细胞学检测与高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌筛查中的价值比较

目的比较液基细胞学（TCT）检查与高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测在宫颈癌筛查中的临床价值。方法妇科门诊患者1026例,同时行TCT及HR-HPV检测,任一项异常则在阴道镜下取活检,以TCT≥ASCUS／AGUS为异常,HPV-DNA≥1．0ng/L为阳性,并以宫颈活检病理为金标准。结果TCT、HR－HPV检查的敏感度分别为64.8％、95．0％,特异度分别为18．8％、37．3％,两者的阳性预测值分别为76．1％、60．5％,阴性预测值分别为71．3％、95．4％;HR-HPV检测方法与TCT比较具有较高的敏感度和特异度（P〈0．05）,但阳性预测值低。结论HR-HPV检测在宫颈癌筛查中的敏感度和特异度都很高,有助于提高TCT筛查的敏感度。     

胸腔镜引流与置深静脉导管引流治疗单纯性结核性胸膜炎对比分析

目的:探讨内科胸腔镜配合闭式胸腔引流术治疗单纯性、渗出性、结核性胸膜炎的优势。方法:比较内科胸腔镜检查联合胸腔闭式引流胸腔积液与胸腔穿刺活检后一次性胸腔内置入深静脉导管引流胸腔积液在诊断与治疗方面的效果。单纯性结核性胸膜炎患者35例,分为治疗组和对照组。治疗组18例直接采用内科胸腔镜检查配合胸腔闭式引流术;对照组17例胸腔穿刺活检后留置一次性深静脉导管分次引流胸腔积液。观察其活检阳性率、积液分隔包裹率、胸水控制时间、住院天数及6月后胸膜增厚发生率。结果:治疗组胸膜活检阳性率明显高于对照组,而积液分隔包裹发生率、胸水控制时间、住院天数、6月疗程结束后胸膜肥厚情况明显低于对照组。两组比较有统计学差异(P0.05)。结论:内科胸腔镜配合闭式胸腔引流术治疗单纯性渗出性结核性胸膜炎疗效更确切,后遗症更少。     

沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液40例疗效观察

目的观察沙培林联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法80例伴有大量胸腔积液的晚期肿瘤患者随机分为2组,每组40例,联合组患者用沙培林联合顺铂经胸腔留置管注入保留治疗,顺铂组单用顺铂经胸腔留置管注入保留治疗。结果联合组完全缓解15例,部分缓解21例;顺铂组完全缓解7例,部分缓解19例,两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。联合组胸痛强度及Karnofasky评分均优于顺铂组,且联合组临床受益率为40.0%,高于顺铂顺铂组的17.5%（均P〈0.05）。结论沙培林联合顺铂对恶性胸腔积液有明显疗效,改善了患者的生存质量。     

消化系统肿瘤5项组合检测对消化道癌症的诊断价值

目的 探讨消化系统肿瘤5项组合检测对消化道癌症的诊断价值.方法 采用电化学发光法检测195例消化道癌症患者和65例健康检查者血清中消化系统肿瘤5项水平,即甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）和糖类抗原72-4（CA72-4）,比较两组的检测均值和阳性率.结果 消化道癌症组血清AFP、CEA、CA125、CA19-9、CA72-4含量明显高于对照组（P＜0.01）.AFP在肝癌组的均值和阳性率、CEA在结直肠癌组和胰腺癌组的均值和阳性率、CA125和CA19-9在胰腺癌组的均值和阳性率、CA72-4在胃癌组的均值和阳性率显著高于其他各组（P＜0.01）,组合检测阳性率一般高于单项检测.结论 消化系统肿瘤5项组合检测有助于提高消化道癌症的诊断阳性率.     

超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用

目的评价超声联合钼靶X线检查在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用价值。方法经病理证实的168个乳腺肿瘤术前均行超声及钼靶X线检查,评估两种诊断方法及联合应用的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率。结果 168个乳腺肿瘤中,良性113个,恶性55个。除钼靶对恶性肿瘤钙化的显示率高于超声之外（P〈0.01）,两者在其余指标的检测差异均无统计学意义（P〉0.05）。二者联合诊断乳腺良恶性肿瘤的特异度、阳性预测值及符合率均优于单用超声、钼靶,差异均有统计学意义（P〈0.01或0.05）。结论超声和钼靶X线联合应用可显著提高乳腺肿瘤的诊断符合率。     

α糜蛋白酶治疗胸膜腔感染所致胸膜肥厚的研究

目的观察仅糜蛋白酶局部用药对胸膜腔感染所致胸膜肥厚的治疗效果．方法选择40例胸膜肥厚患者,随机分为治疗组和对照组（各20例）,两组均行胸腔微管引流术．治疗组给予仅糜蛋白酶4000U加入生理盐水20mL注入胸膜腔,对照组仅予微管引流治疗．测量并记录治疗前及治疗后胸膜厚度、残腔大小及带管时间．结果治疗组应用仅糜蛋白酶胸膜腔内注射后胸膜厚度显著减低,与对照组相比差异有统计学意义（t=3.071,P＜0．01）;治疗组治疗后胸膜残腔大小与对照组相比差异有统计学意义（t=-8．82,P＜0．05）;治疗组平均带管时间为（7．25±2．53）d,比对照组（5．90±2．07）d延长,两组对比差异有统计学意义（t=2．339,P＜0．05）．结论经胸腔微管引流注入α糜蛋白酶治疗胸膜腔感染所致胸膜肥厚疗效显著,方法简便,安全高效,费用低廉,值得临床推广．     

乳腺良恶性肿瘤患者超声造影定量分析及其意义

目的 探讨超声造影时间-强度曲线定量参数在乳腺良、恶性肿瘤鉴别诊断意义.方法 选取27例乳腺肿瘤患者进行超声造影,应用时间-强度曲线定量技术(伽马系数变值)检测乳腺肿块中心和边缘区域灌注参数(峰值时间、峰值强度、曲线下面积及平均通过时间),比较良、恶性肿瘤不同区域灌注参数的差异.结果 27例经病理检查证实良性13例,恶...     

脑钠肽治疗肺栓塞的临床效果及对肺动脉收缩压和Tei指数的影响

目的 观察脑钠肽(BNP)治疗肺栓塞(PE)的疗效.方法 82例肺栓塞患者随机分为脑钠肽组和对照组,每组41例.脑钠肽组在常规治疗基础上加用脑钠肽治疗,对照组采用常规治疗.观察两组临床疗效,测定两组治疗前后肺动脉收缩压和Tei指数.结果 脑钠肽组总有效率为90.2％.高于对照组68.3％(P＜0.05);治疗后,脑钠肽...     

微创血肿清除术后醒脑静联合局部亚低温治疗外伤性脑内血肿的疗效观察

目的 观察微创血肿清除术后醒脑静联合局部亚低温治疗外伤性脑内血肿的临床疗效.方法 116例外伤性脑实质出血患者均接受微创血肿清除术,术后随机分为联合治疗组(醒脑静+局部亚低温,42例)、醒脑静组(36例)及局部亚低温组(38例),采用多田公式和Scandinavian中风量表(SSS)评估治疗前后的血肿大小和临床疗效....     

碳水化合物水平对厚唇弱棘鯻生长和血液指标的影响

配制等蛋白质、等脂肪、不同碳水化合物水平（质量分数分别为26%、30%、34%、38%、42%）的5组（记为A、B、C、D、E组）饲料,在网箱中养殖厚唇弱棘鯻Hephaestus fuliginosus（初体重为4.02g±0.11 g）60 d,探讨碳水化合物对其生长和血液指标的影响。结果表明：C组厚唇弱棘鯻的特定生长率和饲料效率显著高于其它各组（P〈0.05）;E组鱼血浆中总蛋白浓度显著低于其它各组（P〈0.05）,各组间白蛋白和球蛋白浓度无显著差异（P〉0.05）;E组鱼血浆中血糖、甘油三酯和胆固醇浓度显著高于其它各组（P〈0.05）;各组鱼血浆中谷草转氨酶和谷丙转氨酶活性随着饲料中碳水化合物水平的上升而逐步增高,但无显著差异（P〉0.05）,各组间碱性磷酸酶活性也无显著差异（P〉0.05）。综合各项生长和血液指标分析：厚唇弱棘鯻对饲料中碳水化合物的适宜需求量为34%～38%。     

彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺肿瘤的诊断价值。方法选取经术后病理证实的乳腺癌119例,乳腺良性肿瘤47例,分析其声像图特征。结果超声诊断乳腺癌111例,误诊8例,良性肿瘤44例,误诊3例。超声诊断乳腺癌的准确性、特异性及敏感性分别为93．4％、84．6％及97．4％,阳性预测值和阴性预测值分别为93．3％和93．6％。边缘毛刺、纵／横比≥1、后方回声衰减、沙砾样钙化、RI等指标在鉴别乳腺良恶性肿瘤中差异有统计学意义（P〈0．01）。结论高频彩色多普勒超声对乳腺癌的鉴别诊断有重要价值。     

松针提取物对广西麻鸡血液生化指标、抗氧化能力及免疫功能的影响

为研究松针提取物对广西麻鸡血液生化指标、抗氧化能力和免疫功能的影响,试验选取1日龄广西麻鸡1 600只作为试验动物进行120 d的饲养试验。试验鸡群随机分为2组,每组2个重复。在饲养过程中,对照组饲喂基础饲粮;试验组全程在基础饲粮中添加松针提取物。结果表明,试验组显著提高血清中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)的活性、提高总抗氧化能力(T-AOC)和降低血清中丙二醛(MDA)的含量(P0.05);显著提高IgA、IgG、IgM、补体C3和补体C4的含量(P0.05);显著提高血清中钙、磷的含量,降低血清中胆固醇的含量(P0.05)。因此,松针提取物能够显著改善广西麻鸡的血液生化指标,提高广西麻鸡的抗氧化能力和免疫功能。