输血前不规则抗体筛查对临床用血安全效果评价

目的 输血前对患者血液进行不规则抗体筛查,探讨抗体筛查对患者临床用血安全的应用价值.方法 选取500例临床用血患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组各250例,研究组进行交叉配血联合不规则抗体筛查,对照组只进行交叉配血,分析2组在临床用血的安全性,同时对检出的抗体进行鉴定.结果 研究组筛出抗体阳性5例,其中4例抗体为...     

SLE患者IgG4型抗核抗体的检测及其临床意义

目的 了解系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)患者IgG4型抗核抗体检测的临床意义.方法 入组SLE患者124例,并以67例类风湿关节炎(RA)患者和70例正常人为对照;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清IgG4型抗核抗体水平,分析其与临床指标(血肌酐、总胆固醇、血尿素氮、血清白蛋白、血尿酸和24 h尿蛋白等)的相关性,并进一步用抗核抗体谱测定试剂盒(免疫印迹法)检测何种抗原产生IgG4型抗体.结果 SLE、RA患者的血清IgG4型抗核抗体阳性率分别为85.5％、56.7％,均显著高于正常人的18.6％(P＜0.01).SLE患者血清中IgG4型抗核抗体水平与血清C3、血清白蛋白及血清总IgG4水平分别呈正相关(r=0.55、0.42、0.52,均P＜0.05);与24 h尿蛋白定量呈负相关(r=-0.47,P＜0.05).抗原特异性IgG4型抗体以组蛋白、核小体、dsDNA、Ro-52、SS-A、Sm和nRNP为主,而在15种自身抗原中,在IgG型抗核抗体阳性的SLE患者中,普遍存在IgG4亚型抗体.结论 在抗核抗体阳性的SLE患者中普遍存在广谱、自身方应性的IgG4亚型抗体;IgG4型抗核抗体在SLE的发病中可能起保护作用,有望为SLE的防治提供新的策略.     

4种猪肺炎支原体疫苗免疫仔猪后抗体水平的变化规律

为探讨免疫接种4种猪肺炎支原体疫苗后仔猪血清抗体的变化规律,选用100头健康仔猪作为试验动物,随机分成A、B、C、D、E(对照)组,每组20头仔猪.参照疫苗说明书,分别在7日龄、21日龄对试验组仔猪进行免疫接种,于对照组仔猪颈部肌肉注射2.0mL生理盐水.分别于20、50、80、140日龄采血并分离血清,采用ELISA方法检测仔猪血清中猪肺炎支原体的抗体水平.结果表明,不同疫苗免疫接种试验猪后产生的抗体水平存在差异.20日龄时,试验组与对照组抗体水平间差异不显著,且各试验组抗体的阳性率不高,A组抗体的阳性率为0;50日龄时,试验组抗体阳性率和抗体水平明显升高,试验组的抗体水平极显著高于对照组(P＜0.01),但各试验组间差异不显著,同时A组的抗体阳性率显著低于其他试验组(P ＜0.05);80日龄时,除A组的抗体阳性率保持不变外,各试验组的抗体阳性率和抗体水平均有所下降,但抗体水平仍极显著高于对照组(P＜0.01),抗体阳性率显著高于对照(P＜0.05),D组的抗体水平和抗体阳性率均高于其他试验组,但试验组间的抗体水平差异不显著;140日龄时,试验组的抗体阳性率和抗体水平显著升高,试验组的抗体水平均极显著高于对照组(P＜0.01),D组的抗体阳性率和抗体水平高于其他试验组,但试验组间的抗体水平差异不显著.     

乙型肝炎患者抗庚型肝炎病毒抗体的检测与分析

目的：了解乙型肝炎病毒(HBV)与庚型肝炎病毒(HGV)混合感染的状况。方法：用酶联免疫吸附法(ELISA)对315例乙型肝炎患者检测抗庚型肝炎抗体(抗—HGV)。结果，315例乙型肝炎患者中抗—HGV阳性者62例(19．7％)，其中以重型肝炎组抗—HGV阳性率较高(23．7％)，依次为慢性肝炎(21．0％)、肝炎肝硬化(18.0％)和急性肝炎(9.4％)，经统计学处理各型肝炎之间抗—HGV阳性率差异无显著性(χ^2＝2．848 P＞0．05)；抗—HGV阳性与抗—HGV阴性组肝功能指标(包括血清丙氨酸转氨酶、胆红素、白蛋白)的比较差异均无显著性(P＞0．05)；有输血或血制品史组抗—HGV阳性率显著高于无输血或血制品史组(32.6％vs2．2％，χ^2＝44．887，P＜0.01)。结论：HGV感染主要经血液及血液制品途径；HGV无致病性或致病性很轻微，其与HBV混合感染并不加重乙肝患者的肝损害。     

女性不孕患者解脲支原体、人型支原体和抗子宫内膜抗体水平的检测

目的：研究女性不孕与解脲支原体（UU）、人型支原体（MH）感染和抗子宫内膜抗体（AEMAb）之间的关系。方法：采用培养法分别对139例原发性和167例继发性不孕患者的官颈分泌物进行UU、MH检测;采用ELISA法检测血清中AEMAb。同时选择健康已孕妇女102人作为对照组。结果：原发性及继发性不孕组UU、MH感染率及AEMAb阳性率与对照组比较差异均有显著性（P〈0．01）;原发不孕组与继发不孕组UU、MH感染率、AEMAb阳性率相比差异无显著性（P〉0．05）;不孕组中支原体感染阳性患者AEMAb阳性率明显高于支原体阴性患者（P〈0．01）。结论：女性不孕与生殖道支原体感染及免疫因素有关,且AEMAb的产生与支原体感染有关。     

血小板抗体检测及交叉配型在血小板输注患者中的应用

目的探讨血小板抗体检测及交叉配型对血小板输注疗效的临床价值。方法采用固相凝集法检测95例血液病患者的血小板抗体,通过血小板纠正计数指数（CCI）评价阳性及阴性患者1 h和24 h的血小板输注效果,分析血小板抗体检测结果对输注效果的影响。结果血小板抗体阳性率为33.7%（32/95）,其中HLA-I抗体27例;HPA抗体1例,HLA-I＋HPA抗体4例;39例患者出现血小板输注无效,无效输注率为41.1%（39/95）。血小板抗体阳性患者1 h和24 h的CCI值均明显低于阴性患者（P〈0.01）;血小板抗体阳性患者的血小板无效输注率（78.1%）明显高于阴性患者（22.2%）,差异均有统计学意义（P〈0.01）。配型组血小板输注有效率（87.5%）与未配型组（0.0%）比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血小板抗体与血小板输注无效密切相关,血小板交叉配型可减少同种免疫反应,输注血小板前进行血小板抗体的检测及交叉配型对提高血小板输注效果有重要意义。     

多次输血的血液病患者血小板抗体与血小板输注效果的关系分析

目的观察多次输血的血液病患者血小板抗体与血小板输注效果的关系。方法观察46例血液病患者98例次输注血小板后的输注效果,并通过血小板纠正计数指数（CCI）指标进行评价。血小板抗体采用简易致敏红细胞血小板血清学试验（SEPSA）法进行检测并通过淋巴毒试验和磷酸氯喹试验鉴定抗体特异性。结果血小板无效输注率为42.9%;98例次血小板输注后的血清标本中,血小板抗体阳性者39例,阳性率为39.8%;HLA抗体阳性者无效输注率为69.7%,HPA抗体阳性者及HLA和HPA抗体阳性者无效输注率均为100.0%。血小板抗体阳性者的血小板无效输注率为74.4%（29/39）,明显高于血小板抗体阴性者的22.0%（13/59）（P＜0.01）。结论血小板抗体检测及抗体类型的确认,配合性地输注血小板,有利于提高血小板输注的有效性。     

不孕及反复流产患者抗心磷脂抗体和抗β2糖蛋白1抗体的检测及意义

目的检测不孕和反复流产患者血清中抗心磷脂抗体（ACA）和抗β2糖蛋白抗体（抗β2GP1抗体）的水平。方法应用酶联免疫吸附（ELISA）法对82例不孕及106例反复流产患者血清ACA和抗β2GP1抗体进行检测分析。结果不孕患者ACA－IgM、ACA-IgG、抗β2GP1-IgM、抗β2GP1-IgG抗体阳性率分别为15．9％、18．3％、15．9％、17．1％,反复流产患者上述4项抗体阳性率分别为16．0％、21．7％、14．2％、16．0％,均明显高于正常对照组（P〈0．05）。结论对于不明原因的不孕和反复流产患者行ACA和抗β2GP1抗体的检测有助于病因的诊断。     

人、猪和鸡血清中抗禽戊型肝炎病毒抗体的检测与鉴定

通过对人、猪和鸡血清中的抗禽戊型肝炎病毒(hepatitis E virus, HEV)ORF2抗体的检测以及对阳性血清抗体特异性的鉴定,本研究结果表明,人、猪和禽血清中抗禽HEV ORF2抗体阳性率为0.91%～62.5%.因为禽与哺乳动物HEV ORF2抗原具有共有的抗原表位,而阳性血清中抗禽HEV ORF2特异性抗原表位抗体的阳性率为41.3%～92.1%,提示人、猪和鸡都有感染禽HEV的可能性,这为进一步验证禽HEV可能造成的人兽共感染提供新的科学依据.     

类风湿关节炎患者血清软骨寡聚基质蛋白和抗环瓜氨酸抗体水平的检测及临床意义

目的观察软骨寡聚基质蛋白（COMP）和抗环瓜氨酸抗体（抗CCP抗体）在类风湿关节炎（RA）患者中的变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测46例RA患者（RA组,包括活动期和缓解期）及30例健康对照者（对照组）的血清COMP及抗CCP抗体水平,并记录患者关节晨僵时间、关节肿胀、关节疼痛、DAS28评分,分析COMP、抗CCP抗体与它们的相关性。结果 RA组活动期的血清COMP和抗CCP抗体水平均明显高于缓解期和对照组,缓解期的COMP和抗CCP抗体水平也明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）;RA患者血清COMP和抗CCP抗体水平与晨僵时间、关节压痛指数、肿胀和活动痛指数、DAS28评分均呈正相关（P〈0.05或0.01）。结论 COMP和抗CCP抗体可用以反映RA疾病的活动及进展。     

132例原发性干燥综合征抗SSA、抗SSB抗体的检测与系统性损害

目的：分析132例原发性干燥综合征(PSS)系统损害与抗SSA、抗SSB抗体之间的关系。方法：采用对流免疫电泳法(CIEE)和免疫印迹(IBT)法检测132例PSS患者血清中抗SSA、抗SSB抗体。结果：PSS患者抗SSA、抗SSB抗体阳性组出现系统性损害发生率75．0％，而阴性组仅为16．7％，两组差异有显著性(P＜0．01)。结论：抗SSA、抗SSB抗体与PSS的系统性损害密切相关，它代表了不同的临床类型，对PSS病情临床评价具有重要的指导意义。     

幽门螺旋杆菌抗体检测在荨麻疹患者中的临床意义

目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与荨麻疹发生及发展的关系。方法采用胶体金免疫层析法检测120例荨麻疹患者(其中慢性荨麻疹75例,急性荨麻疹45例)及35例健康对照组的血浆Hp-Ig G抗体。结果慢性荨麻疹和急性荨麻疹患者与健康对照组的Hp-Ig G抗体阳性率分别为76.0%、42.2%、34.3%,其中现症感染阳性率分别为65.3%、37.8%、28.6%。慢性荨麻疹组的Hp-Ig G抗体阳性率和现症感染阳性率均明显高于急性荨麻疹组和健康对照组(P<0.01);急性荨麻疹患者与健康对照组之间则差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性荨麻疹患者的发病可能与Hp感染有关,对于病因不明的慢性荨麻疹患者应开展Hp的筛查,以及时了解其Hp感染的状况,这有助于临床及时调整诊治方案。     

联合检测类风湿因子、抗角蛋白抗体及抗环瓜氨酸多肽抗体对类风湿性关节炎的诊断价值

目的探讨类风湿因子（RF）、抗角蛋白抗体（AKA）及抗环瓜氨酸多肽（CCP）抗体联合检测对类风湿性关节炎（RA）的临床诊断价值。方法对83例RA和106例非RA患者用速率散射比浊法检测RF,间接免疫荧光染色法检测AKA,酶联免疫吸附法检测抗CCP抗体,并对3种指标检测进行比较分析。结果3种抗体单独检测对RA诊断的敏感性、特异性分别是：RF为71．1％、74．5％,AKA为49．4％、95．3％,抗CCP抗体为65．1％、94．3％;不同方式联合检测对RA诊断的敏感性、特异性分别是RF＋AKA为34．9％、97．2％,RF＋抗CCP抗体为45．8％、98．1％,RF＋AKA＋抗CCP抗体为28．9％、100％;RF在AKA、抗CCP抗体分别阴性的RA患者中检出率分别为28．6％和34．5％;AKA和抗CCP抗体在RF阴性的RA患者中分别有45．8％和62．5％的阳性率。结论单独检测RF对RA诊断的敏感性最高,特异性最高的是AKA,抗CCP抗体有较高的的敏感性及特异性,3种指标各有优点,可互为补充,联合检测RF、AKA及抗CCP抗体可提高对RA诊断的特异性,有助于早期RA的诊断。     

高致病性猪蓝耳病疫苗对猪瘟和蓝耳病抗体水平的影响

[目的]研究高致病性猪蓝耳病(High pathogenic porcine reproductive and respiratory syndrome,HP-PRRS)疫苗对猪瘟(Classical swine fever,CSF)和猪蓝耳病(Porcine reproductive and respiratory syndrome,PRRS)抗体水平的影响。[方法]采用ELISA方法检测3个猪场248份血清的猪瘟(CSF)和猪蓝耳病(PRRS)抗体,并对CSF抗体阻断率和PRRS抗体的S/P值进行多重比较。[结果]猪场A(没有免疫HP-PRRS疫苗)、猪场B和猪场C(都免疫HP-PRRS毒株JXA-1R疫苗)全群猪的CSF抗体阳性率分别为94.29%、53.93%和66.29%,其PRRS抗体阳性率分别为42.86%、91.01%和82.02%。猪场A、C母猪和全群猪的CSF抗体阻断率极显著高于猪场B(P0.01);猪场A的育肥猪和全群猪的CSF抗体阻断率显著高于猪场C。猪场B的母猪、后备母猪、育肥猪、全群猪PRRS抗体S/P值极显著高于猪场A、C(P0.01),猪场C的育肥猪、全群猪PRRS抗体S/P值显著高于猪场A(P0.05)。[结论]免疫HP-PRRS毒株JXA-1R疫苗可能引起猪群CSF抗体水平降低,PRRS抗体水平提高。     

产前、术前及输血前患者梅毒抗体的检测及临床价值

目的 通过检查产前、术前及输血前患者血液梅毒抗体(TP)血清学指标感染情况,防止误为院内感染及输血感染而引起的医疗纠纷,以及利于医务工作者的自我保护.方法 用酶联免疫吸附法、胶体金法检测.结果 13 313例产前、术前及输血前患者用酶联免疫吸附法筛查的阳性率为2.66％,≤20岁阳性检出率(0.88％)为最低,21岁～、31岁～、41岁～、51岁～、61～70岁、＞70岁年龄组的检出率分别是1.24％、2.46％、4.03％、3.49％、4.19％、5.06％(最高).男性检出率(3.92％)高于女性(1.67％).结论 产前、术前及输血前患者TP的检出率较高,与年龄、性别有关.有必要对产前、术前及输血前患者进行TP检测.     

东莞市无偿献血者抗-HIV检测结果分析

目的分析东莞市无偿献血者抗-HIV（人类免疫缺陷病毒）检测结果及流行病学资料,为提高临床输血安全性提供参考。方法使用进口第4代ELISA试剂（ELISA1）以及国产第3代ELISA试剂（ELISA2）对2007年1月至2012年12月东莞市424 064例无偿献血者的血液进行抗-HIV检测,抗-HIV复查呈反应性者送确认实验室用免疫印迹法（WB法）确认。结果抗-HIV阳性献血者121例,阳性率为0.029%;2012年阳性者最多,占0.048%,阳性率逐年上升;抗-HIV不确定者14例;男性多于女性,占88.43%;职业不详占69.42%;外地人居多,占95.87%;121例均为HIV-1抗体阳性;对1例仅出现p24条带的ELISA1（＋）/ELISA2（-）抗-HIV不确定者进行随访,结果为抗-HIV阳性。结论应提高广大人民群众艾滋病预防知识知晓率;加强对职业不详献血者的筛查力度;建议使用灵敏度更高的第4代EILSA试剂进行HIV筛查。     

4057例解脲支原体的培养和药敏分析

目的观察增城市新塘地区住院及门诊泌尿生殖系感染患者解脲支原体的感染情况及其对抗生素的敏感性。方法采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对4057例泌尿生殖系统感染患者进行支原体培养和药敏试验。结果4057例被检测的标本中,2 123例阳性(52.3%),其中女性1734例阳性,阳性率为55.2%;男性389例阳性,阳性率为42.6%,两者的阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。在本文观察的12种抗生素中,解脲支原体对交沙霉素、强力霉素和美满霉素等3种抗生素较为敏感,其敏感率分别为98.7%、97.6%、95.4%;而解脲支原体对环丙沙星和红霉素耐药率较高,分别为76.7%和57.2%。结论我区住院及门诊泌尿生殖系感染者、解脲支原体的感染率略偏高,且女性的感染率高于男性;交沙霉素、强力霉素是治疗解脲支原体的首选药物。     

6023名献血员血清HBsAg和抗-Hev检测的结果与分析

目的：了解湛江市献血员血清乙型肝炎和丙型肝炎病毒(HCV)感染状况。方法：被检血清均采用ELISA法。结果：6023名献血员中发现HBsAg阳性224例，阳性率为3．72％(其中属公民义务献血者282人，阳性162例，阳性率为5.74％；职业供血者3202人，阳性62例，阳性率为1．94)；抗—Hev阳性410例，阳性率为6．80％(其中属公民义务献血者2821人，阳性133例，阳性率为4.70％；后职业供血者3202人，阳性293例，阳性率为9．15％)。结论：公民义务献血者血清携带HBsAg阳性率明显高于职业供血者，而公民义务献血者血清抗—HCV阳性率明显低于职业供血者(P＜0．01)。     

北京地区汉族献血者Kidd血型系统调查

目的 了解北京地区汉族献血人群Kidd血型系统的分布和基因分型。方法 采用尿素溶血试验,对北京地区15 984名汉族献血者进行Jk(a-b-)表型筛查。尿素溶血试验阳性标本用血清学方法确认,PCR-SSP法进行基因分型。结果 筛选出1例未溶血标本,血清学试验确认为Jk(a-b-)表型,基因分型为Jk^b/Jk^b。结论 北京汉族献血者人群中有Jk(a-b-)表型存在,稀有血型筛选对解决临床稀有血型患者紧急用血、完善稀有血型库具有重要意义。     

猪瘟病毒E2基因真核表达载体表达效率和免疫效果的比较

比较猪瘟病毒E2基因的真核表达质粒proVAX-E2n和pVP22-E2n体外表达效率以及体内的免疫效果,以从中选出高效的猪瘟病毒核酸疫苗.将上述表达载体转染Hela细胞进行体外表达后,用RT-PCR和间接ELISA法检测Hela细胞体内和体外表达产物;免疫6～8周龄昆明白小鼠, 用间接ELISA法和MTS法检测小鼠血清中CSFV特异性IgG抗体水平以及脾脏中淋巴细胞增殖功能.结果表明2种E2重组质粒均能在Hela细胞中正确表达,且proVAX-E2n的E2蛋白表达量（OD值为0.575 4）明显高于pVP22-E2n（OD值为0.306 05）（P〈0.05）;proVAX-E2n刺激机体产生的抗体水平（最高抗体滴度为1：2 200）显著高于pVP22-E2n免疫组（最高抗体滴度1：1 600）;淋巴细胞增殖结果显示proVAX-E2n（刺激指数4.073）与pVP22-E2n（刺激指数2.205）相比,能诱发小鼠产生更强的CSFV的特异性淋巴细胞增殖反应.本研究表明proVAX真核表达载体对E2基因体外表达效率和小鼠免疫效果均高于pVP22真核表达载体.